Περιφερική νευροπάθεια: Αιτίες, συμπτώματα και αγωγές

Τι είναι η περιφερική νευροπάθεια;

Το περιφερικό νευρικό σας σύστημα συνδέει τα νεύρα από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό ή το κεντρικό νευρικό σύστημα με το υπόλοιπο σώμα σας. Αυτό περιλαμβάνει τα εξής:

• όπλα
• χέρια
• πόδια
• πόδια
• εσωτερικά όργανα
• στόμα
• πρόσωπο

το μυαλό σου.

Η περιφερική νευροπάθεια είναι μια διαταραχή που συμβαίνει όταν τα νεύρα αυτά παρουσιάζουν δυσλειτουργία επειδή έχουν καταστραφεί ή καταστραφούν. Αυτό διαταράσσει την κανονική λειτουργία των νεύρων. Μπορεί να στείλουν μηνύματα πόνου όταν δεν υπάρχει τίποτα που να προκαλεί πόνο ή να μην στέλνουν σήμα πόνου ακόμη και αν κάτι σας βλάπτει. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• μια συστηματική ασθένεια
• μια λοίμωξη
• μια κληρονομική διαταραχή

Η διαταραχή είναι δυσάρεστη, αλλά οι θεραπείες μπορούν να είναι πολύ χρήσιμες. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καθοριστεί είναι κατά πόσο η περιφερική νευροπάθεια είναι το αποτέλεσμα μιας σοβαρής υποκείμενης κατάστασης.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Τύποι

Ποιοι είναι οι τύποι περιφερικής νευροπάθειας;

Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι περιφερικής νευροπάθειας. Κάθε τύπος έχει μοναδικά συμπτώματα και ειδικές θεραπευτικές επιλογές. Οι περιφερικές νευροπάθειες ταξινομούνται περαιτέρω από τον τύπο της νευρικής βλάβης που εμπλέκονται. Η μονοευροπάθεια εμφανίζεται όταν μόνο ένα νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Οι πολυνευροπάθειες, οι οποίες είναι πιο συχνές, συμβαίνουν όταν τα πολλαπλά νεύρα έχουν υποστεί βλάβη.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας;

Οι τρεις τύποι περιφερικών νεύρων είναι:

• αισθητήρια νεύρα που συνδέονται με το δέρμα σας
• νευρικά κινητικά νεύρα που συνδέονται με τους μυς σας
• αυτόνομα νεύρα που συνδέονται με τα εσωτερικά σας όργανα

Περιφερική νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει μια ομάδα νεύρων ή και τα τρία.

Τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν:

• μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• ένα συναίσθημα σαν να φοράτε σφιχτό γάντι ή κάλτσα
• αιχμηρά, μαχαιρώματα
• μούδιασμα στα χέρια ή στα πόδια
• ένα αδύναμο, βαρύ αίσθημα στα χέρια και στα πόδια, το οποίο μερικές φορές μπορεί να αισθάνεται σαν να σταματάτε τα πόδια ή τα χέρια στα χέρια
• να ρίχνετε τα πράγματα από τα χέρια σας
• μια ζοφερή ή συγκλονιστική αίσθηση
• μείωση της αρτηριακής πίεσης
• σεξουαλική δυσλειτουργία, ειδικά στους άνδρες
• δυσκοιλιότητα
• δυσκολία στην πέψη
• διάρροια
• υπερβολική εφίδρωση

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να υποδεικνύουν άλλες καταστάσεις. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματά σας.

ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες της περιφερικής νευροπάθειας;

Τα άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό περιφερικής νευροπάθειας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη διαταραχή. Ωστόσο, μια ποικιλία παραγόντων και υποκείμενες καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή την κατάσταση.

Γενικευμένες ασθένειες

Η βλάβη των νεύρων που προκαλείται από τον διαβήτη είναι μία από τις πιο κοινές μορφές νευροπάθειας.Αυτό οδηγεί σε μούδιασμα, πόνο και απώλεια αίσθησης στα άκρα. Ο κίνδυνος νευροπάθειας αυξάνεται για άτομα που:

• είναι υπέρβαρα
• έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση
• είναι άνω των 40 ετών
• έχουν διαβήτη

Σύμφωνα με το Κέντρο Περιφερειακής Νευροπάθειας του Πανεπιστημίου του Σικάγου (UCCPN), σχεδόν το 60% των ατόμων με διαβήτη έχουν κάποιου είδους νευρική βλάβη. Αυτή η βλάβη οφείλεται συχνά σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Άλλες χρόνιες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα περιλαμβάνουν:

• νεφρικές διαταραχές στις οποίες συσσωρεύονται υψηλές ποσότητες τοξινών στο σώμα και βλάπτουν τον νευρικό ιστό
• υποθυρεοειδισμό, που συμβαίνει όταν το σώμα δεν παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη, που οδηγούν σε κατακράτηση υγρών και πίεση που περιβάλλει νευρικούς ιστούς
• ασθένειες που προκαλούν χρόνια φλεγμονή και μπορούν να εξαπλωθούν στα νεύρα ή να βλάψουν τον συνδετικό ιστό που περιβάλλει τα νεύρα
• ανεπάρκειες των βιταμινών Ε, Β-1, Β-6 και Β-12, τα οποία είναι απαραίτητα για την υγεία των νεύρων και τη λειτουργία τους

Τραυματισμός

Το σωματικό τραύμα είναι η συνηθέστερη αιτία τραυματισμού στα νεύρα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τροχαία ατυχήματα, πτώσεις ή κατάγματα. Η αδράνεια ή η παραμονή υπερβολικά μεγάλη σε μια θέση μπορεί επίσης να προκαλέσει νευροπάθεια. Η αυξημένη πίεση στο διάμεσο νεύρο, ένα νεύρο στον καρπό που παρέχει αίσθηση και κίνηση στο χέρι, προκαλεί σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος περιφερικής νευροπάθειας.

Αλκοόλ και τοξίνες

Το αλκοόλ μπορεί να έχει τοξική επίδραση στον νευρικό ιστό, θέτοντας τους ανθρώπους με σοβαρό αλκοολισμό σε υψηλότερο κίνδυνο περιφερικής νευροπάθειας.

Η έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες όπως κόλλα, διαλύτες ή εντομοκτόνα, είτε μέσω χημικής κατάχρησης είτε στο χώρο εργασίας, μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα. Επιπλέον, η έκθεση σε βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος και ο υδράργυρος μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή την κατάσταση.

Λοιμώξεις και αυτοάνοσες διαταραχές

Ορισμένοι ιοί και βακτήρια προσβάλλουν άμεσα τον νευρικό ιστό.

Οι ιοί, όπως ο απλός έρπης, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ο οποίος προκαλεί ανεμευλογιά και έρπητα ζωστήρα, και ο ιός Epstein-Barr βλάπτουν τα αισθητήρια νεύρα και προκαλούν έντονα επεισόδια πυροβολισμού.

Οι βακτηριακές λοιμώξεις όπως η νόσος του Lyme μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη και πόνο στους νευρικούς παράγοντες εάν δεν θεραπευτούν. Τα άτομα με HIV ή AIDS μπορούν επίσης να αναπτύξουν περιφερική νευροπάθεια.

Αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα με διάφορους τρόπους. Η χρόνια φλεγμονή και η βλάβη των ιστών σε όλο το σώμα, καθώς και η πίεση που προκαλείται από τη φλεγμονή, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρό νευρικό πόνο στα άκρα.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αντισπασμωδικά φάρμακα που λαμβάνουν οι άνθρωποι για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
• φάρμακα για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων
• μερικά φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου

Πρόσφατη έρευνα στο The Journal of Family Practice ότι οι στατίνες, μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης και την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, μπορεί επίσης να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα και να αυξήσουν τον κίνδυνο για νευροπάθεια.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η περιφερική νευροπάθεια;

Αρχικά, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Εάν ακόμα δεν μπορείτε να διαπιστώσετε εάν τα συμπτώματά σας οφείλονται σε περιφερική νευροπάθεια, άλλες δοκιμές που πρέπει να εκτελέσετε περιλαμβάνουν:

• Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα βιταμινών και σακχάρου στο αίμα και να προσδιορίσουν εάν ο θυρεοειδής σας λειτουργεί σωστά.
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να δει αν κάτι πιέζει ένα νεύρο, όπως ένας δίσκος με κήλη ή ένας όγκος.
• Μερικές φορές ο γιατρός σας θα διατάξει μια βιοψία νεύρων. Πρόκειται για μια μικρή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση μιας μικρής ποσότητας νευρικού ιστού που μπορούν στη συνέχεια να εξεταστούν υπό μικροσκόπιο.

Ηλεκτρομυογραφία

Η ηλεκτρομυογραφία μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα με το πώς τα νευρικά σήματα του σώματός σας μετακινούνται στους μυς σας. Για αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει μια μικρή βελόνα στους μυς σας. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να μετακινήσετε τους μύες σας απαλά. Οι ακροδέκτες στη βελόνα θα μετρήσουν την ποσότητα ηλεκτρικής ενέργειας που κινείται μέσα από το μυ. Αυτή η δοκιμασία μπορεί να αισθάνεται σαν να παίρνετε έναν πυροβολισμό. Μερικές φορές η περιοχή γίνεται επώδυνη για μερικές ημέρες μετά.

Μελέτη αγωγιμότητας νεύρων

Σε μια μελέτη αγωγιμότητας νεύρων, ο γιατρός σας τοποθετεί ηλεκτρόδια στο δέρμα σας. Στη συνέχεια παλμούν μικροσκοπικά ποσά ηλεκτρικής ενέργειας από τα νεύρα σας για να δουν αν τα νεύρα μεταδίδουν σήματα σωστά. Αυτή η διαδικασία είναι λίγο άβολη, ενώ συμβαίνει, αλλά δεν θα πρέπει να βλάψει μετά.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Θεραπείες

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την περιφερική νευροπάθεια;

Η θεραπεία βασίζεται στη θεραπεία της υποκείμενης διαταραχής. Εάν ο διαβήτης είναι η αιτία, βεβαιωθείτε ότι η γλυκόζη του αίματος ελέγχεται είναι σημαντική. Αν μια ανεπάρκεια βιταμινών προκαλεί το πρόβλημα, τότε η διόρθωση της ανεπάρκειας είναι η θεραπεία. Πολλές θεραπείες μπορούν να φέρουν ανακούφιση και να σας βοηθήσουν να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Μερικές φορές ένας συνδυασμός θεραπειών λειτουργεί καλύτερα.

φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου

Τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν πολύ στον έλεγχο του μέτριου πόνου. Εάν τα παίρνετε υπερβολικά, αυτά τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του ήπατος ή του στομάχου σας. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη χρήση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά εάν καταναλώνετε τακτικά οινόπνευμα.

Φάρμακα συνταγών

Πολλά φάρμακα για τον πόνο με συνταγή μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου αυτής της πάθησης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ναρκωτικά, ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα και ορισμένα αντικαταθλιπτικά. Άλλα φάρμακα που χορηγούνται με ιατρική συνταγή περιλαμβάνουν:

• αναστολείς κυκλοοξυγενάσης-2
• tramadol
• ενέσεις κορτικοστεροειδών
• φάρμακα κατάσχεσης, όπως αντικαταθλιπτικά gabapentin ή pregabalin
• , όπως amitriptyline
• Cymbalta αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες περιλαμβάνουν:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)
• tadalafil (Cialis)

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες ιατρικές θεραπείες για να ελέγξει τα συμπτώματα αυτής της πάθησης.Η πλασμαφαίρεση είναι μια μετάγγιση αίματος που αφαιρεί δυνητικά ερεθιστικά αντισώματα από την κυκλοφορία του αίματός σας. Εάν πάρετε ένα νευρικό μπλοκ, ο γιατρός σας θα εισφέρει ένα αναισθητικό απευθείας στα νεύρα σας.

Διαδερμική διέγερση ηλεκτρονικών νεύρων (TENS)

Η διαδερμική διέγερση ηλεκτρονικών νεύρων (TENS) δεν λειτουργεί για όλους, αλλά πολλοί άνθρωποι τους αρέσουν επειδή είναι μια θεραπεία χωρίς φάρμακα. Κατά τη διάρκεια των ΔΕΤ, τα ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο δέρμα στέλνουν μικρές ποσότητες ηλεκτρικής ενέργειας στο δέρμα. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να διαταράξει τα νεύρα από τη μετάδοση σημάτων πόνου στον εγκέφαλο.

Εργονομικά χτυπήματα ή νάρθηκα

Εργονομικά χτυπήματα ή νάρθηκα μπορούν να σας βοηθήσουν εάν η νευροπάθεια σας επηρεάζει τα πόδια σας

πόδια

• πόδια
• όπλα
• χέρια
• το σώμα σας είναι άβολο. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Για παράδειγμα, ένα χυτό ή νάρθηκα που κρατά τους καρπούς σας σε σωστή θέση ενώ κοιμάστε μπορεί να ανακουφίσει τη δυσφορία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Αυτοεξυπηρέτηση

Εκτός από τα OTC ανακούφιση πόνου, πολλοί άνθρωποι έχουν βρει ανακούφιση για την περιφερική νευροπάθεια μέσω:

χειροπρακτική φροντίδα

• βελονισμός
• μασάζ
• Μέτρια, τακτική άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει να μειωθεί η δυσφορία.
• Εάν πίνετε αλκοόλ ή καπνό, σκεφτείτε να κόψετε ή να σταματήσετε. Τόσο το αλκοόλ όσο και ο καπνός επιδεινώνουν τον πόνο των νεύρων και μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλες περιόδους.
• Λάβετε προφυλάξεις στο σπίτι

Εάν έχετε περιφερική νευροπάθεια, είστε πιθανότατα σε μεγαλύτερο κίνδυνο για ατυχήματα στο σπίτι. Μπορείτε να κάνετε τα παρακάτω για να βελτιώσετε την ασφάλειά σας:

Να φοράτε πάντα παπούτσια για να προστατεύετε τα πόδια σας.

Κρατήστε το δάπεδο σας καθαρό από πράγματα που θα μπορούσατε να ταξιδέψετε.

Ελέγξτε τη θερμοκρασία του λουτρού σας ή την πλύση με τον αγκώνα σας, όχι με το χέρι ή το πόδι σας.

• Τοποθετήστε χειρολισθήρες στην μπανιέρα ή στο ντους σας.
• Χρησιμοποιήστε χαλάκια μπάνιου που μπορούν να αποτρέψουν την ολίσθηση.
• Μην παραμένετε σε μια θέση για πολύ καιρό. Σηκώστε και μετακινηθείτε μερικές φορές κάθε ώρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους των οποίων η εργασία περιλαμβάνει συνεδρίαση για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα γραφείο.
• Διαφήμιση
• Outlook
• Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Εάν η νευροπάθεια οφείλεται σε υποκείμενη, θεραπεύσιμη κατάσταση, μπορεί να είστε σε θέση να σταματήσετε την περιφερική σας νευροπάθεια αντιμετωπίζοντας το μεγαλύτερο πρόβλημα. Ωστόσο, αν αυτό δεν συμβαίνει για εσάς, μπορείτε να διαχειριστείτε με επιτυχία τα συμπτώματα της περιφερικής σας νευροπάθειας. Μιλήστε με το γιατρό σας για να καθορίσετε την καλύτερη ιατρική περίθαλψη για εσάς και να διερευνήσετε εναλλακτικές επιλογές και επιλογές αυτοθεραπείας που μπορούν να συμπληρώσουν την ιατρική σας περίθαλψη.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω την περιφερική νευροπάθεια;

Ακόμη και αν έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτής της διαταραχής, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνισή της κάνοντας τα εξής:

αποφεύγοντας το οινόπνευμα ή το πίνετε μόνο με μετριοπάθεια

αποφεύγοντας το κάπνισμα ή το κόψιμο του καπνίσματος αν καπνίζετε

να παίρνετε μια υγιεινή διατροφή

• να παίρνετε τακτική, μέτρια άσκηση
• Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο περιφερικής νευροπάθειας με:
• γνωρίζοντας ποιες τοξίνες μπορεί να εκτίθενται στην εργασία ή το σχολείο
• προστατεύοντας τα πόδια σας κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, αυτά που περιλαμβάνουν κλοτσιές

δεν εισπνέουν ποτέ τοξίνες όπως κόλλα για να πάρουν υψηλά

• Εάν έχετε διαβήτη, προσέξτε ιδιαίτερα τα πόδια σας.Πλύνετε και επιθεωρήστε τα πόδια σας καθημερινά και κρατήστε το δέρμα υγρό με λοσιόν.
• Η Healthline και οι συνεργάτες μας ενδέχεται να λάβουν μέρος των εσόδων εάν κάνετε μια αγορά χρησιμοποιώντας έναν παραπάνω σύνδεσμο.