Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (PSVT)

Τι είναι η παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;

Τα επεισόδια ταχύτερου από το φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό χαρακτηρίζουν παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (PSVT). Το PSVT είναι ένας αρκετά κοινός τύπος μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε άτομα που δεν έχουν άλλες καρδιακές παθήσεις.

Ο κόλπος του κόλπου της καρδιάς τυπικά στέλνει ηλεκτρικά σήματα για να πει στον καρδιακό μυ όταν πρέπει να συστέλλεται. Στο PSVT, μια μη φυσιολογική ηλεκτρική οδός προκαλεί την καρδιά να χτυπά ταχύτερα από το κανονικό. Τα επεισόδια ταχείας καρδιακής συχνότητας μπορεί να διαρκέσουν από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Ένα άτομο με PSVT μπορεί να έχει καρδιακό ρυθμό τόσο υψηλό όσο 250 παλμούς ανά λεπτό (bpm). Ένας κανονικός ρυθμός είναι μεταξύ 60 και 100 bpm.

Το PSVT μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά δεν είναι συνήθως απειλητικά για τη ζωή. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία για το PSVT. Υπάρχουν φάρμακα και διαδικασίες που μπορεί να απαιτούνται σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν το PSVT παρεμβαίνει στην καρδιακή λειτουργία.

Ο όρος "παροξυσμική" σημαίνει ότι συμβαίνει μόνο από καιρό σε καιρό.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;

Το PSVT επηρεάζει περίπου 1 στα 2, 500 παιδιά. Είναι ο συχνότερος μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός στα νεογνά και τα βρέφη. Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW) είναι ο συνηθέστερος τύπος PSVT σε παιδιά και βρέφη.

Το PSVT είναι συχνότερο σε ενήλικες ηλικίας κάτω των 65 ετών. Οι ενήλικες άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν κολπική μαρμαρυγή (AFib).

Σε μια κανονική καρδιά, ο κόλπος κόλπων κατευθύνει τα ηλεκτρικά σήματα μέσω μιας συγκεκριμένης οδού. Αυτό ρυθμίζει τη συχνότητα των καρδιακών παλμών σας. Μια επιπλέον διαδρομή, συχνά παρούσα στην υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, μπορεί να οδηγήσει στον ασυνήθιστα γρήγορο καρδιακό παλμό του PSVT.

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που κάνουν το PSVT πιο πιθανό. Για παράδειγμα, όταν λαμβάνεται σε μεγάλες δόσεις, η καρδιακή φαρμακευτική αγωγή digitalis (digoxin) μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια PSVT. Οι ακόλουθες ενέργειες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ενός επεισοδίου PSVT:

κατάποση καφεΐνης
κατάποση αλκοόλ
καπνίσματος
χρήση παράνομων ναρκωτικών
λήψη ορισμένων φαρμάκων για αλλεργίες και βήχα

Η συμπτωματολογία του PSVT μοιάζει με τα συμπτώματα μιας επίθεσης άγχους και μπορεί να περιλαμβάνει:

καρδιακές παλμούς

ένα γρήγορο παλμό

αίσθημα σφίξιμο ή πόνο στο στήθος
άγχος
δύσπνοια
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το PSVT μπορεί να προκαλέσει ζάλη και ακόμη και λιποθυμία λόγω κακής ροής αίματος στον εγκέφαλο., ένα άτομο που εμφανίζει συμπτώματα του PSVT μπορεί να συγχέει την πάθηση με καρδιακή προσβολή.Αυτό ισχύει ιδιαίτερα αν είναι το πρώτο τους PSVT επεισόδιο. Εάν ο πόνος στο στήθος σας είναι σοβαρός, πρέπει πάντα να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για έλεγχο.
Πώς διαγιγνώσκεται η παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;

Εάν έχετε ένα επεισόδιο γρήγορου καρδιακού παλμού κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να μετρήσει τον καρδιακό σας ρυθμό. Αν είναι πολύ υψηλό, μπορεί να υποψιάζονται το PSVT.

Για να διαγνώσετε το PSVT, ο γιατρός σας θα διατάξει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Αυτό είναι ένας ηλεκτρικός εντοπισμός της καρδιάς. Μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε το είδος του προβλήματος του ρυθμού που προκαλεί το γρήγορο καρδιακό ρυθμό σας. Το PSVT είναι μόνο μία από τις πολλές αιτίες των ασυνήθιστα γρήγορων καρδιακών παλμών. Ο γιατρός σας πιθανόν να διατάξει ένα ηχοκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα της καρδιάς για να αξιολογήσει το μέγεθος, την κίνηση και τη δομή της καρδιάς σας.

Εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό ή ρυθμό, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό που είναι ειδικός σε ηλεκτρικά προβλήματα της καρδιάς. Είναι γνωστοί ως ηλεκτροφυσιολόγοι ή καρδιολόγοι του ΕΚ. Μπορούν να πραγματοποιήσουν μια μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας (EPS). Αυτό θα περιλαμβάνει τη σύζευξη των συρμάτων μέσω μιας φλέβας στη βουβωνική χώρα και στην καρδιά σας. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας να αξιολογήσει τον ρυθμό της καρδιάς σας ελέγχοντας τα ηλεκτρικά μονοπάτια της καρδιάς σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό σας σε μια χρονική περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να φορέσετε μια οθόνη Holter για 24 ώρες ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα έχετε αισθητήρες που συνδέονται με το στήθος σας και θα φορούν μια μικρή συσκευή που καταγράφει το καρδιακό σας ρυθμό. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τις εγγραφές για να διαπιστώσει εάν έχετε PSVT ή κάποιο άλλο μη φυσιολογικό ρυθμό.

Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία αν τα συμπτώματά σας είναι ελάχιστα ή εάν έχετε περιστασιακά μόνο επεισόδια ταχείας καρδιακής συχνότητας.

Μάθετε περισσότερα: Παρακολουθήστε Holter 24 ωρών "

Πώς θεραπεύεται η παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία; εάν έχετε μια υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί το PSVT ή πιο σοβαρά συμπτώματα όπως καρδιακή ανεπάρκεια ή διαλείμματα

Εάν έχετε έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό αλλά τα συμπτώματά σας δεν είναι σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να σας δείξει τεχνικές για να επιστρέψετε το καρδιακό σας ρυθμό στο φυσιολογικό, ονομάζεται ελιγμός του Valsalva.Απαιτεί το κλείσιμο του στόματος και το τσίμπημα της μύτης ενώ προσπαθείτε να εκπνεύσετε και να τεντώσετε σαν να προσπαθείτε να έχετε μια κίνηση του εντέρου.. Θα πρέπει να το κάνετε αυτό ενώ κάθεστε και σκύβετε το σώμα σας προς τα εμπρός < Μπορείτε να εκτελέσετε αυτό το ελιγμό στο σπίτι, μπορεί να λειτουργήσει έως και 50 τοις εκατό του χρόνου.Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε το βήχα ενώ κάθονται και να κάμπτεται προς τα εμπρός.Η εκτόξευση παγωμένου νερού στο πρόσωπό σας είναι μια άλλη τεχνική που βοηθά στη μείωση του καρδιακού σας ρυθμού. για P Το SVT περιλαμβάνει φάρμακα, όπως η φλεκαϊνίδη ή η προπαφαινόνη, για να ρυθμίσετε τον καρδιακό παλμό σας. Μια διαδικασία που ονομάζεται απόφραξη καθετήρα ραδιοσυχνότητας είναι ένας κοινός τρόπος για να διορθωθεί μόνιμα το PSVT. Εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα EPS. Επιτρέπει στον γιατρό σας να χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια για να απενεργοποιήσει την ηλεκτρική οδό που προκαλεί το PSVT.

Εάν το PSVT σας δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει χειρουργικά ένα βηματοδότη στο στήθος σας για να ρυθμίσει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;

Το PSVT δεν απειλεί τη ζωή. Ωστόσο, εάν έχετε μια υποκείμενη καρδιακή πάθηση, το PSVT μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, στηθάγχης ή άλλων μη φυσιολογικών ρυθμών. Θυμηθείτε ότι η προοπτική σας εξαρτάται από τη συνολική υγεία σας και τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.

Τύποι: Q & A

Ρωτήσατε, απαντήσαμε

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας;

Ο τύπος PSVT που έχει ένα άτομο βασίζεται στο ηλεκτρικό μονοπάτι που το προκαλεί. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι. Το ένα βασίζεται σε δύο ανταγωνιστικές ηλεκτρικές διαδρομές. Ο άλλος βασίζεται σε ένα επιπλέον μονοπάτι που συνδέει το αίθριο (πάνω μέρος της καρδιάς) με την κοιλία (κάτω μέρος της καρδιάς).

Η ανταγωνιστική ηλεκτρική οδός είναι αυτή που συναντάται συχνότερα στο PSVT. Ο τύπος που προκαλείται από μια πρόσθετη οδό μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας προκαλεί λιγότερο συχνά PSVT και συνδέεται συχνότερα με το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW).

Το PSVT είναι ένας από τους πολλούς τύπους καρδιακών παλμών ταχύτερων από τους φυσιολογικούς, γνωστούς ως υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες (SVT). Εκτός από το PSVT, οι ρυθμοί SVT περιλαμβάνουν επίσης μια μεγάλη ποικιλία μη φυσιολογικών κολπικών καρδιακών παλμών. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν κολπικό πτερυγισμό, κολπική μαρμαρυγή (AFib) και κολπική ταχυκαρδία (MAT). Ο τύπος PSVT που έχετε δεν επηρεάζει αναγκαστικά τη θεραπεία ή τις προοπτικές σας.

- Judith Marcin, MD

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Άρθρο Πόροι

Λέξεις κλειδιά

Butta, C., Tuttolomondo, Α., Di Raimondo, D., Milio, G., Miceli S., Attanzio, MT, Giarrusso, G., Pinto, Α. (2013, Απρίλιος). Οι υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες: Πρόταση διαγνωστικού αλγορίθμου για τις στενές σύνθετες ταχυκαρδίες.
Journal of Cardiology
,

(4), 247-255. Ανακτήθηκε από // www. περιοδικό της καρδιολογίας. com / article / S0914-5087 (13) 00040-3 / fulltext - sec0010

Κατηγορίες αρρυθμιών. (2016, Αύγουστος). Ανακτήθηκε από το www. texasheart. org / HIC / Θέματα / Cond / arrhycat. cfm Colucci, R. Α., Silver, Μ. J., & Shubrook, J. (2010, 15 Οκτωβρίου). Κοινά είδη υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας: διάγνωση και αντιμετώπιση. αμερικανικός οικογενειακός γιατρός, 82 (8), 942-952. Ανακτήθηκε από το www. aafp. org / afp / 2010/1015 / p942. html Καραμιχαλάκης, Ν., Λέτσας, Κ. Π., Βλάχος, Κ., Γεωργόπουλος, Σ., Μπακαλάκος, Α., Εφραιμίδης, Μ., Σιδέρης, Α. (2015). Διαχείριση της κολπικής μαρμαρυγής στον ηλικιωμένο ασθενή: Προκλήσεις και λύσεις.
Αγγειακή Υγεία και Διαχείριση Κινδύνου
, 11, 555-562. Ανακτήθηκε από το // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / ΡΜΟ4630199 /
Mitchell, L. Β. (n. d.). Παροξική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT, PSVT). Ανακτήθηκε από το www. merckmanuals. com / σπίτι / καρδιαγγειακά νοσήματα / διαταραχές του αγγείου / ανώμαλοι καρδιακοί ρυθμοί / παροξυσμική-υπερκοιλιακή-ταχυκαρδία-SVT Neroni, P. Ottonello, G., Manus, D., Atzei, Α., Trudu, Ε., Floris, S., Fanos, V. (2014). Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία: φυσιοπαθολογία και διαχείριση. Εφημερίδα της παιδιατρικής και νεογνικής εξατομικευμένης ιατρικής, 3
(2). Ανακτήθηκε από // www. jpnim. com / index. php / jpnim / article / download / 030243/201
Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (PSVT). (ν. δ.). Ανακτήθηκε από το www. hopkinsmedicine. org / heart_vascular_institute / συνθήκες_treatments / συνθήκες / paroxysmal_supraventricular. html Smith, G.D., Fry, Μ. Μ., Taylor, D., Morgans, Α., Cantwell, Κ. (2015, 18 Φεβρουαρίου). Η αποτελεσματικότητα του Vansalva Maneuver για τη διακοπή ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Ανακτήθηκε από // www. cochrane. org / CD009502 / VASC_η-αποτελεσματικότητα-της-της-valsalva-ελιγμός-για-διακοπή-ένα-ανώμαλο-καρδιακό ρυθμό Sohinki, D. & Obel, O. Α. (2014). Τρέχουσες τάσεις στη διαχείριση υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. The Ochsner Journal, 14 (4), 586-595. Ανακτήθηκε από // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC4295736
Υπερκογχυματική ταχυκαρδία (2012, Σεπτέμβριος). Ανακτήθηκε από // www. mottchildren. org / συνθήκες-θεραπείες / ped-καρδιά / καταστάσεις / υπερκοιλιακή-ταχυκαρδία
Terrie, Y. C. (2011, 7 Δεκεμβρίου). Διαχείριση και πρόληψη της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Ανακτήθηκε από // www. pharmacytimes. com / publications / issue / 2011 / Δεκέμβριος 2011 / διαχείριση και πρόληψη-υπερκοιλιακή-ταχυκαρδία
Ήταν αυτό το άρθρο χρήσιμο; Ναι Όχι Πόσο χρήσιμος ήταν; Πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε;
✖ Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω:
Αυτό το άρθρο άλλαξε τη ζωή μου!

Αυτό το άρθρο ήταν ενημερωτικό.

Αυτό το άρθρο περιέχει εσφαλμένες πληροφορίες.

Αυτό το άρθρο δεν έχει τις πληροφορίες που ψάχνω.

Έχω ιατρική ερώτηση.

Αλλαγή
Δεν θα μοιραστούμε τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σας. Πολιτική απορρήτου. Οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχετε σε εμάς μέσω αυτού του ιστότοπου μπορεί να τοποθετηθούν από εμάς σε διακομιστές που βρίσκονται σε χώρες εκτός της ΕΕ. Αν δεν συμφωνείτε με την τοποθέτηση, μην παρέχετε τις πληροφορίες.
Δεν είμαστε σε θέση να προσφέρουμε προσωπικές συμβουλές για την υγεία, αλλά έχουμε συνεργαστεί με τον αξιόπιστο πάροχο τηλεφωνίας Amwell, ο οποίος μπορεί να σας συνδέσει με έναν γιατρό. Δοκιμάστε Amwell telehealth για $ 1 χρησιμοποιώντας τον κωδικό HEALTHLINE.
Χρησιμοποιήστε τον κωδικό HEALTHLINES ξεκινήστε τη διαβούλευσή μου για $ 1Αν αντιμετωπίζετε ιατρική έκτακτη ανάγκη, καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή το κέντρο επειγόντων περιστατικών.
Λυπούμαστε, παρουσιάστηκε ένα σφάλμα.

Αυτή τη στιγμή δεν μπορούμε να συλλέξουμε τα σχόλιά σας. Ωστόσο, τα σχόλιά σας είναι σημαντικά για εμάς. Παρακαλώ δοκιμάστε ξανά αργότερα.

Εκτιμούμε τα χρήσιμα σχόλιά σας!

Ας γίνουμε φίλοι - γίνετε μέλος της κοινότητας του Facebook.