Η σχέση μεταξύ του διαβήτη τύπου 2 και της υψηλής αρτηριακής πίεσης

Επισκόπηση

Χαρακτηριστικά

1. Αν έχετε υπέρταση, αυτό σημαίνει ότι το αίμα σας αντλεί την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία με υπερβολική δύναμη.
2. Η υπέρταση δεν έχει εμφανή συμπτώματα και πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι το έχουν.
3. Τα άτομα με υπέρταση έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και ασθένειας Alzheimer.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση είναι μια κατάσταση που συχνά εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Δεν είναι γνωστό γιατί υπάρχει τόσο σημαντική συσχέτιση μεταξύ των δύο ασθενειών. Πιστεύεται ότι η παχυσαρκία, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και νάτριο και η αδράνεια συμβάλλουν και στις δύο συνθήκες.

Εάν έχετε υπέρταση, αυτό σημαίνει ότι το αίμα σας αντλεί την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία με υπερβολική δύναμη. Με την πάροδο του χρόνου, η υψηλή αρτηριακή πίεση ελαστικών τον καρδιακό μυ και μπορεί να το μεγεθύνει. Το 2008, το 67% των ενηλίκων ηλικίας 20 ετών και άνω με αυτό-αναφερόμενο διαβήτη είχε ποσοστά αρτηριακής πίεσης μεγαλύτερα από 140/90.

Στον γενικό πληθυσμό και σε άτομα με διαβήτη, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μικρότερη ή ίση με 140/90 θεωρείται φυσιολογική.

Τι σημαίνει αυτό; Ο πρώτος αριθμός (140) ονομάζεται συστολική πίεση. Δείχνει την υψηλότερη πίεση που ασκείται καθώς το αίμα ωθεί μέσα από την καρδιά σας. Ο δεύτερος αριθμός (90) ονομάζεται διαστολική πίεση. Αυτή είναι η πίεση που διατηρείται από τις αρτηρίες όταν τα αγγεία χαλαρώνουν ανάμεσα στους καρδιακούς παλμούς. Οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να ελέγχουν την αρτηριακή πίεση αρκετές φορές το χρόνο. Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να είναι ακόμη πιο επαγρύπνηνα. Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να ελέγχετε την πίεσή σας τουλάχιστον τέσσερις φορές το χρόνο. Εάν έχετε διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση, η ADA συνιστά να παρακολουθείτε αυτομάτως στο σπίτι, να καταγράφετε τις μετρήσεις και να τις μοιράζεστε με το γιατρό σας.

Παράγοντες κινδύνου για την υπέρταση με διαβήτη

Σύμφωνα με τον ADA, ο συνδυασμός της υπέρτασης και του διαβήτη τύπου 2 είναι ιδιαίτερα θανατηφόρος και μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας επίθεση ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Έχοντας διαβήτη τύπου 2 και υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει επίσης τις πιθανότητές σας για την ανάπτυξη άλλων ασθενειών που σχετίζονται με το διαβήτη, όπως η νεφροπάθεια και η αμφιβληστροειδοπάθεια. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να προκαλέσει τύφλωση.

Υπάρχουν επίσης σημαντικά στοιχεία που δείχνουν ότι η χρόνια υπέρταση μπορεί να επιταχύνει την άφιξη γνωστικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, όπως η νόσος του Alzheimer και η άνοια.Αυτό συμβαίνει επειδή τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο μπορούν να αποδυναμωθούν όπως ακριβώς και η καρδιά. Σε άρθρο του 2009 για τις Κλινικές στο Γηριατρικό Ιατρείο, ο Δρ. Thomas Obisesan έγραψε: "Η υπέρταση αναγνωρίζεται ως ο πιο συνεπής παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και, κυρίως, AD [ασθένεια Alzheimer]. "

Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης δεν είναι ο μόνος παράγοντας υγείας που αυξάνει τον κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση. Να θυμάστε ότι οι πιθανότητές σας για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνονται εκθετικά εάν έχετε περισσότερους από έναν από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου

άγχος

• δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο <999 > καθιστικός τρόπος ζωής
• προχωρημένη ηλικία
• παχυσαρκία
• ιστορικό κάπνισμα
• πολύ λίγο κάλιο ή βιταμίνη D
• υπερβολικό αλκοόλ
• χρόνιες παθήσεις όπως νεφρική νόσο, διαβήτης ή άπνοια ύπνου < Διαφήμιση
• Πρόληψη
• Πρόληψη της υπέρτασης με διαβήτη
• Υπάρχουν πολλές μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση. Οι περισσότεροι είναι διατροφικοί, αλλά συνιστάται επίσης καθημερινή άσκηση. Οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν το περπάτημα βιαστικά για 30 έως 40 λεπτά κάθε μέρα, αλλά οποιαδήποτε αερόβια δραστηριότητα μπορεί να κάνει την καρδιά σας πιο υγιή. Η Αμερικανική Ένωση Καρδιάς συνιστά τουλάχιστον 150 λεπτά ανά εβδομάδα μέτριας έντασης και / ή 90 λεπτά την εβδομάδα έντονης καρδιοαναπνευστικής άσκησης. "Εκτός από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ενισχύσει τον καρδιακό μυ και μπορεί να μειώσει την αρτηριακή δυσκαμψία, η οποία συμβαίνει καθώς οι άνθρωποι γερνούν αλλά συχνά επιταχύνεται από τον διαβήτη τύπου 2.

Εργαστείτε άμεσα με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο άσκησης, ειδικά αν δεν έχετε ασκήσει πριν, προσπαθείτε κάτι πιο επίπονο ή εάν έχετε πρόβλημα να πετύχετε τους στόχους σας. Ξεκινήστε με πέντε λεπτά ζωηρό περπάτημα κάθε μέρα και την αυξάνετε με την πάροδο του χρόνου. Πάρτε τις σκάλες αντί του ανελκυστήρα, ή παρκάρετε το αυτοκίνητό σας μακρύτερα από την είσοδο του καταστήματος.

Ίσως να είστε εξοικειωμένοι με την ανάγκη βελτίωσης των διατροφικών συνηθειών, όπως η αφαίρεση της ζάχαρης από τη διατροφή σας, αλλά και η υγιεινή της καρδιάς σημαίνει επίσης την αφαίρεση αλατιού, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα και γαλακτοκομικών προϊόντων. Η δίαιτα DASH (Διαιτητικές προσεγγίσεις για τη διακοπή της υπέρτασης) είναι ειδικά σχεδιασμένη για να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές που εμπνέονται από τη DASH για τη βελτίωση της τυπικής αμερικανικής διατροφής:

γεμίστε σε μερικές μερίδες λαχανικών κατά τη διάρκεια των γευμάτων

μεταβείτε σε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά

βεβαιωθείτε ότι τα επεξεργασμένα τρόφιμα περιέχουν λιγότερα από 140 χιλιοστόγραμμα νατρίου ανά μερίδα

επιλέξτε τα κρέατα και τα ψάρια ή τα υποκατάστατα κρέατος

• μαγειρέψτε χρησιμοποιώντας μεθόδους χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά όπως ψησίματα και ψήσιμο (αποφύγετε τα τηγανητά τρόφιμα)
• τρώνε περισσότερα φρούτα
• τρώνε περισσότερα ολόκληρα (μη επεξεργασμένα) τρόφιμα
• μεταβείτε σε ολικής αλέσεως ζυμαρικά, ψωμιά και καστανό ρύζι
• διασκεδάστε
• Θεραπεία
• Αντιμετώπιση της υπέρτασης με διαβήτη
• Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορούν να βελτιώσουν τον διαβήτη τύπου 2 και την υπέρταση τους με αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι περισσότεροι χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή.Ανάλογα με τη γενική υγεία τους, μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν περισσότερα από ένα φάρμακα για να βοηθήσουν στη διαχείριση της αρτηριακής τους πίεσης. Τα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης εμπίπτουν σε πέντε ξεχωριστές κατηγορίες: αναστολείς ACE, ARBs, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και διουρητικά. Ορισμένα φάρμακα παράγουν παρενέργειες, οπότε παρακολουθείτε πώς νιώθετε και βεβαιωθείτε ότι συζητάτε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε με το γιατρό σας.
• Εγκυμοσύνη και υπέρταση Οι μελέτες έχουν δείξει ότι εκείνοι που έχουν διαβήτη κύησης είναι πιο πιθανό να έχουν υπέρταση. Ωστόσο, οι γυναίκες που διαχειρίζονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο πιθανό να παρουσιάσουν υπέρταση.
• Εάν έχετε υπέρταση κατά τη διάρκεια της κύησης, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα σας. Η προεκλαμψία διαγιγνώσκεται αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα αυτής της πάθησης. Για ήπιες καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ξεκούραση στο κρεβάτι, να πιει πολύ νερό και να μειώσει την πρόσληψη αλατιού. - Peggy Pletcher, Μ. S., R.D., L.D., CDE