Υπερκινητική ακράτεια: Τι είναι αυτό και πώς θεραπεύεται;

Είναι αυτό κοινό;

Η ακράτεια υπερχείλισης συμβαίνει όταν η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει τελείως όταν ουρείτε. Μικρές ποσότητες των εναπομεινάντων ούρων διαρρέουν αργότερα επειδή η ουροδόχος κύστη σας είναι υπερβολική. Μπορείτε να αισθανθείτε ή να μην αισθάνεστε την ανάγκη να ουρείτε πριν συμβούν οι διαρροές. Αυτός ο τύπος ακράτειας ούρων καλείται μερικές φορές ντρίμπλα.

Εκτός από τη διαρροή ούρων, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

• Η ακράτεια ούρων είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους ενήλικες. Σχεδόν οι μισοί Αμερικανοί ηλικίας 65 ετών και άνω το έχουν βιώσει. Η ακράτεια ούρων γενικά είναι δύο φορές πιο κοινή στις γυναίκες και στους άνδρες, αλλά οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν ακράτεια υπερχείλισης.
• Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα αίτια, τους παράγοντες κινδύνου, τη θεραπεία και πολλά άλλα.

ΔιαφήμισηΗ

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί αυτό και ποιος κινδυνεύει

Η κύρια αιτία της ακράτειας υπερχείλισης είναι η χρόνια κατακράτηση ούρων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ούρηση συχνά, αλλά έχετε πρόβλημα να αρχίσετε να ουρείτε και να εκκενώσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη.

Η χρόνια κατακράτηση ούρων είναι συχνότερη στους άντρες παρά στις γυναίκες. Στους άνδρες, προκαλείται συχνά από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, που σημαίνει ότι ο προστάτης είναι διευρυμένος αλλά όχι καρκινικός.

Ο προστάτης βρίσκεται στη βάση της ουρήθρας, ένας σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από το σώμα ενός ατόμου.

Όταν ο προστάτης μεγαλώνει, ασκεί πίεση στην ουρήθρα, καθιστώντας πιο δύσκολη την ούρηση. Η ουροδόχος κύστη μπορεί επίσης να γίνει υπερδραστήρια, καθιστώντας έναν άνθρωπο με μια μεγενθυμένη ουροδόχο κύστη να αισθάνεται την επιθυμία να ούρωνε συχνά.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να αποδυναμώσει το μυ της ουροδόχου κύστης, καθιστώντας πιο δύσκολο το άδειασμα της ουροδόχου κύστης εντελώς. Τα ούρα που παραμένουν στην ουροδόχο κύστη καθιστούν την εμφάνισή τους πολύ συχνά και τα ούρα διαρρέουν.

Άλλες αιτίες της ακράτειας υπερχείλισης σε άνδρες και γυναίκες περιλαμβάνουν:

πέτρες κύστεων ή όγκους

καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, ο διαβήτης ή οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί

> ορισμένα φάρμακα

• σοβαρή πρόπτωση της μήτρας ή της ουροδόχου κύστης
• Διαφήμιση
• Άλλες μορφές ακράτειας
• Πώς συγκρίνεται με άλλους τύπους ακράτειας
• Η ακράτεια υπερχείλισης είναι ένας από τους πολλούς τύπους ακράτειας ούρων. Κάθε μία έχει διαφορετικά αίτια και χαρακτηριστικά:

Ακράτεια άγχους:

Αυτό συμβαίνει όταν η σωματική δραστηριότητα, όπως το άλμα, το γέλιο ή ο βήχας, προκαλούν διαρροή ούρων. Πιθανές αιτίες αποδυναμώνουν ή καταστρέφουν τους μυς του πυελικού εδάφους, τον σφιγκτήρα της ουρήθρας ή και τους δύο. Συνήθως, δεν αισθάνεστε την ανάγκη να ουρείτε πριν συμβούν διαρροές.Οι γυναίκες που έχουν παραδώσει ένα βρεφικό έμβρυο μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για αυτό το είδος ακράτειας επειδή οι μύες του πυελικού εδάφους και τα νεύρα μπορεί να υποστούν βλάβη κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Προτρέξτε σε ακράτεια ούρων (ή υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη):

Αυτό προκαλεί έντονη, ξαφνική ανάγκη ούρησης ακόμη και αν η ουροδόχος κύστη δεν είναι γεμάτη. Ίσως να μην μπορείτε να φτάσετε στο μπάνιο εγκαίρως. Η αιτία είναι συχνά άγνωστη, αλλά τείνει να συμβεί σε ηλικιωμένους ενήλικες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για παρενέργεια από λοιμώξεις ή ορισμένες καταστάσεις, όπως η νόσος του Parkinson ή η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Μικτή ακράτεια: Αυτό σημαίνει ότι έχετε τόσο ακράτεια όσο και ακράτεια. Οι γυναίκες με ακράτεια συνήθως έχουν αυτόν τον τύπο. Παρουσιάζεται επίσης σε άνδρες που έχουν απομακρύνει τον προστάτη τους ή έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη διόγκωση του προστάτη.

Ακράτεια απόφραξης: Αυτό προκαλείται από τα νευρικά τραύματα που δεν μπορούν να προειδοποιήσουν τον εγκέφαλό σας όταν η κύστη σας είναι γεμάτη. Συνήθως συμβαίνει σε άτομα με σοβαρή νευρολογική βλάβη από

τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη MS

χειρουργική επέμβαση ακτινοθεραπεία

• Λειτουργική ακράτεια:
• Αυτό συμβαίνει όταν ένα ζήτημα άσχετο με το ουροποιητικό σύστημα να έχετε ατυχήματα. Συγκεκριμένα, δεν γνωρίζετε ότι πρέπει να ουρείτε, δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε ότι πρέπει να πάτε ή είστε σωματικά ανίκανοι να φτάσετε στο μπάνιο έγκαιρα. Η λειτουργική ακράτεια μπορεί να είναι μια παρενέργεια από:
• άνοια
• ασθένεια Alzheimer

ψυχική ασθένεια σωματική αναπηρία

• ορισμένα φάρμακα
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατάτε ένα ημερολόγιο κύστης για περίπου μια εβδομάδα πριν από το ραντεβού σας. Ένα ημερολόγιο ουροδόχου κύστης μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε μοτίβα και πιθανές αιτίες για την ακράτεια σας. Για λίγες μέρες, καταγράψτε:
• πόση κατανάλωση
• όταν urinate

ποσότητα ούρων που παράγετε

αν είχατε ανάγκη για ούρηση

ο αριθμός των διαρροών που είχατε <999 > Μετά από να συζητήσετε τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να διενεργήσει διαγνωστικές εξετάσεις για να καταλάβει το είδος της ακράτειας που έχετε:

Μια εξέταση βήχα (ή δοκιμασία καταπόνησης) περιλαμβάνει βήχα, ενώ ο γιατρός σας ελέγχει για να διαπιστώσει εάν διαρρέει ούρα.

• Ένας έλεγχος ούρων ψάχνει για αίμα ή σημάδια μόλυνσης στα ούρα σας.
• Μια εξέταση προστάτη ελέγχει για ένα διευρυμένο προστάτη στους άνδρες.
• Μια ουροδυναμική δοκιμή δείχνει πόση ούρα μπορεί να κρατήσει η ουροδόχος κύστη σας και αν μπορεί να αδειάσει τελείως.
• Μια μετεγχειρητική υπολειπόμενη μέτρηση ελέγχει πόση ούρα έχει παραμείνει στην ουροδόχο κύστη σας μετά την ούρηση. Εάν παραμείνει μια μεγάλη ποσότητα, θα μπορούσε να σημαίνει ότι έχετε μπλοκάρισμα στο ουροποιητικό σας σύστημα ή κάποιο πρόβλημα με το μυϊκό ή νευρικό σύστημα της ουροδόχου κύστης.
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως πυελικό υπερηχογράφημα, ραδιονουκλεΐδιο ή κυστεοσκόπηση.

Διαφήμιση

• Θεραπεία
• Επιλογές θεραπείας
• Ανάλογα με τις συγκεκριμένες σας ανάγκες, το θεραπευτικό σας πρόγραμμα θα μπορούσε να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω:
• Κατάρτιση συμπεριφοράς στο σπίτι
• μπορεί να σας βοηθήσει να διδάξετε στην ουροδόχο κύστη σας τον έλεγχο των διαρροών.

Με

εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη,

περιμένετε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα για να ουρήσει, αφού αισθανθείτε την επιθυμία να πάτε.Ξεκινήστε περιμένοντας 10 λεπτά και προσπαθήστε να περάσετε το δρόμο σας μόνο μέχρι να ούρηση κάθε δύο έως τέσσερις ώρες.

Διπλή αποβολή

σημαίνει ότι μετά την ούρηση, περιμένετε λίγα λεπτά και προσπαθήστε να πάτε ξανά. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας να αδειάσει εντελώς.

Δοκιμάστε τα

προγραμματισμένα διαλείμματα στο μπάνιο,

• όπου urinate κάθε δύο έως τέσσερις ώρες αντί να περιμένετε να αισθανθείτε την επιθυμία να πάτε. Οι ασκήσεις των πυελικών μυών (ή Kegel) περιλαμβάνουν τη σύσφιξη των μυών που χρησιμοποιείτε για να σταματήσετε την ούρηση. Σφίξτε τα για 5 έως 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαλαρώστε για το ίδιο χρονικό διάστημα. Προχωρήστε μέχρι να κάνετε 10 επαναλήψεις, τρεις φορές την ημέρα.
• Προϊόντα και ιατρικές συσκευές Μπορεί να χρησιμοποιείτε τα παρακάτω προϊόντα για να σταματήσετε ή να πιάσετε διαρροές:
• Εσώρουχα ενηλίκων είναι παρόμοια χύδην με τα κανονικά εσώρουχα αλλά απορροφούν διαρροές. Μπορείτε να τα φορέσετε κάτω από τα καθημερινά ρούχα. Οι άνδρες μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν ένα συλλέκτη στάγδην, το οποίο είναι απορροφητικό μαξιλάρι που κρατιέται στη θέση του με στενό εσώρουχο. Ο καθετήρας
• είναι ένας μαλακός σωλήνας που εισάγετε στην ουρήθρα σας πολλές φορές την ημέρα για να αποστραγγίσετε την ουροδόχο κύστη.

Τα ένθετα για τις γυναίκες μπορούν να βοηθήσουν σε διάφορα θέματα σχετικά με την ακράτεια:

Ένα

πεσσός είναι ένα σκληρό κολπικό δαχτυλίδι που εισάγετε και φοράτε όλη την ημέρα. Εάν έχετε μια προπορευόμενη μήτρα ή κύστη, ο δακτύλιος βοηθά στη συγκράτηση της ουροδόχου κύστης σας για να αποφευχθεί η διαρροή ούρων.

Μια ένθετο ουρήθρας είναι μια συσκευή μιας χρήσης παρόμοια με ένα ταμπόν που εισάγετε στην ουρήθρα για να σταματήσετε διαρροές. Τοποθετήστε το πριν κάνετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα που προκαλεί συνήθως ακράτεια και αφαιρέστε την πριν την ούρηση.

Φάρμακα

• Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ακράτειας υπερχείλισης. Οι άλφα-αναστολείς χαλαρώνουν τις μυϊκές ίνες στους μυς του προστάτη και της ουροδόχου κύστης του άνδρα ώστε να βοηθήσουν την κενή κύστη να γίνει κενή. Οι συνηθισμένοι άλφα-αναστολείς περιλαμβάνουν:
• αλφουζοσίνη (ουροξική) ταμσουλοζίνη (Flomax) δοξοζοσίνη (Cardura)

σιλοδίνη (Rapaflo)

terazosin (Hytrin)

anticholinergics σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Τα συνήθη αντιχολινεργικά περιλαμβάνουν:

• οξυβουτυνίνη (Ditropan XL)
• tolterodine (Detrol)
• darifenacin (Enablex)
• solifenacin (Vesicare)
• trospium (Sanctura)

Το Mirabegron ( Myrbetriq

• )
• χαλαρώνει το μυ της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να βοηθήσει την ουροδόχο κύστη σας να κρατήσει περισσότερα ούρα και να αδειάσει πιο εντελώς.
• Τα μπαλώματα
• παράγουν φάρμακα μέσω του δέρματός σας. Η οξυβουτυνίνη (Oxytrol) είναι ένα κοινό έμπλαστρο για την ακράτεια ούρων που βοηθά στον έλεγχο των σπασμών των μυών της ουροδόχου κύστης.
• Τα τοπικά οιστρογόνα χαμηλής δόσης
• μπορούν να έρθουν σε κρέμα, έμπλαστρο ή κολπικό δακτύλιο. Μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να αποκαταστήσουν και να τονίσουν τον ιστό στις περιοχές της ουρήθρας και του κόλπου για να βοηθήσουν με κάποια συμπτώματα ακράτειας.

Επεμβατικές θεραπείες Οι επεμβατικές θεραπείες μπορεί να είναι αποτελεσματικές εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει με τα συμπτώματά σας. Υπάρχουν μερικά είδη επεμβατικών θεραπειών για την ακράτεια ούρων. Αυτό που είναι πιο πιθανό να βοηθήσει με την ακράτεια υπερχείλισης συνεπάγεται τη λήψη ενέσεων από ένα συνθετικό υλικό, που ονομάζεται υλικό πλήρωσης, στον ιστό γύρω από την ουρήθρα.Αυτό βοηθά στη διατήρηση της ουρήθρας σας, η οποία μπορεί να μειώσει τη διαρροή ούρων. Χειρουργική επέμβαση Σε περίπτωση που άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή, όπως:

διαδικασίες σφεντόνας 999> Outlook

Outlook Εάν έχετε ακράτεια υπερχείλισης, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικές μεθόδους πριν βρείτε ένα που λειτουργεί για σας, αλλά είναι συχνά δυνατό να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να ελαχιστοποιήσετε τις διακοπές της καθημερινής σας ζωής.