Περιοδοντίτιδα: Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Τι είναι η περιοδοντίτιδα;

Η περιοδοντίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη των ούλων. Πρόκειται για βακτήρια που έχουν αφεθεί να συσσωρευτούν στα δόντια και τα ούλα σας. Καθώς η περιοδοντίτιδα εξελίσσεται, τα οστά και τα δόντια σας μπορεί να υποστούν βλάβη. Ωστόσο, εάν η περιοδοντίτιδα αντιμετωπιστεί έγκαιρα και διατηρηθεί η σωστή στοματική υγιεινή, η βλάβη μπορεί να σταματήσει.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Στάδια

Ποια είναι τα στάδια της περιοδοντίτιδας;

Η περιοδοντίτιδα αρχίζει ως φλεγμονή και χειροτερεύει την πάροδο του χρόνου.

Φλεγμονή (ουλίτιδα)

Η περιοδοντίτιδα αρχίζει με φλεγμονή στα ούλα γνωστά ως ουλίτιδα. Ένα από τα πρώτα σημάδια της ουλίτιδας είναι ότι τα ούλα σας θα αιμορραγούν όταν βουρτσίζετε ή βιδώνετε τα δόντια σας.

Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε κάποιο αποχρωματισμό στα δόντια σας. Αυτό ονομάζεται πλάκα. Η πλάκα είναι μια συσσώρευση βακτηρίων και συντρίμμια τροφίμων στα δόντια σας. Αν και τα βακτηρίδια είναι πάντα παρόντα στο στόμα σας, γίνονται μόνο επιβλαβή όταν οι συνθήκες τους επιτρέπουν να αυξηθούν δραματικά. Αυτό μπορεί να συμβεί αν δεν κάνετε βούρτσα ή νήμα ή παίρνετε οδοντικά καθαριστικά σε τακτική βάση.

Πρώιμη περιοδοντική νόσος

Στα πρώιμα στάδια της περιοδοντίτιδας, τα ούλα σας υποχωρούν ή απομακρύνονται από τα δόντια σας και οι μικρές τσέπες τους σχηματίζονται μεταξύ των ούλων και των δοντιών. Οι τσέπες περιέχουν επιβλαβή βακτήρια. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσπαθεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη και ο ιστός των ούλων αρχίζει να υποχωρεί. Κατά πάσα πιθανότητα θα εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια του βουρτσίσματος και του νήματος, καθώς και ενδεχομένως απώλεια οστικής μάζας.

Μέτρια περιοδοντική νόσος

Αν αφεθεί να προχωρήσετε σε μέτρια περιοδοντική νόσο, ενδέχεται να εμφανίσετε αιμορραγία και πόνο γύρω από την ύφεση των δοντιών και των ούλων. Τα δόντια σας θα αρχίσουν να χάνουν τη στήριξη των οστών και θα χαλαρώσουν. Η λοίμωξη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονώδη αντίδραση σε όλο το σώμα σας.

Προχωρημένη περιοδοντική νόσο

Σε προχωρημένη νόσο, ο συνδετικός ιστός που κρατά τα δόντια σας στη θέση τους αρχίζει να επιδεινώνεται. Τα ούλα, τα οστά και άλλοι ιστός που στηρίζουν τα δόντια σας καταστρέφονται. Αν έχετε προχωρημένη περιοδοντίτιδα, μπορεί να εμφανίσετε έντονο πόνο κατά το μάσημα, σοβαρή κακή αναπνοή και κακή γεύση στο στόμα σας. Θα χάσετε πιθανώς τα δόντια σας.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της περιοδοντίτιδας;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας, αλλά γενικά περιλαμβάνουν:

τα ούλα που αιμορραγούν όταν βουρτσίζετε τα δόντια ή το νήμα

• κακή αναπνοή
• αλλάζουν στη θέση των δοντιών σας ή χαλαρά δόντια
• κόκκινα, τρυφερά ή διογκωμένα ούλα
• συσσώρευση πλάκας ή ταρτάρου στα δόντια σας
• πόνο κατά τη μάσηση
• απώλεια δοντιών
• κακή γεύση στο στόμα
• Τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια της περιοδοντίτιδας συχνά δεν είναι πολύ αισθητά. Ο οδοντίατρός σας θα είναι πιθανώς ο πρώτος που θα τους υποδείξει.

ΔιαφήμισηΔιαφήδοση

Αιτίες

Τι προκαλεί περιοδοντίτιδα;

Οι υγιείς άνθρωποι έχουν κανονικά εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους βακτηρίων στο στόμα τους. Τα περισσότερα από αυτά είναι εντελώς ακίνδυνα. Όταν δεν καθαρίζετε σωστά τα δόντια σας κάθε μέρα, τα βακτήρια αναπτύσσονται και συσσωρεύονται στα δόντια σας.

Η περιοδοντίτιδα προκαλείται συνήθως από την κακή οδοντική υγιεινή. Όταν δεν βουρτσίζετε τα δόντια σας και καθαρίζετε σε δύσκολα σημεία στο στόμα σας, συμβαίνουν τα εξής:

Τα βακτήρια στο στόμα σας πολλαπλασιάζονται και σχηματίζουν μια ουσία γνωστή ως οδοντική πλάκα.

1. Εάν δεν αφαιρέσετε την πλάκα με το βούρτσισμα, τα βακτήρια εναποθέτουν ορυκτά μέσα στην πλάκα με την πάροδο του χρόνου.
2. Αυτή η απόθεση ορυκτών είναι γνωστή ως ταρτάρ, η οποία θα ενθαρρύνει την ανάπτυξη περισσότερων βακτηρίων προς τη ρίζα του δοντιού.
3. Η ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σας σε αυτή τη βακτηριακή ανάπτυξη οδηγεί σε φλεγμονή στα ούλα σας.
4. Η πρόσδεση του κόμμεος στη ρίζα ενός δοντιού διαταράσσεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να σχηματιστεί ένα περιοδοντικό τσέπη (κενό) μεταξύ του κόμμεως και της ρίζας.
5. Τα επιβλαβή αναερόβια βακτηρίδια αποικίζουν στην τσέπη και πολλαπλασιάζονται, απελευθερώνοντας τοξίνες που μπορούν να βλάψουν τα ούλα, τα δόντια και τις δομές των οστών.
6. Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες σας ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο περιοδοντίτιδας, συμπεριλαμβανομένων:

καπνίσματος, που είναι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για την περιοδοντίτιδα

• διαβήτη τύπου 2
• παχυσαρκία
• (όπως όταν εμφανίζεται εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση), τα οποία μπορούν να κάνουν τα ούλα πιο ευαίσθητα
• συνθήκες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως το HIV ή η λευχαιμία
• φάρμακα που μειώνουν τη ροή του σάλιου στο στόμα
• γενετική
• κακή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης ανεπάρκειας της βιταμίνης C
• διάγνωση

Πώς εντοπίζεται η περιοδοντίτιδα;

Ο οδοντίατρός σας θα μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια περιοδοντίτιδας σε πρώιμο στάδιο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους οδοντιατρικής εξέτασης. Μπορούν να παρακολουθήσουν την περιοδοντική κατάστασή σας με την πάροδο του χρόνου, για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα επιδεινωθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να επισκέπτεστε έναν οδοντίατρο σε τακτική βάση για μια εξέταση.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μικροσκοπικό χάρακα που ονομάζεται ανιχνευτής για να μετρήσει τις τσέπες στα ούλα σας. Αυτή η δοκιμή είναι συνήθως ανώδυνη. Εάν στην πλάκα, το ταρτάρι ή και τα δύο βρίσκονται στα δόντια σας, ο οδοντίατρός σας θα αφαιρέσει αυτές τις ουσίες ως μέρος ενός επαγγελματικού καθαρισμού. Μπορούν επίσης να λαμβάνουν ακτινογραφίες ή να σας παραπέμπουν σε έναν περιοδοντία, έναν ειδικό στη διάγνωση και θεραπεία της νόσου των ούλων, για περαιτέρω δοκιμές και θεραπεία.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της περιοδοντίτιδας;

Εάν δεν αντιμετωπίζετε περιοδοντίτιδα, οι δομές στήριξης των δοντιών σας, συμπεριλαμβανομένων των οστών της γνάθου σας, μπορούν να καταστραφούν. Τα δόντια σας χαλαρώνουν και μπορεί να πέσουν ή να απαιτήσουν εξαγωγή. Άλλες επιπλοκές της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνουν:

επώδυνα αποστήματα

• μετακίνηση των δοντιών σας, η οποία μπορεί να επηρεάσει την κατανάλωση
• των ούρων και την έκθεση των ριζών των δοντιών
• αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βάρος και προεκλαμψία
• αυξημένος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων, αναπνευστικών παθήσεων και διαβήτη
• Διαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η περιοδοντίτιδα;

Η θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση πλάκας και βακτηριακών αποθέσεων στα δόντια και τα ούλα σας.

Πρακτικές στοματικής υγιεινής

Η οδοντιατρική σας ομάδα θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο μείωσης του αριθμού των βακτηριδίων στο στόμα σας, η οποία περιλαμβάνει τη διατήρηση των δοντιών και των ούλων σας καθαρά. Ο οδοντίατρός σας θα σας δώσει συμβουλές σχετικά με τη σωστή χρήση βουρτσών δοντιών και οδοντικού νήματος και μπορεί να συστήσει άλλα προϊόντα στοματικής υγιεινής, όπως πλύση νερού ή στοματικό διάλυμα.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τη διατήρηση των δοντιών σας υγιή:

Βουρτσίστε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα με μια οδοντόπαστα φθορίου.

• Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα, η οποία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.
• Συνδέστε τουλάχιστον μία φορά την ημέρα για να αφαιρέσετε την πλάκα.
• Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για επαγγελματικό καθαρισμό.
• Μη καπνίζετε ή μασάτε καπνό.
• Επαγγελματικός καθαρισμός

Κατά τη διάρκεια ενός επαγγελματικού καθαρισμού, ο οδοντίατρος σας θα αφαιρέσει τη συσσώρευση πλάκας και πέτρας από τα δόντια σας και τις ρίζες τους, και στη συνέχεια γυαλίζει τα δόντια σας και τα επεξεργάζεται με φθόριο. Οποιοιδήποτε περιοδοντικοί θύλακες που έχουν σχηματιστεί θα μπορούσαν να απαιτήσουν βαθύ καθαρισμό για να επιτρέψουν την επούλωση. Μια μέθοδος βαθιάς καθαρισμού που ονομάζεται κλιμάκωση και το πλέγμα των ριζών θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της πέτρας και θα απομακρύνει τυχόν τραυματισμένα σημεία στη ρίζα του δοντιού όπου τα βακτηρίδια τείνουν να συγκεντρώνονται.

Αντιβιοτικά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο οδοντίατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να βοηθήσει με επίμονες λοιμώξεις των ούλων που δεν έχουν ανταποκριθεί σε καθαρισμοί. Το αντιβιοτικό μπορεί να είναι με τη μορφή στόματος, γέλης ή δισκίου ή κάψουλας από του στόματος.

ραντεβού παρακολούθησης

Ο οδοντίατρος σας θα ήθελε να σας δώσει συνέχεια μετά από λίγες εβδομάδες και έπειτα περίπου κάθε τρεις έως έξι μήνες για να αξιολογήσετε την πρόοδό σας. Εάν υπάρχουν περιοδοντικοί θύλακες, ενδέχεται να προτείνουν άλλες επιλογές θεραπείας, όπως χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική

Εάν η φλεγμονή επιμένει σε χώρους που δεν είναι προσβάσιμοι στο βούρτσισμα και το ντεκολάρισμα, ο οδοντίατρός σας μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση κλαπέτου για να καθαρίσετε τις καταθέσεις κάτω από τα ούλα σας. Κάτω από την αναισθησία, τα ούλα σας απομακρύνονται και οι ρίζες των δοντιών σας καθαρίζονται. Τα ούλα σας στη συνέχεια ράβονται (ραμμένα) πίσω στη θέση τους.

Αν είχατε οστικές απώλειες, μια διαδικασία γνωστή ως οστεοπόρωση μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση για την αναγέννηση του χαμένου οστού.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική της περιοδοντίτιδας;

Η περιοδοντίτιδα μπορεί να σταματήσει αν πιαστεί και αντιμετωπιστεί αρκετά νωρίς. Η θεραπεία είναι συνήθως πολύ επιτυχημένη.

Εάν έχετε περιοδοντίτιδα, οι τακτικές επακόλουθες ενέργειες με έναν οδοντίατρο είναι απαραίτητες για να διασφαλιστεί ότι η ασθένεια δεν θα συνεχιστεί. Θα πρέπει να αλλάξετε τις συνήθειες οδοντικής υγιεινής και να συνεργαστείτε πλήρως με τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας για ένα θετικό αποτέλεσμα. Η μακροπρόθεσμη προοπτική εξαρτάται από τις δικές σας προσπάθειες με την υγιεινή του στόματος και τη συνεχή αξιολόγηση του οδοντιάτρου σας.

Εκτός από την περιοδοντίτιδα που εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα στους καπνιστές, αυτοί οι άνθρωποι συχνά έχουν κακή προοπτική με περιοδοντίτιδα. Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία περιλαμβάνουν τους καπνιστές.