Pleurisy: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η πλευρίτιδα;

Όταν αναπνέετε, οι λεπτοί ιστοί που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες και το τοίχωμα του θώρακα, ονομάζονται υπεζωκοί, τρίβονται μαζί. Συνήθως αυτό δεν είναι πρόβλημα, επειδή ο ιστός είναι σατανικός και δεν δημιουργεί τριβή. Ωστόσο, όταν αυτός ο ιστός είναι φλεγμένος ή μολυνθεί, γίνεται ερεθισμένος και πρησμένος, προκαλώντας σημαντικό πόνο. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως pleurisy ή pleuritis.

Αυτή η κατάσταση έχει μια ζοφερή φήμη. Προκάλεσε το θάνατο πολλών ιστορικών στοιχείων, όπως η Catherine de Medici και ο Benjamin Franklin.

Η Pleurisy δεν είναι πλέον μια συνήθης κατάσταση. Με τα χρόνια, τα αντιβιοτικά ήταν εξαιρετικά επιτυχημένα στη θεραπεία και την πρόληψη των βακτηριακών λοιμώξεων που ιστορικά ήταν οι κύριες αιτίες της πλευρίτιδας. Σήμερα, οι περισσότερες περιπτώσεις πλευρίτιδας είναι αποτέλεσμα ιογενούς μόλυνσης και οι θάνατοι από αυτή την ασθένεια είναι αρκετά σπάνιοι.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της πλευρίτιδας;

Το κύριο σύμπτωμα που σχετίζεται με την πλευρίτιδα είναι ο αιχμηρός πόνος όταν αναπνέετε. Αυτός ο πόνος μπορεί να πάει μακριά όταν κρατάτε την αναπνοή σας ή πιέζετε την οδυνηρή περιοχή. Ωστόσο, ο πόνος συχνά επιδεινώνεται όταν φτερνίζετε, βήχετε ή μετακινείτε. Πυρετός, ρίγη και απώλεια όρεξης είναι επίσης πιθανά συμπτώματα, ανάλογα με την κατάσταση που προκαλεί την πλευρίτιδα.

->

Τα επιπλέον συμπτώματα της πλευρίδας περιλαμβάνουν:

• πόνο στη μία πλευρά του στήθους σας
• πόνος στους ώμους και την πλάτη
• ρηχή αναπνοή για να αποφύγετε πόνο
• πόνος στις αρθρώσεις
• μυϊκοί πόνοι
• δύσπνοια
• Η πλευρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από μια συσσώρευση υγρών που ασκεί πίεση στους πνεύμονες και τους αναγκάζει να σταματήσουν να λειτουργούν σωστά. Αυτή η συσσώρευση υγρού ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή. Αυτό το υγρό μπορεί αρχικά να δράσει σαν ένα μαξιλάρι, προκαλώντας τον πόνο στο στήθος να εξαφανιστεί. Ένα άτομο με υπεζωκοτική συλλογή θα αντιμετωπίσει τελικά δύσπνοια καθώς αυξάνεται το υγρό. Ένα άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει πυρετό, ρίγη και ξηρό βήχα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια λοίμωξη στο υγρό, που ονομάζεται επίσης και ένα έμυημα.

Διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί πλευρίτιδα;

Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι η πιο κοινή αιτία της πλευρίτιδας. Οι ιοί μπορεί να προκαλέσουν μολύνσεις στους πνεύμονες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε πλευρίτιδα.

Άλλα αίτια της πλευρίδας περιλαμβάνουν:

βακτηριακή πνευμονία

• βρογχίτιδα
• φυματίωση
• τραύματα στο θώρακα
• κακώσεις
• αμβλύ τραύμα στο θωρακικό τοίχωμα
• > θρόμβοι αίματος στις αρτηρίες του πνεύμονα, που ονομάζονται επίσης πνευμονικές εμβολές
• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως συστηματικός λύκος και ρευματοειδής αρθρίτιδα
• δρεπανοκυτταρική αναιμία
• παγκρεατίτιδα, κατάσταση κατά την οποία το πάγκρεας είναι φλεγμονώδες
• επιπλοκές της καρδιάς
• καρκίνος του πνεύμονα
• λέμφωμα
• μεσοθηλίωμα, που είναι ένας καρκίνος που προκαλείται από την έκθεση σε αμίαντο
• μυκητιακές ή παρασιτικές λοιμώξεις
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Διάγνωση

Διάγνωση πλευρίτιδας < η προτεραιότητα στη διάγνωση της πλευρίτιδας είναι να προσδιοριστεί η θέση και η αιτία της φλεγμονής ή οίδημα.Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα πάρει το ιατρικό σας ιστορικό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

Ακτινογραφίες θώρακα

Οι ακτινογραφίες θώρακα θα επιτρέψουν στο γιατρό σας να δει εάν υπάρχει φλεγμονή στους πνεύμονες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ένα ακτινοσκοπικό θωρακικό τοίχωμα, το οποίο είναι μια ακτινογραφία που λαμβάνεται ενώ βρίσκεστε στο πλάι σας. Αυτό επιτρέπει στο ελεύθερο υγρό να σχηματίσει ένα στρώμα. Μια ακτινογραφία θώρακα με ακτινογραφία θα πρέπει να επιβεβαιώσει εάν υπάρχει συσσώρευση ρευστού.

Δοκιμές αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν έχετε λοίμωξη και να προσδιορίσετε την αιτία της λοίμωξής σας αν έχετε κάποιο. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος θα αποκαλύψουν εάν έχετε διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Θωρακοκύτταρα

Κατά τη διάρκεια θωρακίσεως, ο γιατρός σας θα εισαγάγει μια βελόνα στην περιοχή του στήθους σας, όπου οι εξετάσεις απεικόνισης ανιχνεύουν υγρό. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει το υγρό και θα το αναλύσει για την παρουσία λοιμώξεων. Λόγω της επεμβατικής φύσης και των συναφών κινδύνων, αυτή η δοκιμή σπάνια γίνεται για την τυπική περίπτωση πλευρίτιδας.

Σάρωση CT

Για να διερευνήσετε περαιτέρω τυχόν ανωμαλίες που εντοπίζονται στις ακτίνες Χ, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να πάρει μια σειρά από λεπτομερείς, εγκάρσιας τομής εικόνες του στήθους σας χρησιμοποιώντας CT σάρωση. Οι εικόνες που παράγονται από τη σάρωση CT δημιουργούν μια λεπτομερή εικόνα του εσωτερικού του στήθους σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να εξετάσει προσεκτικά τον ερεθισμένο ιστό.

Υπερηχογράφημα

Σε υπερηχογράφημα, τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας δημιουργούν μια εικόνα του εσωτερικού τμήματος της θωρακικής κοιλότητας. Αυτό θα επιτρέψει στο γιατρό σας να δει αν υπάρχει κάποια φλεγμονή ή συσσώρευση υγρών.

Βιοψία

Μια υπεζωκοτική βιοψία είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό της αιτίας της πλευρίτιδας. Ο υπεζωκότας είναι το στρώμα μεμβρανών που περιβάλλουν τους πνεύμονές σας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα κάνει μικρές τομές στο δέρμα του θωρακικού τοιχώματος. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα ιστού του υπεζωκότα.

Αυτός ο ιστός θα σταλεί στη συνέχεια στο εργαστήριο για να αναλυθεί για λοίμωξη, καρκίνο ή φυματίωση.

Θωρακοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια μιας θωρακοσκόπησης, ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή στο θωρακικό τοίχωμά σας και στη συνέχεια θα εισαγάγει μια μικροσκοπική φωτογραφική μηχανή προσαρτημένη σε ένα σωλήνα στον υπεζωκοτικό χώρο. Αυτός ή αυτή θα χρησιμοποιήσει την κάμερα για να εντοπίσει την ερεθισμένη περιοχή και κατόπιν θα συλλέξει ένα δείγμα ιστού για ανάλυση.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η πλευρίτιδα;

Μόλις ο γιατρός σας αναγνωρίσει την πηγή της φλεγμονής ή της μόλυνσης, θα είναι σε θέση να καθορίσει τη σωστή θεραπεία. Η επαρκής ανάπαυση για να βοηθήσετε το σώμα σας με τη διαδικασία επούλωσης είναι ένα σημαντικό μέρος της βελτίωσης. Επιπλέον, το να βρίσκεται κανείς στην πλευρά που έχει πόνο μπορεί να προσφέρει αρκετή πίεση ώστε ο πόνος να πάει μακριά.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

αντιβιοτικά για βακτηριακή λοίμωξη

συνταγογραφούμενα φάρμακα εκτός από τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης (Bayer), της ιβουπροφαίνης (Advil) ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

πόνο και φάρμακο βήχα που μπορεί να περιέχουν φάρμακα κωδεΐνης

• για να διαλύσουν τυχόν θρόμβους αίματος ή μεγάλες συλλογές πύου και βλέννας, οι οποίες στη συνέχεια αποστραγγίζονται μέσω σωλήνα
• βρογχοδιασταλτικών μέσω συσκευών εισπνοής δοσομετρημένης δόσης, όπως αυτές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άσθμα
• Τα άτομα με μεγάλες ποσότητες υγρού στους πνεύμονες (υπεζωκοτικές εκκρίσεις) ίσως χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο με σωλήνα αποστράγγισης στο στήθος μέχρι να αποστραγγίσουν επαρκώς τα υγρά.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Outlook

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Η Pleurisy μπορεί να έχει σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, αλλά η αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης και η τήρηση της θεραπείας σας μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να εντοπίσετε τυχόν υποκείμενες αιτίες της πλευρίτιδας που θα σας βοηθήσουν να αναρρώσετε.