Περιφερικές κύστεις

Τι είναι οι κύστεις της περινεύσεως;

Σημεία κλειδιά

Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να αναπτύξουν περινεναρχικές κύστεις.
Τα άτομα με περινεφικές κύστεις δεν είναι πιθανό να έχουν συμπτώματα.
Οι καταρράκτες, οι τραυματισμοί και η βαριά προσπάθεια μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα της κύστης όπως ο πόνος.

Οι κύστεις της περινεφριδίων, γνωστές και ως κύστεις Tarlov, είναι σάκοι γεμάτοι με ρευστά που σχηματίζονται πάνω στο θηκάρι της ρίζας του νεύρου, συνήθως στην ιερή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν οπουδήποτε αλλού στη σπονδυλική στήλη. Αποτελούν γύρω από τις ρίζες των νεύρων. Οι περονευρικές κύστεις είναι διαφορετικές από άλλες κύστεις που μπορούν να σχηματιστούν στον ιερό, επειδή οι νευρικές ίνες από την σπονδυλική στήλη βρίσκονται μέσα στις κύστεις. Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να τις αναπτύξουν.

Ένα άτομο με τέτοιες κύστεις δεν θα το ξέρει ποτέ ποτέ, γιατί σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν προκαλούν συμπτώματα, ωστόσο, ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς ή στα πόδια. Αυτό συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις όταν οι κύστεις μεγαλώνουν με το νωτιαίο υγρό και πιέζουν τα νεύρα.

Επειδή σπάνια προκαλούν συμπτώματα, οι κύστες της περινεφριδίων συχνά δεν διαγιγνώσκονται. Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει αν έχετε τις κύστεις χρησιμοποιώντας τεχνικές απεικόνισης. Οι περινεφριδικές κύστεις συχνά έχουν λανθασμένη διάγνωση επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο σπάνια. Οι κύστες μπορούν να στραγγιστούν για να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να τους εμποδίσει να επιστρέψουν ή να επαναπληρώσουν με υγρό και να προκαλέσουν νέα συμπτώματα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να θεωρείται ως έσχατη λύση, διότι δημιουργεί σημαντικούς κινδύνους. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα επιτυχής και μπορεί να αφήσει τον ασθενή με μεγαλύτερα προβλήματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κύστες που προκαλούν συμπτώματα και δεν αντιμετωπίζονται θα προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των κυττάρων της περινεφριδίων

Τα άτομα με περινεφικές κύστεις δεν είναι πιθανό να έχουν συμπτώματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ποτέ δεν ξέρουν ότι είναι εκεί. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν οι κύστες γεμίζουν με νωτιαίο υγρό και αναπτύσσονται σε μέγεθος. Όταν συμβεί αυτό, οι μεγάλες κύστεις μπορούν να συμπιέσουν τα νεύρα και να προκαλέσουν άλλα προβλήματα.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που σχετίζεται με τις κύστεις της περινεύσεως είναι ο πόνος. Οι διευρυμένες κύστεις μπορούν να συμπιέσουν το ισχιακό νεύρο, προκαλώντας ισχιαλγία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γλουτούς, και μερικές φορές κάτω από το πίσω μέρος των ποδιών. Ο πόνος μπορεί να είναι απότομος και ξαφνικός ή πιο ήπιος και αγχώδης. Η σιατική συνοδεύεται συχνά από μούδιασμα στις ίδιες περιοχές και μυϊκή αδυναμία στα πόδια και τα πόδια.

Σε σοβαρές περιπτώσεις όπου οι κύστες της περινεύσεως έχουν διευρυνθεί, μπορεί να υπάρξει απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, δυσκοιλιότητα ή ακόμα και σεξουαλική δυσλειτουργία. Έχοντας αυτά τα συμπτώματα είναι δυνατή, αλλά πολύ σπάνια.

Διαφήμιση

Αιτίες

Αιτίες περινετικών κύστεων

Η αιτία των κύστεων στη βάση της σπονδυλικής στήλης είναι άγνωστη.Υπάρχουν όμως και λόγοι για τους οποίους αυτές οι κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν συμπτώματα. Εάν ένα άτομο βιώνει κάποιον τύπο τραύματος στην πλάτη, οι κύστεις του πεπτιδίου μπορούν να αρχίσουν να γεμίζουν με υγρό και να προκαλούν συμπτώματα. Οι τύποι των τραυμάτων που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα περιλαμβάνουν:

πέφτει
τραυματισμοί
βαριά προσπάθεια

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Διάγνωση

Διάγνωση των κακοήθων κύστεων

συνήθως δεν διαγιγνώσκεται. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης για να τα εντοπίσει εάν έχετε συμπτώματα. Τα MRI μπορούν να εμφανίσουν κύστεις. Μια CT σάρωση με μια βαφή που εγχέεται στη σπονδυλική στήλη μπορεί να δείξει εάν το υγρό μετακινείται από τη σπονδυλική στήλη σε κύστεις στον ιερό.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπείες για κύστεις της περινεύσεως

Στις περισσότερες περιπτώσεις περινεφριδικών κύστεων, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Αλλά εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για να ανακουφίσει την πίεση και την ενόχληση. Μια γρήγορη λύση είναι η αποστράγγιση των κύστεων του υγρού. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα αμέσως, αλλά δεν είναι μακροχρόνια θεραπεία. Οι κύστες συνήθως γεμίζουν πάλι.

Η μόνη μόνιμη θεραπεία για περινεφριδικές κύστεις είναι να αφαιρεθούν χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συνήθως για σοβαρό, χρόνιο πόνο, καθώς και προβλήματα κύστης από τις κύστεις.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων περινεφριδιακών κύστεων, οι προοπτικές είναι εξαιρετικές. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτές τις κύστεις δεν θα έχουν ποτέ συμπτώματα ή χρειάζονται κάποια θεραπεία. Μόνο το 1% των ανθρώπων με περινεφριδιακές κύστεις παρουσιάζουν συμπτώματα. Για όσους έχουν συμπτώματα, η αναρρόφηση και η έγχυση με κόλλα φιμπρίνης είναι χρήσιμη, τουλάχιστον προσωρινά. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κύστεων είναι μια επικίνδυνη διαδικασία που φέρει σημαντικούς κινδύνους. Νευρολογικές βλάβες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με συμπτωματικές κύστεις που δεν αναζητούν θεραπεία, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και σε εκείνους που υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Οι κίνδυνοι και τα οφέλη πρέπει να συζητούνται και να ζυγίζονται προσεκτικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.