Έρευνες δείχνουν ότι η ηπατίτιδα C μπορεί να εξαπλωθεί μέσω σεξουαλικής επαφής, οι άνδρες με HIV σε υψηλό κίνδυνο

Οι γιατροί πιστεύουν από καιρό ότι η ηπατίτιδα C, μια θανατηφόρα ασθένεια του ήπατος, κατανέμεται κυρίως με τη χρήση κοινών βελόνων. Αλλά έχουν επίσης καταλάβει ότι τα άτομα με HIV είναι πολύ πιο πιθανό να συσπάσουν την ηπατίτιδα C.

Τώρα, οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής βομβαρδίζουν την ασθένεια και αμφισβητούν τη συμβατική σοφία για το πώς εξαπλώνεται η ασθένεια. Ο Δρ. Daniel Fierer του νοσοκομείου Mount Sinai στη Νέα Υόρκη παρουσίασε στοιχεία που δείχνουν ότι η ηπατίτιδα C εξαπλώνεται συχνά από το σεξ από άντρες που κάνουν σεξ με άντρες.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Μια φορά κι έναν καιρό, μια μεταμόσχευση ήπατος ήταν η μόνη επιλογή για τη θεραπεία της προχωρημένης ηπατίτιδας C, αλλά τα νέα φάρμακα προσφέρουν τώρα ποσοστό θεραπείας 90%. Και ενώ ένα μεγάλο μέρος της εστίασης στο πιο προεξέχον φάρμακο, το Sovaldi έλαβε την ετικέτα τιμών του για $ 1, 000 ανά χάπι, το φάρμακο είναι ένας "αντικαταστάτης παιχνιδιών", σύμφωνα με τον Dr. Amesh Adalja, ειδικό γιατρού και ειδικό για τις λοιμώδεις ασθένειες το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ.

Γιατροί και υπάλληλοι δημόσιας υγείας έχουν ξεκινήσει εκστρατείες επιθετικής δοκιμής και έχουν αρχίσει να ασκούν πιέσεις στους νομοθέτες, τις φαρμακευτικές εταιρείες και τις ασφαλιστικές εταιρείες για να βεβαιωθούν ότι τα νέα φάρμακα είναι προσβάσιμα.

"Η ηπατίτιδα C είναι όλο και περισσότερο αναγνωρισμένη ως σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας", δήλωσε η Adalja στην Healthline.

Διαφήμιση

Μάθετε περισσότερα: Τι φαίνεται η ηπατίτιδα C; »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η ιστορία του Maloney είναι γνωστή σε πολλά άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Είχε σεξ που ήξερε ότι ήταν επικίνδυνο, και τρεις εβδομάδες αργότερα, ανέπτυξε πυρετό και πόνους στο σώμα. "Νόμιζα," Αχ, δεν το έχω ", είπε." Πήγα στον γιατρό και αρκετά σίγουρα, επέστρεψα θετικά. "

Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν επίσης την ηπατίτιδα C. Ο γιατρός πρώτα σταθεροποίησε τον Maloney με αντιρετροϊκή φαρμακευτική αγωγή, η οποία αύξησε τον αριθμό των Τ-κυττάρων του από 300 σε 400 και κατέστειλε το ιικό του φορτίο σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα. Στη συνέχεια τέθηκε σε αγωγή με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.

Ο Maloney ήταν τυχερός. Ο γιατρός του πέτυχε θεραπεία σε έξι μήνες με αυτό το παλαιότερο φάρμακο, το οποίο είναι μόνο περίπου 40 με 50 τοις εκατό αποτελεσματικό, ακόμη και μετά από 12 μήνες. Επειδή η ηπατίτιδα C του Maloney εγκλωβίστηκε νωρίς, στην οξεία φάση, η θεραπεία είχε περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας. Ακόμα και σήμερα, με νέα φάρμακα, η θεραπεία στη χρόνια φάση μπορεί να αποδειχθεί δύσκολη.Η ασθένεια γίνεται χρόνια μετά από περίπου τρεις έως έξι μήνες χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία με φάρμακα είχε κακές παρενέργειες για τον Maloney. Η ιντερφερόνη, η οποία καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σκληρή για το σώμα. Μείωσε σημαντικά τον αριθμό των Τ-κυττάρων και των λευκών αιμοσφαιρίων και προκάλεσε πονοκεφάλους και ακραίο άγχος, μια γνωστή ανεπιθύμητη ενέργεια.

Σχετικά Νέα: Μπορεί η ηπατίτιδα C να θεραπευτεί; Η Fierer αντιμετωπίζει τον Maloney ως μέρος της έρευνας που πραγματοποίησε μεταξύ του 2005 και του 2010. Ο Fierer και ο συνάδελφός του, Δρ Doug Dieterich, ένας διάσημος ειδικός του ήπατος στο Όρος Σινά, είχε δει αρκετούς ασθενείς με ηπατίτιδα C προς το τέλος του 2005 που ισχυρίστηκαν ότι δεν ήταν ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών. «Δεν είχαν τους τυπικούς παράγοντες κινδύνου», δήλωσε ο Fierer για τους ασθενείς, οι οποίοι ήταν άνδρες που έκαναν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες.

Έβλεπε να βρει άλλους ανθρώπους με Ηπατίτιδα C στην Νέα Υόρκη. ήταν ένας αυξανόμενος αριθμός ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών που έκαναν εμφάνιση ηπατίτιδας C μέσω του φύλου, ενώ ο αριθμός που μολύνθηκε από την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών μειωνόταν

Αποκτήστε τα γεγονότα: Ποιες είναι οι πιθανότητες μου να πάρω HIV; > Η μελέτη Fierer για 74 άνδρες που έκαναν σεξουαλική επαφή με άνδρες με οξεία λοίμωξη από ηπατίτιδα C και δεν αναφέρθηκε ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών δημοσιεύθηκε στις 22 Ιουλίου του 2011 στο περιοδικό Weekly Reporting Morbidity και Morality of the Centers for Disease Control and Prevention. οι περισσότεροι δεν είχαν ακόμη δείξει συμπτώματα ηπατίτιδας και είχαν υποβληθεί σε προηγούμενο τεστ ηπατίτιδας, συνήθως με τον περασμένο χρόνο.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα ευρήματα της Fierer, αν και σχεδόν τριών ετών, έχουν ξαφνικά μπροστά και βρίσκονται στο επίκεντρο των ειδικών των μολυσματικών ασθενειών. Με το Sovaldi διαθέσιμο τώρα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, οι υποστηρικτές της δημόσιας υγείας συσπειρώνουν για να διαδώσουν τη λέξη σχετικά με τη δοκιμή και τη θεραπεία.

Ένα πρόγραμμα διάρκειας 12 εβδομάδων του Sovaldi κοστίζει περίπου 84.000 δολάρια, αλλά περισσότερα φάρμακα για την ηπατίτιδα C βρίσκονται στον αναπτυξιακό αγωγό και ο μεγαλύτερος ανταγωνισμός μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των τιμών.

Το FDA εξακολουθεί να συνιστά τη χρήση νέων φαρμάκων για την ηπατίτιδα C με ιντερφερόνη, αλλά με συντομότερους χρόνους θεραπείας, η τοξικότητά του είναι καλύτερα ανεκτή. Πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να μην μπορούν να διαχειριστούν με ιντερφερόνη και ο Fierer δήλωσε ότι τείνει να αποφεύγει εντελώς τη χρήση ιντερφερόνης.

Διαφήμιση

Πρόληψη της ηπατίτιδας C: Είναι ηπατίτιδα C μεταδοτική; »

Επανεξέταση των σεξουαλικών κανόνων

Οι κοινοτικές ομάδες φέρνουν σε δοκιμές και εκπαίδευση τον ιό HIV και της ηπατίτιδας C σε περιοχές που έχουν πληγεί από τις ασθένειες. Οπλισμένοι με μια σχετικά νέα συσκευή ταχείας εξέτασης για την ηπατίτιδα C, η εκστρατεία Do One Thing έλαβε τη μάχη κατά του HIV και της ηπατίτιδας C απευθείας σε τρεις ταχυδρομικούς κώδικες της Φιλαδέλφειας. Με επικεφαλής τον Amy Nunn σε Alpert Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Μπράουν στο Πρόβιντενς, R. Ι, και ο Δρ Stacey Trooskin στο Drexel University College of Medicine στη Φιλαδέλφεια, η εκστρατεία έχει βρει ένα ρυθμό μόλυνσης 5 τοις εκατό, όπως οι εργαζόμενοι προσπαθούν να χτυπήσει στις 2, 000 πόρτες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η εκστρατεία στοχεύει σε γειτονιές που αποτελούνται κυρίως από μαύρους και ισπανόφωνους, οι οποίοι μοιράζονται ένα δυσανάλογο βάρος από τη μόλυνση από τον ιό HIV και ηπατίτιδα C. Μέχρι στιγμής, κανείς που δεν έχει δοκιμάσει θετικά έχει αρνηθεί τη θεραπεία. Παρόλα αυτά, η λήψη εξουσιοδοτήσεων από ασφαλιστικές εταιρείες υπήρξε "κινούμενος στόχος", ανέφερε ο Trooskin στην Healthline και ορισμένοι χρειάστηκαν ακόμη και εξετάσεις για το αλκοόλ και τα ναρκωτικά πριν από την έγκριση της θεραπείας, κάτι που η Trooskin είπε ότι είναι "γελοία. "

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C; »

Η Maloney διαχειρίζεται μια πρωτοβουλία υποστήριξης των κοινωνικών μέσων ενημέρωσης που ονομάζεται Rise Up to HIV με 22, 000 οπαδούς στο Facebook και το Twitter.

Ο Maloney αποφάσισε να παρουσιάσει την εμπειρία του σχετικά με την ηπατίτιδα C, επειδή θέλει τους θετικούς για τον ιό HIV να δοκιμάσουν τακτικά για την ηπατίτιδα C. Η ανεπεξέργαστη ηπατίτιδα μπορεί να επιταχυνθεί γρήγορα σε άτομα με HIV. Στους υγιείς ανθρώπους, η ασθένεια μπορεί να είναι αδρανής εδώ και δεκαετίες.

Και ο Maloney είπε ότι ενώ πιστεύει στα οφέλη της Truvada, ένα χάπι που χορηγείται μία φορά την ημέρα για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HIV, θέλει επίσης να προειδοποιήσει όλους για το τι μπορεί να συμβεί αν επιλέξετε να μην χρησιμοποιήσετε προφυλακτικά.