Ταχύτητα διεύθυνσης νεύρου: Σκοπός, διαδικασία και αποτελέσματα

Πώς λειτουργεί μια δοκιμή NCV;

Χρησιμοποιείται δοκιμασία ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων (NCV) για την αξιολόγηση της βλάβης και της δυσλειτουργίας των νεύρων. Επίσης γνωστή ως μελέτη αγωγιμότητας των νεύρων, η διαδικασία μετρά πόσο γρήγορα τα ηλεκτρικά σήματα κινούνται μέσω των περιφερειακών νεύρων σας.

Τα περιφερικά νεύρα σας βρίσκονται έξω από τον εγκέφαλό σας και κατά μήκος του νωτιαίου μυελού σας. Αυτά τα νεύρα σας βοηθούν να ελέγχετε τους μυς σας και να δοκιμάζετε τις αισθήσεις. Τα υγιή νεύρα στέλνουν τα ηλεκτρικά σήματα πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη αντοχή από τα χαλασμένα νεύρα.

Η εξέταση NVC βοηθάει το γιατρό σας να διαφοροποιήσει μεταξύ τραυματισμού των νευρικών ινών και τραυματισμού της θήκης μυελίνης, της προστατευτικής κάλυψης που περιβάλλει το νεύρο. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να πει τη διαφορά μεταξύ μιας νευρικής διαταραχής και μιας κατάστασης όπου μια βλάβη νεύρων έχει επηρεάσει τους μυς.

Η διάκριση αυτή είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση και τον προσδιορισμό της πορείας της θεραπείας σας.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Όταν απαιτείται

Ποιος παίρνει ένα τεστ NCV;

Μια δοκιμή NCV μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μίας σειράς μυϊκών και νευρομυϊκών διαταραχών, όπως:

• σύνδρομο Guillain-Barre
• σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• ασθένεια Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• νόσος του δίσκου
• χρόνια φλεγμονώδης πολυνευροπάθεια και νευροπάθεια
• προβλήματα ισχιακού νεύρου
• τραυματισμός περιφερικού νεύρου

Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τεντωμένο νεύρο, μπορεί να συστήσει μια δοκιμή NCV.

Μια δοκιμή ηλεκτρομυογραφίας (EMG) πραγματοποιείται συχνά μαζί με μια δοκιμή NCV. Μια δοκιμή EMG καταγράφει τα ηλεκτρικά σήματα που κινούνται μέσα από τους μυς σας. Αυτό βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας, της θέσης και της έκτασης οποιασδήποτε ασθένειας που μπορεί να βλάψει τα νεύρα και τους μυς.

Διαφήμιση

Προετοιμασία

Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή NCV

Κατά τον προγραμματισμό αυτού του τεστ, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τις συνθήκες, τα φάρμακα ή τις συμπεριφορές που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση οινοπνεύματος
• χρήση ορισμένων νευρολογικών φαρμάκων, όπως μυοχαλαρωτικά, οπιοειδή ή ψυχοτρόπα φάρμακα
• διαβήτης
• υποθυρεοειδισμός
• να γνωρίζετε εάν έχετε βηματοδότη. Τα ηλεκτρόδια που χρησιμοποιούνται στη δοκιμή NCV ενδέχεται να επηρεάσουν τις ηλεκτρονικές παρορμήσεις της ιατρικής σας συσκευής.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε λοσιόν ή λάδια στο δέρμα σας μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή. Αυτές οι κρέμες μπορούν να εμποδίσουν το ηλεκτρόδιο να τοποθετηθεί σωστά στο δέρμα. Η νηστεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη, αλλά μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε την καφεΐνη εκ των προτέρων.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διαδικασία

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της δοκιμής

Τα στοιχεία των μελετών νευρικής αγωγής μπορεί να ποικίλουν αλλά ακολουθούν την ίδια γενική διαδικασία:

όπως κοσμήματα, που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη διαδικασία.

1. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε κάποια ρούχα και να φορέσετε ένα φόρεμα.
2. Θα καθίσετε ή θα ξαπλώσετε για τη δοκιμή.
3. Ο γιατρός σας θα βρει το νεύρο που θα δοκιμαστεί.
4. Ο γιατρός σας θα τοποθετήσει δύο ηλεκτρόδια στο δέρμα σας, ένα που διεγείρει το νεύρο και ένα που καταγράφει τη διέγερση. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ζελέ ή κάποιο είδος πάστας για να βοηθήσουν το ηλεκτρόδιο να κολλήσει στο δέρμα.
5. Το νεύρο θα διεγερθεί από ένα ήπιο και σύντομο ηλεκτρικό σοκ από το ηλεκτρόδιο διέγερσης. Μια κοινή δοκιμή, για παράδειγμα, διεγείρει τα νεύρα στο δάχτυλο και καταγράφει το ερέθισμα με ένα ηλεκτρόδιο κοντά στον καρπό.
6. Ολόκληρη η δοκιμή μπορεί να διαρκέσει 20 με 30 λεπτά. Η αίσθηση μπορεί να είναι δυσάρεστη, αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνη.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει τη δοκιμή σε περισσότερες από μία θέσεις. Σε μία μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη δοκιμή NCV για να εξετάσουν τη βλάβη στο υπεριώδες νεύρο, η οποία παρέχει αίσθηση στα χέρια και τα πόδια. Η προσθήκη μιας τρίτης θέσης διέγερσης στα δύο συνήθως χρησιμοποιούμενα αύξησε την ευαισθησία της δοκιμής από 80 σε 96 τοις εκατό.

Ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας και ο ειδικός που διενεργεί τη δοκιμασία μπορεί να σας πει πότε ή αν θα χρειαστεί να γίνει ξανά η εξέταση.

Διαφήμιση

Αποτελέσματα ελέγχου

Η κατανόηση των αποτελεσμάτων σας

Ένα πλεονέκτημα μιας δοκιμής NCV είναι ότι θεωρείται αντικειμενική μέτρηση της υγείας ενός νεύρου σε σύγκριση με υποκειμενικές αναφορές πόνου ή κακής λειτουργίας. Μια ταχύτητα αγωγιμότητας νεύρου μεταξύ 50 και 60 μέτρων ανά δευτερόλεπτο θεωρείται γενικά στο φυσιολογικό εύρος.

Ωστόσο, οποιοδήποτε αποτέλεσμα πρέπει να εξεταστεί μαζί με άλλες πληροφορίες. Ο γιατρός σας θα συγκρίνει τα αποτελέσματα της δοκιμής σας με ένα πρότυπο ή ένα πρότυπο ταχύτητας αγωγιμότητας. Δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο. Τα αποτελέσματα επηρεάζονται από την ηλικία σας, ποιο μέρος του σώματος δοκιμάζεται, ίσως το φύλο σας, ή ακόμα και όπου ζείτε.

Μια ταχύτητα έξω από τον κανόνα υποδηλώνει ότι το νεύρο είναι κατεστραμμένο ή νοσούν. Ωστόσο, δεν δείχνει ακριβώς τι προκάλεσε τη ζημιά. Ένας μεγάλος αριθμός παθήσεων μπορεί να επηρεάσει ένα νεύρο όπως:

σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

• τραυματική διάμεση νευρική βλάβη
• οξεία φλεγμονώδης πολυνευροπάθεια
• χρόνια φλεγμονώδης πολυνευροπάθεια
• διαβητική νευροπάθεια
• νευρική νόσος
• σύνδρομο Guillain-Barré
• νόσος Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• νόσος κήλης
• προβλήματα ισχιακού νεύρου
• φάρμακα
• Η διάγνωσή σας θα εξαρτηθεί από άλλες πληροφορίες στο ιατρικό σας ιστορικό και τα φυσικά σας συμπτώματα.
• Δεν υπάρχει κανένας μοναδικός δρόμος προς ανάκτηση από ένα κατεστραμμένο ή νοσούντα νεύρο. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας, για παράδειγμα, και το νεύρο που επηρεάζεται.
• Συνέχεια ανάγνωσης: Μπορεί να αντιστραφεί η διαβητική νευροπάθεια; »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Outlook

Η ανάκτηση είναι αβέβαιη και συχνά μακρά. Η ηλικία σας κατά τη στιγμή του τραυματισμού παίζει σημαντικό παράγοντα. Ένα νεύρο που έχει υποστεί βλάβη σε πολύ νεαρή ηλικία θα αντιδράσει διαφορετικά απ 'ότι θα επηρεαστεί αργότερα στη ζωή.Η βλάβη των νεύρων από έναν τραυματισμό από την παιδική ηλικία μπορεί να μην είναι εμφανής μέχρι την εφηβεία ή αργότερα.

Το μήκος και η σοβαρότητα ενός τραυματισμού κάνει τη διαφορά στις προοπτικές σας. Το παρατεταμένο τραύμα μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια ή μη αναστρέψιμη βλάβη των νεύρων, ενώ η επίδραση μιας μικρότερης έκθεσης στον ίδιο τραυματισμό μπορεί να αντιστραφεί με ανάπαυση.

Η σοβαρή βλάβη των νεύρων μπορεί να αντιμετωπιστεί με νευρικά μοσχεύματα. Η τρέχουσα έρευνα διερευνά επίσης τη χρήση καλλιεργημένων κυττάρων για την προώθηση της αναγέννησης των νεύρων.