Oh Τα μέρη που μπορείτε να πάτε - να φροντίσετε για μια χρόνια κατάσταση

Διαφήμιση

Να είστε έτοιμοι για τα baby boomers

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Meece είπε Healthline, "Είκοσι χρόνια πριν, ήξερα ότι θα ήταν το κύμα του μέλλοντος. Οι baby boomers γηράσκονταν. Διάβασα ότι η χρόνια ασθένεια θα ήταν ένα πολύ μεγαλύτερο ζήτημα και σίγουρα έχει γίνει έτσι. Περίπου το 40% των ενηλίκων θα έχουν διαβήτη στη ζωή τους. Τα δύο τρίτα της χώρας μας είναι υπέρβαρα. Η χρόνια ασθένεια είναι αυτό που συμβαίνει και αυτός είναι ο οδηγός σήμερα στο φαρμακείο. "

" Το 40% περίπου των ενηλίκων πρόκειται να πάσχουν από διαβήτη κατά τη διάρκεια της ζωής τους, ενώ τα δύο τρίτα της χώρας μας είναι υπέρβαρα. "Η χρόνια νόσος είναι αυτό που συμβαίνει και αυτός είναι ο οδηγός σήμερα στο φαρμακείο.»Αυτές τις μέρες, το πρόγραμμα χρόνιας φροντίδας της Meece περιλαμβάνει μια συμβουλευτική και ομαδική συμβουλευτική για τον διαβήτη, το άσθμα, τη θεραπεία υποκατάστασης ορμονών και την καρδιαγγειακή νόσο. Meece είπε ότι πολλές χρόνιες ασθένειες είναι αλληλένδετες.

Πολλοί από τους ασθενείς με χρόνιες παθήσεις που εξυπηρετούν το Meece λαμβάνουν πολλαπλά φάρμακα. «Οι ασθενείς παίρνουν 8 έως 14 φάρμακα το μήνα. Περίπου το 60 έως 70 τοις εκατό των ασθενών που έρχονται στο φαρμακείο μας είναι σε κάποιο είδος φαρμάκου χρόνιας φροντίδας. Η πλειοψηφία αυτών είναι σε πολλαπλά φάρμακα για πολλαπλές ασθένειες ", δήλωσε ο Meece.

Ένα από τα βασικά κομμάτια του προγράμματος εκπαίδευσης του διαβήτη του Meece, το οποίο είναι διαπιστευμένο από την Αμερικανική Ακαδημία Διαβέβαιων Παιδιών, βοηθά τους ασθενείς να μάθουν πώς να ξεπεράσουν τα εμπόδια στη διαχείριση της ασθένειάς τους. Το Meece κάνει την πλειοψηφία της εκπαίδευσης για το διαβήτη, και μια νοσοκόμα και ένας διαιτολόγος είναι επίσης μέρος του προγράμματος.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

"Μερικές φορές οι ασθενείς είναι πραγματικά εντελώς εκτός ελέγχου με τον διαβήτη τους. Η A1C θα πρέπει να είναι περίπου 7 [τοις εκατό]. Βλέπουμε άτομα με 10, 12 και 14% A1C, τα οποία είναι πολύ υψηλά επίπεδα, και αυτό σημαίνει ότι βρίσκονται σε γρήγορη τροχιά στην τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια και ενδεχομένως ακρωτηριασμό ", δήλωσε ο Meece. να κάνουμε συνεντεύξεις για να αναγνωρίσουμε τι πραγματικά θέλουν να κάνουν, ποια είναι τα εμπόδια τους και πώς τους βοηθούμε να ξεπεράσουν αυτά τα εμπόδια ».

Η καθημερινή δέσμευση για άσκηση είναι κρίσιμη για τη διαχείριση πολλών χρόνιων παθήσεων, ειδικά του διαβήτη, είναι πιο εύκολο να το πούμε από το να κάνεις

"Το εβδομήντα πέντε τοις εκατό όλων των χρόνιων φροντίδων είναι πανομοιότυπο, πρέπει να κάνεις το ίδιο πράγμα κάθε μέρα για να διαχειριστείς την ασθένειά σου Αν αναφέρεις και συμφωνούμε ότι ένας από τους στόχους σου να ασκεί πέντε ημέρες την εβδομάδα για δέκα λεπτά, μπορεί να ρωτήσω: «Τι μπορεί να σταθεί στο δρόμο;» Αν λέτε «ζουν σε ένα τμήμα της πόλης που δεν είναι αγώγιμο να ασκήσει», μπορώ να σας πω ότι εσείς πρέπει να σκεφτείτε ένα άλλο τρόπο, για παράδειγμα, μπορείτε να πάτε στο κομμάτι με έναν φίλο ", δήλωσε ο Meece 9> Διαφήμιση

Η λήψη υποστήριξης από άλλους ασθενείς σε συνεδρίαση ομάδας μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη διατήρηση των ασθενών με διαβήτη στη σωστή πορεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

"Στις ομαδικές συνεδρίες μιλάμε όλοι για διαβήτη. Αν κάποιος λέει: «Δεν μπορώ να ασκήσω επειδή τα γόνατά μου χτυπάνε», αν διευκολύνετε και κάνετε τα σωστά πράγματα, ένα άλλο άτομο προσφέρει την πρόταση: «Πηγαίνω στον Υ και κολυμπώ.Θα σας πάρω μαζί μου. «Αντιμετωπίζουν προβλήματα σε ολόκληρη την ομάδα», δήλωσε ο Meece

Ο Meece συντονίζει τη φροντίδα του των ασθενών που πάσχουν από άσθμα με τους γιατρούς τους.. Σε αυτό το ρόλο, καθοδηγεί τους ασθενείς να χρησιμοποιούν έναν κορυφαίο μετρητή ροής, έναν προληπτικό εισπνευστήρα και έναν εισπνευστήρα διάσωσης

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Ποιος είναι ο διαβητικός γκουρού σας; »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μην κάνετε κανένα λάθος. Οι ασθενείς που κάνουν χρήση συμβουλών χρόνιας φροντίδας ενδέχεται να μην είναι σε θέση να διαχειριστούν την κατάστασή τους μετά από μερικές μόνο συνεδρίες. "Είναι σχεδόν ποτέ τρεις συνεδρίες και έξω επειδή μπορούμε να μιλήσουμε για το τι ταιριάζει στον τρόπο ζωής σας σήμερα, αλλά η χρόνια ασθένεια αλλάζει από άτομο σε άτομο και αλλάζει στο ίδιο άτομο από μέρα σε μέρα», δήλωσε ο Meece

μιλάει σε ένα άτομο που πάσχει από χρόνια πάθηση, όπως ο διαβήτης, μια κατάσταση που είναι 24/7, 365 ημέρες, και λέει ότι αν κάνεις τα πάντα για 25 χρόνια τίποτα δεν θα συμβεί σε αυτά · δεν καταλήγεις το ER, δεν πηγαίνετε τυφλά και δεν χάνετε τα πόδια σας », δήλωσε ο Meece

Κλινικές, Κλινικές, Παντού

CVS / φαρμακείο wa s στις αρχές της χρονικής περιόδου της κλινικής έκθεσης. Τον Ιούλιο του 2006, η CVS απέκτησε το MinuteClinic. Σήμερα, υπάρχουν περισσότερα από 850 MinuteClinics σε 29 κράτη και την Επαρχία της Κολούμπια. Φέτος, η αλυσίδα αναμένει να προσθέσει 150 κλινικές. Συνολικά θα υπάρχουν 1, 500 κλινικές μέχρι το τέλος του 2017.

Εκτός από το συνηθισμένο εύρος υπηρεσιών της MinuteClinic, όπως η θεραπεία του πονόλαιμου, η χορήγηση γρίπης και η φροντίδα ασθενών με οξέα προβλήματα, των ετών, η MinuteClinic έχει επεκταθεί για να προσθέσει υπηρεσίες παρακολούθησης και προσυμπτωματικού ελέγχου σε επισκέψεις ενός προς ένα. Το MinuteClinic προσφέρει τώρα παρακολούθηση χρόνιων ασθενειών, η οποία περιλαμβάνει τη δοκιμή προσοχής και την καθοδήγηση ασθενών για διαβήτη τύπου 2, υψηλή χοληστερόλη και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Οι κλινικές, οι οποίες βρίσκονται εντός των φαρμακείων CVS, στελεχώνουν NPs και PAs.

Ένα CVS / φαρμακείο MinuteClinic.

Η Angela Patterson, επικεφαλής του Νοσηλευτικού Συμβούλου της MinuteClinic, ο οποίος επιβλέπει τα 2, 500 PA και NPs της οργάνωσης, δήλωσε στην Healthline ότι η ανάπτυξη του MinuteClinic τροφοδοτήθηκε από την ανάγκη για πιο προσιτές, βολικές και ποιοτικές επιλογές υγειονομικής περίθαλψης ως αποτέλεσμα

ένας αυξημένος αριθμός ασθενών που λαμβάνουν ασφάλιση υγείας μέσω του νόμου για την προσιτή φροντίδα

μια εθνική επιδημία παχυσαρκίας και σχετικών συνθηκών, όπως είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης

ο γηράσκων πληθυσμός του baby boomer

"Όλοι αυτοί οι παράγοντες βάζουν μια απίστευτη πίεση στο εργατικό δυναμικό της PCP της χώρας μας", δήλωσε ο Patterson.

Το MinuteClinic συνδέεται επίσης με άλλους γιατρούς των ασθενών για να εξασφαλίσει τη συνέχεια της περίθαλψης. "Τα αποτελέσματα των εξετάσεων και επισκέψεων διαλογής αποστέλλονται στο PCP του ασθενούς με την άδεια του ασθενούς, επομένως υπάρχει ολοκλήρωση ή συνεργασία που συμβαίνει στις κοινότητες", δήλωσε ο Patterson. "Θεωρούμε τους εαυτούς μας ένα δίχτυ ασφαλείας για το έργο της πρωτοβάθμιας συνάδελφοι φροντίδας. "

• Το MinuteClinic βοηθά επίσης τους ασθενείς να βρουν ένα PCP εάν δεν το έχουν. "Κάθε κλινική αναπτύσσει και διατηρεί έναν κατάλογο τοπικών πόρων για PCP περιοχής, οι οποίοι δέχονται νέους ασθενείς και το αναθεωρούμε με τους ασθενείς και τους βοηθάμε να συνδεθούν ξανά, ώστε να συνδέονται με την τακτική φροντίδα", δήλωσε ο Patterson.
• Ένα CVS / φαρμακείο MinuteClinic.
• Η ευκολία είναι ένας τεράστιος παράγοντας για την επιτυχία αυτών των κλινικών. Το MinuteClinic λειτουργεί επτά ημέρες την εβδομάδα και δεν απαιτείται συνάντηση. Πενήντα τοις εκατό των ασθενών επισκέπτονται τα βράδια, τα σαββατοκύριακα και τις αργίες, σύμφωνα με Patterson.
• Η υποστήριξη χρόνιας φροντίδας της MinuteClinic συνδέεται στενά με τις πρωτοβουλίες ευεξίας, όπως η διακοπή του καπνίσματος και οι υπηρεσίες διαχείρισης βάρους.

"Δεν είναι ασυνήθιστο κάποιος με υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη να έχει άλλες καταστάσεις, όπως η εξάρτηση από τον καπνό, που αγωνίζεται με προβλήματα βάρους και προβλήματα με τη χοληστερόλη. Είμαστε σίγουρα επικεντρωμένοι στο να βοηθήσουμε να παρέχουμε εκπαίδευση στους ασθενείς και να καθοδηγήσουμε τον καλύτερο τρόπο για να φροντίσουμε για αυτές τις συνθήκες και να ενισχύσουμε τη δική τους αυτοδιαχείριση λήψης αποφάσεων ", δήλωσε ο Patterson.

Ο Patterson είπε ότι οι υπηρεσίες ελέγχου και παρακολούθησης για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, καθώς και οι περιεκτικές εξετάσεις ποδιών, είναι διαθέσιμες για τους ασθενείς με διαβήτη.

Όπως και η Meece, οι πάροχοι της MinuteClinic πιστεύουν ότι η υποστήριξη ασθενών είναι ζωτικής σημασίας. «Οι παροχείς μας έχουν περάσει από την κινητοποίηση των συνεντεύξεων για να βοηθήσουν στην ενίσχυση της δέσμευσης με τους ασθενείς και να βοηθήσουν στην υποστήριξη των συνομιλιών», δήλωσε ο Patterson.

Αγορές για Φροντίδα σε Φαρμακεία Σούπερ μάρκετ

Τα φαρμακεία σούπερ μάρκετ παίρνουν το προβάδισμα όταν βοηθούν στη χρόνια Η Schnucks ιδρύθηκε στο Βόρειο Σαιντ Λούις το 1939 και έχει 98 καταστήματα σε Μισούρι, Ιλινόις, Ιντιάνα, Ουισκόνσιν και Αϊόβα.Η αλυσίδα σουπερμάρκετ διαθέτει 94 φαρμακεία στο κατάστημα.

Το 2008, η Schnucks εγκαινίασε ένα ειδικό τμήμα φαρμάκων για να βοηθήσει τους ασθενείς που ζουν με χρόνιες παθήσεις. Το Schnucks Specialty Pharmacy αποτελείται από πέντε τοποθεσίες στο Μιζούρι και το Ιλλινόις που επικεντρώνονται σε χρόνιες παθήσεις, όπως HIV, ηπατίτιδα, σκλήρυνση κατά πλάκας, ρευματοειδείς παθήσεις, μεταμοσχεύσεις, γονιμότητα και άλλες συνθήκες υψηλού κόστους συντήρησης.

Ο Dave Chism, διευθυντής των υπηρεσιών φαρμακείου της Schnucks, δήλωσε στην Healthline ότι «οι φαρμακοποιοί που εργάζονται στα φαρμακεία ειδικότητας διαθέτουν προηγμένη βάση γνώσεων για τις συνθήκες και το φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Αρκετά από τα φαρμακεία ειδικότητάς μας και οι φαρμακοποιοί έχουν συνεργατικές σχέσεις που λειτουργούν σε νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία ή μη κερδοσκοπικούς φορείς παροχής υπηρεσιών που παρέχουν άμεση κλινική υποστήριξη στις ιατρικές ομάδες και τους ασθενείς. "

Η Chism είπε ότι εστιάζεται στην εξασφάλιση ότι οι ασθενείς λαμβάνουν εκπαίδευση και κατάρτιση σχετικά με τα φάρμακά τους, συντονίζοντας και μεγιστοποιώντας την εξωφρενική βοήθεια, παρακολουθώντας τα αποτελέσματα της θεραπείας, συντονίζοντας τα συμπληρώματα και παρέχοντας δωρεάν παράδοση στο σπίτι. "Είναι ένα πρόγραμμα θυρωρού φαρμακείου που συντονίζει τα πάντα έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να επικεντρωθεί στον εαυτό του και στη γενική υγεία του», είπε.

Η Schnucks έλαβε πρόσφατα τις προσφορές της χρόνιας περίθαλψης ένα βήμα παραπέρα, προσφέροντας υπηρεσίες έγχυσης εξωτερικών ασθενών σε εκείνους που χρειάζονται ενδοφλέβια φάρμακα.

Το Schnucks Infusion Solutions είναι ένα φαρμακείο έγχυσης πλήρους εξυπηρέτησης που επικεντρώνεται σε όλες τις αυτοδιαχειριζόμενες θεραπείες έγχυσης, συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και του καρκίνου.

Ο Διαιτολόγος θα σας δει τώρα

Οι Διαιτολόγοι εντείνουν επίσης στο πιάτο, προσφέροντας συμβουλευτική για τους ασθενείς με χρόνια νοσηλεία.

Η Anita Mirchandani, M. S, R. D, C. D. N, εκπρόσωπος της Dietetic Association της Νέας Υόρκης, έχει ιδιωτική πρακτική στη Νέα Υόρκη, όπου παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες σε ασθενείς με χρόνια φροντίδα.

"Η χρόνια φροντίδα απαιτεί συνεχή επικοινωνία και παρακολούθηση, ειδικά για διαβήτη και καρδιαγγειακές παθήσεις ή δείκτες όπως η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και τα υψηλά τριγλυκερίδια, δήλωσε ο Mirchandani.

«Το όφελος της θεραπείας της ιατρικής διατροφής σε τέτοιες καταστάσεις είναι η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.» - Anita Mirchandani, M. S, R. D, CD N

Οι παρεμβάσεις του Mirchandani περιλαμβάνουν μια συνεπή ανασκόπηση της πρόσληψης τροφής από τους ασθενείς και της σωματικής τους δραστηριότητας.

«Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την πρόσληψη τροφής σε σχέση με τη δόση του φαρμάκου, ώστε να μην υπάρχει stress ή stress on the body που είναι στην κατάσταση της χρόνιας νόσου της φροντίδας.Επίσης, φροντίζω για αλληλεπιδράσεις τροφίμων / φαρμάκων, εξασφαλίζοντας ότι το σώμα ανταποκρίνεται καλά στις φαρμακολογικές θεραπείες.Το όφελος της ιατρικής θεραπείας διατροφής σε τέτοιες καταστάσεις είναι η πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.Με το να έχει κάποιος διαιτολόγος υπεύθυνος για την πρόσληψη και τη δραστηριότητα, υπάρχει μια σταθερή εστίαση στη βελτίωση της υγείας του ασθενούς ", ανέφερε ο Mirchandani.

Ο Mirchandani συνήθως βλέπει ασθενείς μια φορά την εβδομάδα μεταξύ 10 π.μ. και 7 μ.μ. τις καθημερινές. Εάν υπάρχει επείγουσα αίτηση, προσαρμόζει το πρόγραμμά της. Προσφέρει επίσης βοήθεια μέσω μηνυμάτων κειμένου για να βοηθήσει τους ασθενείς να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις σε πραγματικό χρόνο. Τι πρέπει να τρώνε σε ένα εστιατόριο; Πώς πρέπει να τροποποιήσουν μια συνταγή; Επιπλέον, προσφέρει μια ανασκόπηση της περιόδου μετά τη συνεδρία για να βοηθήσει τους ασθενείς να επικεντρωθούν σε βραχυπρόθεσμους στόχους.

Μάθετε περισσότερα: Ερωτήσεις & Απαντήσεις με Εκπαιδευτικό Διαιτολόγο και Διαβήτη Susan Weiner »

Αναζητώντας την Crystal Ball

Θα συνεχίσει να αυξάνεται η ανάγκη για υπηρεσίες χρόνιας φροντίδας; Ο Patterson το σκέφτεται. "Υπάρχουν αρκετές μεταβλητές που πραγματοποιούν οι οποίες εντοπίζουν τους ανθρώπους με αυτές τις συνθήκες, ανθρώπους που πραγματικά χρειάζονται προσοχή αυτή τη στιγμή. Είναι μια ισχυρή τάση που θα συνεχιστεί για τα επόμενα χρόνια. υπάρχει ο πληθυσμός του baby boomer, η αυξημένη συχνότητα αυτών των καταστάσεων και σίγουρα η έλλειψη PCP ", ανέφερε.

Αυτές οι τάσεις πιέζουν πρώην κέντρα άμεσης φροντίδας για την επέκταση του πεδίου εφαρμογής τους. Για παράδειγμα, ενώ οι πιο επείγουσες κλινικές περίθαλψης ειδικεύονται στη θεραπεία για μικρές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, αυτές οι κλινικές περνούν επίσης σε περιοχές χρόνιας φροντίδας.

Η Meece προβλέπει ότι η τάση για τη διαχείριση της χρόνιας περίθαλψης θα συνεχιστεί και οι πάροχοι που εισέρχονται στην αρένα της χρόνιας φροντίδας θα χρειαστούν υψηλότερο επίπεδο δεξιοτήτων συνέντευξης και περισσότερης κατάρτισης.

"Δεν μπορείτε να πείτε μόνο στους ασθενείς τι πρέπει να κάνουν και να περιμένουν να πάνε μακριά και να το κάνουν. Χρειάζονται υποστήριξη και μηχανισμό παρακολούθησης ", δήλωσε ο Meece." Γνωρίζουμε ότι δεν αρκεί η παροχή πληροφοριών μόνο σε ασθενείς με χρόνια νοσηλεία. Πρέπει να τους βοηθήσετε να αναπτύξουν δεξιότητες αντιμετώπισης, να εργαστούν μέσω των δεξιοτήτων επιβίωσης και να τους βοηθήσουν να απαντήσουν στις δικές τους ερωτήσεις σχετικά με τη διαχείριση της δικής τους ασθένειας.

Μάθετε πώς να χτίζετε το προσωπικό σας αρχείο υγείας »