Σπίτι Ο γιατρός σας Αναπνευστική αναπνοή: Τι είναι αυτό και πώς θεραπεύεται;

Αναπνευστική αναπνοή: Τι είναι αυτό και πώς θεραπεύεται;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Τι είναι η ακράτεια απεξάρτησης;

Η ακράτεια του Reflex είναι παρόμοια με την ακράτεια ακράτειας, γνωστή και ως υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη.

Προτρέξε την ακράτεια όταν η ουροδόχος κύστη σας πηγαίνει σε έναν ακούσιο μυϊκό σπασμό και παίρνετε ξαφνική έντονη επιθυμία για ούρηση, ακόμη και αν η ουροδόχος κύστη δεν είναι γεμάτη. Συχνά προκαλεί διαρροή ούρων προτού μπορέσετε να φτάσετε σε ένα μπάνιο.

Η ακράτεια του Reflex προκαλείται από τον ίδιο τύπο σπασμού της ουροδόχου κύστης, αλλά συχνά οδηγεί σε μεγαλύτερες ποσότητες διαρροής ούρων με μικρή ή και καθόλου προειδοποίηση.

Η ακράτεια του Reflex μπορεί να συμβεί και για άνδρες και για γυναίκες, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν νευρολογική ανεπάρκεια.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι προκαλεί την ακράτεια απόφραξης, τον τρόπο με τον οποίο διαγιγνώσκεται και πολλά άλλα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ακράτεια του Reflex προκαλείται από δυσλειτουργία του μυός της ουροδόχου κύστης, που ονομάζεται μυς του εξωστήρα. Ακόμη και αν η ουροδόχος κύστη δεν είναι γεμάτη, αυτός ο μυς συστέλλεται και πιέζει, σηματοδοτώντας το σώμα σας να ουρήσει.

Εάν έχετε σοβαρή νευρολογική διαταραχή από:

  • τραύματα στη σπονδυλική στήλη
  • πολλαπλή σκλήρυνση
  • ακτινοθεραπεία
  • χειρουργική βλάβη
<

Αν και η διάγνωση και η θεραπεία είναι συχνά παρόμοιες, η ακράτεια μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά πράγματα:

Η ακράτεια του άγχους:

Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει διαρροή ούρων ως αποτέλεσμα πίεσης στην κύστη από πράγματα όπως βήχας, φτέρνισμα, γέλιο ή σωματική δραστηριότητα. Μικτή ακράτεια:

Αυτό συμβαίνει όταν έχετε ένα μείγμα από συμπτώματα τόσο της ανακλαστικότητας όσο και της ακράτειας λόγω στρες. Ακράτεια υπερχείλισης:

Αυτό συμβαίνει όταν η ουροδόχος κύστη αδυνατεί να αδειάσει εντελώς, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να έχετε κάποια διαρροή ούρων ακόμα και μετά από το μπάνιο σας. Αυτό ονομάζεται επίσης μετά την ντρίμπλα στους άνδρες. Λειτουργική ακράτεια:

Αυτός ο τύπος ακράτειας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθένειας, όπως άνοια. Είναι όταν μια ασθένεια ή αναπηρία σας εμποδίζει να ανησυχείτε για να βρείτε ένα μπάνιο, οδηγώντας σας ούτως ή άλλως σε ούρηση. ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διάγνωση

Διάγνωση της ακράτειας απόφραξης

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ακράτειας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να καθορίσετε τον τύπο ακράτειας που έχετε, καθώς κάθε τύπος απαιτεί ελαφρώς διαφορετική θεραπεία.

Πριν από το ραντεβού σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ουρολογικό ημερολόγιο. Αυτό συνεπάγεται την καταγραφή των ημερήσιων συνηθειών σας, των ατυχημάτων και της πρόσληψης υγρών για τουλάχιστον μία εβδομάδα και μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση.

Στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση για να κατανοήσει το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματά σας και να καθορίσει ποιες διαγνωστικές εξετάσεις είναι απαραίτητες.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Έρευνα ούρων:

Πρόκειται για πρότυπο τεστ ούρων. Δοκιμή καταπόνησης βήχα:

Ο γιατρός σας θα σας πίνει ρευστά για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη σας, στη συνέχεια να σας ζητήσουμε να βήξετε. Εάν αντιμετωπίσετε την ακράτεια αυτή τη στιγμή, θα βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει τον τύπο. Καλλιέργεια ούρων:

Εάν η πρότυπη εξέταση ούρων σας υποδεικνύει λοίμωξη, τα ούρα σας θα σταλούν σε εργαστήριο για την ανίχνευση βακτηριδίων που μπορεί να υποδηλώνουν μόλυνση ουροποιητικού συστήματος ή άλλο είδος λοίμωξης. Πυελική εξέταση (γυναίκες):

Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αναγνωρίσει εάν έχετε πυλαία όργανο ή χαλάρωση. Αξιολόγηση του πυελικού εδάφους:

Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εκτιμήσει την ικανότητά σας να συστέλλει και να χαλαρώνει τους μυς του πυελικού εδάφους και να αξιολογεί τη δύναμή τους. Δοκιμή αίματος:

Αυτή η δοκιμή αξιολογεί τη λειτουργία των νεφρών και εντοπίζει τις χημικές ανισορροπίες, μαζί με τα επίπεδα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (για τους άνδρες). Αξιολόγηση υπολειμμάτων ούρων μετά από κενό:

Η δοκιμή αυτή μετρά το επίπεδο ούρων στην κύστη σας 15 λεπτά μετά τη μετάβαση στο μπάνιο. Χρησιμοποιείται για να εκτιμήσετε την ικανότητά σας να επιτύχετε την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτό το δείγμα ούρων μπορεί επίσης να εξεταστεί για την παρουσία λοιμώξεων, κρυστάλλων, ζάχαρης ή αίματος. Ουροδυναμική δοκιμή:

Πρόκειται για μια ποικιλία διαφορετικών εξετάσεων που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ροής, της χωρητικότητας και της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κυστεομετραγγραφή, δοκιμασία καταπόνησης, προφίλ πίεσης ουρήθρας, ουρο-ρομετρία ή μελέτη έκκρισης υπό πίεση. Κυστεοσκόπηση (μετά την προστατεκτομή):

Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για να ανιχνεύσει εάν έχει συσπασθεί ο λαιμός της ουροδόχου κύστης. Αυτή η δοκιμή γίνεται με την τοποθέτηση μιας μικρής φωτογραφικής μηχανής στην κύστη, όπου ο ιατρός μπορεί να εξετάσει προσεκτικότερα. Διαφήμιση

Θεραπεία

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και τον τρόπο που επηρεάζουν τη ζωή σας. Το σχέδιο θεραπείας μπορεί να αποτελείται από ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω:

Εκπαίδευση συμπεριφοράς στο σπίτι

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης:

Αυτή είναι μια τεχνική συμπεριφοράς που χρησιμοποιεί τεχνικές διάσωσης ή βαθιάς αναπνοής να σας βοηθήσουν να μάθετε να περιορίζετε τα υπερβολικά ενεργά νευρικά σήματα και να καταστέλλετε τις επείγουσες αισθήσεις. Με άλλα λόγια, μπορείτε να επανεξετάσετε πώς να κρατάτε και να απελευθερώνετε ούρα σε κατάλληλες ώρες. Διπλή ακύρωση:

Αυτή είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να σας βοηθήσει να αδειάσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη. Όταν τελειώσετε την ούρηση, περιμένετε λίγα λεπτά και στη συνέχεια προσπαθήστε να αδειάσετε ξανά την ουροδόχο κύστη. Προγραμματισμένες διακοπές στο μπάνιο:

Η επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνει τακτικές προγραμματισμένες επισκέψεις στο μπάνιο. Συνήθως περιλαμβάνει την αποφυγή του μπάνιου εκτός προγραμματισμένου. Και θα επεκτείνετε αργά τους χρόνους αναμονής σας για να βελτιώσετε την ικανότητά σας να κρατάτε τα ούρα. Ασκήσεις των πυελικών μυών:

Οι μύες του πυελικού εδάφους στηρίζουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη και το έντερο. Η δύναμη αυτών των μυών μπορεί να υποστηρίξει την υγιή λειτουργία της ουροδόχου κύστης και να βοηθήσει με την ικανότητά σας να αποτρέψετε τη διαρροή ούρων. Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους, επίσης γνωστές ως ασκήσεις Kegel, περιλαμβάνουν τακτικές συσπάσεις των μυών που ελέγχουν την ούρηση.Μετά από μερικούς μήνες κανονικών ασκήσεων, οι μύες συχνά εμφανίζονται πολύ καλύτερα. Προϊόντα

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

Εσώρουχα ενηλίκων:

Αυτά είναι απορροφητικά προϊόντα όπως παντελόνι και μαξιλαράκια για την ακράτεια. Εμπλοκές ή βύσματα:

Ορισμένες συσκευές μπορούν να εισαχθούν μέσα στον κόλπο ή την ουρήθρα για να αποφευχθεί η διαρροή. Αυτά μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Καθετήρες:

Αυτό περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός λεπτού σωλήνα στην ουροδόχο κύστη σας, η οποία απορροφά τα ούρα σε μια σακούλα. Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:

Αντιχολινεργικά και αντιμουσκαρινικά:

Αυτά τα φάρμακα είναι σχεδιασμένα για να χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης σας για να μειώνουν τους σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Αυτές περιλαμβάνουν:

οξυβουτυνίνη (Oxytrol)

  • tolterodine (Detrol)
  • darifenacin (Enablex)
  • trospium (Sanctura)
  • 999> Το Mirabegron (Myrbetriq) είναι ένας αγωνιστής βήτα-3 που μπορεί να βοηθήσει στην καταστολή των ακούσιων συστολών της ουροδόχου κύστης.
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά:

Παρόλο που αυτά τα φάρμακα σχεδιάστηκαν για να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη, μπορεί να είναι αποτελεσματική για κάποιους ανθρώπους. Αυτές περιλαμβάνουν την υδροχλωρική ιμιπραμίνη (Tofranil) και την υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη (Elavil). Τοπικό οιστρογόνο:

Κατάλληλο για γυναίκες, η κρεμώδης ορμόνη οιστρογόνων (Premarin) μπορεί να εισάγεται γύρω ή στον κόλπο, όπου βοηθάει στην αύξηση του τόνου των μυών της ουρήθρας και ενισχύει τη δύναμη των μυών του πυελικού εδάφους. Ιατρικές συσκευές

Υπάρχουν μερικές ιατρικές συσκευές που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της ακράτειας των αντανακλαστικών στις γυναίκες: Εισαγωγή ουρήθρας:

Πρόκειται για μια συσκευή τύπου ταμπόν που εισάγεται στον κόλπο για να αποφευχθεί η διαρροή. Αφαιρείται όταν χρειάζεστε ούρηση.

Πετάσεις:

Πρόκειται για μια δακτυλιοειδή συσκευή που ασκεί πίεση στην ουρήθρα για να μειώσει τη διαρροή της ουροδόχου κύστης. Άλλες επιλογές

Κάποιες φορές μπορεί να χρειαστούν χειρότερες χειρουργικές επεμβάσεις: Άσκηση:

Ο χειρουργός σας μπορεί να εισάγει μια τεχνητή σφεντόνα που σχεδιάζεται για να λυγίσει το λαιμό της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα ή για να σηκώσει την ουροδόχο κύστη για να πιέσετε την ουροδόχο κύστη σας και να βελτιώσετε τη λειτουργία των ούρων.

Τεχνητός σφιγκτήρας:

Αυτή η διαδικασία είναι ειδικά σχεδιασμένη για άνδρες που αντιμετωπίζουν πρόβλημα με τη δυσλειτουργία του σφιγκτήρα που προκαλεί προβλήματα ουροδόχου κύστης ή ούρησης. ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook Outlook

Η διαχείριση της ακράτειας απόφραξης μπορεί να απαιτήσει κάποια δοκιμή και σφάλμα για να καθορίσει τι λειτουργεί καλύτερα για εσάς, αλλά είναι δυνατό. Συζητήστε με το γιατρό σας για τις επιλογές σας. Θα είναι εκεί για να σας υποστηρίξουν μέσα από τη διαδικασία εξεύρεσης της καλύτερης λύσης.