Σπίτι Ηλεκτρονικό Νοσοκομείο Διάγνωση της «νόσου του ποδοσφαιρικού άνοιας» στους διαβιούντες ασθενείς

Διάγνωση της «νόσου του ποδοσφαιρικού άνοιας» στους διαβιούντες ασθενείς

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Οι γιατροί λένε ότι έχουν βρει έναν τρόπο διάγνωσης της χρόνιας τραυματικής εγκεφαλοπάθειας (CTE) - της εκφυλιστικής ασθένειας που βρίσκεται στους εγκεφάλους των πρώην επαγγελματιών ποδοσφαιριστών - σε ένα ζωντανό άτομο.

Εάν είναι αληθές, η τεχνική τους θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο ανίχνευσης, μελέτης και θεραπείας της νόσου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αλλά υπάρχει μια προειδοποίηση.

Διαβάστε περισσότερα: Ο κίνδυνος εγκεφαλικού τραυματισμού αυξάνεται καθώς η δράση κερδίζει δυναμική »

Διαφήμιση

Η διάγνωση ενός ατόμου

Οι γιατροί δημοσίευσαν μια μελέτη περίπτωσης ενός 51χρονου άνδρα που ήρθε στην UCLA Psychiatry Γνωστική Κλινική Υγείας και Πρόγραμμα Έρευνας νωρίτερα φέτος παραπονιούνται για απώλεια μνήμης, εστιάζοντας σε προβλήματα και αλλαγές της διάθεσης.

Αυτός και η σύζυγός του είχαν ψάξει για μια ακριβή διάγνωση για χρόνια. Άλλοι γιατροί τους είπαν ότι είχε διπολική διαταραχή και διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Αλλά αυτές οι διαγνώσεις δεν ήταν ικανοποιητικές.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

«Του είπαν μια ιατρική εξήγηση που δεν ταιριάζει με την ιστορία του», δήλωσε ο Dr. David Merrill, βοηθός κλινικός καθηγητής στο UCLA και συν-συγγραφέας της μελέτης.

Τόσο η διπολική διαταραχή όσο και η ADHD εμφανίζονται συνήθως νωρίτερα στη ζωή. Αυτός ο ασθενής δεν είχε αντιμετωπίσει ποτέ προβλήματα με την προσοχή του ή τη διάθεσή του πριν από τη μέση ηλικία.

Στο πλαίσιο της ποδοσφαιρικής προπόνησης του γυμνασίου του ασθενούς, διδάχθηκε να παίξει «επικεφαλής» στο έργο του, προβάλλοντας το κεφάλι του προς τα εμπρός για να απορροφήσει τις επιπτώσεις. Έκθεση ερευνητών της UCLA

Έτσι ο Merrill και η ομάδα του έκαναν μια μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας νέο λογισμικό για τον ποσοτικό προσδιορισμό του όγκου του εγκεφάλου και τη σύγκρισή του με τους όγκους που βρέθηκαν στους μέσους εγκεφάλους, διαπίστωσαν ότι ορισμένες περιοχές των εγκεφαλικών περιοχών του ανθρώπου που σχετίζονται με το CTE ήταν μικρότερες από τον μέσο όρο.

Και όταν συγκρίνουν αυτό το μαγνητικό τομογράφημα με ένα που λήφθηκε το 2012, διαπίστωσαν ότι ο εγκέφαλος του ανθρώπου είχε συρρικνωθεί με την πάροδο του χρόνου. Στην πραγματικότητα, είχε χάσει το 14 τοις εκατό της ολικής φαιάς ύλης του τα τελευταία τέσσερα χρόνια.

Αλλά γιατί το CTE; Ο ασθενής δεν ήταν παίκτης της Εθνικής Ποδοσφαιρικής Ομοσπονδίας (NFL) ή επαγγελματίας αθλητής οποιουδήποτε είδους.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Είχε παίξει ποδόσφαιρο στο γυμνάσιο, οι γιατροί ανακάλυψαν.

"Στο πλαίσιο της ποδοσφαιρικής προπόνησης του γυμνασίου του ασθενούς, διδάχθηκε να παίξει« επικεφαλής »στο έργο του, προβάλλοντας το κεφάλι του προς τα εμπρός για να απορροφήσει τις επιπτώσεις. Θεωρήσαμε θετικό να έχουμε «πολλά πούλια στο κράνος σας από τους αντιπάλους παίκτες», γράφουν οι συγγραφείς στη μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε σήμερα στο American Journal of Geriatric Psychiatry.

Εκτίμησαν ότι ο άνθρωπος έλαβε περίπου 900 χτυπήματα στο κεφάλι καθ 'όλη τη σταδιοδρομία του στο λύκειο.

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Το Super Bowl QB Troy Aikman συζητά για το μελάνωμα, τα εγκεφαλικά επεισόδια »

Ερώτηση για τη διάγνωση

Αν και η κατάσταση σχετίζεται με παίκτες NFL, CTE βρέθηκε στο μυαλό ερασιτεχνών αθλητών πριν.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πέρυσι, η κλινική Mayo ανακοίνωσε ότι το ένα τρίτο των δωρεών μυών των ανδρών που είχαν παίξει άθλημα επαφής στη νεολαία τους έδειξαν σημάδια CTE.

Το 2006, ο 18χρονος παίκτης ποδοσφαίρου και ράγκμπι Eric Pelly πέθανε 10 ημέρες μετά από να υποστεί μια διάσειση - μία από τις χούφτες στη νεανική του ζωή. Μια αυτοψία επιβεβαίωσε αργότερα το CTE.

Παρά αυτές τις επιβεβαιωμένες περιπτώσεις σε ερασιτέχνες αθλητές, ο Δρ. Ann McKee, ένας νευροπαθολόγος στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης που διαγνώσθηκε CTE στον εγκέφαλο πολλών παικτών NFL, είναι σκεπτικός για τους ισχυρισμούς των ιατρών της UCLA.

Διαφήμιση

«Υπάρχουν πολλά πράγματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματά του», είπε στην Healthline.

Η συρρίκνωση του εγκεφάλου που είδαν οι γιατροί στις εικόνες MRI του ανθρώπου δεν αρκεί για να γίνει αυτή η διάγνωση, είπε.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Σήμερα, ο μόνος αποδεκτός τρόπος για τη διάγνωση του CTE είναι να κοιτάξει βαθιά μέσα στον εγκέφαλο για μπλεγμένες δέσμες πρωτεΐνης tau.

Στα άτομα με τη διαταραχή, η πρωτεΐνη δυσλειτουργεί και εμπλέκεται στη ροή πληροφοριών μεταξύ των κυττάρων του εγκεφάλου. Η εύρεση αυτών των δεσμών απαιτεί τη λήψη τμημάτων του εγκεφάλου, επομένως είναι δυνατό να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της αυτοψίας.

Η ομάδα της UCLA ισχυρίζεται ότι οι περιοχές του εγκεφάλου που συρρικνώθηκαν στον ασθενή τους είναι οι ίδιες περιοχές όπου η συσσώρευση πρωτεΐνης tau και η ατροφία εμφανίζονται σε γνωστές περιπτώσεις CTE. Αναγνωρίζουν όμως ότι τα αποτελέσματά τους είναι προκαταρκτικά.

Περισσότερα: Νέο αντίσωμα μπορεί να θεραπεύσει τον εγκεφαλικό τραυματισμό »

Προειδοποιήσεις στο παρελθόν

Αρκετά μέλη της ομάδας που δημοσίευσε τη σημερινή μελέτη περιπτώσεων, η οποία περιλαμβάνει τον Dr. Bennet Omalu, που απεικονίζεται από τον Will Smith στη ταινία 2015" "Έχουν κατηγορηθεί προηγουμένως για το άλμα του όπλου.

Πέρυσι, η FDA έστειλε μια προειδοποιητική επιστολή στην εταιρεία TauMark που τους διέταξε να σταματήσουν τη διαφήμιση εγκεφάλου με την ετικέτα πρωτεϊνών τους, FDDNP. Οι ισχυρισμοί της εταιρείας σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της ετικέτας δεν είχαν ακόμη αξιολογηθεί, ανέφερε η υπηρεσία.

Ένας αριθμός ερευνητών εργάζονται σε παρόμοιες ετικέτες με ένα μέσο διάγνωσης του CTE στους εγκέφαλους που ζουν.

Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ένας ασθενής θα εγχύεται με μια ραδιενεργή ετικέτα που δεσμεύεται στην πρωτεΐνη tau. Στη συνέχεια, η βαμμένη πρωτεΐνη θα εμφανιστεί στον εγκέφαλο κάτω από σάρωση ΡΕΤ. Ο McKee πιστεύει ότι αυτός είναι ο πιο ελπιδοφόρος χώρος για την ανίχνευση του CTE σε ένα ζωντανό άτομο.

Η Merrill παραδέχεται ότι δεν μπορεί να διαγνώσει σίγουρα αυτόν τον ασθενή με CTE. Αλλά λέει ότι είναι μια εξήγηση που έχει νόημα για τον άνθρωπο και προσφέρει στον εαυτό του και τη γυναίκα του κάποια ανακούφιση.

"Είναι το παλιό ρητό ότι η γνώση είναι η μισή μάχη", δήλωσε ο Merrill.

Για τον ασθενή και την οικογένειά του, είπε, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν είναι αδύναμη βούληση, δεν είναι εγωισμός - και "δεν είναι όλα στο μυαλό σου. "