Τυφλίτιδα (ουδετεροπενική εντεροκολίτιδα)
Πίνακας περιεχομένων:
- Επισκόπηση
- Συμπτώματα
- Αιτίες
- Η τυφλίτιδα είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη και απαιτεί άμεση θεραπεία. Οι γιατροί δεν έχουν καθορίσει ακόμα τον καλύτερο τρόπο για τη διαχείριση της τυφλίτιδας.
- Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του εντέρου. Εάν η παροχή αίματος αποκοπεί στο έντερο εξαιτίας της διόγκωσης και του τραυματισμού, οι ιστοί μπορεί να πεθάνουν (νέκρωση). Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Επισκόπηση
Η τυφλίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή ενός τμήματος του παχέος εντέρου που είναι γνωστό ως το τυφλό. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που συνήθως επηρεάζει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις όπως τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Η τυφλίτιδα μπορεί επίσης να ονομάζεται ουδετεροπενική εντεροκολίτιδα, νεκρωτική κολίτιδα, ειλεοκεκαλικό σύνδρομο ή σκίτης.
Η θυληλίτιδα επηρεάζει κυρίως εκείνους που λαμβάνουν πολύ εντατικά χημειοθεραπευτικά φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου. Ενώ η ακριβής αιτία της τυφλίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή, η κατάσταση γενικά συμβαίνει όταν το έντερο έχει καταστραφεί, συνήθως ως παρενέργεια της χημειοθεραπείας. Η εντερική βλάβη μαζί με το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου τις καθιστά πιο ευάλωτες σε σοβαρές λοιμώξεις. Αυτές οι μολύνσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες.
ΔιαφήμισηΣυμπτώματα
Συμπτώματα
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της τυφλίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα μιας σοβαρής εντερικής λοίμωξης. Συχνά εμφανίζονται ξαφνικά και περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- έμετος
- ρίγη
- υψηλό πυρετό
- διάρροια
- πόνος στο στομάχι ή ευαισθησία
- φούσκωμα
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να έχουν ουδετεροπενία. Η ουδετεροπενία είναι παρενέργεια της χημειοθεραπείας. Εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που είναι σημαντικό για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά περίπου δύο εβδομάδες μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας.
ΔιαφήμισηΑιτίες
Αιτίες
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η τυφλίτιδα συμβαίνει όταν η επένδυση του εντέρου (βλεννογόνου) καταστραφεί. Αυτή η βλάβη συνήθως προκαλείται από φάρμακο χημειοθεραπείας. Θεωρείται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις τυφλίτιδας σε ενήλικες οφείλονται στην αυξανόμενη χρήση ενός ειδικού τύπου θεραπείας του καρκίνου γνωστού ως κυτταροτοξική χημειοθεραπεία.
Το έντερο που έχει υποστεί βλάβη στη συνέχεια εισβάλλει με ευκαιριακά βακτηρίδια ή μύκητες. Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου θα αντιδράσει στην εισβολή αυτή και θα σκοτώσει τον μικροοργανισμό. Ωστόσο, τα άτομα που έχουν ανοσοκατασταθεί δεν θα μπορέσουν να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη.
Η τυφλιτιδα αναφέρεται συχνότερα σε άτομα με τις ακόλουθες καταστάσεις:
- λευχαιμία (συνηθέστερη), καρκίνο των κυττάρων αίματος
- λέμφωμα, μια ομάδα καρκίνων που ξεκινάει στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος
- πολλαπλό μυέλωμα, ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα κύτταρα πλάσματος που βρίσκονται στην απλαστική αναιμία του μυελού των οστών, μια μορφή αναιμίας όπου ο μυελός των οστών σταματά να σχηματίζει μυελώδη σύνδρομα αίματος
- , μία ομάδα διαταραχών που προκαλούν χαμηλά επίπεδα κόκκινου τα κύτταρα του αίματος, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια
- Ο ιός HIV ή το AIDS, ένας ιός που καταστρέφει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι γνωστά ως Τ κύτταρα
- Αναφέρεται επίσης σε άτομα που έλαβαν ένα στερεό όργανο ή μεταμόσχευση μυελού των οστών.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
ΘεραπείαΘεραπεία
Η τυφλίτιδα είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη και απαιτεί άμεση θεραπεία. Οι γιατροί δεν έχουν καθορίσει ακόμα τον καλύτερο τρόπο για τη διαχείριση της τυφλίτιδας.
Σήμερα, η θεραπεία περιλαμβάνει άμεση χορήγηση IV αντιβιοτικών, γενική υποστηρικτική φροντίδα (όπως ενδοφλέβια υγρά και ανακούφιση του πόνου) και ανάπαυση εντέρων. Η ενδυνάμωση του εντέρου είναι όταν δεν επιτρέπεται να φάτε ή να πιείτε τίποτα. Αντ 'αυτού, λαμβάνετε υγρά και θρεπτικά συστατικά μέσω ενός σωλήνα που συνδέεται με μια φλέβα. Ένας σωλήνας αναρρόφησης μπορεί επίσης να τοποθετηθεί μέσω της μύτης στο στομάχι για να βοηθήσει να κρατήσει το στομάχι εκκενωμένο από τους χωνευτές χυμούς.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί για τη θεραπεία επιπλοκών, όπως η αιμορραγία και η διάτρηση του εντέρου. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση σε άτομα με ουδετεροπενία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να καθυστερήσει, ει δυνατόν, μέχρι να βελτιωθεί η ουδετεροπενία.
Εάν η τυφλίτιδα προκλήθηκε από έναν συγκεκριμένο τύπο χημειοθεραπείας, αργότερα τα χημειοθεραπεία μπορεί να απαιτούν αλλαγή σε διαφορετικό παράγοντα.
Διαφήμιση
ΕπιπλοκέςΕπιπλοκές
Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του εντέρου. Εάν η παροχή αίματος αποκοπεί στο έντερο εξαιτίας της διόγκωσης και του τραυματισμού, οι ιστοί μπορεί να πεθάνουν (νέκρωση). Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
διάτρηση του εντέρου: όταν μια τρύπα σχηματίζει όλο το μήκος του εντέρου
- περιτονίτιδα: φλεγμονή του ιστού που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα
- εντερική αιμορραγία (αιμορραγία): αιμορραγία στο έντερο < 999> εντερική απόφραξη: όταν το έντερο γίνεται μερικώς ή πλήρως αποκλεισμένο
- ενδοκοιλιακό απόστημα: μια τσέπη φλεγμονώδους ιστού γεμάτη με πύον που προκαλείται από λοίμωξη που εισέρχεται στην κοιλία
- σηψαιμία: μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη της κυκλοφορίας του αίματος < 999> θάνατος
- ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
- Outlook
- Outlook
Η έγκαιρη διάγνωση και η επιθετική θεραπεία για την τυφλίτιδα είναι απαραίτητες για ένα καλό αποτέλεσμα, αλλά η πρόοδος στην ιατρική τεχνολογία αναμένεται να βελτιώσει τα αποτελέσματα στο μέλλον.
