Νεκρωτική αγγειίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η αγγειίτιδα που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
- Χαρακτηριστικά
- Τι προκαλεί αγγειίτιδα που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
- Επειδή αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία σας, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Δεν υπάρχει ένα ενιαίο σύνολο συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνει σίγουρα ότι έχετε νεκρωτική αγγειίτιδα.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα πάρει πρώτα ένα δείγμα αίματος. Αυτό το δείγμα θα δοκιμαστεί για κυτταροπλασματικά αντισώματα αντινετροτροφίου (ANCAs). Μπορεί να έχετε αυτή την κατάσταση εάν τα αντισώματα αυτά βρίσκονται στο δείγμα αίματος σας.
- Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωσή σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν οι θεραπευτικοί σας στόχοι είναι συντήρηση ή ύφεση. Η θεραπεία συντήρησης στοχεύει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία σας. Η θεραπεία της αφαίρεσης αποσκοπεί στον εντοπισμό και την πρόληψη της αντίδρασης που προκαλεί τη νέκρωση.
- Αυτή η σπάνια κατάσταση είναι θεραπευτική. Ωστόσο, η ζημιά σε οποιαδήποτε περιοχή επηρεάζεται από το SNV δεν μπορεί να αντιστραφεί.
Τι είναι η αγγειίτιδα που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
Χαρακτηριστικά
- Η συστηματική νεκρωτική αγγειίτιδα (SNV) είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
- Η επίδραση της νεκρωτικής αγγειίτιδας εξαρτάται από το πού εντοπίζονται τα αιμοφόρα αγγεία και από τη ζημία που προκαλούν.
- Η νεκρωτική αγγειίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με ένα είδος στεροειδούς που ονομάζεται κορτικοστεροειδές. Αυτός ο τύπος φαρμάκου βοηθά στη μείωση της φλεγμονής.
Η συστηματική νεκρωτική αγγειίτιδα (SNV) είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τυπικά, επηρεάζει τα μικρά και μεσαία σκάφη. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να διακόψει τη φυσιολογική σας ροή αίματος. Αποτέλεσμα είναι η βλάβη του δέρματος και των μυών, συμπεριλαμβανομένης της νέκρωσης. Η νέκρωση είναι ο θάνατος των ιστών και των οργάνων. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει πυκνότητα των αγγείων και ουλές. Αυτό μπορεί τελικά να κάνει τα σκάφη σας να πεθάνουν με την πάροδο του χρόνου.
Τα αιμοφόρα αγγεία που επηρεάζονται μπορεί να βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας. Η επίδραση της νεκρωτικής αγγειίτιδας εξαρτάται από το πού εντοπίζονται τα αγγειακά αγγεία και πόση ζημιά προκαλούν.
Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια και δεν υπάρχει γνωστή αιτία. Ωστόσο, η αυτοανοσία θεωρείται ότι παίζει ρόλο σε αυτή τη διαταραχή. Η αυτοανοσία εμφανίζεται όταν το σώμα σας σχηματίζει αντισώματα και προσβάλλει τους δικούς σας ιστούς και όργανα.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Τι προκαλεί αγγειίτιδα που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί αυτή την κατάσταση.
Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε αυτή την ασθένεια εάν έχετε αυτοάνοση πάθηση, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με το SNV περιλαμβάνουν:
- οίδημα πολυαρίτιδας ηπατίτιδας Β
- ασθένεια Kawasaki ή σύνδρομο βλεννογονοδερματικών λεμφαδένων
- σκληροδερμία
- κοκκιωμάτωση με πολυανίτιδα
> Το SNV είναι πολύ σπάνιο στα παιδιά, αλλά συμβαίνει. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, τα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ασθένεια Kawasaki διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για το SNV. Η ασθένεια του Kawasaki είναι η κύρια αιτία των καρδιακών παθήσεων στα παιδιά στον αναπτυγμένο κόσμο.
Διαφήμιση
ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα της αγγειίτιδας που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
Επειδή αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία σας, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Δεν υπάρχει ένα ενιαίο σύνολο συμπτωμάτων που μπορεί να υποδηλώνει σίγουρα ότι έχετε νεκρωτική αγγειίτιδα.
Μπορεί να παρατηρήσετε αρχικά συμπτώματα μόνοι σας χωρίς ιατρική εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν:
ρίγη
- κόπωση
- πυρετός
- απώλεια βάρους
- Άλλα πρώιμα συμπτώματα είναι ανιχνεύσιμα μόνο μέσω εξετάσεων αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν την αναιμία και τη λευκοκυττάρωση, η οποία συνεπάγεται την ύπαρξη μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και να γίνουν πιο ποικίλα. Τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας εξαρτώνται από το ποια μέρη του σώματος σας επηρεάζονται.Μπορεί να έχετε:
πόνο
- αλλοιώσεις του δέρματος
- , οι οποίες συνήθως εμφανίζονται στα πόδια
- έλκη
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να περιορίζεται στο δέρμα σας. Σε άλλες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανίσετε νεφρική βλάβη ή αιμορραγία στους πνεύμονες. Εάν επηρεάζεται ο εγκέφαλός σας, μπορεί να έχετε δυσκολία στην κατάποση, την ομιλία ή τη μετακίνηση.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
ΔιάγνωσηΠώς διαγνωσθεί η αγγειίτιδα που προκαλεί δυσκοιλιότητα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα πάρει πρώτα ένα δείγμα αίματος. Αυτό το δείγμα θα δοκιμαστεί για κυτταροπλασματικά αντισώματα αντινετροτροφίου (ANCAs). Μπορεί να έχετε αυτή την κατάσταση εάν τα αντισώματα αυτά βρίσκονται στο δείγμα αίματος σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί ότι έχετε αυτή την κατάσταση όταν η δοκιμασία σας ANCA επανέλθει θετικά και τα συμπτώματά σας επηρεάζουν τουλάχιστον δύο όργανα ή άλλα μέρη του σώματός σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν βιοψία της προσβεβλημένης περιοχής ή ακτινογραφία. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για ηπατίτιδα και ανάλυση ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία θώρακος θα εντοπίσει αν υπάρχουν υποκείμενες αιτίες ροής αίματος που συμβαίνουν στο σώμα σας.
Διαφήμιση
ΘεραπείαΠώς θεραπεύεται η αγγειίτιδα με νεκρωτική νόσο;
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωσή σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν οι θεραπευτικοί σας στόχοι είναι συντήρηση ή ύφεση. Η θεραπεία συντήρησης στοχεύει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία σας. Η θεραπεία της αφαίρεσης αποσκοπεί στον εντοπισμό και την πρόληψη της αντίδρασης που προκαλεί τη νέκρωση.
Η νεκρωτική αγγειίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με ένα είδος στεροειδούς που ονομάζεται κορτικοστεροειδές. Αυτός ο τύπος φαρμάκου βοηθά στη μείωση της φλεγμονής. Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται σε υψηλές δόσεις. Εάν η ασθένεια γίνει λιγότερο σοβαρή, ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει σταδιακά τη δοσολογία του φαρμάκου σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να εισαγάγει άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα αντιισταμινικά, αν τα στεροειδή είναι αναποτελεσματικά.
Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αρχίσετε να λαμβάνετε κυκλοφωσφαμίδη εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή εάν είναι πολύ σοβαρά. Πρόκειται για φάρμακο χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων. Η κυκλοφωσφαμίδη αποδείχθηκε αποτελεσματική στη θεραπεία ορισμένων μορφών αγγειίτιδας. Θα συνεχίσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ακόμα και μετά την απομάκρυνση των συμπτωμάτων σας. Πρέπει να τα πάρετε για τουλάχιστον ένα χρόνο μετά τη διακοπή της εμφάνισης συμπτωμάτων.
Θα πρέπει να γίνει προσεκτική παρακολούθηση για τη συμμετοχή των παρακάτω:
νευρικό σύστημα
- καρδιά
- πνεύμονες
- νεφρά
- Εάν αναπτύξουν οποιεσδήποτε παθήσεις επηρεάζουν αυτές τις περιοχές, επισης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
OutlookΠοιο είναι το Outlook για όσους έχουν αγγειίτιδα νεκρωτικού τύπου;
Αυτή η σπάνια κατάσταση είναι θεραπευτική. Ωστόσο, η ζημιά σε οποιαδήποτε περιοχή επηρεάζεται από το SNV δεν μπορεί να αντιστραφεί.
Η προοπτική για όσους έχουν αυτή τη διάγνωση ποικίλλει και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης των ιστών πριν αρχίσει η θεραπεία τους.
Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν λοιμώξεις που οφείλονται σε κατασταλτικό ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας και δευτερογενείς λοιμώξεις νεκρωμένου ιστού.
Μια πρόσφατη μελέτη δείχνει επίσης ότι εκείνοι με SNV διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων και καρκίνων.
Μπορεί να προληφθεί η νεκρωτική αγγειίτιδα; - Ανώνυμος
- Η νεκρωτική αγγειίτιδα είναι μια αυτοάνοση διαταραχή με άγνωστη αιτία. Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη της εμφάνισης του SNV.
-
- Δρ Mark R. LaFlamme