Ναρκωτικά Υπερβολική δόση: Πρέπει να εξοικονομηθούν άνθρωποι;
Πίνακας περιεχομένων:
- 'Πότε σταματάει; '
- 'Γιατί δεν θα μπορούσαμε; '
- Πόσο βάρος;
- Αν και τα αποτελέσματα αυτού του προγράμματος δεν θα είναι άμεσα εμφανή, η αστυνομία του Gloucester ανέφερε ότι βοήθησε περισσότερους από 400 ανθρώπους να θεραπευθούν από πέρυσι, σύμφωνα με την NBC News.
Είναι η ζωή ενός ατόμου που παίρνει υπερβολική δόση ναρκωτικών που αξίζει;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η απάντηση θα ήταν πιθανώς "Ναι. "
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΑλλά σε τουλάχιστον δύο κοινότητες στο Οχάιο, η απάντηση μεταξύ ορισμένων αξιωματούχων είναι …" Ίσως όχι. "
Ένας σερίφης στην κομητεία Butler δήλωσε στους βουλευτές του να μην φέρουν ένα προϊόν που θα μπορούσε να σώσει τη ζωή κάποιου που βιώνει υπερβολική δόση ναρκωτικών.
Επιπλέον, ένας δημοτικός σύμβουλος σε άλλο τμήμα του κράτους πρότεινε να μην αποστέλλονται οι ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης για να βοηθήσουν κάποιον εάν αντιμετωπίζουν την τρίτη υπερδοσολογία τους.
ΔιαφήμισηΚαι στις δύο περιπτώσεις, οι υπάλληλοι λένε ότι πολύς χρόνος και χρήματα δαπανώνται για ανθρώπους που κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών.
Η τοποθέτησή τους, ωστόσο, πλήττει πολλούς που εργάζονται σε προγράμματα θεραπείας εθισμού στα ναρκωτικά ως άγνωστα και ακόμη και σκληρά.
'Πότε σταματάει; '
Κάθε μέρα, 78 άνθρωποι στην Αμερική πεθαίνουν από υπερβολική δόση οπιούχου.
Τα οπιοειδή, που περιλαμβάνουν νόμιμα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως τα παυσίπονα Percocet ή OxyContin και παράνομα ναρκωτικά όπως η ηρωίνη, ευθύνονται για περισσότερους από 183.000 θάνατοι από το 1999.
Ωστόσο, οι υπερδοσολογίες μπορούν να αντιστραφούν με ναλοξόνη, που ονομάζεται «ανταγωνιστής οπιοειδών» για την ικανότητά του να εμποδίζει τις επιδράσεις των οπιοειδών στον εγκέφαλο.
Το ρινικό εκνέφωμα ναλοξόνης (επίσης γνωστό ως Narcan) ψεκάζεται κατευθείαν στη μύτη, επιτρέποντας σε ένα άτομο που έχει υπερβολική δόση να αναπνέει τακτικά μέσα σε δύο έως οκτώ λεπτά.
Υπάρχει επίσης το Evzio, ένα ενετικό φιαλίδιο νανοξόνης που μπορεί να χορηγηθεί κατευθείαν στον μηρό ενός ατόμου.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΚαι τα δύο φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA αναστρέφουν προσωρινά τα αποτελέσματα της υπερδοσολογίας, που επιτρέπει στο άτομο να πάρει περισσότερο χρόνο για να πάρει ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Η ναλοξόνη έχει χρησιμοποιηθεί κατά κύριο λόγο από ιατρούς έκτακτης ανάγκης (EMT) που ανταποκρίνονται σε μια κλήση υπερδοσολογίας.
Ωστόσο, άλλοι, όπως το προσωπικό της αστυνομίας και των πυροσβεστών, ακόμα και οι άνθρωποι που δεν έχουν εξειδικευμένη ιατρική εκπαίδευση, την φέρνουν ολοένα και περισσότερο.
Διαφήμιση«Οι άνθρωποι που έχουν πέσει από υπερβολική δόση θέλουν να ανταποκριθούν», δήλωσε στην Healthline η Janie Simmons, EdD, ιδρυτής και διευθυντής του Get Naloxone Now στη Νέα Υόρκη. "Παρακολουθούν τους ανθρώπους να πεθαίνουν. Θα φτάσουν πρώτα εκεί και περιμένουν το ασθενοφόρο [με τη ναλοξόνη]. "
Αλλά δεν θέλουν όλοι οι πρώτοι ανταποκριτές να φέρουν το φάρμακο διατήρησης της ζωής.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΟ Σερίφ Ρίτσαρντ Κ. Τζόουνς έκανε εθνικούς τίτλους νωρίτερα αυτό το μήνα, αφού ανακοίνωσε τους βουλευτές του στο Butler County στο νοτιοδυτικό Οχάιο, και δεν πρόκειται να μεταφέρουν ναλοξόνη.
"Δεν κάνουμε τα πλάνα για τσιμπήματα μέλισσας.Δεν ενίουμε τους διαβητικούς με ινσουλίνη. Πότε σταματάει; "Δήλωσε ο Jones στο The Washington Post. "Δεν είμαι αυτός που αποφασίζει αν ζουν ή πεθαίνουν άνθρωποι. Αποφασίζουν ότι όταν κολλήσουν τη βελόνα στο χέρι τους. "
Όταν πιέζεται από το Cincinnati. com ως προς τη συλλογιστική του, ο Jones ανέφερε τα μωρά που γεννήθηκαν ήδη εθισμένα, μερικές φορές στις γυναίκες στη φυλακή.
ΔιαφήμισηΟ σερίφης είπε επίσης ότι οι άνθρωποι που έχουν αναβιώσει από υπερβολική δόση μπορεί να γίνουν βίαιοι ή επιθετικοί όταν δουν την αστυνομία.
Σε άλλο μέρος του Οχάιο, ένας εκλεγμένος υπάλληλος πρότεινε να σταματήσει η πόλη να στέλνει άτομα που ανταποκρίθηκαν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε καταστάσεις όπου ένα άτομο αντιμετωπίζει την τρίτη υπερβολική δόση.
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΣτο Middletown, Ohio, ο Δημοτικός Σύμβουλος Dan Picard θέλει να δώσει στους ανθρώπους με τα ναρκωτικά προσθήκες δύο πιθανότητες. Σε κάθε μία από τις δύο πρώτες υπερβολικές δόσεις τους, θα τους δοθεί κλήτευση και θα τους ζητηθεί να κάνουν κοινοτικές εργασίες.
Εντούτοις, εάν δεν εμφανιστούν στο δικαστήριο ή δεν κάνουν κοινοτική υπηρεσία, τότε το προσωπικό έκτακτης ανάγκης δεν θα απαντήσει σε μια τρίτη υπερδοσολογία.
Ο Picard είπε στο CNN ότι δεν προσπαθεί να επιλύσει την επιδημία οπιοειδών. Πιστεύει απλώς ότι η πόλη του δεν έχει τα χρήματα για να κρατήσει σωτήρια τους ανθρώπους που έχουν υπερβολική δόση.
Σύμφωνα με τα αρχεία του πυροσβεστικού τμήματος του Middletown, οι μονάδες έκτακτης ανάγκης τους απάντησαν σε 535 υπερβολικές δόσεις οπιοειδών το 2016. Από αυτούς, 77 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους.
Ο Picard εκτιμά ότι η πόλη δαπάνησε $ 1. 2 εκατομμύρια απάντησαν σε υπερβολικές δόσεις.
«Είτε πάμε κάτω από το δρόμο με το σχέδιό μου είτε δεν το κάνουμε και δεν έχουμε χρήματα», είπε στο CNN. "Σε κάθε σενάριο, δεν πρόκειται να λάβουν θεραπεία. "
Άλλοι, ωστόσο, βλέπουν εναλλακτικές λύσεις.
'Γιατί δεν θα μπορούσαμε; '
Ο αστυνομικός Ty Sharpe του Dilworth, Minn., Έφερε τη ναλοξόνη στο τμήμα του τον Ιούνιο με τη βοήθεια επιχορήγησης.
Αν και ο Dilworth έχει μόνο 4, 500 πολίτες, περιέχει επίσης μια Walmart, η οποία φέρνει μια εισροή επισκεπτών στην πόλη.
Ο Sharpe δήλωσε ότι θυμάται ότι η υπηρεσία του ανταποκρίθηκε σε περίπου 10 υπερδοσολογίες σε 18 μήνες, τρεις από τις οποίες είχαν ως αποτέλεσμα θάνατο.
"Για μας [ναλοξόνη] έχει νόημα", εξήγησε ο Σαρπ.
Ο Dilworth συνήθως έχει μόνο τέσσερις αξιωματικούς σε ετοιμότητα. Οι αξιωματικοί λαμβάνουν ένα κιτ ναλοξόνης μαζί τους στα αυτοκίνητά τους όταν ξεκινούν μια στροφή και επιστρέφουν στο τέλος.
Τα κιτ ναλοξόνης κοστίζουν το τμήμα περίπου 38 δολάρια και έχουν διάρκεια ζωής περίπου δύο ετών, εξήγησε ο Σαρπ.
Συνήθως, το ρινικό Narcan διανέμει για περίπου 149 δολάρια, είπε ο Simmons. Υπάρχει μια φθηνότερη έκδοση που μπορεί να αγοραστεί από κοινοτικά προγράμματα. Το Evzio είναι πιο ακριβό.
"Το κόστος ήταν ονομαστικό", είπε. "Στην πραγματικότητα, αν το πετάω μέσα σε δύο χρόνια και θα αγοράσω όλα τα καινούργια κιτ επειδή δεν το χρειαζόμασταν, θα το κάνω με χαρά. Για μένα ήταν περισσότερο μια ερώτηση «Γιατί δεν θα μπορούσαμε; '"
Πόσο βάρος;
Δρ. Ο Sharon Stancliff, ιατρικός διευθυντής του Συνασπισμού για τη μείωση των επιβλαβών συνεπειών στη Νέα Υόρκη, το χαρακτήρισε «λανθασμένο» να απομακρύνει τους ανθρώπους που αγωνίζονται με τον εθισμό στα οπιοειδή ως «απλούς τοξικομανείς»."Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, περισσότερα από 240 εκατομμύρια συνταγογραφίες έχουν συνταχθεί για το φάρμακο οπιοειδών το 2014. Το τμήμα αναφέρει επίσης ότι τέσσερις στους πέντε νέους χρήστες ηρωίνης ξεκίνησαν με την κατάχρηση συνταγογραφούμενων οπιοειδών.
"Είναι μια δημόσια υγεία και ένα ιατρικό θέμα", δήλωσε ο Stancliff.
Είπε ότι καταλαβαίνει πώς κάποιοι μπορεί να μην θέλουν να αισθάνονται ότι τα άτομα με τοξικομανία «ενεργοποιούνται» αναζωογονώντας από υπερβολική δόση.
Εξήγησε: «Υπάρχει απογοήτευση [μεταξύ των αρχών επιβολής του νόμου] ότι ενδέχεται να ανταποκριθούν σε υπερβολική δόση σε ένα άτομο περισσότερες από μία φορές. "
Ωστόσο, οι παραϊατρικοί ανταποκρίνονται σε πολλές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για το ίδιο άτομο περισσότερες από μία φορές.
Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι θέτουν τον εαυτό τους σε κίνδυνο από το κάπνισμα ή την κατανάλωση πάχυνσης τροφίμων και η αστυνομία δεν επιλέγει να μην ανταποκριθεί στις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης τους, δήλωσε ο Stancliff.
"Οι αστυνομικοί υποτίθεται ότι σώζουν ζωές", πρόσθεσε ο Simmons. "Δεν παίρνουν να αποφασίσουν (ποιος είναι και ποιος δεν έχει σωθεί). "Η ιδέα είναι ότι η απάντηση της επιβολής του νόμου στην επιδημία οπιοειδών θα περιλαμβάνει τελικά την προσκόμιση προσώπων προς την κατεύθυνση της αντιμετώπισης του εθισμού," δήλωσε ο Stancliff.
Για παράδειγμα, η αστυνομία στο Γκλούτσεστερ, Μασαχουσέτη, ανακοίνωσε το 2015 ότι το τμήμα θα βοηθούσε τα άτομα με οινοπνευματώδη να λάβουν παραπομπές για θεραπεία.
Αν και τα αποτελέσματα αυτού του προγράμματος δεν θα είναι άμεσα εμφανή, η αστυνομία του Gloucester ανέφερε ότι βοήθησε περισσότερους από 400 ανθρώπους να θεραπευθούν από πέρυσι, σύμφωνα με την NBC News.
Ο Simmons πρόσθεσε ότι συνήθως το κοινό θεωρεί τον εθισμό στα ναρκωτικά ως θέμα ποινικής δικαιοσύνης και όχι ως ζήτημα δημόσιας υγείας, αλλά αυτό το παράδειγμα μετατοπίζεται.
Παρόλο που οι εταιρείες που κάνουν τον Narcan και τον Evzio να παρέχουν το προϊόν δωρεάν στους πρώτους ανταποκριτές, σύμφωνα με τον Simmons, τα αστυνομικά τμήματα απλά «χρειάζονται προϋπολογισμό γι 'αυτό» όπως και για τους απινιδωτές.
"Αυτό είναι απλά ένα must", είπε. "Οι άνθρωποι περιπλέκονται … Χρειαζόμαστε όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους εξοπλισμένους στην κοινότητα. "
