Θεραπεία καρκίνου νεφρού
Πίνακας περιεχομένων:
- Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί έξω από τους νεφρούς. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να θεραπεύσει τους καρκίνους του τελευταίου σταδίου.
- Η ανοσοθεραπεία ή η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που βοηθά το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στον καρκίνο. Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί μερικά διαφορετικά φάρμακα:
- Θεραπεία κατά της αγγειογένεσης. Οι όγκοι χρειάζονται μια παροχή αίματος για να αναπτυχθούν και να επιβιώσουν. Αυτή η θεραπεία διακόπτει την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων στον καρκίνο.
- temsirolimus (Torisel), που παίρνετε μέσω IV
- Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να εξοντώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Ονομάζεται συστηματική θεραπεία, που σημαίνει ότι σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα όπου και αν έχουν εξαπλωθεί στο σώμα σας.
- πληγές στο στόμα
Εάν έχετε μεταστατικό νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (RCC), αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί έξω από τα νεφρά σας και πιθανόν σε άλλα μέρη του σώματός σας. Το μεταστατικό RCC καλείται επίσης προηγμένο RCC.
Όταν ο καρκίνος των νεφρικών κυττάρων έχει εξαπλωθεί, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν ακόμα πολλές επιλογές για την επιβράδυνση του καρκίνου και την παράταση της ζωής σας.
χειρουργική επέμβαση- ανοσοθεραπεία
- στοχευμένη θεραπεία
- ακτινοθεραπεία
- χημειοθεραπεία
- Συζητήστε όλες τις επιλογές σας με πριν αποφασίσετε για μια θεραπεία. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε θεραπείας.
Χειρουργική επέμβαση
Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί έξω από τους νεφρούς. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να θεραπεύσει τους καρκίνους του τελευταίου σταδίου.
Εάν ο καρκίνος σας δεν έχει εξαπλωθεί πολύ έξω από τα νεφρά σας, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει θεραπεία. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, θα χρειαστείτε επίσης θεραπείες όπως η στοχευμένη θεραπεία και η ανοσοθεραπεία για να σκοτώσετε τα καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται σε άλλα μέρη του σώματός σας.
Η ανοσοθεραπεία ή η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που βοηθά το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στον καρκίνο. Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί μερικά διαφορετικά φάρμακα:
Ιντερλευκίνη-2
Η ιντερλευκίνη-2 (IL-2, Proleukin) είναι ένα ανθρωπογενές αντίγραφο πρωτεϊνών που ονομάζονται κυτοκίνες που κάνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα φυσικά. Οι κυτοκίνες ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να επιτεθούν και να σκοτώσουν τα κύτταρα του όγκου. Παίρνετε αυτή τη θεραπεία ως βολή κάτω από το δέρμα σας ή μέσω ενός IV σε μια φλέβα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
χαμηλή αρτηριακή πίεση
- υγρό στους πνεύμονες
- νεφρική βλάβη
- κόπωση
- αιμορραγία
- ρίψη
- πυρετός
- ιντερφερόνη άλφα < το άλφα σταματά τα καρκινικά κύτταρα από το διαχωρισμό και επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Έρχεται σαν πυροβολισμός. Συνήθως, η ιντερφερόνη χορηγείται με άλλο φάρμακο, όπως το bevacizumab (Avastin), για να το βοηθήσει να λειτουργήσει καλύτερα.
Παρενέργειες της ιντερφερόνης περιλαμβάνουν:
συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη
ναυτία
- κόπωση
- Αναστολείς σημείων ελέγχου
- Αναστολείς σημείων ελέγχου είναι φάρμακα που βοηθούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να βρει καρκίνο. Συνήθως, το ανοσοποιητικό σας σύστημα χρησιμοποιεί ένα σύστημα «σημείων ελέγχου» για να πει τα κύτταρα του εκτός από επιβλαβή κύτταρα όπως ο καρκίνος.
Ο καρκίνος μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιήσει αυτά τα σημεία ελέγχου για να κρυφτεί από το ανοσοποιητικό σας σύστημα.Οι αναστολείς των σημείων ελέγχου σβήνουν τα σημεία ελέγχου έτσι ώστε ο καρκίνος δεν μπορεί να κρύψει.
Το Nivolumab (Opdivo) είναι αναστολέας σημείων ελέγχου. Μπορείτε να το πάρετε μέσω IV.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
εξάνθημα
κόπωση
- διάρροια
- κοιλιακό άλγος
- δυσκολία στην αναπνοή
- ναυτία
- κεφαλαλγία
- στοχοθετημένη θεραπεία
- ουσίες σε καρκινικά κύτταρα που τους βοηθούν να πολλαπλασιάζονται και να επιβιώνουν. Αυτή η θεραπεία σκοτώνει τον καρκίνο χωρίς να βλάπτει τα υγιή κύτταρα. Στοχευμένες θεραπείες για RCC περιλαμβάνουν:
Θεραπεία κατά της αγγειογένεσης. Οι όγκοι χρειάζονται μια παροχή αίματος για να αναπτυχθούν και να επιβιώσουν. Αυτή η θεραπεία διακόπτει την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων στον καρκίνο.
Το φάρμακο bevacizumab (Avastin) λειτουργεί παρεμποδίζοντας το πρωτεϊνικό VEGF, το οποίο βοηθά τους όγκους να αναπτυχθούν νέα αιμοφόρα αγγεία. Το παίρνετε ως έγχυση μέσω μιας φλέβας.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
λιποθυμία
απώλεια όρεξης
- καούρα
- διάρροια
- απώλεια βάρους
- σε όγκους με στόχευση πρωτεϊνών που ονομάζονται κινάσες τυροσίνης. Παραδείγματα αυτού του είδους φαρμάκου περιλαμβάνουν:
- καροζαντινίμπη (Cabometyx)
- pazopanib (Votrient)
sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- . Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- διάρροια
υψηλή αρτηριακή πίεση
- πόνος στα χέρια και τα πόδια
- αναστολείς mTOR
- ο καρκινικός όγκος των νεφρών αυξάνεται. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- everolimus (Afinitor), η οποία έρχεται ως χάπι
temsirolimus (Torisel), που παίρνετε μέσω IV
Παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Ακτινοβολία
- Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοβολία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για να εξοντώσει τα καρκινικά κύτταρα. Σε προχωρημένο RCC, χρησιμοποιείται συχνά για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνο ή οίδημα. Αυτό το είδος θεραπείας ονομάζεται παρηγορητική φροντίδα. Μπορεί επίσης να λάβετε ακτινοβολία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσετε καρκινικά κύτταρα που έχουν μείνει πίσω.
- Οι παρενέργειες της ακτινοβολίας περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα του δέρματος
- κόπωση
- διάρροια
- στομαχικές διαταραχές
- Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να εξοντώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Ονομάζεται συστηματική θεραπεία, που σημαίνει ότι σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα όπου και αν έχουν εξαπλωθεί στο σώμα σας.
Αυτή η θεραπεία συνήθως δεν λειτουργεί πολύ καλά σε καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να το δοκιμάσετε εάν η ανοσοθεραπεία και άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει.
Η χημειοθεραπεία λαμβάνεται ως ένα από του στόματος χάπι, ή μέσω μιας φλέβας. Δίνεται σε κύκλους. Παίρνετε το φάρμακο για μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια ξεκουραστείτε για μια χρονική περίοδο. Συνήθως πρέπει να το πάρετε κάθε μήνα ή κάθε λίγους μήνες.
- Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:
- απώλεια μαλλιών
- απώλεια όρεξης
- κόπωση
πληγές στο στόμα
ναυτία και έμετος
διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Τι πρέπει να περιμένουμε
Γενικά, ο καρκίνος νεφρικών κυττάρων αργότερα-σταδίου έχει φτωχότερη εικόνα από τον καρκίνο του πρώιμου σταδίου.Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για το καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων σταδίου 4 είναι 8%, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Ωστόσο, αυτό το στατιστικό δεν λέει ολόκληρη την ιστορία.
- Ο καθένας με καρκίνο του νεφρού είναι διαφορετικός. Η εξέλιξή σας εξαρτάται από το πόσο επιθετική είναι ο καρκίνος σας, από το πού έχει εξαπλωθεί, από τη θεραπεία που παίρνετε και τη γενική σας υγεία.
- Νέες θεραπείες όπως η ανοσοθεραπεία και η στοχοθετημένη θεραπεία βελτιώνουν τις προοπτικές για άτομα με προχωρημένο καρκίνο νεφρικών κυττάρων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει με μεγαλύτερη ακρίβεια τι να περιμένετε.
