Παγκολίτιδα: Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία

Επισκόπηση

Η πανκολίτιδα είναι μια φλεγμονή ολόκληρου του παχέος εντέρου. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η ελκώδης κολίτιδα (UC). Η πανκολίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώξεις όπως το C. difficile ή μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδεις διαταραχές όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA). Το UC είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει την επένδυση του παχέως εντέρου ή του παχέος εντέρου σας. Το UC προκαλείται από φλεγμονή που οδηγεί σε έλκη, ή πληγές, στο παχύ έντερο. Στην πανκολίτιδα, οι φλεγμονές και τα έλκη έχουν εξαπλωθεί για να καλύψουν ολόκληρο το παχύ έντερο.

->

Άλλοι τύποι ελκωτικής κολίτιδας περιλαμβάνουν:

• proctosigmoiditis, στην οποία ένα τμήμα του παχέος εντέρου που είναι γνωστό ως σιγμοειδές κόλον έχει φλεγμονή και έλκη
• πρωκτίτιδα που επηρεάζει μόνο το ορθό
• η αριστερή ή η περιφερική ελκώδης κολίτιδα, στην οποία η φλεγμονή εκτείνεται από το ορθό σας σε μια καμπύλη του παχέος εντέρου σας που βρίσκεται κοντά στον σπλήνα σας, στην αριστερή πλευρά του σώματός σας

Το UC προκαλεί συμπτώματα που μπορεί να είναι δυσάρεστα ή επώδυνα. Όσο περισσότερο το παχύ έντερο σας επηρεάζεται, τόσο χειρότερα τα συμπτώματά σας είναι συνήθως. Επειδή η πανκολίτιδα επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα από τα συμπτώματα για άλλες μορφές UC.

Διαταραχή

Συμπτώματα πανκίτιδας

Τα συνήθη ήπια και μέτρια συμπτώματα της πανκολίτιδας περιλαμβάνουν:

αίσθημα εξάντλησης

• μη φυσιολογική απώλεια βάρους (χωρίς άσκηση περισσότερων ή δίαιτα) πόνος και κράμπες στην περιοχή του στομάχου και της κοιλιάς
• να αισθάνεστε μια ισχυρή, συχνή ώθηση για κινήσεις του εντέρου, αλλά όχι πάντα να ελέγχετε τις κινήσεις του εντέρου
• Καθώς η πανκολίτιδα χειροτερεύει, πιθανότατα θα έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

πόνο και αιμορραγία από το ορθό και την πρωκτική περιοχή

ανεξήγητο πυρετό

• αιματηρή διάρροια
• διάρροια γεμάτη με πύον
• Τα παιδιά με παλλινίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσονται σωστά. Πάρτε το παιδί σας για να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχουν κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα.
• Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι απαραιτήτως αποτέλεσμα της πανκολίτιδας. Ο πόνος, οι κράμπες και η έντονη επιθυμία να περάσουν τα απόβλητα μπορεί να προκληθούν από αέρια, φούσκωμα ή τροφική δηλητηρίαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν μετά από σύντομη περίοδο δυσφορίας.

Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας:

αίμα ή πύον στη διάρροια

πυρετός

• διάρροια που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες χωρίς να ανταποκρίνεται στα φάρμακα <999 > Διαφήμιση
• Αιτίες
• Αιτίες της πανκολίτιδας

Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί ακριβώς τη πανκολίτιδα ή άλλες μορφές UC. Όπως και με άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου (IBDs), η πανκολίτιδα μπορεί να προκληθεί από τα γονίδιά σας. Μια θεωρία είναι ότι τα γονίδια που πιστεύεται ότι προκαλούν τη νόσο του Crohn, έναν άλλο τύπο IBD, μπορεί επίσης να προκαλέσουν UC. Υπάρχει έρευνα για το πώς η γενετική μπορεί να προκαλέσει UC και άλλα IBDs.Αυτή η έρευνα περιλαμβάνει τον τρόπο με τον οποίο τα γονίδιά σας αλληλεπιδρούν με τα βακτηρίδια του γαστρεντερικού σας σωλήνα.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι αποκρίσεις του ανοσοποιητικού συστήματος στα βακτηρίδια ή τους ιούς της γαστρεντερικής οδού σας μπορεί να προκαλέσουν παλκίτιδα και άλλες λοιμώξεις του διαβήτη. Θεωρείται ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί εσφαλμένα να στοχεύσει το κόλον σας ενώ επιτίθεται σε βακτηρίδια ή ιούς που προκαλούν λοιμώξεις στο παχύ έντερο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη στο παχύ έντερο, που μπορεί να οδηγήσει σε έλκη. Μπορεί επίσης να κάνει πιο δύσκολο για το σώμα σας να απορροφά ορισμένα θρεπτικά συστατικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν λάβετε θεραπεία για ήπιες ή μέτριες μορφές UC, η κατάστασή σας μπορεί να χειροτερέψει και να γίνει μια περίπτωση πανκολίτιδας.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το άγχος και το άγχος μπορούν να οδηγήσουν σε UC και παγκρενίτιδα. Το άγχος και το στρες μπορεί να προκαλέσουν έλκη και να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία, αλλά αυτοί οι παράγοντες δεν προκαλούν στην πραγματικότητα πανκίτιδα ή άλλα IBD.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διάγνωση

Διάγνωση της πανκολίτιδας

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει μια φυσική εξέταση για να πάρει μια ιδέα για τη γενική υγεία σας. Στη συνέχεια, μπορεί να σας ζητήσουν δείγμα κοπράνων ή να κάνετε εξετάσεις αίματος για να αποκλείσετε άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας, όπως βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει επίσης να κάνετε μια κολονοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας εισάγει ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα με ένα φως και κάμερα στο τέλος στον πρωκτό σας και επάνω στο παχύ έντερο. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να εξετάσει την επένδυση του παχέως εντέρου σας για να αναζητήσει έλκη καθώς και κάθε άλλο ανώμαλο ιστό.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα ιστού από το κόλον σας για να το δοκιμάσει για οποιεσδήποτε άλλες λοιμώξεις ή ασθένειες. Αυτό είναι γνωστό ως βιοψία. Μια κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να επιτρέψει στον γιατρό σας να βρει και να αφαιρέσει τυχόν πολύποδες που μπορεί να βρίσκονται στο παχύ έντερο. Τα δείγματα ιστών και η αφαίρεση πολυπόδων μπορεί να είναι απαραίτητα εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο ιστός στο κόλον σας μπορεί να είναι καρκινικός.

Διαφήμιση

Θεραπείες

Θεραπείες

Θεραπείες για πανκολίτιδα και άλλες μορφές UC εξαρτώνται από το πόσο σοβαρά είναι τα έλκη στο κόλον σας. Η θεραπεία μπορεί επίσης να ποικίλλει εάν έχετε οποιεσδήποτε υποκείμενες παθήσεις που προκάλεσαν παλλινίτιδα ή εάν η μη θεραπευμένη πανκολίτιδα έχει προκαλέσει πιο σοβαρές παθήσεις.

Φάρμακα

Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες για την παγκρεατίτιδα και άλλες μορφές UC είναι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά βοηθούν στη θεραπεία της φλεγμονής στο κόλον σας. Αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα όπως από του στόματος 5-αμινοσαλικυλικά (5-ASAs) και κορτικοστεροειδή.

Μπορεί να λάβετε κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, ως ενέσεις ή ως πρωκτικά υπόθετα. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να έχουν παρενέργειες, όπως:

ναυτία

καούρα

αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη

• αυξημένος κίνδυνος υψηλής πίεσης
• οστεοπόρωση
• αύξηση σωματικού βάρους
• καταστολείς του ανοσοποιητικού συστήματος είναι επίσης κοινές θεραπείες για την πανκολίτιδα και την UC. Αυτά βοηθούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στο κόλον σας για να μειώσει τη φλεγμονή. Οι καταστολείς του ανοσοποιητικού συστήματος για την παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν:
• αζαθειοπρίνη (Imuran)
• adalimumab (Humira)

βεβολιζουμάμπη (Entyvio)

• Αυτές μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες, όπως μολύνσεις και αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο.Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παρακολουθείτε συχνά το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία λειτουργεί.
• Κρατήστε την ανάγνωση: Ένας οδηγός για φάρμακα για ελκώδη κολίτιδα »
• Χειρουργική

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει το κόλον σας σε μια χειρουργική επέμβαση γνωστή ως συλλεκτομία. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός σας θα δημιουργήσει μια νέα οδό για τα σωματικά σας απόβλητα για να βγείτε από το σώμα σας. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία για το UC και είναι συνήθως μόνο τελευταία λύση. Οι περισσότεροι άνθρωποι διαχειρίζονται το UC τους μέσω ενός συνδυασμού αλλαγών στον τρόπο ζωής και των φαρμάκων.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής

Οι ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τα συμπτώματά σας, να αποφύγετε τους σκανδαλισμούς και να σιγουρευτείτε ότι παίρνετε αρκετά θρεπτικά συστατικά:

Τρώτε λιγότερο γαλακτοκομικά.

Μειώστε την πρόσληψη ινών.

Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ποτά όπως ο καφές και το αλκοόλ.

• Πίνετε άφθονο νερό την ημέρα (περίπου 64 ουγγιές, ή οκτώ ποτήρια νερό).
• Πάρτε πολυβιταμίνες.
• Μειώστε το άγχος σας.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Outlook
• Outlook

Δεν υπάρχει καμία θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή UC πέρα ​​από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου σας. Η πανκολίτιδα και άλλες μορφές UC είναι χρόνιες παθήσεις, αν και οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα σε υψηλά και χαμηλά επίπεδα. Μπορεί να εμφανίσετε φλεγμονή των συμπτωμάτων καθώς και περιόδους χωρίς συμπτώματα που είναι γνωστές ως υποσχέσεις. Οι φλεγμονές στην πανκολίτιδα μπορεί να είναι πιο σοβαρές από ό, τι σε άλλες μορφές UC, επειδή περισσότερο από το κόλον επηρεάζεται από την πανκολίτιδα.

Εάν η UC παραμείνει ανεπεξέργαστη, πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

καρκίνο του παχέος εντέρου

γαστρεντερική διάτρηση ή μια τρύπα στο κόλον

τοξικό megacolon

• Μπορείτε να βελτιώσετε τις προοπτικές σας και να μειώσετε τις επιπλοκές ακολουθώντας σχέδιο θεραπείας, αποφεύγοντας πιθανές αιτίες ενεργοποίησης και συχνές εξετάσεις.
• Μάθετε περισσότερα: Μπορεί η ελκώδης κολίτιδα να είναι θανατηφόρα; »
• Ποια δίαιτα πρέπει να ακολουθήσω αν έχω παλκολίτιδα;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διατροφή που έχει μελετηθεί. Μια από τις λίγες μελέτες που βρήκα έψαχνα τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα από το 2013, στο Journal of Human Nutrition and Dietetics. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με UC έλαβαν χαμηλά επίπεδα ινών, όλες τις λιποδιαλυτές βιταμίνες, βιταμίνη C, ασβέστιο και μαγνήσιο. Σκέφτηκαν ότι μερικά από αυτά θα μπορούσαν να προέρχονταν από ασθενείς που κατανάλωναν χαμηλή περιεκτικότητα σε κατάλοιπα, η οποία είναι χαμηλή σε φρούτα, λαχανικά και φυτικές ίνες. Δεν είμαστε σαφείς σχετικά με το τι κάνουν αυτά τα είδη δίαιτας μακροπρόθεσμα, αλλά οι συγγραφείς δήλωσαν ότι υπήρχαν και άλλες μελέτες που είχαν συνδέσει την έλλειψη θρεπτικών ουσιών με τις φλεγμονές του UC.

- Suzanne Falck MD FACP

• Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.