Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Συμπτώματα, αιτίες και άλλα

Τι είναι το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW);

Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW) είναι ένα ελάττωμα γέννησης στο οποίο η καρδιά αναπτύσσει μια πρόσθετη ή "ανώμαλη" ηλεκτρική οδό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα γρήγορο καρδιακό ρυθμό, το οποίο ονομάζεται ταχυκαρδία. Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται αφαίρεση καθετήρα συνήθως χρησιμοποιείται για να καταστρέψει την επιπλέον οδό και να αποκαταστήσει τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του συνδρόμου WPW

Το πρώτο σημάδι του συνδρόμου WPW είναι συνήθως ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου WPW μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη ή ενήλικες. Στα βρέφη, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σοβαρή κόπωση ή λήθαργο
• απώλεια όρεξης
• δύσπνοια
• ταχείες και ορατές παλμούς του θώρακα

καρδιακές παλλιέργειες

• αγωνιστική καρδιά
• ζάλη
• ζάλη
• λιποθυμία
• αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή
• άγχος
• πανικός
• ξαφνικός θάνατος (σπάνια)
• Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται καθόλου ή θα εμφανίζονται μόνο περιοδικά σε σύντομα επεισόδια.

Αιτίες

Τι προκαλεί το σύνδρομο WPW;

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί το σύνδρομο WPW. Η πρόσθετη ηλεκτρική οδός στην καρδιά είναι παρούσα κατά τη γέννηση, οπότε πιθανότατα προκαλείται από κάποια ανωμαλία που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ένα μικρό ποσοστό ατόμων με σύνδρομο WPW έχει βρεθεί ότι έχει γονιδιακή μετάλλαξη που πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνη για τη διαταραχή.

Σε μια φυσιολογική καρδιά, ο καρδιακός παλμός ξεκινάει από τον κόλπο κόλου στο πάνω δεξιά τμήμα του καρδιακού μυός. Αυτό είναι όπου αρχίζουν οι ηλεκτρικοί παλμοί που αρχίζουν κάθε κτύπο της καρδιάς. Αυτές οι παρορμήσεις ταξιδεύουν στη συνέχεια στους αίθριους ή στους άνω θαλάμους της καρδιάς, όπου συμβαίνει η έναρξη σύσπασης. Ένας άλλος κόμβος που ονομάζεται κολποκοιλιακός κόμβος ή κόμβος AV στέλνει στη συνέχεια τον παλμό στους κατώτερους καρδιακούς θαλάμους που ονομάζονται κοιλίες όπου συμβαίνει κοιλιακή συστολή και το αίμα αντλείται από την καρδιά σας. Η κοιλιακή συστολή είναι πολύ ισχυρότερη από τη κολπική συστολή. Ο συντονισμός αυτών των συμβάντων είναι απαραίτητος για τη διατήρηση ενός κανονικού, τακτικού καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού.

Σε μια καρδιά που επηρεάζεται από το σύνδρομο WPW, ωστόσο, μια επιπλέον ηλεκτρική οδός μπορεί να επηρεάσει τον κανονικό καρδιακό παλμό. Αυτή η επιπλέον διαδρομή δημιουργεί μια συντόμευση για τις ηλεκτρικές παλμούς. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι παρορμήσεις μπορεί να ενεργοποιήσουν τους καρδιακούς παλμούς πολύ νωρίς ή σε λάθος χρόνο.

Αν παραμείνει ανεπεξέργαστο, ο μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός, η αρρυθμία ή η ταχυκαρδία μπορεί να προκαλέσουν αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια και ακόμη και θάνατο.

ΔιαφήμισηΔεκεμβρίου

Παράγοντες Κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει για σύνδρομο WPW;

Τα μωρά που γεννιούνται σε γονείς με σύνδρομο WPW μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν την πάθηση. Τα μωρά με άλλα συγγενή καρδιακά ελαττώματα μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο WPW;

Οι άνθρωποι που βιώνουν πτερυγισμό ή αγωνιστικά κτύπους της καρδιάς συνήθως ενημερώνουν τους γιατρούς τους. Το ίδιο ισχύει και για όσους αντιμετωπίζουν θωρακικό πόνο με δυσκολία στην αναπνοή. Ωστόσο, εάν δεν έχετε συμπτώματα, η κατάσταση μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για χρόνια.

Αν έχετε καρδιακό παλμό, ο γιατρός σας θα κάνει πιθανώς μια φυσική εξέταση και θα διεξάγει εξετάσεις που θα μετρήσουν τον καρδιακό ρυθμό σας με την πάροδο του χρόνου για να ελέγξουν την ταχυκαρδία και να διαγνώσουν το σύνδρομο WPW. Αυτά τα καρδιακά τεστ μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG)

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) χρησιμοποιεί μικρά ηλεκτρόδια που συνδέονται με το στήθος και τα χέρια σας για να καταγράψουν τα ηλεκτρικά σήματα που ταξιδεύουν από την καρδιά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει αυτά τα σήματα για τυχόν ενδείξεις μη φυσιολογικής ηλεκτρικής οδού. Μπορείτε επίσης να κάνετε αυτή τη δοκιμή στο σπίτι με μια φορητή συσκευή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πιθανώς είτε μια συσκευή EKG που ονομάζεται παρακολούθηση Holter είτε μια καταγραφή συμβάντων που μπορεί να φορεθεί καθώς εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αυτές οι οθόνες μπορούν να καταγράψουν το ρυθμό και την ταχύτητα της καρδιάς σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Ηλεκτροφυσιολογική Δοκιμασία

Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ο γιατρός σπειρώνει έναν λεπτό, εύκαμπτο καθετήρα με ηλεκτρόδια στο άκρο του μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία σας και σε διάφορα μέρη της καρδιάς σας, όπου μπορούν να χαρτογραφήσουν τις ηλεκτρικές παλμούς του.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Θεραπείες

Πώς θεραπεύεται το σύνδρομο WPW;

Αν έχετε διαγνωστεί σύνδρομο WPW, έχετε πολλές επιλογές θεραπείας, ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Εάν έχετε διαγνωστεί σύνδρομο WPW αλλά δεν έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να περιμένετε και να συνεχίσετε τις επακόλουθες συναντήσεις. Εάν παρουσιάζετε συμπτώματα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Καθαρισμός με καθετήρα

Η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας, η διαδικασία αυτή καταστρέφει την επιπλέον ηλεκτρική οδό στην καρδιά σας. Ο γιατρός σας εισάγει ένα μικροσκοπικό καθετήρα σε μια αρτηρία στη βουβωνική χώρα και σας βάζει στην καρδιά σας. Όταν το άκρο φτάσει στην καρδιά σας, τα ηλεκτρόδια θερμαίνονται. Αυτή η διαδικασία θα καταστρέψει στη συνέχεια την περιοχή που προκαλεί τον ανώμαλο καρδιακό παλμό με ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων.

Φάρμακα

Υπάρχουν διαθέσιμα αντι-αρρυθμικά φάρμακα για τη θεραπεία παθολογικών καρδιακών ρυθμών. Αυτά περιλαμβάνουν την αδενοσίνη και την αμιωδαρόνη.

Ηλεκτρική καρδιοανάταξη

Εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει καρδιοανάταξη, η οποία συνεπάγεται ηλεκτροπληξία στην καρδιά. Αυτό μπορεί να επαναφέρει τον κανονικό ρυθμό. Ο γιατρός σας θα σας δώσει αναισθησία για να σας θέσει σε ύπνο και στη συνέχεια τοποθετήστε paddles ή μπαλώματα στο στήθος σας για να παραδώσει το σοκ. Αυτή η διαδικασία συνήθως προορίζεται για άτομα με συμπτώματα που δεν ανακουφίζονται από άλλες θεραπείες.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του συνδρόμου WPW, αλλά συνήθως μόνο εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας άλλης καρδιακής πάθησης.

Τεχνητό Βηματοδότη

Εάν εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον καρδιακό σας ρυθμό μετά από τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει έναν τεχνητό βηματοδότη για να ρυθμίσει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Για όσους έχουν ήπια περιστατικά σύνδρομο WPW, οι προσαρμογές του τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλλουν στον περιορισμό των ανώμαλων καρδιακών ρυθμών. Η αποφυγή των παρακάτω μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε έναν φυσιολογικό καρδιακό παλμό:

καφεΐνη

• καπνός
• αλκοόλ
• ψευδοεφεδρίνη, που είναι ένα ρινικό αποσυμφορητικό
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τα λεγόμενα «εγκεφαλικά ερεθίσματα» μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση ενός γρήγορου καρδιακού ρυθμού. Αυτές περιλαμβάνουν βήχα, που φέρει κάτω σαν να έχετε μια κίνηση του εντέρου, και τοποθετώντας ένα παγωμένο πακέτο στο πρόσωπό σας.

Διαφήμιση

Outlook

Τι είναι το μακροπρόθεσμο Outlook για άτομα με σύνδρομο WPW;

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου WPW, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες παρενέργειες και ίσως να μην θέλετε να συνεχίσετε να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα μακροπρόθεσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται άλλες θεραπείες όπως η κατάλυση με καθετήρα.

Η κατάλυση του καθετήρα είναι επιτυχής στη θεραπεία του συνδρόμου WPW σε περίπου 80 έως 95 τοις εκατό των περιπτώσεων. Η επιτυχία εξαρτάται από το πόσα εναλλακτικά ηλεκτρικά μονοπάτια έχετε και πού βρίσκονται στην καρδιά σας.

Εάν η κατάστασή σας δεν θεραπεύεται με αποκοπή καθετήρα, εξακολουθείτε να έχετε άλλες θεραπευτικές επιλογές, όπως καρδιοανάταξη ή χειρουργική ανοιχτής καρδιάς. Ο καθένας που πάσχει από τη διαταραχή θα απαιτήσει παρακολούθηση παρακολούθησης για να διασφαλίσει ότι οι καρδιές του λειτουργούν κανονικά.