Προοπτικές για τον ασθενή: Θεραπεία της ηπατίτιδας C

Η διάγνωση της ηπατίτιδας C μπορεί να σημαίνει διαφορετικά πράγματα για διαφορετικούς ανθρώπους. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν την πρόκληση, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη νόσο. Μιλούν στο γιατρό τους, περνούν τις θεραπείες τους και συνεχίζουν. Για άλλους, όμως, δεν είναι τόσο εύκολο. Οι τρόποι ζωής, οι εθισμοί ή οι οικογενειακές ευθύνες μπορούν να παρεμποδίσουν τη θεραπεία και μπορεί να είναι δύσκολο να δούμε μια διέξοδο.

της Healthline πραγματοποίησαν συνέντευξη από δύο ασθενείς με ηπατίτιδα C με πολύ διαφορετικές, εξίσου διεισδυτικές εμπειρίες: Lucinda K. Porter, RN, νοσοκόμα, εκπαιδευτικός υγείας και συγγραφέας

χωρίς ηπατίτιδα C και Θεραπεία με ηπατίτιδα C ένα βήμα κάθε φορά και Crystal Walker (το όνομα άλλαξε κατόπιν αιτήματος του ασθενούς). Lucinda Porter, R. N.

Η Lucinda γνωρίζει ότι συνέλαβε HCV το 1988, επειδή είχε κλασσικά συμπτώματα μετά από μετάγγιση αίματος. Μια αξιόπιστη δοκιμασία δεν ήταν διαθέσιμη μέχρι το 1992, αλλά επειδή ήταν βέβαιη ότι το είχε, δεν είχε επιβεβαιωτική δοκιμή μέχρι το 1996. Σε εκείνο το σημείο, είχε δοκιμασία γονότυπου, το οποίο αποτελεί σημαντική πληροφορία για τη θεραπεία αποφάσεων. Έμαθε ότι είχε γονότυπο 1α.

Οι εμπειρίες της Lucinda με τα φάρμακά της ήταν τυπικές. Οι δύο πρώτες θεραπείες με ιντερφερόνη οδήγησαν στην κατάθλιψη, και όλα αποξηραμένα, ειδικά το στόμα, το δέρμα και τα μάτια. Έζησε μυϊκούς πόνους, πόνο στις αρθρώσεις και περιστασιακές ρίγη και πυρετό. Το μυαλό της ήταν τόσο ομιχλώδες που ήταν αναξιόπιστο. Δεν μπορούσε να επικεντρωθεί σε τίποτα. Οι θεραπείες που περιείχαν ριμπαβιρίνη είχαν σαν αποτέλεσμα τις συνήθεις παρενέργειες που σχετίζονται με την ριμπαβιρίνη: κόπωση, αϋπνία, αιμολυτική αναιμία, ευερεθιστότητα, αϋπνία, εξάνθημα, ζάλη και κεφαλαλγία.

Όμως, παρά τις ανεπιθύμητες ενέργειες, η Lucinda διατήρησε μια μοναδική εστίαση και ήταν αποφασισμένη να γίνει υγιής. Προσφέρει τις ακόλουθες εξαιρετικές συμβουλές για όσους ξεκινούν το ταξίδι τους με την ηπατίτιδα C:

"Οι παρενέργειες είναι προβλήματα για τα οποία υπάρχουν λύσεις. Μην φοβάστε τις παρενέργειες. Συνεργαστείτε με την ιατρική σας ομάδα για να βρείτε τρόπους για να τις περάσετε. Κρατήστε τα μάτια σας στο στόχο, που είναι απαλλαγμένο από ηπατίτιδα C … Πέθανε επίσης πρόωρα από άλλες αιτίες θανάτου, όπως καρδιακές παθήσεις, καρκίνο και εγκεφαλικό επεισόδιο.Δεν χρειάζεται να πεθάνετε - η ηπατίτιδα C είναι μια νικηφόρα μάχη αν σηκώσετε τα όπλα και πολεμήσετε. Τα όπλα βελτιώνονται και η επόμενη γενιά θεραπείας με ηπατίτιδα C έχει ήπιες και σύντομες παρενέργειες. Συζητήστε με το γιατρό σας και μάθετε πώς μπορείτε να ζήσετε χωρίς ηπατίτιδα C. "

Crystal Walker

Η Crystal διαγνώστηκε με τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV) το 2009, όταν ήταν έγκυος με το δεύτερο παιδί της. Μια μακροχρόνια εξαρτημένη από τα ναρκωτικά, γνωρίζει πολύ καλά πως συσπάστηκε τον ιό. Στην αρχή, ο γιατρός της έγραφε ιντερφερόνη. Μπορεί να βοήθησε. μπορεί να μην έχει. Λόγω της εγκυμοσύνης της, έπρεπε να βγει από το φάρμακο σχετικά γρήγορα και σταμάτησε να βλέπει το γιατρό της.

Μετά τη γέννηση, η Crystal ανακάλυψε ότι ο γιατρός της δεν εργάζεται πλέον στο ίδιο νοσοκομείο. Χωρίς χρήματα, και μόνο η Medicaid για να την βοηθήσει, αγωνίστηκε να βρει έναν άλλο γιατρό που θα την είδε. Όταν βρήκε τελικά κάποιον, την είδε αρκετά καιρό για να γράψει μια συνταγή για τη ροφερόνη-Α και ποτέ δεν ακολούθησε. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το φάρμακο ήταν πάρα πολύ για την Κρίσταλ να φέρει, και αναζήτησε έναν άλλο γιατρό. Αυτή η γυναίκα αρνήθηκε να θεραπεύσει τον HCV της έως ότου η Crystal υποβληθεί σε ψυχιατρική αξιολόγηση και παρακολούθησε θεραπεία για οκτώ μήνες. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η μόλυνση του Crystal είχε προχωρήσει από οξεία σε χρόνια, και έπρεπε να υποβληθεί σε τακτικές δοκιμές φαρμάκων.

Το Crystal δεν μπόρεσε να περάσει μια δοκιμή φαρμάκων, χάνοντας τα οφέλη από το Medicaid και δεν είναι πλέον επιλέξιμο για θεραπεία. Απογοητευμένος, φοβισμένος και με συνεχή πόνο, αγωνίζεται να διατηρήσει τη νηφαλιότητα και τους φόβους για την ασφάλεια των παιδιών της. Τους έχει διδάξει ότι το αίμα της είναι «δηλητήριο» και πάντα να είναι προσεκτικός γύρω από τη μαμά. Η Crystal φοβάται ότι οι ευκαιρίες της έχουν τελειώσει. Αυτό είναι πλέον πολύ αργά γι 'αυτήν. Αλλά θέλει να προσφέρει κάποιες συμβουλές σε εκείνους που μόλις ξεκινούν και για τους οποίους δεν είναι ακόμη πολύ αργά: «Ό, τι κι αν κάνεις, μένουν καθαροί. Πιάστε το, κολλήστε το και προσευχηθείτε στο Θεό ότι λειτουργεί. "