Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός Άτομα με HIV υποφέρουν από κατάθλιψη που προκαλείται από ντροπή, τραύμα, κατάχρηση ουσιών

Άτομα με HIV υποφέρουν από κατάθλιψη που προκαλείται από ντροπή, τραύμα, κατάχρηση ουσιών

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Εάν δοκιμάζετε θετικά τον ιό HIV στο Λος Άντζελες LGBT Κέντρο, στέλνετε αμέσως επάνω στο τμήμα ψυχικής υγείας.

Ο HIV εξακολουθεί να είναι μια αρκετά διακεκριμένη διάγνωση για να βυθίσει τον ασθενή σε κατάθλιψη. Με μια χρόνια πάθηση όπως ο HIV, η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον προβλήματα, όπως η αποτυχία να λάβουν αντιρετροϊκά φάρμακα που σώζουν ζωές.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Σε μια εποχή όπου η ασθένεια είναι διαχειρίσιμη, πονάει τους επαγγελματίες της ψυχικής υγείας να βλέπουν HIV-θετικούς ασθενείς στα βάθη της κατάθλιψης. Όταν η κατάθλιψη συνδυάζεται με HIV, οι δύο ασθένειες μπορούν να τροφοδοτήσουν το ένα το άλλο.

Μια μετα-ανάλυση των μελετών για το HIV και την κατάθλιψη του 2001 υπογράμμισε τη σοβαρότητα του προβλήματος. Έδειξε ότι τα άτομα με HIV διατρέχουν διπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης της κατάθλιψης, καθώς αυτοί που βρίσκονται σε κίνδυνο για τον ιό HIV αλλά παραμένουν μη μολυσμένοι.

Ο Jeffrey Newman είναι άνθρωπος της Νέας Υόρκης με HIV που τρέχει μια ιστοσελίδα που ονομάζεται Θετικά Jeffrey. Ο ιστότοπος ενθαρρύνει όλους τους ανθρώπους, όχι μόνο αυτούς με HIV, να ζήσουν θετικά τη ζωή. Έχει δει τις επιπτώσεις του HIV και της κατάθλιψης και διατηρεί τον ιστότοπό του και τις σελίδες του Facebook για να κάνει το δικό του ρόλο για να το κερδίσει.

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Πώς είναι ευγνώμων μπορεί να σας κρατήσει υγιή »

Ο Newman θυμάται να μαθαίνει για το δικό του HIV status. "Επέλεξα να την αγκαλιάσω και αρνούμαι να επιτρέψω να ελέγξει το πεπρωμένο μου, την ευτυχία μου, ή ποιος ήμουν ή θα ήμουν", είπε στην Healthline. "Η ευγνωμοσύνη είναι μια τόσο απλή ιδέα και όμως είναι ένα από τα πιο ισχυρά, εμπνευσμένα, διαβεβαιωμένα για τη ζωή και διανοητικά υγιή πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να κάνουμε τη ζωή μας καλύτερη. Η κατοικία στο αρνητικό δεν καταφέρνει τίποτα. "

Οι γυναίκες που πάσχουν από HIV-θετική κατάθλιψη είναι οι πλέον πιθανό να πάσχουν από κατάθλιψη, σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε στο 2ο Διεθνές Σεμινάριο για το HIV & Γυναίκες το 2012 στη Bethesda, Maryland.

"Η νέα ομάδα … που δοκιμάζουν θετικά … ζουν στην αγροτική Αμερική και μέρη που δεν είναι τόσο προοδευτικά ή αποδεκτά και … αισθάνονται ότι ο ιός HIV εξακολουθεί να είναι μια θανατική ποινή. Διαγνωρίζονται και γλιστρούν σε μεγάλη κατάθλιψη και αρχίζουν να πίνουν ή να χρησιμοποιούν ουσίες για να διευκολύνουν τον πόνο. "- Jeffrey Newman

Υπάρχουν και άλλες θετικές για τον ιό ομάδες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με την κατάθλιψη, επίσης, επισημαίνει ο Newman.

"Η νέα ομάδα του πληθυσμού που δοκιμάζει θετικά, που δεν ζουν σε μέρη όπως η Νέα Υόρκη ή το Λος Άντζελες ή το Σαν Φρανσίσκο. Ζουν στην αγροτική Αμερική και σε μέρη που δεν είναι τόσο προοδευτικά ή αποδεκτά και δεν έχουν πρόσβαση σε πληροφορίες και πιστεύουν ότι ο ιός HIV εξακολουθεί να είναι μια θανατική ποινή ", δήλωσε." Διαγνωρίζονται και γλιστρούν σε μια μεγάλη κατάθλιψη. να αρχίσετε να πίνετε ή να χρησιμοποιείτε ουσίες για να ελαττώσετε τον πόνο. "

η κατάσταση είναι ένα μυστικό που δεν αποτελεί επιλογή για σεξουαλικά ενεργά άτομα λόγω των νόμων περί αποκάλυψης που ποικίλλουν ανάλογα με το κράτος.Έτσι, μαθαίνουμε να αντιμετωπίζουμε την αποκάλυψη είναι ένα άλλο άγχος για ένα HIV θετικό άτομο. δεν πρέπει να αποκαλύψω σε κανέναν ότι είμαι διαβητικός ", δήλωσε ο Rizzo." Πρόκειται να συμμετάσχω σε μια συμπεριφορά όπου πρέπει να πω σε κάποιον ότι είμαι HIV-θετικός και την απόρριψη που μπορεί να ακολουθήσει. Στο Λος Άντζελες, ο Rizzo βλέπει την αχαλίνωτη χρήση meth-κρυστάλλων στην κοινότητα των αστέγων, καθώς και μεταξύ των νεοϊδρυθέντων με HIV.

Διαφήμιση

όσον αφορά την άστεγη νεολαία, είναι πραγματικά ένα φάρμακο επιβίωσης ", λέει ο Rizzo για το κρυσταλλικό meth." Βοηθά τους να μένουν ξύπνιοι όλη τη νύχτα, ώστε να είναι ασφαλέστεροι στους δρόμους, απομακρύνει την πείνα και τη δίψα. "

Οι νέοι άνδρες επίσης φτάνουν στο λεγόμενο "φύλο επιβίωσης", εξήγησε ο Ρίζζο. Το meth τους βοηθά να παραμείνουν σε έναν κόσμο άρνησης. "Εάν περπατώ τη λεωφόρο δεν ζουν στην λεωφόρο," είπε. "Αν δεν κουλουρωθώ κάτω από έναν θάμνο ή δεν κοιμάμαι κάτω από μια υπεράκτια, δεν είμαι πραγματικά άστεγοι. »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η ανίχνευση του ιού HIV: Γιατί ο χρόνος της ορροκομετατροπής είναι σημαντικός»

Συνδυάστε τις δοκιμές, συμβουλευτείτε τους ασθενείς

Στο Λος Άντζελες το LGBT Center παρέχει εκτεταμένες υπηρεσίες ψυχικής υγείας για τους ανθρώπους που πάσχουν από κατάθλιψη. Κατά το παρελθόν έτος, έχει εξυπηρετήσει περίπου 2.000 άτομα, το 43 τοις εκατό από αυτά για προβλήματα κατάχρησης ουσιών.

Η Κλινική Ειδικής Φροντίδας Jeffrey Goodman του Κέντρου προσφέρει ένα δίκτυο φροντίδας για τις ψυχικές και σωματικές επιπτώσεις του HIV. Εκείνοι που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με τον ιό HIV διατρέχουν έξι συμβουλευτικές συνεδρίες κρίσης. «Δεν είναι μόνο εδώ η διάγνωσή σας, θα σας δούμε αργότερα», είπε ο Rizzo.

Διαφήμιση

Πιστεύει ότι η τάση για θέματα ψυχικής υγείας που σχετίζονται με τη διάγνωση είναι ακόμη πιο σημαντική από την θεραπεία της ίδιας της ασθένειας, στην αρχή. "Υπάρχει ειδοποίηση από τους συνεργάτες και όλα αυτά συμβαδίζουν με αυτό", δήλωσε ο Rizzo για τα στρεσογόνα σφάλματα που έρχονται μαζί με την εκμάθηση ότι έχετε HIV.

Διαβάστε περισσότερα: Κοινά σημεία και συμπτώματα διπολικής διαταραχής »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Όταν πρόκειται για κατάχρηση ουσιών, οι γιατροί του Κέντρου προσπαθούν αρχικά να προσδιορίσουν εάν υπάρχει ένα αναδυόμενο πρόβλημα ψυχικής υγείας.Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη ή μανία μπορούν να στραφούν σε ουσίες ως τρόπος για να αυτο-φαρμακοποιούν.

Παραδόξως, ένα δεύτερο μεγάλο πρόβλημα με την κατάθλιψη και τον ιό HIV είναι ότι εκείνοι που είναι καταθλιπτικοί μπορεί να σταματήσουν να παίρνουν το αντιρετροϊκό φάρμακο για να κρατήσουν τον ιό υπό έλεγχο, σύμφωνα με μελέτη του 2011. Αυτό δεν επηρεάζει μόνο την προσωπική τους υγεία, αλλά επιτρέπει επίσης στον ιό να αναπαράγεται και να μεταδίδεται ευκολότερα σε άλλους.

Στο Λος Άντζελες, ορισμένοι νέοι άνδρες που καταναλώνουν ναρκωτικά και εθισμένοι στο αλκοόλ πωλούν τα συνταγογραφούμενα χάπια για την Truvada για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV στο δρόμο. Μερικές φορές είναι απλώς κόπωση φαρμάκων, απλή και απλή, εξήγησε ο Rizzo.

"Η απλή διαδικασία λήψης των φαρμάκων σε καθημερινή βάση γίνεται μια συνεχής υπενθύμιση του τι έχετε να κάνετε. Νομίζω ότι χωρίς την κατάλληλη υποστήριξη μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο. "- Mike Rizzo, Λος Άντζελες LGBT Κέντρο

« Το να είσαι HIV-θετικός δεν είναι ένας τρόπος ζωής διασκέδασης », είπε. "Η απλή διαδικασία λήψης των φαρμάκων σε καθημερινή βάση γίνεται μια συνεχής υπενθύμιση του τι έχετε να κάνετε. Νομίζω ότι χωρίς την κατάλληλη υποστήριξη μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο. "

Τα στοιχεία για τον ιό HIV: Η προσδοκία ζωής και η μακροπρόθεσμη πρόβλεψη»

Η θεραπεία του HIV και της κατάθλιψης μαζί

Η λύση μπορεί να είναι η ταυτόχρονη αντιμετώπιση των δύο συνθηκών.

Τα περισσότερα φάρμακα για την κατάθλιψη δεν αλληλεπιδρούν με αντιρετροϊκά, αν και η Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία λέει ότι τα άτομα με Ηΐν που επίσης αντιμετωπίζονται για κατάθλιψη πρέπει να παρακολουθούνται στενά για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Ο Rizzo δήλωσε ότι οι ιατρικοί επαγγελματίες του Κέντρου έχουν δει την επιτυχία στη θεραπεία των ανθρώπων με κρυφές μεθόδους εθισμού με το φάρμακο bupropion hydrochloride (Wellbutrin) για κατάθλιψη. Το φάρμακο μειώνει τις προτροπές για μεθ, είπε.

Ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV είναι γνωστό ότι προκαλούν ψυχολογικές παρενέργειες, ιδιαίτερα το efavirenz (Sustiva). Το efavirenz αυτές τις μέρες περιλαμβάνεται συνηθέστερα στο συνδυαστικό φάρμακο Atripla μαζί με δύο άλλα φάρμακα του HIV.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουλίου του Annals of Internal Medicine δείχνει ότι οι άνθρωποι που παίρνουν efavirenz είναι δύο φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτοκτονικές σκέψεις ή να αυτοκτονήσουν από άλλους ιούς HIV ασθενείς.

Άτομα που έχουν λάβει efavirenz για μεγάλες περιόδους έχουν επίσης παραπονεθεί ότι το φάρμακο τους δίνει εφιάλτες.

Οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί από τη βία, τα τραύματα

Οι γυναίκες με HIV συχνά αντιμετωπίζουν κακές επιπτώσεις στην υγεία, συνήθως λόγω στίγματος, κατάθλιψης και μετατραυματικής διαταραχής άγχους, σύμφωνα με το Δίκτυο θετικών γυναικών-ΗΠΑ (PWN-ΗΠΑ). Μια μελέτη ορόσημο από ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας του Σαν Φρανσίσκο (UCSF), που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο, έδειξε ότι ακόμη και οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον ιό HIV συχνά αντιμετωπίζουν βία και άλλο τραύμα.

"Περισσότερο από το 90% των ασθενών μας είναι σε αποτελεσματική αντιρετροϊκή θεραπεία - πολύ υψηλότερη από τις εθνικές τιμές - αλλά πάρα πολλοί πεθαίνουν από αυτοκτονία, εθισμός και βία".Δήλωσε ο Edward Machtinger σε μια δήλωση. Η Machinger επικεφαλής του γυναικείου προγράμματος HIV στο UCSF.

Οι υποστηρικτές για τις γυναίκες με HIV έχουν εδώ και καιρό δηλώσει ότι η βοήθειά τους για να πάρουν παρελθόν τραύματα της ζωής είναι απαραίτητη για την τόνωση των αποτελεσμάτων της υγείας. "Η κατάθλιψη, ο εθισμός και ειδικά το τραύμα είναι πολύ συχνές και συχνά καταστροφικές για τις γυναίκες που ζουν με τον ιό HIV, αλλά δεν αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά από τις περισσότερες κλινικές. "

Η PWN-ΗΠΑ επικρότησε την έρευνα σε ένα δελτίο τύπου. "Μια εκφραστική θεραπεία που αναπτύχθηκε αρχικά από το σχέδιο Medea του Σαν Φρανσίσκο για τις φυλακισμένες γυναίκες έχει δείξει εξαιρετικά ελπιδοφόρα αποτελέσματα στην υγεία και την ευημερία των γυναικών που ζουν με τον ιό HIV", δήλωσε ο Machtinger.

Η γήρανση δεν είναι εύκολη για κανέναν

Τέλος, η γήρανση παίζει ρόλο στο πόσο σοβαρή κατάθλιψη μπορεί να γίνει για κάποιον που ζει με τον ιό HIV. Είτε είστε ομοφυλόφιλοι είτε ίσιοι, γυναίκες ή άνδρες, γερνάει, προκαλεί πολλούς ανθρώπους να καταθλιπτούν.

Οι παλαιότεροι ομοφυλόφιλοι στο Λος Άντζελες βρίσκονται σε ένα μέρος όπου γιορτάζονται μικρά και όμορφα. Η νεολαία και η ομορφιά είναι, τελικά, η εικόνα του Χόλιγουντ στην Αμερική.

«Δεν βλέπετε ποτέ τον εαυτό σας στην τηλεόραση ή στις ταινίες», δήλωσε ο Glenn Lindsey, κλινικός υπεύθυνος προγράμματος για τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας στο LGBT Center του Λος Άντζελες.

Μεγαλύτεροι ασθενείς μερικές φορές γίνονται πικροί βλέποντας νέους ανθρώπους να παλεύουν απρόσεκτα. "Υπάρχει μια αίσθηση του ότι" αγωνίσαμε τόσο σκληρά γι 'αυτό και οι άνθρωποι δεν με νοιάζουν ", δήλωσε ο Lindsey, 71, στην Healthline, της νοοτροπίας των ηλικιωμένων.

Αυτή η διαδεδομένη αίσθηση της απελπισίας είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί, αλλά με την υποστήριξη της κοινότητας και τα σωστά φάρμακα, είναι δυνατόν. Οι ασθενείς με HIV δεν χρειάζεται να ζουν κάτω από τη σκιά της κατάθλιψης - είναι καιρός να μπουν στο φως και να δώσουν προτεραιότητα στην ψυχική τους ευεξία.

Δείτε εννέα γνωστά πρόσωπα διπολικής διαταραχής »