Βαριά, παρατεταμένη ή ανωμαλία εμμηνορροϊκή περίοδος
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι προκαλεί βαρύ ή αλλοιωμένο εμμηνορροϊκό χρονικό διάστημα;
- Ποια είναι τα συμπτώματα των βαριών ή παρατυπικών περιόδων;
- Πότε πρέπει να αναζητήσω ιατρική περίθαλψη;
- Πώς διαγιγνώσκονται οι βαρειές ή ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περίοδοι;
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για βαριές ή ανωμαλίες εμμηνορροϊκές περιόδους;
- Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με βαριές ή ανωμαλίες εμμηνορροϊκές περιόδους;
Η διάρκεια και η σοβαρότητα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Είναι γνωστή ως menorrhagia εάν η εμμηνορροϊκή περίοδος μιας γυναίκας είναι υπερβολικά βαριά, παρατεταμένη ή ακανόνιστη. Διαβάστε περισσότερα
Η διάρκεια και η σοβαρότητα της έμμηνης αιμορραγίας ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Είναι γνωστό ως menorrhagia εάν η εμμηνορροϊκή περίοδος μιας γυναίκας είναι υπερβολικά βαριά, παρατεταμένη ή ακανόνιστη.
Τα συμπτώματα της εμμηνόρροιας περιλαμβάνουν μια εμμηνόρροια περίοδο που διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες και η αιμορραγία είναι τόσο βαρύ που πρέπει να αλλάξετε το ταμπόν ή το μαξιλάρι σας περισσότερο από μία φορά την ώρα. Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε υπερβολικά βαριά ή παρατεταμένη εμμηνορροϊκή περίοδο που παρεμβαίνει στην καθημερινή σας ζωή.
Η υπερβολική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει αναιμία ή ανεπάρκεια σιδήρου και μπορεί να σηματοδοτήσει μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει επιτυχώς μη φυσιολογικές περιόδους.
Τι προκαλεί βαρύ ή αλλοιωμένο εμμηνορροϊκό χρονικό διάστημα;
Οι βαριές ή ακανόνιστες περίοδοι μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες, όπως:
Φάρμακα
Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά ή ορμονικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την εμμηνόρροια αιμορραγία.
Η βαριά αιμορραγία μπορεί να είναι παρενέργεια των ενδομήτριων συσκευών που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των γεννήσεων.
Ορμονικές ανισορροπίες
Οι ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη ρυθμίζουν την συσσώρευση της επένδυσης της μήτρας. Μια περίσσεια αυτών των ορμονών μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Οι ανισορροπίες των ορμονών είναι συχνότερες μεταξύ των κοριτσιών που άρχισαν να υποφέρουν από εμμηνόρροια κατά το παρελθόν έτος και το μισό. Είναι επίσης συχνές σε γυναίκες που πλησιάζουν στην εμμηνόπαυση.
Ιατρικές παθήσειςPID
Η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) και άλλες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστες περιόδους, όπως και η ενδομητρίωση. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ο ιστός που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της μήτρας αρχίζει να αναπτύσσεται αλλού μέσα στο σώμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία, καθώς και πόνο.
Κληρονομική διαταραχή του αίματος
Η βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί επίσης να οφείλεται σε ορισμένες κληρονομικές διαταραχές του αίματος που επηρεάζουν την πήξη.
Καλοήθης ανάπτυξη ή καρκίνος
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών ή της μήτρας μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία, αλλά αυτές οι συνθήκες δεν είναι συνηθισμένες. Οι καλοήθεις ή μη καρκινικοί όγκοι στη μήτρα μπορεί να προκαλέσουν βαριά αιμορραγία ή μεγάλες περιόδους.Οι καλοήθεις αυξήσεις της ενδομήτριας μήτρας μπορεί να προκαλέσουν βαριά ή παρατεταμένη περίοδο. Αυτές οι αυξήσεις είναι γνωστές ως πολύποδες, όταν η ανάπτυξη αποτελείται από ενδομητρικό ιστό ή ινομυώματα, όταν η ανάπτυξη αποτελείται από μυϊκό ιστό.
Άλλες Πιθανές Αιτίες
Αναγέννηση
Η έλλειψη ωορρηξίας ή αναιωτισμός οδηγεί σε έλλειψη της προγεστερόνης ορμόνης, προκαλώντας βαριές περιόδους.
Αδενομύωση
Όταν οι αδένες από την επένδυση της μήτρας ενσωματώνονται στους μύες της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί βαριά αιμορραγία.Αυτό είναι γνωστό ως αδενομύωση.
Έκτοπη Εγκυμοσύνη
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν αιμορραγείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κανονική εγκυμοσύνη διακόπτει την εμμηνόρροια. Κάποιες κηλίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, συχνά δεν πρέπει να ανησυχούν. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν αιμορραγείτε έντονα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στον σάλπιγγα και όχι στη μήτρα, που ονομάζεται έκτοπη κύηση. Μπορεί επίσης να υποδηλώνει αποβολή. Ο γιατρός σας θα μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι προκαλεί οποιαδήποτε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ποια είναι τα συμπτώματα των βαριών ή παρατυπικών περιόδων;
Το μήκος του εμμηνορροϊκού κύκλου και η ποσότητα ροής αίματος είναι μοναδικό για κάθε γυναίκα. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες έχουν έναν κύκλο που κυμαίνεται από 24 έως 34 ημέρες. Η ροή του αίματος είναι κατά μέσο όρο περίπου τέσσερις ή πέντε ημέρες, με απώλεια αίματος περίπου 40 cc (3 κουταλιές της σούπας). Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτοί είναι απλώς μέσοι όροι και ότι το "κανονικό" σας μπορεί να πέσει έξω από αυτές τις σειρές.
Μια απώλεια αίματος 80 cc (5 κουταλάκια σούπας) ή περισσότερο είναι μια ασυνήθιστα βαριά ροή. Σημάδια ότι η ροή σας μπορεί να είναι ασυνήθιστα βαριά περιλαμβάνουν διαβροχή σε περισσότερα από ένα ταμπόν ή μαξιλάρι υγιεινής σε μια ώρα, για μερικές ώρες τη φορά. Μπορεί να χρειαστεί να διπλασιάσετε τα μαξιλάρια υγιεινής ή να χρησιμοποιήσετε και ταμπόν και μαξιλάρι. Μια ασυνήθιστα βαριά ροή μπορεί να σας κάνει να ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της νύχτας επειδή πρέπει να αλλάξετε την προστασία. Μπορεί να μην είστε σε θέση ή να είστε διατεθειμένοι να συμμετάσχετε στις κανονικές σας δραστηριότητες επειδή η ροή σας είναι πολύ βαρύ. Μερικές φορές, μια ασυνήθιστα βαριά ροή θα περιέχει μεγάλους θρόμβους αίματος ή διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Επίσης, μια ασυνήθιστα βαριά ροή μπορεί να σας προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι ένδειξη αναιμίας:
- κόπωση
- χλωμό δέρμα
- δύσπνοια
- ζάλη
διαφορετικές, οι ανωμαλίες όπως η αιμορραγία στο μέσο κύκλο ή η αιμορραγία μετά από συνουσία είναι μη φυσιολογικά συμπτώματα.
Πότε πρέπει να αναζητήσω ιατρική περίθαλψη;
Θα πρέπει να δείτε τον γυναικολόγο σας μία φορά το χρόνο για έλεγχο. Ωστόσο, θα πρέπει να κάνετε ραντεβού αμέσως εάν έχετε αιμορραγία ή κηλίδωση στις ακόλουθες περιστάσεις:
- μεταξύ περιόδων
- μετά από σεξ
- ενώ είστε έγκυος
- μετά την εμμηνόπαυση
Άλλοι δείκτες που πρέπει να συμβουλευτείτε ο γιατρός σας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- εάν οι περίοδοι σας διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα
- εάν χρειάζεστε περισσότερα από ένα ταμπόν ή σερβιέτα σε μια ώρα, για αρκετές ώρες στη σειρά
- σοβαρός πόνος
- πυρετός
- ασυνήθιστη απόρριψη ή οσμή
- ανεξήγητο κέρδος ή απώλεια βάρους
- ασυνήθιστη ανάπτυξη τριχών
- νέα ακμή
- απόρριψη θηλών
Παρακολουθήστε τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως, πόσα ταμπόν ή τα μαξιλάρια υγιεινής που χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες στο γυναικολογικό σας ραντεβού.
Αποφύγετε τα προϊόντα που περιέχουν ασπιρίνη επειδή μπορεί να αυξήσουν την αιμορραγία.
Πώς διαγιγνώσκονται οι βαρειές ή ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περίοδοι;
Εάν έχετε μη φυσιολογικές περιόδους εμμήνου ρύσεως, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει με μια πυελική εξέταση.Θα λάβουν το ιστορικό σας και θα πρέπει να αναφέρετε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
Ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, οι διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
Pap Smear
Αυτή η εξέταση ελέγχει διάφορες λοιμώξεις ή καρκινικά κύτταρα
Δοκιμές αίματος
, προβλήματα πήξης του αίματος και λειτουργία του θυρεοειδούς.
Πυελικός υπερηχογράφος
Ένα υπερηχογράφημα της πυέλου θα παράγει εικόνες της μήτρας, των ωοθηκών και της λεκάνης σας.
Βιοψία ενδομητρίου
Εάν ο γιατρός σας επιθυμεί να αξιολογήσει πιθανά προβλήματα με τη μήτρα σας, μπορεί να παραγγείλει βιοψία ενδομητρίου, στην οποία λαμβάνεται ένα δείγμα του ιστού της μήτρας, ώστε να μπορεί να αναλυθεί. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μια διαγνωστική υστεροσκόπηση για να δουν το εσωτερικό της μήτρας σας. Για μια υστεροσκόπηση, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα φωτισμένο σωλήνα για να δείτε τη μήτρα και να αφαιρέσει τον πολύποδα.
Sonohysterogram
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα sonohysterogram, ένα υπερηχογράφημα που περιλαμβάνει την έγχυση υγρού στη μήτρα σας για να βοηθήσει να κάνετε μια εικόνα της κοιλότητας της μήτρας σας. Ο γιατρός σας θα μπορεί στη συνέχεια να αναζητήσει πολύποδες ή ινομυώματα.
Δοκιμή εγκυμοσύνης
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τεστ εγκυμοσύνης.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για βαριές ή ανωμαλίες εμμηνορροϊκές περιόδους;
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη γενική σας υγεία, τον λόγο για τις ανωμαλίες της εμμηνόρροιας, το ιστορικό αναπαραγωγής και τα μελλοντικά σας σχέδια. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίσει τυχόν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, όπως δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
Φάρμακα
Πιθανές θεραπείες που μπορεί να σας προτείνει ο γιατρός σας:
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη, μπορούν να μειώσουν την ήπια απώλεια αίματος.
- Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να θεραπεύσουν την αναιμία.
- Οι ενέσεις αντικατάστασης ορμόνης μπορούν να θεραπεύσουν τις ορμονικές ανισορροπίες.
- Τα στοματικά αντισυλληπτικά μπορούν να ρυθμίσουν τον κύκλο σας και να συντομεύσουν τις περιόδους.
Μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε εναλλακτικές λύσεις εάν οι παρατυπίες σας οφείλονται σε φάρμακα που παίρνετε ήδη.
Ιατρικές Διαδικασίες
D & C
Η διαστολή και η απόξεση, επίσης γνωστή ως D & C, είναι μια διαδικασία στην οποία ο γιατρός διαστέλλει τον τράχηλό σας και αποκόπτει ιστό από την επένδυση της μήτρας. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή διαδικασία και γενικά μειώνει την εμμηνόρροια αιμορραγία.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κοινή θεραπεία για καρκινικούς όγκους. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητη. Η απομάκρυνση των πολύποδων μπορεί να συμβεί χρησιμοποιώντας μια υστεροσκόπηση.
Αφαίρεση του ενδομητρίου
Η απομάκρυνση του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται σε γυναίκες που δεν είχαν επιτυχία με φάρμακα για τον έλεγχο της βαριάς αιμορραγίας και των σχετικών συμπτωμάτων. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός θα καταστρέψει την επένδυση της μήτρας, αφήνοντας μικρή ή καθόλου ροή της εμμήνου ρύσεως. Η ενδομητρική εκτομή αφαιρεί την επένδυση της μήτρας. Αυτή η διαδικασία μειώνει σημαντικά τις πιθανότητές σας για μια μελλοντική εγκυμοσύνη, έτσι οι γυναίκες που σχεδιάζουν να έχουν παιδιά θα πρέπει να συζητήσουν και να εξετάσουν άλλες θεραπευτικές επιλογές.
Υστερεκτομή
Η υστερεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας και του τράχηλου.Αυτή μπορεί να είναι η προτιμώμενη θεραπεία για εκείνους με καρκίνους ή ινομυώματα. Μπορεί επίσης να θεραπεύσει ενδομητρίωση που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες λιγότερο επεμβατικές μορφές θεραπείας. Μια υστερεκτομή θα τελειώσει την ικανότητά σας να αντέξετε τα παιδιά. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει επίσης τις ωοθήκες σας, αν είναι απαραίτητο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την πρόωρη εμμηνόπαυση.
Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με βαριές ή ανωμαλίες εμμηνορροϊκές περιόδους;
Η ροή του βαρύ αίματος δεν είναι πάντα ένα σημάδι ότι κάτι είναι λάθος. Ωστόσο, η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να καταστρέψει την παροχή σιδήρου από το σώμα και να προκαλέσει αναιμία. Μια ήπια περίπτωση αναιμίας μπορεί να προκαλέσει κόπωση και αδυναμία. Μια πιο σοβαρή περίπτωση μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα:
- πονοκέφαλοι
- ζάλη
- δύσπνοια
- ταχυκαρδία
Μια πολύ βαριά ροή μπορεί επίσης να προκαλέσει οδυνηρή κράμπα ή δυσμηνόρροια, φαρμακευτική αγωγή.
Συντάχθηκε απο τον Ann PietrangeloΙατρικά αναθεωρήθηκε στις 1 Φεβρουαρίου 2016 από την Nicole Galan, RN
Άρθρο Πηγές:
- Βαρύ, παρατεταμένο ή ακανόνιστο χρονικό διάστημα. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // www. med. unc. edu / obgyn / Patient_Care / ειδικότητα-υπηρεσίες / MIGS / βαριάς-παρατεταμένης-ή-ακανόνιστης περιόδου
- Βαρειά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. (2015, 28 Αυγούστου). Ανακτήθηκε από // www. cdc. gov / ncbddd / blooddisorders / γυναίκες / μηνορραγία. html
- Προσωπικό της κλινικής Mayo. (2015, 16 Σεπτεμβρίου). Αφαίρεση του ενδομητρίου. Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / δοκιμές-διαδικασίες / ενδομητρίου-αφαίρεση / βασικά / ορισμός / prc-20014190
- Προσωπικό Κλινικής Mayo. (2014, 2 Ιουλίου). Menorrhagia (βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία). Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-συνθήκες / menorrhagia / βασικά / ορισμός / con-20021959
- Sonohysterography. (2011, Αύγουστος). Ανακτήθηκε από το // www. acog. org / - / media / For-Patients / faq175. pdf; dmc = 1 & ts = 20160226T1749122943
- Εκτύπωση
- Κοινή χρήση