Κροταφογναθική επιληψία: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η επιληψία του κροταφικού λοβού;

Η επιληψία είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί αλλαγές στη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων που έχουν ως αποτέλεσμα επιληπτικές κρίσεις, περιόδους ασυνήθιστης συμπεριφοράς ή συναισθήματα και σε μερικές περιπτώσεις απώλεια συνείδησης. Η επιληψία του χρονικού λοβού είναι ένα από τα 20 διαφορετικά είδη επιληψίας.

Υπάρχουν δύο τύποι επιληψίας του κροταφικού λοβού. Ο καθένας ορίζεται από το τμήμα του κροταφικού λοβού στο οποίο προέρχεται. Ο ένας ξεκινάει από τη μεσαία (εσωτερική) περιοχή του κροταφικού λοβού, ενώ ο άλλος ξεκινάει στην νεοκτορική (πλευρική) περιοχή του κροταφικού λοβού. Οι χρονικοί λοβοί του εγκεφάλου χειρίζονται συναισθήματα και βοηθούν επίσης στην επεξεργασία και αποθήκευση βραχυπρόθεσμων μνημών.

Οι επιληπτικές κρίσεις του χρονικού λοβού ταξινομούνται περαιτέρω. Εάν υπάρχει απώλεια συνείδησης, ονομάζονται πολύπλοκες μερικές επιληπτικές κρίσεις. Αν μείνετε συνειδητοί, αυτοί ονομάζονται απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι παραμένουν συνειδητοί κατά τη διάρκεια των κρίσεων του κροταφικού λοβού, καθιστώντας τους απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις.

Επιληπτικές κρίσεις εμφάνισης (μερικές επιληπτικές κρίσεις) »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί επιληψία του κροταφικού λοβού;

Από όλους τους τύπους επιληψίας, η συχνότερη επιληψία του κροταφικού λοβού. Επηρεάζει περίπου το 60 τοις εκατό όλων των ανθρώπων με επιληψία και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες και συχνά η ακριβής αιτία είναι άγνωστη.

Οι ειδικοί λένε ότι ορισμένες πιθανές αιτίες των κρίσεων του κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:

σοβαρές τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες
λοιμώξεις ή ιστορικό λοιμώξεων όπως μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα
ουλές (gliosis) στο τμήμα του κροταφικού λοβού < 999> παραμορφώσεις αίματος στον εγκέφαλο
εγκεφαλικό επεισόδιο
εγκεφαλικοί όγκοι
γενετική
μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της επιληψίας του κροταφικού λοβού;

Όταν αρχίζει να εμφανίζεται μια κρίση στο κροταφικό λοβό, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ξαφνικά, ασυνήθιστα συναισθήματα, όπως:

ακραία ευτυχία

Αυτές οι πρώτες ενδείξεις ονομάζονται αύρες ή προειδοποιήσεις και μπορεί να διαρκέσουν για μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά πριν από την εμφάνιση της κρίσης. Άλλες πιθανές αύρες περιλαμβάνουν ψευδαισθήσεις ήχων, φωνών, ανθρώπων, μυρωδιών και γεύσεων. Όχι όλοι οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν κρίσεις του κροταφικού λοβού βιώνουν αύρες. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν θυμούνται να βιώνουν μια αύρα.

Μόλις αρχίσει η κατάσχεση, μπορεί να παραμείνετε συνειδητοί αλλά το σώμα σας θα αρχίσει να σφίγγει και να εμφανίζει ασυνείδητες ενέργειες. Θα κάνετε επαναλαμβανόμενες, ανεξέλεγκτες κινήσεις όπως χτυπήματα χείλους, κατάποση, μάσημα, κοιτάζοντας ή τρίβοντας το χέρι. Οι επιληπτικές κρίσεις του χρονικού λοβού φαίνονται διαφορετικές σε διαφορετικούς ανθρώπους. Μπορεί να είναι μακρά ή σύντομη και μπορεί να είναι έντονη ή ήπια μέχρι το σημείο που δεν παρατηρείτε ότι συμβαίνει.

Μετά από μια κρίση του κροταφικού λοβού, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

πρόβλημα μιλώντας

σύγχυση

μη έχοντας γνώση μιας κατάσχεσης

έντονη κόπωση

Σπάνια, για να βιώσετε μια γενικευμένη τονικοκλονική (grand mal) κατάσχεση, η οποία προκαλεί σπασμούς και απώλεια συνείδησης.

ΔιαφήμισηΔεκεμβρίου

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει για την επιληψία του κροταφικού λοβού;
Ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για την επιληψία του κροταφικού λοβού έχει εμφανίσει κρίση, ειδικά μια ασυνήθιστα μακρόχρονη κρίση, με πυρετό σε κάποιο σημείο της ζωής. Άλλοι συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για την επιληψία του κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:
τραύμα κεφαλής με απώλεια συνείδησης

τραύματα πρώιμης παιδικής ηλικίας

τραύματα γέννησης

εγκεφαλικά ελαττώματα

λοιμώξεις

όγκοι εγκεφάλου

η επιληψία του κροταφικού λοβού ξεκινάει στα τέλη της εφηβείας ενός ατόμου ή στα τέλη της δεκαετίας του '20. Οι ειδικοί λένε ότι για τις γυναίκες, οι ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως και την ωορρηξία τους μπορεί να οδηγήσουν σε μεγαλύτερο αριθμό επιληπτικών κρίσεων.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η επιληψία του κροταφικού λοβού;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει επιληπτικές κρίσεις του κροταφικού λοβού από μια λεπτομερή περιγραφή του τρόπου εμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων. Συχνά υποδεικνύεται ότι ένας τρίτος μάρτυρας περιγράφει τις κατασχέσεις, καθώς μπορεί να είναι καλύτερα σε θέση να θυμηθεί τι συνέβη.

Η τυπική ακτινολογική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επιληψίας του κροταφικού λοβού είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η οποία εκτελείται στον εγκέφαλο. Οι γιατροί αναζητούν χαρακτηριστικές εγκεφαλικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την επιληψία του κροταφικού λοβού.

Οι γιατροί θα εκτελούν επίσης ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), ένα τεστ που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Τα αιχμηρά κύματα που παρατηρούνται σε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα στην σωστή θέση είναι τυπικά ενδεικτικά της επιληψίας του κροταφικού λοβού. Οι γιατροί καταγράφουν μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις σε μια οθόνη βίντεο EEG, συνήθως όταν καθορίζουν εάν η χειρουργική επέμβαση θα ήταν χρήσιμη για τη θεραπεία τοπικών επιληπτικών κρίσεων.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η επιληψία του κροταφικού λοβού;
Οι περισσότεροι άνθρωποι με επιληψία στο κροταφικό λοβό αποκρίνονται καλά σε φάρμακα κατά της επιληψίας. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έρχονται με διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως κόπωση, αύξηση βάρους και ζάλη. Μπορούν επίσης να παρεμβαίνουν σε άλλα φάρμακα, όπως τα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Τουλάχιστον το ένα τρίτο των ατόμων με επιληψία του κροταφικού λοβού δεν ανταποκρίνονται μόνο στο φάρμακο και απαιτούν άλλες ιατρικές παρεμβάσεις για τη θεραπεία της διαταραχής τους. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια άλλη κοινή θεραπεία για άτομα με επιληψία του κροταφικού λοβού. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ή τη μείωση του αριθμού των επιληπτικών κρίσεων που αντιμετωπίζει ένα άτομο. Ωστόσο, όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις φέρουν κινδύνους και μια ανεπιτυχής χειρουργική επέμβαση μπορεί να δημιουργήσει πραγματικά νευρολογικά προβλήματα.

Άλλοι τύποι ιατρικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας του κροταφικού λοβού περιλαμβάνουν:

Διεγέρσεις νεύρων του Vagus:

Μια συσκευή διέγερσης εμφυτεύεται χειρουργικά στο στήθος κάτω από την κλεψύδρα με σύρματα από τον διεγέρτη που συνδέεται με το νεύρο του πνεύμονα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των επιληπτικών κρίσεων.

Αντιδραστική νευροδιέγερση:

Μια συσκευή διέγερσης εμφυτεύεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου ή στον ιστό του εγκεφάλου, προσαρτημένη σε μια γεννήτρια που τροφοδοτείται με μπαταρίες και είναι προσαρτημένη στο κρανίο κοντά στον εγκέφαλο. Η συσκευή ανιχνεύει επιληπτικές κρίσεις και στέλνει ηλεκτρική διέγερση στην περιοχή όπου εμφανίζεται η κρίση σε μια προσπάθεια να σταματήσει. Βαθιά διέγερση εγκεφάλου:

Πρόκειται για μια πειραματική θεραπεία που περιλαμβάνει την εμφύτευση ηλεκτροδίων σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται θαλαμός. Αυτά τα ηλεκτρόδια εκπέμπουν ηλεκτρικά σήματα που σταματούν τις επιληπτικές κρίσεις. Φυσικές θεραπείες για την επιληψία: Λειτουργούν; »

Διαφήμιση Προσοχή

Δραστηριότητες με προσοχή
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ή τραυματισμού κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης. Ορισμένες δραστηριότητες μπορεί να είναι επικίνδυνες αν έχετε επιληψία του κροταφικού λοβού ή είστε επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
Κολύμπι:

Εάν επιλέγετε να κολυμπήσετε, μην πηγαίνετε μόνη της και πάντα φοράτε ένα προστατευτικό της ζωής.

Κολύμβηση:

Ντους αντί να κάθεστε σε μπανιέρα λόγω του κινδύνου πνιγμού σε μπανιέρα. Δουλεύοντας ψηλά από το έδαφος:

Η εργασία σε μια σκάλα, στέγη ή άλλο ανυψωμένο μέρος μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς θα μπορούσατε να πέσετε και να τραυματιστείτε. Οδήγηση αυτοκινήτου ή χειρισμός μηχανών:

Τα κράτη έχουν διαφορετικούς περιορισμούς αδειοδότησης για άτομα με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να φορέσετε ένα βραχιόλι ιατρικής συναγερμού το οποίο μπορεί να ανατρέξει το προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή άτομα κοντά σας σε περίπτωση κατάσχεσης. Θα πρέπει να απαριθμήσετε την κατάστασή σας, σε ποιον να επικοινωνήσετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ποια φάρμακα παίρνετε, και τις αλλεργίες φαρμάκων σας.

Βραχιόλια και συσκευές για άτομα με επιληψία » ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική για την επιληψία του κροταφικού λοβού;
Ενώ η επιληψία του κροταφικού λοβού μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, ενέχει πάντα κίνδυνο για όσους ζουν μαζί της και πιθανώς για άλλους, ειδικά κατά τη λειτουργία βαρέων μηχανημάτων ή μηχανοκίνητων οχημάτων. Επιπλέον, τα άτομα με επιληψία που είναι ανθεκτικά στη θεραπεία ναρκωτικών είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν προβλήματα μνήμης και διάθεσης. Αυτές οι προκλήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη ποιότητα ζωής και αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Αν αντιμετωπιστεί σωστά μέσω των φαρμάκων και των προσαρμογών στον τρόπο ζωής, τα άτομα με επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ζήσουν μια πλήρη ζωή.
Μακροπρόθεσμη πρόγνωση για την επιληψία »