Λύκος Νεφρίτιδα: Συμπτώματα, Στάδια και Περισσότερα

Τι είναι η νεφρίτιδα του λύκου;

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) ονομάζεται συνήθως λύκος. Είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρχίζει να επιτίθεται σε διαφορετικές περιοχές του σώματός σας.

Η νεφρίτιδα του λούπινου είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του λύκου. Εμφανίζεται όταν το SLE προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να προσβάλει τα νεφρά σας - συγκεκριμένα, τα μέρη του νεφρού σας που φιλτράρουν το αίμα σας για τα απόβλητα.

Μάθετε περισσότερα: Οδηγός για τα συμπτώματα του λύκου »

Τα νεφρά παίζουν ζωτικό ρόλο στη λειτουργία του οργανισμού σας. Αφαιρούν απόβλητα από το αίμα σας. Αν είναι κατεστραμμένα, μπορεί να γίνει πολύ άρρωστος.

Τα άτομα με κατεστραμμένα νεφρά ίσως πρέπει να λαμβάνουν τακτική αιμοκάθαρση. Πρόκειται για μια διαδικασία στην οποία το αίμα σας καθαρίζεται από μηχανή φιλτραρίσματος. Τα άτομα με νεφρίτιδα του λύκου μπορεί να χρειαστούν ακόμη μεταμόσχευση νεφρού.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρίτιδας του λύκου;

Τα συμπτώματα της νεφρίτιδας του Lupus είναι παρόμοια με εκείνα άλλων νεφρικών ασθενειών. Περιλαμβάνουν:

• σκουρόχρωμα ούρα
• αίμα στα ούρα
• αφρώδη ούρα
• που πρέπει να ούρων συχνά, ειδικά τη νύχτα
• πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια που επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρα
• αύξηση κατά βάρος
• υψηλή αρτηριακή πίεση

Διάγνωση

Διάγνωση της νεφρίτιδας του λύκου

Ένα από τα πρώτα σημάδια της νεφρίτιδας του λύκου είναι το αίμα στα ούρα σας ή τα εξαιρετικά αφρώδη ούρα. Υψηλή αρτηριακή πίεση και οίδημα στα πόδια σας μπορεί επίσης να υποδηλώνει νεφρίτιδα του λύκου. Οι εξετάσεις που θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να κάνει διάγνωση περιλαμβάνουν τα εξής:

Δοκιμές αίματος

Ο γιατρός σας θα αναζητήσει αυξημένα επίπεδα αποβλήτων, όπως κρεατινίνη και ουρία. Κανονικά, οι νεφροί φιλτράρουν τα προϊόντα αυτά.

Συλλογή ούρων 24 ωρών

Αυτή η δοκιμή μετρά την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν επιλεκτικά τα απόβλητα. Καθορίζει πόση πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα σε διάστημα 24 ωρών.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μετρούν τη λειτουργία των νεφρών. Ανακαλύπτουν επίπεδα

• πρωτεΐνης
• ερυθρά αιμοσφαίρια
• λευκά αιμοσφαίρια

Δοκιμή κάθαρσης ιοθαλαμικού

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί βαφή αντίθεσης για να διαπιστώσει εάν τα νεφρά σας φιλτράρουν σωστά.

Το ραδιενεργό ιοθαλικό άλας εγχέεται στο αίμα σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει έπειτα πόσο γρήγορα εκκρίνεται στα ούρα σας. Μπορούν επίσης να ελέγξουν άμεσα πόσο γρήγορα αφήνει το αίμα σας. Αυτό θεωρείται ως η πιο ακριβής δοκιμή της ταχύτητας διήθησης των νεφρών.

Βιοψία των νεφρών

Οι βιοψίες είναι ο πιο ακριβής και πιο επεμβατικός τρόπος για τη διάγνωση της νεφροπάθειας. Ο γιατρός σας θα εισαγάγει μια μακριά βελόνα μέσα από την κοιλιά σας και στο νεφρό σας. Θα πάρουν ένα δείγμα ιστού νεφρών που θα αναλυθεί για σημεία βλάβης.

Διαβάστε περισσότερα: Βιοφυσία των νεφρών »

Υπερηχογράφημα

Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα για να δημιουργήσουν μια λεπτομερή εικόνα του νεφρού σας.Ο γιατρός σας θα αναζητήσει οτιδήποτε ανωμαλίες στο μέγεθος και το σχήμα του νεφρού σας.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Στάδια

Στάδια της νεφρίτιδας του λύκου

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός σας θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νεφρικής βλάβης.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) ανέπτυξε ένα σύστημα ταξινόμησης των πέντε διαφορετικών σταδίων της νεφρίτιδας του λύκου το 1964. Τα νεότερα επίπεδα ταξινόμησης θεσπίστηκαν το 2003 από τη Διεθνή Εταιρεία Νεφρολογίας και την Εταιρεία Νεφρικής Παθολογίας. Η νέα ταξινόμηση απέκλεισε την αρχική κατηγορία Ι που δεν έδειξε ασθένεια και πρόσθεσε μια έκτη τάξη:

• Κατηγορία Ι: Ελάχιστη μεσαγγειακή νεφρίτιδα λύκου
• Κατηγορία ΙΙ: Μηνιαία πολλαπλασιαστική νεφρίτιδα λύκου
• Κατηγορία ΙΙΙ: Νεφρίτιδα εστιακού λύκου ενεργός και χρόνιος, πολλαπλασιαστικός και σκληρός)
• Κατηγορία IV: Διαφραγματική νεφρίτιδα του λύκου (ενεργός και χρόνιος, πολλαπλασιαστικός και σκληρυντικός, τμηματικός και σφαιρικός)
• 999> Θεραπείες
• Επιλογές θεραπείας για τη νεφρίτιδα του λύκου

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νεφρίτιδα του λύκου. Ο στόχος της θεραπείας είναι να παραμείνει το πρόβλημα χειρότερο. Η πρόωρη διακοπή της νεφρικής βλάβης μπορεί να αποτρέψει την ανάγκη για μεταμόσχευση νεφρού.

Η θεραπεία μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση από τα συμπτώματα του λύκου.

Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν:

ελαχιστοποιώντας την πρόσληψη πρωτεϊνών και αλατιού

λαμβάνοντας φάρμακα πίεσης του αίματος

• χρησιμοποιώντας στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη (Rayos) για τη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής < όπως το κυκλοφωσφαμίδιο ή το μυκοφαινολάτη-μοφετίλ (CellCept)
• Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε παιδιά ή γυναίκες που είναι έγκυες.
• Η εκτεταμένη νεφρική βλάβη μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη θεραπεία.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Επιπλοκές της νεφρίτιδας του λύκου

Η σοβαρότερη επιπλοκή που σχετίζεται με τη νεφρίτιδα του λύκου είναι η νεφρική ανεπάρκεια. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια θα χρειαστούν είτε αιμοκάθαρση είτε μεταμόσχευση νεφρού.

Η αιμοκάθαρση είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για θεραπεία, αλλά δεν θα λειτουργήσει επ 'αόριστον. Οι περισσότεροι ασθενείς με αιμοκάθαρση θα χρειαστούν τελικά μεταμόσχευση. Εντούτοις, μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια πριν γίνει διαθέσιμο ένα όργανο δότη.

Διαφήμιση

Outlook

Μακροπρόθεσμες προοπτικές για τους ανθρώπους με νεφρίτιδα του λύκου

Η προοπτική για τα άτομα με νεφρίτιδα του λύκου ποικίλλει. Οι περισσότεροι άνθρωποι βλέπουν μόνο διαλείποντα συμπτώματα. Η βλάβη των νεφρών τους μπορεί να παρατηρηθεί μόνο κατά τη διάρκεια των εξετάσεων ούρων.

Εάν έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα νεφρίτιδας, έχετε αυξημένο κίνδυνο απώλειας νεφρικής λειτουργίας. Οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβραδύνουν την πορεία της νεφρίτιδας, αλλά δεν είναι πάντα επιτυχείς. Συζητήστε με το γιατρό σας ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.