Πολυκυστομή: Η χειρουργική επέμβαση και η ανάκτηση

Τι είναι μια πολυπεκτομή;

Μια πολυεκτομή είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολυπόδων από το εσωτερικό του παχέος εντέρου, που ονομάζεται επίσης παχύ έντερο. Ένας πολύποδας είναι μια μη φυσιολογική συλλογή ιστών. Η διαδικασία είναι σχετικά μη επεμβατική και συνήθως εκτελείται ταυτόχρονα με μια κολονοσκόπηση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Σκοπός

Ποιος είναι ο σκοπός μιας πολυπεροσκόπησης;

Πολλοί όγκοι του παχέος εντέρου αναπτύσσονται ως καλοήθη (μη καρκινική) ανάπτυξη πριν γίνουν κακοήθεις (καρκινικές).

Αρχικά γίνεται κολονοσκόπηση για την ανίχνευση της παρουσίας τυχόν πολύποδων. Εάν ανιχνευθούν, πραγματοποιείται πολυπεπτίδιο και αφαιρείται ο ιστός. Ο ιστός θα εξεταστεί για να προσδιοριστεί εάν οι αναπτύξεις είναι καρκινικές, προκαρκινικές ή καλοήθεις. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τον καρκίνο του κόλου

Οι πολύποδες δεν συσχετίζονται συχνά με συμπτώματα. Ωστόσο, οι μεγαλύτεροι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν:

• αιμορραγία από το ορθό
• κοιλιακό άλγος
• ανωμαλίες του εντέρου

Μια πολυπεκτομή θα βοηθούσε στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων. Αυτή η διαδικασία απαιτείται κάθε φορά που ανακαλύπτονται πολύποδες κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.

Διαδικασία

Ποια είναι η διαδικασία;

Μια πολυπεκτομή συνήθως εκτελείται ταυτόχρονα με μια κολονοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ένα κολονοσκόπιο θα εισαχθεί στο ορθό σας, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου σας. Ένα κολονοσκόπιο είναι ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με κάμερα και ένα φως στο τέλος του.

Μια κολονοσκόπηση προσφέρεται συνήθως για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών για να ελέγξουν για τυχόν αυξήσεις που θα μπορούσαν να είναι ενδεικτικές του καρκίνου. Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει πολύποδες κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησής σας, συνήθως εκτελούν πολυπεροσκόπηση ταυτόχρονα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να γίνει μια πολυπεροσκόπηση. Σε ποιο τρόπο επιλέγει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από το είδος του πολύποδα που βρίσκεται στο παχύ έντερο.

Οι πολύποδες μπορεί να είναι μικρές, μεγάλες, αέρινοι ή πεζοδρομημένοι. Οι πολύποδες της αίσθησης είναι επίπεδες και δεν έχουν μίσχο. Οι πεπόνδυλοι πολυπόδων αναπτύσσονται σε μίσχους σαν μανιτάρια. Για μικρούς πολύποδες (διαμέτρου μικρότερης των 5 χιλιοστών), οι λαβίδες βιοψίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αφαίρεση. Μεγαλύτεροι πολύποδες (μέχρι 2 εκατοστά σε διάμετρο) μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας μια παγίδα.

Στην πολυπεροσκόπηση του κόλπου, ο γιατρός σας θα βγάλει ένα λεπτό σύρμα γύρω από τον πυθμένα του πολύποδα και θα χρησιμοποιήσει θερμότητα για να μειώσει την ανάπτυξη. Οποιοσδήποτε υπόλοιπος ιστός ή μίσχος στη συνέχεια καυτηριοποιείται.

Μερικοί πολύποδες, λόγω μεγάλου μεγέθους, θέσης ή διαμόρφωσης, θεωρούνται πιο τεχνικά προκλητικοί ή σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνικές ενδοσκοπικής αποκοπής του βλεννογόνου (EMR) ή ενδοσκοπική υποβλεννογονική ανατομή (ESD).

Στο EMR, ο πολύποδας ανυψώνεται από τον υποκείμενο ιστό χρησιμοποιώντας μια ένεση υγρού πριν εκτελεστεί η εκτομή. Αυτή η έγχυση υγρού συχνά γίνεται από φυσιολογικό ορό.Ο πολύποδας αφαιρείται ένα κομμάτι κάθε φορά, που ονομάζεται αποσπασματική αποσύνθεση. Στην ESD, το υγρό εγχέεται βαθιά στη βλάβη και ο πολύποδας αφαιρείται σε ένα κομμάτι.

Για μερικούς μεγαλύτερους πολύποδες που δεν μπορούν να αφαιρεθούν ενδοσκοπικά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στο έντερο.

Μόλις αφαιρεθεί ένας πολύποδας, θα αποσταλεί σε ένα εργαστήριο παθολογίας για να ελεγχθεί εάν ο πολύποδας είναι καρκινικός. Τα αποτελέσματα συνήθως χρειάζονται μια εβδομάδα για να επιστρέψουν, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Προετοιμασία

Πώς να προετοιμαστείτε για μια πολυπεκτομή

Για να εκτελέσετε μια κολονοσκόπηση, οι γιατροί σας χρειάζονται το έντερο σας για να είναι απολύτως καθαρό και απαλλαγμένο από κάθε οπτικό εμπόδιο. Για το λόγο αυτό, θα σας ζητηθεί να αδειάσετε εντελώς τα έντερά σας για μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση καθαρτικών, το κλύσμα και την κατανάλωση σαφούς διατροφής.

Λίγο πριν την πολυπεροσκόπηση, θα δείτε έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος θα διαχειριστεί το αναισθητικό για τη διαδικασία. Θα σας ρωτήσουν εάν είχατε κακές αντιδράσεις στο αναισθητικό πριν. Μόλις είστε έτοιμοι και στο νοσοκομείο σας, θα σας ζητηθεί να βρεθείτε στο πλευρό σας με τα γόνατά σας να τραβιούνται στο στήθος σας.

Η διαδικασία μπορεί να γίνει σχετικά γρήγορα. Διαρκεί συνήθως μόνο 20 λεπτά έως 1 ώρα, ανάλογα με τις απαραίτητες παρεμβάσεις.

Ανάκτηση

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει;

Δεν πρέπει να οδηγείτε για 24 ώρες μετά από πολυπεροσκόπηση.

Η ανάκτηση είναι γενικά γρήγορη. Μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ο αερισμός, η φούσκωμα και οι κράμπες συνήθως επιλύονται μέσα σε 24 ώρες. Με μια πιο εμπλεκόμενη διαδικασία, μια πλήρη ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο εβδομάδες.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει κάποιες οδηγίες για τη φροντίδα του εαυτού σας. Μπορούν να σας ζητήσουν να αποφύγετε ορισμένα ποτά και τρόφιμα που μπορεί να ερεθίσουν το πεπτικό σας σύστημα για δύο έως τρεις ημέρες μετά τη διαδικασία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τσάι
• καφές
• σόδα
• αλκοόλ
• πικάντικα τρόφιμα

Ο γιατρός σας θα σας προγραμματίσει επίσης για μια επακόλουθη κολονοσκόπηση. Είναι σημαντικό να ελέγξετε ότι η πολυπεροσκόπηση ήταν επιτυχής και ότι δεν έχουν αναπτυχθεί περαιτέρω πολυποδίατες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επιπλοκές και παρενέργειες

Ποιες είναι οι επιπλοκές και οι ανεπιθύμητες ενέργειες;

Οι κίνδυνοι μιας πολυπεροχής μπορεί να περιλαμβάνουν διάτρηση του εντέρου ή αιμορραγία από το ορθό. Αυτοί οι κίνδυνοι είναι ίδιοι για μια κολονοσκόπηση. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα:

• πυρετός ή ρίγη, καθώς αυτά μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη
• βαριά αιμορραγία
• σοβαρός πόνος ή φούσκωμα στην κοιλία
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Η προοπτική σας μετά από μια ίδια την πολυπεροσκόπηση είναι καλή. Η διαδικασία είναι μη επεμβατική, προκαλεί μόνο ήπια δυσφορία και θα πρέπει να ανακτηθεί πλήρως σε δύο εβδομάδες.

Εντούτοις, η συνολική σας προοπτική θα καθοριστεί από αυτό που ανακαλύφθηκε ως αποτέλεσμα της πολυπεροσκόπησης. Η πορεία οποιασδήποτε περαιτέρω θεραπείας θα καθοριστεί από το αν οι πολύποδες σας είναι καλοήθεις, προκαρκινικές ή καρκινικές.

• Αν είναι καλοήθεις, τότε είναι τελείως πιθανό ότι δεν θα χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία.
• Εάν είναι προκαρκινικές, τότε υπάρχει μια καλή πιθανότητα να αποφευχθεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου.
• Εάν είναι καρκίνος, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι θεραπεύσιμος.

Η θεραπεία του καρκίνου και η επιτυχία της θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων και σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να διαμορφώσει ένα σχέδιο θεραπείας.