Το δημοκρατικό σχέδιο υγείας: Τι θα κάνει

Τη Δευτέρα, η Ρεπουμπλικανική ηγεσία στη Βουλή των Αντιπροσώπων προχώρησε με δύο νομοσχέδια για την «κατάργηση και αντικατάσταση» του ACA (Affordable Care Act).

Ωστόσο, οι λογαριασμοί απέχουν πολύ από την πλήρη κατάργηση, πράγμα που σημαίνει ότι οι Ρεπουμπλικανοί αναγνωρίζουν ότι η ACA δεν ήταν καθόλου κακή.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

«Υπάρχουν πολλά πράγματα για το ACA που λειτουργούσε καλά», δήλωσε στην Healthline ο Kurt Mosley, αντιπρόεδρος στρατηγικών συμμαχιών στο Merritt Hawkins, Προσωπικό Φροντίδα. "Και είναι πολύ φθηνότερο να αναδιαμορφώσετε ένα σπίτι από το να το σπάσετε και να τον ανοικοδομήσετε ξανά. "

Τα κύρια αποτελέσματα της νομοθεσίας αφορούν τις διατάξεις της ACA για την αύξηση της προσιτότητας της ασφάλισης υγείας καθώς και των ατομικών και εργοληπτικών εντολών, των φόρων και των μεταρρυθμίσεων στο Medicaid.

Η νομοθεσία θα εξουδετερώσει επίσης το Planned Parenthood για ένα χρόνο και θα μειώσει τη χρηματοδότηση της έρευνας για τον εμβολιασμό και τη δημόσια υγεία.

Διαφήμιση

Ωστόσο, οι λογαριασμοί διατηρούν σε ισχύ πολλά δημοφιλή τμήματα του ACA, συμπεριλαμβανομένης της απαίτησης των ασφαλιστών να καλύψουν τις προϋπάρχουσες συνθήκες, τη φροντίδα της μητρότητας και τις προληπτικές υπηρεσίες. επιτρέποντας στα παιδιά να παραμείνουν στην ασφάλιση των γονέων τους μέχρι την ηλικία των 26 ετών. και την απαγόρευση ετήσιων ορίων κάλυψης.

Τα νομοσχέδια πρέπει ακόμη να ψηφιστούν από το Σώμα και τη Γερουσία. Η δημοκρατική αντιπολίτευση έχει ήδη τεθεί σε λειτουργία και ακόμη και ορισμένοι Ρεπουμπλικανοί ανησυχούν.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Το θέμα δεν έχει τελειώσει.

Αλλά εδώ είναι μια ματιά ποιος θα μπορούσε να επηρεαστεί από τη νομοθεσία όπως είναι σήμερα.

Διαβάστε περισσότερα: Οι ασθενείς με καρκίνο αναμένουν αγωνία την απόφαση για την κατάργηση του Obamacare »

Τα εκατομμύρια θα μπορούσαν να χάσουν την κάλυψη

Από το 2010 περισσότερα από 20 εκατομμύρια άτομα κέρδισαν ασφαλιστική κάλυψη ως αποτέλεσμα του ACA.

Αυτό προέκυψε από επιδοτήσεις για την αντιστάθμιση του κόστους των ασφαλίστρων, των κρατικών ασφαλιστικών ταμείων ασφάλισης ασθενείας και της ατομικής εντολής.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η τελευταία απαιτούσε από τους περισσότερους ανθρώπους να αποκτήσουν ασφάλιση υγείας ή να αντιμετωπίσουν φορολογικές κυρώσεις. Αυτό συνέβαλε στη διατήρηση των ασφαλίστρων σε προσιτές τιμές για ηλικιωμένους, άρρωστους ανθρώπους.

Πολλοί νέοι όμως επέλεξαν να πληρώσουν την ποινή και να πάνε χωρίς ασφάλιση.

"Οι ποινές δεν ήταν αρκετά επαχθές για την ατομική εντολή", δήλωσε ο Mosley. "Πρέπει να υπάρξει ένα διαφορετικό κίνητρο για τους νέους να εγγραφούν. "

Διαφήμιση

Η δημοκρατική νομοθεσία θα προσπαθήσει να προσελκύσει τους ανθρώπους να συνεχίσουν να καλύπτουν, επιβαρύνοντάς τους με πρόσθετη επιβάρυνση 30% εάν αφήσουν την κάλυψή τους να πάψει να ισχύει και στη συνέχεια να ξαναγραφεί.

Πρέπει να υπάρξει ένα διαφορετικό κίνητρο για τους νέους να εγγραφούν. Kurt Mosley, Merritt Hawkins, Προσωπική Φροντίδα

Η εντολή που απαιτεί από τους μεγαλύτερους εργοδότες να παρέχουν προσιτή ασφάλιση υγείας στους υπαλλήλους τους θα καταργηθεί επίσης.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Πέρασαν επίσης οι επιδοτήσεις με βάση το εισόδημα του ACA.

Αυτά θα αντικατασταθούν από πιστώσεις φόρου που κυμαίνονται από $ 2, 000 για τους νέους ενήλικες σε $ 4, 000 για τους ηλικιωμένους.

Αλλά δεν είναι απαραιτήτως ένα swap.

Διαφήμιση

"Το ACA προσέφερε επιδοτήσεις με υψηλότερο ρυθμό από την προτεινόμενη νομοθεσία της AHCA, η οποία χρησιμοποιεί μια μεταβαλλόμενη κλίμακα φορολογικών πιστώσεων. Αυτή η αλλαγή θα είχε τις μεγαλύτερες επιπτώσεις στους φτωχούς, τους μεγαλύτερους ενήλικες », δήλωσε στο Healthline ο Michael Topchik, εθνικός ηγέτης στο Κέντρο Χάρτης για την Αγροτική Υγεία.

Αυτή η αλλαγή, λένε οι αναλυτές, θα μπορούσε να οδηγήσει σε απώλεια κάλυψης εκατομμυρίων ανθρώπων.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ο αμερικανικός ιατρικός σύλλογος απηύθυνε ανησυχίες για τη δυνητική απώλεια της κάλυψης.

Η ομάδα τόνισε ότι οι πιστώσεις φόρου πρέπει να «επαρκούν για να μπορέσουν να προσφέρουν ποιοτική κάλυψη» και να συνδεθούν με το εισόδημα ενός ατόμου για να αξιοποιήσουν καλύτερα τα χρήματα των φορολογουμένων.

Η κάλυψη είναι σημαντική επειδή επιτρέπει στους ανθρώπους να αναζητούν νωρίτερα θεραπεία από τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντί να χρειαστούν ακριβότερες κρίσιμες φροντίδες αργότερα.

"Νομίζω ότι πρέπει να δημιουργήσουμε ένα σχέδιο που να κάνει την κάλυψη πιο προσιτή και να επεκτείνει την επιλογή", δήλωσε ο Mosley, "αλλά δεν οδηγεί τους Αμερικανούς στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. "

Διαβάστε περισσότερα: Οι γιατροί μισούν το Obamacare; »

Οι ηλικιωμένοι και όσοι έχουν χαμηλά εισοδήματα επηρεάζονται

Ειδικότερα, η απώλεια επιδοτήσεων θα έχει επιπτώσεις σε άτομα με χαμηλά εισοδήματα και Αμερικανοί σε ηλικία 50 ετών και 60 ετών, οι οποίοι θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν υψηλότερα ασφάλιστρα.

Το δημοκρατικό σχέδιο θα επέτρεπε στους ασφαλιστές να χρεώνουν ηλικιωμένους Αμερικανούς πέντε φορές περισσότερο για τα ασφάλιστρα όπως κάνουν οι νεότεροι πελάτες τους. Κάτω από το ACA, αυτό περιορίστηκε σε τρεις φορές.

«Πριν φτάσουν οι άνθρωποι ακόμη και στην ηλικία συνταξιοδότησης, οι μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες θα μπορούσαν να τους επιβάλουν φόρο ηλικίας που προσθέτει μέχρι και χιλιάδες δολάρια περισσότερα ετησίως», δήλωσε η Nancy LeaMond, εκτελεστικός αντιπρόεδρος του AARP.

Η ομάδα πίεσης για τους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας έσκασε επίσης τις διατάξεις της νομοθεσίας για τη μείωση της ομοσπονδιακής χρηματοδότησης για το Medicaid.

Όλες αυτές οι αλλαγές θα επηρεάσουν ιδιαίτερα τους Αμερικανούς στις αγροτικές περιοχές.

«Η κατάργηση της ατομικής εντολής μπορεί να αφήσει λιγότερους αγροτικούς ασθενείς - οι οποίοι αντιπροσωπεύουν μερικά από τα παλαιότερα, φτωχότερα και πιό άρρωστα μέλη του πληθυσμού μας - χωρίς κάλυψη υγείας στο μέλλον», δήλωσε ο Topchik.

Δεν έχω καμία αμφιβολία ότι αυτό σημαίνει ότι λιγότερα μπορεί να είναι σε θέση να καλύψουν την κάλυψη υγείας. Michael Topchik, Κέντρο Χαρακτηριστικών για την Αγροτική Υγεία

Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει την πίεση στα αγροτικά νοσοκομεία, τα οποία κλείνουν με ανησυχητικό ρυθμό.

«Δεν έχω καμία αμφιβολία ότι αυτό σημαίνει ότι λιγότερα μπορεί να είναι σε θέση να καλύψουν την κάλυψη της υγείας», δήλωσε ο Topchik, «που θα αυξήσει τελικά το βάρος των αγροτικών παρόχων. "

Δύο βασικές αλλαγές στην υγειονομική περίθαλψη που προωθήθηκαν από τον Πρόεδρο Trump, όμως, δεν περιλαμβάνονται στους λογαριασμούς - βασιζόμενοι στο αυξανόμενο κόστος συνταγογραφούμενων φαρμάκων και επιτρέποντας στους ανθρώπους να αγοράζουν ασφάλειες σε κρατικές γραμμές.

Όποια και αν είναι οι λογαριασμοί που μοιάζουν όταν φτάνουν μέσω του Σώματος και της Γερουσίας, μερικοί εμπειρογνώμονες ελπίζουν ότι οι αλλαγές αξίζουν την προσπάθεια.

«Αν δεν μειώσει το κόστος και δεν βελτιώσει την κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης και κάνει τον πληθυσμό των ασθενών καλύτερό μας, γιατί να το αλλάξουμε; "Δήλωσε ο Mosley.

Διαβάστε περισσότερα: Πορτρέτα Obamacare: Τρία άτομα που το χρησιμοποιούν »