Εσωτερική έρπητα ζωστήρα: επισκόπηση, αιτίες, συμπτώματα και περισσότεροι

Τι είναι τα εσωτερικά έρπητα ζωστήρα;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια κοινή, επώδυνη λοίμωξη που συνήθως προκαλεί φουσκάλες και εξανθήματα στο δέρμα. Ωστόσο, ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να γίνει περισσότερο από ένα δερματικό πρόβλημα όταν επηρεάζει άλλα συστήματα του σώματος. Αυτές οι επιπλοκές της νόσου αναφέρονται μερικές φορές ως "εσωτερικοί έρπητες ζωστήρες" ή συστηματικά έρπητα ζωστήρα.

Ο εσωτερικός έρπητας ζωστήρας οδηγεί σε μοναδικά συμπτώματα και μπορεί να περιλαμβάνει μια ποικιλία συστημάτων οργάνων. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε μερικούς από τους μοναδικούς παράγοντες κινδύνου του έρπητα ζωστήρα καθώς και τα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν όταν ο ιός επηρεάζει περισσότερο από το δέρμα.

Διαβάστε περισσότερα: Έρπητα ζωστήρα »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του εσωτερικού έρπητα ζωστήρα;

Οι εσωτερικοί έρπητες ζωστήρες μοιράζονται πολλά συμπτώματα με έρπητα ζωστήρα στο δέρμα, όπως:

• μυϊκοί πόνοι
• ρίγη
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
• κνησμός και αίσθημα καύσου, ειδικά όταν εμφανίζεται εξάνθημα
• > πρήξιμο των λεμφαδένων, ένα σημάδι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας καταπολεμά τον ιό

Εκτός από αυτά, τα συμπτώματα της εσωτερικής έρπητας ζωστήρας βασίζονται στο ποιο σύστημα σώματος επηρεάζεται περισσότερο. Τα συστήματα σώματος που μπορούν να επηρεαστούν περιλαμβάνουν τα μάτια, το νευρικό σύστημα, τους πνεύμονες, το συκώτι και τον εγκέφαλο. Ο εσωτερικός έρπητας ζωστήρας μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως επίμονο πόνο, πυρετό, βήχα, κοιλιακό άλγος και πονοκέφαλο. Όταν το έρπητα ζωστήρα επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Αιτίες

Τι προκαλεί εσωτερική έρπητα ζωστήρα;

Ο ιός varicela zoster προκαλεί έρπητα ζωστήρα. Είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί ανεμοβλογιά. Μετά από μια περίοδο ανεμευλογιάς, ο ιός γίνεται αδρανής στο σώμα και εγκαθίσταται σε ορισμένα νεύρα και ιστούς του νευρικού συστήματος. Αργότερα στη ζωή, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί και να παρουσιαστεί ως έρπητας ζωστήρας. Τα έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται συνήθως στο δέρμα κατά μήκος της διαδρομής του νεύρου όπου προηγουμένως ήταν αδρανής. Εάν η επανενεργοποίηση του ιού γίνεται σοβαρή, μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το δέρμα αλλά και άλλα όργανα. Αυτό είναι που ονομάζεται συστηματική ή εσωτερική έρπητα ζωστήρα.

ΔιαφήμισηΔεκεντρική

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για έρπητα ζωστήρα;

Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου για εσωτερικό έρπητα ζωστήρα είναι οι ίδιοι με εκείνους για το δερματικό εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα. Περιλαμβάνουν:

Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

• Ασθένειες και καταστάσεις όπως HIV / AIDS, μεταμόσχευση οργάνων και αυτοάνοσες καταστάσεις όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η φλεγμονώδης ασθένεια του εντέρου μπορεί να σας κάνουν πιο ευαίσθητους στον έρπητα ζωστήρα. Αντιμετώπιση της θεραπείας του καρκίνου.
• Ο καρκίνος, μαζί με την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία, εξασθενίζουν επίσης το ανοσοποιητικό σας σύστημα και μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από έρπητα ζωστήρα. Όντας άνω των 60 ετών.
• Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να συμβεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.Ωστόσο, είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Περίπου οι μισές περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα αναπτύσσονται σε άτομα άνω των 60 ετών. Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• Τα φάρμακα που μειώνουν την πιθανότητα απόρριψης μεταμόσχευσης οργάνων ή θεραπείας αυτοάνοσων νοσημάτων θα αυξήσουν τον κίνδυνο έρπητας ζωστήρα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κυκλοσπορίνη (Sandimmune) και tacrolimus (Prograf). Η εκτεταμένη χρήση στεροειδών θα αυξήσει επίσης τον κίνδυνο σας. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, καθιστώντας το σώμα σας πιο ευάλωτο στη μόλυνση. Η μη λήψη του εμβολίου για έρπητα ζωστήρα θα αυξήσει επίσης τις πιθανότητές σας να πάρετε την κατάσταση. Ακόμα κι αν δεν θυμάστε ότι έχετε ποτέ ανεμευλογιά, θα πρέπει να πάρετε το εμβόλιο των ζωστήρων. Μελέτες έχουν δείξει ότι το 99% των ανθρώπων άνω των 40 ετών είχαν ανεμευλογιά. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), δεν υπάρχει μέγιστη ηλικία για το εμβόλιο.

Είναι μεταδοτική;

Το έρπητα είναι μεταδοτικό;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μεταδοτικός σε όποιον δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά. Δεν μπορείτε να πάρετε έρπητα ζωστήρα από κάποιον με έρπητα ζωστήρα γιατί είναι μια επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς. Αλλά εάν έχετε έρπητα ζωστήρα, μπορείτε να εξαπλώσετε ανεμευλογιά σε κάποιον που δεν είχε ποτέ τον ιό της ανεμοβλογιάς. Είστε μεταδοτικοί μέχρι να μην έχουν σχηματιστεί νέες φλύκταινες και μέχρι να αποφλοιωθούν όλες οι φουσκάλες. Ένα άτομο με έρπητα ζωστήρα πρέπει να διατηρεί καλή υγιεινή, να λαμβάνει οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται και να καλύπτει τις αλλοιώσεις του ώστε να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εξάπλωσης της λοίμωξης.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα;

Επιπλοκές των ματιών

Περίπου 10 έως 25 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων έρπητα ζωστήρα επηρεάζουν τα νεύρα του προσώπου. Ένα υποκατάστημα ενός από αυτά τα νεύρα περιλαμβάνει το μάτι. Όταν συμβαίνει αυτό, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του οφθαλμού και του κερατοειδούς, καθώς και σημαντική φλεγμονή μέσα ή γύρω από το μάτι. Οποιοσδήποτε με έρπητα ζωστήρα που εμπλέκουν το μάτι θα πρέπει να αξιολογηθεί από έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει φαρμακευτικές οφθαλμικές σταγόνες και προσεκτική παρακολούθηση για την αποτροπή μόνιμης απώλειας και βλάβης της όρασης.

Postherpetic νευραλγία

Η μετεγχειρητική νευραλγία (PHN) είναι μια κοινή επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα. Έρευνες έχουν δείξει ότι μεταξύ 5 και 20% των ανθρώπων που αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα συνεχίζουν να αναπτύσσουν PHN.

Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας έρπητα ζωστήρα, οι νευρικές ίνες όπου ο ιός ήταν αδρανής γίνονται φλεγμονώδεις. Αυτό οδηγεί σε μη φυσιολογική μετάδοση νευρικών παρορμήσεων. Το αποτέλεσμα είναι ο πόνος.

Ωστόσο, όταν η λοίμωξη έχει επιλυθεί, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί. Αυτό είναι γνωστό ως PHN. Μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή τοπικό πόνο μαζί με μούδιασμα και μυρμήγκιασμα για μήνες μετά την επώαση των φυσαλίδων από τα έγκαυμα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο εκτός λειτουργίας και αυξημένη ευαισθησία στην αφή. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για τα αυτιά. Εκτός από το να πάρει το εμβόλιο βότσαλα, η θεραπεία νωρίς κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης έρπητας ζωστήρα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της επιπλοκής.

Σύνδρομο Ramsay Hunt

Το σύνδρομο Ramsay Hunt συμβαίνει όταν ο ιός έρπης ζωστήρα επανενεργοποιείται μέσα σε ένα από τα νεύρα του προσώπου που είναι υπεύθυνα για την ακοή.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής, παράλυση προσώπου και γενικό πόνο στο πρόσωπο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει έντονο πόνο στο αυτί.

Το σύνδρομο Ramsay Hunt είναι συνήθως προσωρινό και πρέπει να υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, ενθαρρύνεστε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για έρπητα ζωστήρα, ειδικά αν αναπτύσσεται γύρω από το πρόσωπο και το λαιμό.

Άλλα συστήματα οργάνων

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα. Αυτό οδηγεί σε πιο σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Στους πνεύμονες, μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία. Στο ήπαρ, μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα, και στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλίτιδα. Αυτές οι σοβαρές επιπλοκές χρειάζονται επείγουσα ιατρική φροντίδα, γρήγορη θεραπεία και νοσηλεία.

Διαφήμιση

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται ο έρπητας ζωστήρας;

Όπως και με τις περισσότερες άλλες ασθένειες, οι γιατροί θα εξετάσουν τα συμπτώματά σας πρώτα. Φροντίστε να σημειώσετε πόσο καιρό έχετε βιώσει συμπτώματα, ποια είναι τα ακριβή σας συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους. Οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται εσωτερική έρπητα ζωστήρα εάν τα συμπτώματά σας αφορούν περισσότερο από το δέρμα σας. Συχνά υποψιάζονται την εμπλοκή των ματιών ή του νευρικού συστήματος λόγω της εξάπλωσης του έρπητα ζωστήρα. Ωστόσο, εάν έχετε οδυνηρό εξάνθημα μαζί με βήχα, σοβαρό πονοκέφαλο ή κοιλιακό άλγος, μπορεί να έχετε μια πιο σοβαρή επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα.

Οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν τις ακόλουθες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του έρπητα ζωστήρα:

άμεση κηλίδα αντισώματος φθορισμού

• αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης
• ιός
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

;

Ακόμα κι αν ο έρπητας ζωστήρας είναι ένας ιός, πρόκειται για μια περίπτωση όπου υπάρχουν αντιιικά φάρμακα διαθέσιμα με ιατρική συνταγή. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έρπητα ζωστήρα. Η πρώιμη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως το PHN. Οι σοβαρές επιπλοκές απαιτούν νοσηλεία.

Τα συνήθη αντιιικά φάρμακα για έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν:

acyclovir (Zovirax)

• valacyclovir (Valtrex)
• famciclovir (Famvir)
• Ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της μόλυνσης από έρπητα ζωστήρα, τα στεροειδή μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) και τα φάρμακα ανακούφισης του πόνου, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή άλλα συνταγογραφημένα φάρμακα για τον πόνο, μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του πόνου που βιώνει ο έρπητας ζωστήρας.

Αρχική διορθωτικά μέτρα

Μπορείτε να συμπληρώσετε την τυπική θεραπεία του έρπητα ζωστήρα με μερικές θεραπείες στο σπίτι. Για κνησμό, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε δροσερές συμπιέσεις, λοσιόν καλαμίνης ή λουτρά βρώμης.

Είναι επίσης σημαντικό να διαχειριστείτε οποιεσδήποτε χρόνιες παθήσεις και να συνεχίσετε να παίρνετε όλα τα άλλα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.

Άνετο, χαλαρό ρουχισμό θα βοηθήσει να μειωθεί ο ερεθισμός στα έγκαυμα έρπητα στο πλάι, στο στήθος και στην πλάτη.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε ενυδατωμένοι και να απολαύσετε όσο μπορείτε. Θυμηθείτε, είστε ανάκτηση από μια ιογενή ασθένεια.

Outlook

Ποιες είναι οι προοπτικές για εσωτερική έρπητα ζωστήρα;

Το έρπητα ζωστήρα επηρεάζει περίπου 1 στα 3 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους, σύμφωνα με το CDC.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές λοιμώξεις, φλεγμονές ή επιπλοκές.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο εσωτερικός έρπητας ζωστήρας είναι σπάνιος. Ανάλογα με το σύστημα οργάνων που επηρεάζεται, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας αμέσως μόλις υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε έρπητα ζωστήρα. Μπορούν να παρέχουν μια σειρά από αποτελεσματικούς τρόπους για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία του ιού. Μπορούν επίσης να σας ελέγξουν για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε μια πιο σοβαρή επιπλοκή.

ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Πρόληψη

Μπορείτε να αποτρέψετε την εσωτερική έρπητα ζωστήρα;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια ασθένεια που μπορεί να αποφευχθεί. Η πιο σημαντική μέθοδος πρόληψης είναι το εμβόλιο έρπητα ζωστήρα ή εμβόλιο έρπητα ζωστήρα (Zostavax). Αυτό το εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο της νόσου στο μισό. Το CDC συστήνει επί του παρόντος να πάρει το εμβόλιο από την ηλικία των 60. Μετά την ηλικία των 70 ετών, το εμβόλιο δεν λειτουργεί τόσο καλά, αλλά μπορεί να είναι ακόμα ευεργετικό. Τα πλήρη οφέλη από το εμβόλιο βότσαλα διαρκούν περίπου πέντε χρόνια.

Μαζί με τον εμβολιασμό, άλλοι τρόποι που μπορεί να βοηθήσετε στην πρόληψη του εσωτερικού έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν:

να έχετε επαρκή ύπνο

• να μην καπνίζετε
• να διαχειρίζεστε σωστά όλα τα προβλήματα υγείας
• Q & A
• Q & A: Πότε πρέπει να δεις ένα γιατρό
• Ε:

Πόσο σύντομα πρέπει να δω έναν γιατρό εάν έχω έρπητα ζωστήρα;

Α:

Είναι σημαντικό να βλέπετε αμέσως το γιατρό σας εάν υποπτεύεστε έρπητα ζωστήρα. Εάν έχετε οδυνηρό εξάνθημα μαζί με πονοκέφαλο, πυρετό, βήχα ή κοιλιακό άλγος, πάρετε άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια μιας περίπλοκης ή συστηματικής μόλυνσης από έρπητα ζωστήρα. Μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία, οσφυϊκή διάτρηση ή αξονική τομογραφία για να προσδιορίσετε τη διάγνωση. Εάν έχετε μια περίπλοκη λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα, θα χρειαστείτε επείγουσα θεραπεία και νοσηλεία. - Judith Marcin, MD