εκκολπωματίτιδα: 101 Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία

Επισκόπηση

Ενώ ήταν σπάνιο πριν από τον 20ό αιώνα, η εκκολπωματική ασθένεια είναι πλέον ένα από τα πιο κοινά προβλήματα υγείας στον δυτικό κόσμο. Είναι μια ομάδα συνθηκών που επηρεάζουν την πεπτική οδό. Η διαβευστίτιδα είναι ο πιο σοβαρός τύπος εκκολπωματικής νόσου (1).

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τα πάντα για την εκκολπωματίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών, των συμπτωμάτων, της θεραπείας και του τρόπου με τον οποίο η διατροφή σας επηρεάζει τον κίνδυνο ανάπτυξης της κατάστασης αυτής.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Τι είναι αυτό;

Τι είναι η εκκολπωματίτιδα;

Οι σχηματισμοί που ονομάζονται diverticula είναι βασικά συστατικά της εκκολπωματίτιδας. Τα αποκαλυπτικά είναι θύλακες που εμφανίζονται κατά μήκος του πεπτικού σας σωλήνα, συνήθως στο παχύ έντερο (παχύ έντερο).

Αυτά τα σακουλάκια σχηματίζονται όταν αδύναμα σημεία στο μπαλόνι του εντερικού τοιχώματος προς τα έξω. Όταν αυτά τα σακουλάκια φλεγμονώνονται ή τα βακτηρίδια συγκεντρώνονται σε αυτά και προκαλούν λοίμωξη, έχετε εκκολπωματίτιδα.

Η αποκρουσίωση συχνά απαιτεί θεραπεία επειδή συνήθως προκαλεί συμπτώματα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Εικόνες εκκολπωματίτιδας

Διαβιγίτιδα εναντίον εκκολπωματίτιδας

Οι ίδιοι οι διαβητικοί μπορεί να είναι αβλαβείς. Εάν έχετε diverticula που δεν είναι μολυσμένο ή φλεγμονώδες, έχετε εκκολπωματίτιδα. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν χρειάζεται θεραπεία.

Εάν η εκκολπωματίτιδα προκαλεί συμπτώματα, ονομάζεται συμπτωματική απλή εκκολπωματική ασθένεια (SUDD). Αυτή η κατάσταση προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με αυτά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, όπως κοιλιακό άλγος και φούσκωμα.

Τα καλά νέα για τα άτομα με εκκολπωματίτιδα είναι ότι μόνο το 10 με 20 τοις εκατό των ανθρώπων με αυτή την πάθηση προχωρά στο SUDD. Και από αυτούς, περίπου 4% λαμβάνουν οξεία εκκολπωματίτιδα (2, 3).

Επιπλέον, συνήθως διαρκεί περίπου 7 χρόνια για να εμφανιστεί αυτή η εξέλιξη στην εκκολπωματίτιδα. Και από το 4% των ατόμων με εκκολπωματίτιδα, μόνο το 15% έχει επιπλοκές (2, 4).

Πρόοδος της νόσου

Εάν έχετε ένα περιστατικό εκκολπωματίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί ως ένα οξύ ή βραχυπρόθεσμο πρόβλημα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι καθοριστικό.

Σύμφωνα με μια μελέτη, σε όσους είχαν ένα επεισόδιο, περίπου το 39% των ατόμων έχουν μια άλλη οξεία επίθεση εντός πέντε ετών (5).

Και μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι η πρώτη επίθεση είναι συνήθως η χειρότερη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιστός ουλής συσσωρεύεται στο εκκολπωματικό στοιχείο και βοηθά στην πρόληψη μελλοντικών διατρήσεων. Έτσι, εάν το πρώτο σας επεισόδιο ήταν ήπιο, έχετε καλή πιθανότητα να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές (5).

Αλλά για κάποιους, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να προχωρήσει σε ένα χρόνιο ή μακροπρόθεσμο πρόβλημα. Για αυτούς τους ανθρώπους, η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρή. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νοσούντος ιστού θεωρείται γενικά (6).

Ποιος κινδυνεύει;

Ενώ υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για εκκολπωματίτιδα, ο βασικός παράγοντας κινδύνου είναι η ηλικία. Όσο μεγαλύτεροι παίρνετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξετε αυτή την κατάσταση.

Η φυματίωση, ο πρόδρομος της εκκολπωματίτιδας, είναι πολύ συνηθισμένη σε ηλικιωμένους ενήλικες, ειδικά σε άτομα άνω των 60 ετών. Σε άτομα ηλικίας άνω των 70 ετών το 60% έχει εκκολπωματίτιδα ενώ το 75% των ανθρώπων ηλικίας 80 ετών και άνω έχει την προϋπόθεση (2, 8).

Ωστόσο, οι νέοι έχουν το δικό τους επίπεδο κινδύνου. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι όσοι είστε νεότεροι όταν λαμβάνετε μια διάγνωση εκκολπωματίτιδας, τόσο υψηλότερος ο κίνδυνος σας είναι η κατάσταση που προχωρεί στην εκκολπωματίτιδα (9).

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Η φυματίωση είναι μια κοινή πεπτική διαταραχή, ειδικά στους ηλικιωμένους ενήλικες. Η διογκωτική δερματίτιδα συμβαίνει όταν το εκκολπωματίον γίνει φλεγμονώδες. Αυτό είναι λιγότερο συχνό από την εκκολπωματίτιδα αλλά περισσότερο, επειδή προκαλεί συνήθως συμπτώματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μακροχρόνια προβλήματα υγείας.

Αιτίες

Τι προκαλεί αυτό;

Οι γιατροί δεν πιστεύουν ότι ένα πράγμα ιδιαίτερα οδηγεί σε εκκολπωματίτιδα.

Συμφωνούν ότι η βασική αιτία της πάθησης είναι η περιττωματική ύλη που εμποδίζει το άνοιγμα της εκκολπωματίτιδας, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή και μόλυνση. Ωστόσο, πιστεύουν ότι οι λόγοι για αυτό το μπλοκάρισμα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο (3, 10).

Πολλοί παράγοντες φαίνεται να οδηγούν σε εκκολπωματίτιδα. Οι απόψεις των ερευνητών σχετικά με αυτούς τους παράγοντες έχουν αλλάξει με την πάροδο των ετών. Για παράδειγμα, η δυσκοιλιότητα δεν θεωρείται πλέον παράγοντας κινδύνου (11).

Σήμερα, πρόσφατη έρευνα υποστηρίζει διάφορους παράγοντες κινδύνου:

Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες: Η έλλειψη διαιτητικών ινών έχει υποψιαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ως παράγοντας κινδύνου, αλλά η έρευνα είχε αντιφατικά αποτελέσματα. Παρόλα αυτά, εξακολουθεί να πιστεύεται ότι κάποιοι σχετίζονται με την εκδήλωση της εκκολπωματίτιδας (12).
Κληρονομικότητα: Η διαβευστουρίτιδα φαίνεται να έχει κληρονομική σχέση. Μια μελέτη των αδελφών και των διδύμων προτείνει ότι πάνω από το 50% του δυνητικού κινδύνου εκκολπωματικής νόσου προέρχεται από τη γενετική (13).
Παχυσαρκία: Η παχυσαρκία είναι σαφής παράγοντας κινδύνου για την εκκολπωματίτιδα. Έρευνες έδειξαν ότι η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εκκολπωματίτιδας και αιμορραγίας, αλλά οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για τον λόγο που κρύβεται πίσω από αυτή τη σχέση (14).
Έλλειψη σωματικής άσκησης: Δεν είναι σαφές εάν ένας καθιστικός τρόπος ζωής είναι πραγματικός παράγοντας κινδύνου. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η άσκηση μειώνει τον κίνδυνο εκκολπωματικής νόσου. Τα άτομα που ασκούν λιγότερο από 30 λεπτά την ημέρα φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο (15).
Κάπνισμα: Η έρευνα δείχνει ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο συμπτωματικής και περίπλοκης εκκολπωματικής νόσου (16).
Ορισμένα φάρμακα: Η τακτική χρήση ασπιρίνης και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εκκολπωματίτιδας. Η χρήση οπιούχων και στεροειδών φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο διάτρησης, μια σοβαρή επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας (17, 18).
Έλλειψη βιταμίνης D: Μία μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με περίπλοκη εκκολπωματίτιδα μπορεί να έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D στο σύστημά τους από ότι τα άτομα με απλή εκκολπωματίτιδα.Η μελέτη αυτή δείχνει ότι τα επίπεδα της βιταμίνης D φαίνεται να σχετίζονται με επιπλοκές της νόσου, αν και ο ακριβής λόγος είναι ασαφής (12).
Φύλο: Σε άτομα ηλικίας 50 ετών και νεότερων, η εκκολπωματίτιδα φαίνεται να είναι ελαφρώς πιο κοινή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Στα άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών φαίνεται λίγο πιο συνηθισμένο στις γυναίκες (19).

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Υπάρχουν πιθανά πολλαπλά συστατικά που οδηγούν στο σχηματισμό εκκολπώματος και αυξάνουν τον κίνδυνο για εκκολπωματίτιδα. Οι παράγοντες κινδύνου για την πάθηση φαίνεται να είναι ποικίλοι.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Συμπτώματα

Συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας

Σε αντίθεση με την εκκολπωματίτιδα, η εκκολπωματίτιδα προκαλεί συχνά συμπτώματα που κυμαίνονται από ήπια μέχρι σοβαρή. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή να εμφανιστούν αργά σε μερικές ημέρες (20).

Συχνά συμπτώματα

Ο πόνος στην κοιλιά είναι το συνηθέστερο σύμπτωμα. Συνήθως εμφανίζεται στην κάτω αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Η πάθηση συνήθως επηρεάζει το τμήμα του παχέος εντέρου σε αυτή την περιοχή.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν:

κοιλιακό άλγος
πυρετός
ναυτία
εμετός
αυξημένη επιθυμία για ούρηση, συχνή ούρηση ή αίσθημα καύσου ενώ η ούρηση
δυσκοιλιότητα
διάρροια

Το αίμα στα κόπρανα, καθώς και η αιμορραγία από το ορθό, μπορεί να συμβεί τόσο στην εκκολπωματίτιδα όσο και στην εκκολπωματίτιδα. Οι έρευνες αναφέρουν έως και 17% των ατόμων με χρόνια αιμορραγία από την εκκολπωματίτιδα (3).

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ήπιο κοιλιακό άλγος που δεν πάει μακριά μετά από 24 ώρες. Καλέστε αμέσως εάν ο κοιλιακός πόνος σας επιδεινώνεται ή εάν έχετε κοιλιακό άλγος μαζί με αιμορραγία ή πιο σοβαρά συμπτώματα όπως πυρετό, ναυτία, έμετο ή διάρροια.

ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ: Η εκτροχιά συχνά προκαλεί συμπτώματα, με τις πιο συχνές να είναι ο πόνος στην κάτω αριστερή πλευρά της κοιλιάς, πυρετό, ναυτία και έμετο.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η εκκολπωματίτιδα;

Πολλές συνθήκες υγείας μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της εκκολπωματίτιδας. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει διάφορους τύπους εξετάσεων για να αποκλείσει άλλες αιτίες.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιστορικό υγείας σας και τα φάρμακα που παίρνετε. Θα κάνουν επίσης μια φυσική εξέταση για να ελέγξετε την κοιλιά σας για τρυφερότητα. Μπορούν επίσης να κάνουν μια ψηφιακή εξέταση ορθού για να ελέγξουν για αιμορραγία, πόνο, μάζες ή άλλα προβλήματα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει άλλες εξετάσεις, όπως τα παρακάτω (3, 21, 22):

εξετάσεις αίματος για έλεγχο φλεγμονής, αναιμίας ή νεφρικών ή ηπατικών προβλημάτων
> για να ελέγξετε για διαφορετικούς τύπους λοίμωξης δοκιμή κόπρανα
, για να ελέγξετε για GI> όπως για παράδειγμα κοιλιακό υπερηχογράφημα ή κοιλιακή αξονική τομογραφία για να τραβήξετε φωτογραφίες της γαστρεντερικής οδού λοιμώξεις όπως> 999> Clostridium difficile
πυελική εξέταση στις γυναίκες για να αποκλείσουν τα γυναικολογικά προβλήματα δοκιμή εγκυμοσύνης
στις γυναίκες να αποκλείσουν την εγκυμοσύνη ΠΕΡΙΛΗΨΗ:
Τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας να είναι παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων συνθηκών, οπότε είναι πιθανό να κάνετε πολλές διαφορετικές εξετάσεις για να αποκλείσετε άλλα προβλήματα και να επιβεβαιώσετε εάν έχετε εκκολπωματίτιδα. ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Κοινές θεραπείες Συνήθεις θεραπείες για εκκολπωματίτιδα

Η θεραπεία που ο γιατρός σας συνταγογραφεί εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας.

Οι περισσότερες περιπτώσεις εκκολπωματίτιδας - περίπου το 75% αυτών - είναι απλές. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν άλλα προβλήματα εκτός από την πραγματική φλεγμονή ή πιθανή μόλυνση από την ίδια την εκκολπωματίτιδα (8).

Εάν έχετε απλή εκκολπωματίτιδα, ο γιατρός σας πιθανόν να συστήσει κάποιο είδος θεραπείας, ενδεχομένως στο σπίτι. Εάν ανησυχούν για τα συμπτώματά σας, μπορεί να σας προτείνουν να νοσηλευτείτε.

Εάν μένετε στο σπίτι, ο γιατρός σας πιθανόν να σας προτείνει να έχετε αρκετή ανάπαυση και υγρά καθώς θα ανακάμψετε από τα συμπτώματά σας. Θα θέλουν επίσης να σας δουν για μια συνέχεια παρακολούθησης μέσα σε λίγες μέρες (23).

Εν τω μεταξύ, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ή να συστήσει θεραπείες όπως φάρμακα, υγρή διατροφή ή δίαιτα χαμηλών ινών.

Φάρμακα

Για να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, όπως μετρονιδαζόλη (Flagyl, Flagyl ER) ή αμοξικιλλίνη. Νεότερη έρευνα δείχνει ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι πάντα απαραίτητα ή χρήσιμα για απλή εκκολπωματίτιδα. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν είναι καλή επιλογή θεραπείας για εσάς (6, 8).

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol), για να διευκολύνετε την ταλαιπωρία σας.

Βραχυπρόθεσμη διατροφή με καθαρό υγρό

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να έχετε μόνο για λίγες ημέρες καθαρά υγρά. Αυτή η δίαιτα μπορεί να δώσει στο πεπτικό σας σύστημα ξεκούραση ενώ ανασύρετε (6, 23).

Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες

Καθώς τα συμπτώματά σας βελτιώνονται ή εάν τα συμπτώματά σας ήταν πολύ ήπια για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ίνες ενώ το πεπτικό σας σύστημα αναρρώνει (24).

Παρακολούθηση της φροντίδας

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να έχετε μια κολονοσκόπηση έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά το πρώτο επεισόδιο εκκολπωματίτιδας. Αυτή η δοκιμή μπορεί να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε ότι το επεισόδιο δεν σχετίζεται με άλλα προβλήματα (25).

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

Πολλές περιπτώσεις εκκολπωματίτιδας είναι απλές και απαιτούν μόνο θεραπεία στο σπίτι. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τα αντιβιοτικά, μια διαυγή υγρή δίαιτα και μια αργή επανεισαγωγή των ινών στη δίαιτα.

Διαφήμιση

Επιπλοκές Αρνητικές επιπτώσεις της εκκολπωματίτιδας

Περίπου το 25% των ατόμων με εκκολπωματίτιδα αναπτύσσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια οξείας επεισοδίων. Όσο περισσότερες επιπλοκές συμβαίνουν, τόσο πιο σοβαρή γίνεται η κατάσταση. Τα συμπτώματα που είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με περίπλοκη εκκολπωματίτιδα περιλαμβάνουν πυρετό, αιμορραγία από το ορθό, αίμα στα κόπρανα, ναυτία και έμετο (8).

Εάν έχετε περίπλοκη εκκολπωματίτιδα, θα χρειαστεί να γίνετε δεκτοί στο νοσοκομείο για θεραπεία. Πιθανώς θα σας χορηγηθούν υγρά και αντιβιοτικά στη φλέβα σας μέσω IV.

Το υπόλοιπο της θεραπείας σας θα εξαρτηθεί από το είδος των επιπλοκών που έχετε.

Πιθανές επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας

Οι επιπλοκές που προκαλούνται από την εκκολπωματίτιδα μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.Συχνά απαιτούν διαδικασίες ή χειρουργική επέμβαση. Οι πιο συχνές επιπλοκές παρατίθενται παρακάτω.

Διάτρηση και περιτονίτιδα:

Η εκφυλιδίτιδα συνήθως προκαλεί μικροσκοπικές διατρήσεις στο εκκολπωματικό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτές οι ρωγμές μπορεί να αυξηθούν και να διαχυθούν τα περιεχόμενα του παχέος εντέρου στην κοιλότητα του περιτοναίου (κοιλιακού).

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή και μόλυνση στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, πυρετό, ναυτία, έμετο και άκαμπτους κοιλιακούς μυς (3, 26).

Η θεραπεία για την περιτονίτιδα είναι χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για την απομάκρυνση του κατεστραμμένου τμήματος του παχέος εντέρου και για τον καθαρισμό της κοιλιακής κοιλότητας. Η αφαίρεση του κατεστραμμένου εντέρου είναι γνωστή ως εκτομή μεγάλου εντέρου (παχέος εντέρου) ή συλλεκτομία. Με αυτή τη διαδικασία, ο άρρωστος ιστός αφαιρείται και τα υγιή μέρη του παχέος εντέρου επανασυνδέονται. Εάν το παχύ έντερο δεν μπορεί να επανασυνδεθεί, το άκρο του είναι ανακατευθυνόμενο προς το εξωτερικό μέρος του σώματός σας και προσαρτάται σε μια σακκούλα κολοστομίας. Μια κολοστομία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη (8).

Απουσία και φλέγμα:

Ένα απόστημα είναι μια μολυσμένη τσέπη γεμάτη με πύον. Ένα φλέγμα είναι μια μολυσμένη περιοχή εντός ιστού που είναι λιγότερο καθορισμένη από ένα απόστημα.

Τα αποκόμματα και οι φλέγματα μπορούν να σχηματιστούν κατά μήκος του τοιχώματος του παχέος εντέρου. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο.

Η θεραπεία για τα αποστήματα και τα φλέγματα μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού (3). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποστήματα μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας διαδερμική αποστράγγιση. Με αυτή τη θεραπεία, ένας σωλήνας εισάγεται μέσω του δέρματός σας και μέσα στο απόστημα για να επιτρέψει στο πύο να αποστραγγιστεί (3, 6).

Συρίγγιο:

Ένα συρίγγιο είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ δύο οργάνων ή μεταξύ ενός οργάνου και του δέρματος. Ένα συρίγγιο που προκαλείται από εκκολπωματίτιδα συνδέει τυπικά το κόλον με την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο ή το λεπτό έντερο.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του συριγγίου. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οδυνηρή ούρηση και ανώμαλη κολπική έκκριση. Συνήθως τα συρίγγια απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του συριγγίου και του περιβάλλοντος ιστού και την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του παχέος εντέρου (27).

Απόφραξη του εντέρου: Μπορεί να εμφανιστούν εμπόδια ή μπλοκαρίσματα του παχέος εντέρου σε περίπτωση σχηματισμού στυλεού. Μια αυστηρότητα είναι μια σοβαρή στένωση του παχέος εντέρου λόγω φλεγμονής ή ουλών. Αυτή η στενότητα μπορεί να εμποδίσει το πέρασμα του σκαμνιού.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος και φούσκωμα, έμετο και σοβαρή δυσκοιλιότητα. Μια εντερική απόφραξη τυπικά αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου τμήματος του παχέος εντέρου (8, 24, 28).

ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Η επιπλεγμένη εκκολπωματίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Η χειρουργική επέμβαση συχνά συνιστάται ως θεραπεία.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διατροφή και εκκολπωματίτιδα Πώς η διατροφή σας επηρεάζει την εκκολπωματίτιδα

Η διατροφή παίζει ρόλο στην πεπτική σας υγεία, δεν υπάρχει καμία αμφιβολία γι 'αυτό. Ωστόσο, ο ρόλος που διαδραματίζει στην πρόληψη και διαχείριση της εκκολπωματίτιδας είναι λιγότερο σαφής.

Στο παρελθόν, μπορεί να έχετε ακούσει για μια "δίαιτα για την εκκολπωματίτιδα."Αυτή η δίαιτα συνιστούσε να τρώει συγκεκριμένα τρόφιμα, όπως αυτά με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, και να αποφεύγει συγκεκριμένα τρόφιμα, όπως ποπ κορν, καρύδια και σπόροι.

Θεωρήθηκε ότι τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες θα μπορούσαν να ωφελήσουν την πέψη και να μειώσουν τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας, ενώ τρόφιμα όπως ξηροί καρποί και σπόροι θα μπορούσαν να επιδεινώσουν αυτά τα συμπτώματα.

Σήμερα, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) λένε ότι η κατανάλωση καρπών και σπόρων δεν είναι πρόβλημα και ότι τα άτομα με εκκολπωματίτιδα δεν χρειάζεται να αποφεύγουν κάποια συγκεκριμένη τροφή. Λένε επίσης ότι η ίνα μπορεί πράγματι να είναι μια καλή επιλογή εάν έχετε εκκολπωματίτιδα (6, 29).

Εκτός από αυτές τις συστάσεις, η σημερινή έρευνα υποστηρίζει άλλες διατροφικές προτάσεις για άτομα που κινδυνεύουν από εκκολπωματίτιδα και για άτομα που έχουν ήδη την κατάσταση.

Για άτομα που κινδυνεύουν από εκκολπωματίτιδα

Μήπως η διατροφή επηρεάζει τον κίνδυνο να εκδηλωθεί εκκολπωματίτιδα; Αν και ίσως χρειαζόμαστε μια οριστική απάντηση, η σημερινή έρευνα δείχνει μόνο ότι μπορεί. Και μεγάλο μέρος της έρευνας αυτής έχει επικεντρωθεί στην πρόσληψη φυτικών ινών.

Ίνα:

Τα αποτελέσματα της έρευνας σχετικά με το ρόλο των ινών στην εκκολπωματίτιδα είχαν αντιφατικά αποτελέσματα. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες δεν μειώνει τον κίνδυνο για εκκολπωματίτιδα, άλλα άλλα έχουν δείξει κάτι διαφορετικό. Δεν είναι επίσης σαφές πόση ίνα χρειάζονται για να είναι ευεργετική (30).

Οι ερευνητές έχουν μελετήσει τη λεγόμενη "δυτική" δίαιτα, η οποία έχει υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και ζάχαρη και έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Σε σύγκριση με μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως - μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες - η Δυτική διατροφή έδειξε ότι αυξάνει τον κίνδυνο εκκολπωματίτιδας (31).

Μία μελέτη έδειξε ότι οι άνθρωποι που είναι χορτοφάγοι και τρώνε δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες έχουν μικρότερο κίνδυνο εισαγωγής στο νοσοκομείο και θανάτου από εκκολπωματική νόσος σε σχέση με όσους τρέφονται με κρέας (32). Παρά την τρέχουσα έρευνα σε ίνες, ίσως θελήσετε να ακολουθήσετε δίαιτα υψηλής ίνας ούτως ή άλλως. Έχει αποδειχθεί ότι έχει πολλά οφέλη για την υγεία, ακόμη και για άτομα που δεν κινδυνεύουν από εκκολπωματίτιδα.

Ορισμένα συμπληρώματα ινών και ινών μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα και κοιλιακή δυσφορία. Συζητήστε με το γιατρό σας για το είδος ινών που είναι καλύτερο για σας.

Για άτομα με εκκολπωματίτιδα

Όσον αφορά το εάν η διατροφή επηρεάζει τα συμπτώματα κάποιας με εκκολπωματίτιδα, η γενική συναίνεση είναι ότι συμβαίνει. Οι παράγοντες που πρέπει να εξεταστούν περιλαμβάνουν:

Fiber:

Ενώ δεν είναι σαφές ότι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εκκολπωματίτιδας, είναι πιθανότερο να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων της εκκολπωματικής νόσου (10).

Βιταμίνη D:

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με περίπλοκη εκκολπωματίτιδα που νοσηλεύονταν είχαν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D από τα άτομα με απλή εκκολπωματίτιδα (12). Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ζουν σε περιοχές που παίρνουν λιγότερο ήλιο έχουν αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας από εκκολπωματίτιδα. Το ηλιακό φως επιτρέπει στο σώμα σας να παράγει βιταμίνη D (33).

Οι μελέτες αυτές δείχνουν ότι τα υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D μειώνουν τον κίνδυνο των εκκολπωματικών επιπλοκών. Ο ακριβής ρόλος που διαδραματίζει η βιταμίνη D σε σχέση με την εκκολπωματική νόσος δεν είναι σαφής.Προτείνεται ότι υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να μειώσουν τη φλεγμονή. Διατροφή χαμηλής FODMAP:

Για άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να είναι χρήσιμο να αποφεύγετε τρόφιμα που είναι υψηλά σε FODMAPs (ζυμώσιμοι ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες) (34).

Τα παραδείγματα αυτών των τροφίμων περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα, ορισμένα φρούτα, ζυμωμένα τρόφιμα, κρεμμύδια και σκόρδο.

Οι ερευνητές πρότειναν ότι μια δίαιτα χαμηλού FODMAP θα μπορούσε επίσης να ωφελήσει τα άτομα με εκκολπωματίτιδα. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν η αποφυγή αυτών των τύπων τροφών μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς (34). Προβιοτικά:

Υπάρχουν αμφισβητήσιμα στοιχεία ότι τα προβιοτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της εκκολπωματίτιδας ή να ενθαρρύνουν την ύφεση. Η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία δεν συστήνει επί του παρόντος τη χρήση προβιοτικών για εκκολπωματική νόσο (10, 25).

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

Η έρευνα δεν είναι οριστική, αλλά είναι πιθανό ότι η διατροφή παίζει κάποιο ρόλο στην εκκολπωματική νόσο. Είτε έχετε εκκολπωματίτιδα είτε απλώς θέλετε να το αποφύγετε, είναι πιθανώς μια καλή ιδέα να ακολουθήσετε μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Takeaway

Η κατώτατη γραμμή Ενώ η εκκολπωματίτιδα είναι ένα όλο και συχνότερο πρόβλημα στον δυτικό κόσμο, δεν δημιουργεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία των περισσότερων ανθρώπων που την έχουν. Η θεραπεία για απλή εκκολπωματίτιδα μπορεί τυπικά να γίνει στο σπίτι, και οι μακροχρόνιες επιπλοκές δεν είναι οι κανόνες.

Ωστόσο, όταν εμφανίζονται επιπλοκές, μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.