Ασθενείς με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο που υποβάλλονται σε υπερβολικά πολλές περιττές εξετάσεις
Πίνακας περιεχομένων:
- Επειδή η πιθανότητα καρκίνου μετάσταση κατά τη διάρκεια αυτών των σταδίων είναι χαμηλή - 0,2 τοις εκατό στο στάδιο 1 και 1 2 τοις εκατό στο στάδιο 2 - η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας, Cancer Care Οντάριο, και Το Εθνικό Ολοκληρωμένο Δίκτυο για τον Καρκίνο δεν συνιστά δοκιμές απεικόνισης για την αναζήτηση για εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε ασυμπτωματικές γυναίκες.
- Το Εθνικό Κέντρο Ελέγχου, μέρος της Υπηρεσίας Έρευνας και Ποιότητας της Αμερικανικής Κυβέρνησης για την Έρευνα και την Ποιότητα, λέει ότι ενώ οι γιατροί ενθαρρύνουν αυτές τις εξετάσεις, συχνά παραμελούν να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με την έκθεση στην ακτινοβολία, τους κινδύνους των ψευδώς θετικών θεμάτων και το άγχος αυτές τις δοκιμές.
- Ακόμη και αν ορισμένοι ασθενείς μπορεί να θέλουν να γίνουν όλες οι πιθανές δοκιμές για να εξασφαλίσουν την υγεία και την ασφάλειά τους, οι ερευνητές λένε ότι οι γιατροί πρέπει να είναι οι "μεσίτες γνώσης"
Οι περισσότερες γυναίκες που βρίσκονται στα αρχικά στάδια του καρκίνου του μαστού θα υποβληθούν σε προηγμένες εξετάσεις απεικόνισης όταν οι σύγχρονες ιατρικές οδηγίες λένε ότι υπάρχει μόνο μια πιθανότητα να αποκαλύψουν οτιδήποτε.
Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε τη Δευτέρα στο περιοδικό Canadian Medical Association Journal.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΟι ερευνητές δήλωσαν ότι περίπου 86% των γυναικών με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο θα υποβληθούν κατά μέσο όρο σε 3 εξετάσεις απεικόνισης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να ανιχνεύσουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
"Παρά τις οδηγίες κατά της απεικόνισης για την ανίχνευση ραδιολογικά εμφανών μακρινών μεταστάσεων, τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η πρακτική αυτή είναι πολύ συχνή στους ασθενείς με καρκίνο του μαστού πρώιμης φάσης στο Οντάριο", δήλωσε ο Mark Clemons, ογκολόγος στο Νοσοκομείο της Οτάβα και το Πανεπιστήμιο της Οτάβα, δήλωσε σε δήλωση.
Διαβάστε περισσότερα: Οι επιστήμονες αναπτύσσουν τον τρόπο να βοηθήσουν να σταματήσουν τον καρκίνο του μαστού από τη διάδοση »
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Περισσότερα Δοκιμές Αιτία Αδικαιολόγητο στρες
Επειδή η πιθανότητα καρκίνου μετάσταση κατά τη διάρκεια αυτών των σταδίων είναι χαμηλή - 0,2 τοις εκατό στο στάδιο 1 και 1 2 τοις εκατό στο στάδιο 2 - η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας, Cancer Care Οντάριο, και Το Εθνικό Ολοκληρωμένο Δίκτυο για τον Καρκίνο δεν συνιστά δοκιμές απεικόνισης για την αναζήτηση για εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε ασυμπτωματικές γυναίκες.
Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των CT, MRI και PET σαρώσεων, για τη διερεύνηση πιθανών μεταστάσεων αυξήθηκαν. Περιλαμβάνουν πλέον το 41% όλων των αρχικών εξετάσεων σε καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο.Οι συγγραφείς της μελέτης ανέφεραν ότι οι χειρουργοί και οι ογκολόγοι διέταξαν τις περισσότερες εξετάσεις. Οι χειρούργοι διέταξαν το 74% των προεγχειρητικών εξετάσεων και οι ογκολόγοι διέταξαν το 41% των μετεγχειρητικών εξετάσεων.
Δρ. Ο Daniel Rayson και ο Geoff Porter του Κέντρου Επιστημών Υγείας της Queen Elizabeth II και το Πανεπιστήμιο Dalhousie στο Halifax, Nova Scotia, λένε ότι αυτές οι χειρουργικές και ογκολογικές ομάδες μπορεί να έχουν αξιέπαινους στόχους για να καθησυχάσουν και να στηρίξουν ανυπόμονα, νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς.
«Οι ασθενείς συχνά τυφλώνονται από τη διάγνωση του καρκίνου και βασίζονται στην ιατρική τους ομάδα ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο σίγουροι ότι η ασθένειά τους μπορεί να θεραπευτεί και δεν πεθαίνουν», έγραψαν σε σχόλια που συνοδεύουν τη μελέτη.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Διαβάστε περισσότερα: Γιατί δεν γνωρίζουμε ακόμα ποιος χρειάζεται μαστογραφία; »
Ο κίνδυνος ψευδώς θετικών αποτελεσμάτωνΟι ερευνητές λένε ότι η πιθανότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων είναι υψηλή, ενδεχομένως οδηγώντας σε πιο επεμβατικές δοκιμές, καθυστερήσεις θεραπείας και υπερβολικό ψυχικό στρες.
Το Εθνικό Κέντρο Ελέγχου, μέρος της Υπηρεσίας Έρευνας και Ποιότητας της Αμερικανικής Κυβέρνησης για την Έρευνα και την Ποιότητα, λέει ότι ενώ οι γιατροί ενθαρρύνουν αυτές τις εξετάσεις, συχνά παραμελούν να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με την έκθεση στην ακτινοβολία, τους κινδύνους των ψευδώς θετικών θεμάτων και το άγχος αυτές τις δοκιμές.
Διαφήμιση
«Η παραγγελία προηγμένων μελετών απεικόνισης μπορεί να παρέχει στους ασθενείς βραχυπρόθεσμη διαβεβαίωση αλλά σπάνια φέρνει σε κίνδυνο τους μακροχρόνιους φόβους επανεμφάνισης που είναι πανταχού παρόντες στους επιζώντες του καρκίνου», αναφέρει η ιστοσελίδα τους.
Εκτός από την αύξηση του άγχους κατά τη διεξαγωγή των εξετάσεων και την αναμονή των αποτελεσμάτων τους, τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτείνουν ακόμη περισσότερο τις δοκιμές και τις περιττές θεραπείες, που αυξάνουν το κόστος και τη χρήση των πόρων της υγειονομικής περίθαλψης.Η σημασία της εισόδου των ασθενών
Οι ερευνητές του Οντάριο σημειώνουν ότι υπήρξαν παραλλαγές στη χρήση της δοκιμασίας απεικόνισης μεταξύ γεωγραφικών περιοχών και μεταξύ κοινοτικών νοσοκομείων και ακαδημαϊκά ιδρύματα. Σημειώνουν ότι οι κατευθυντήριες γραμμές πρέπει να ακολουθούνται σε παγκόσμιο επίπεδο, περισσότερο απ 'ό, τι απλά να δημοσιοποιούν κατευθυντήριες γραμμές είναι απαραίτητη.
«Αυτές οι στρατηγικές θα απαιτήσουν επίσης δέσμευση των ασθενών», καταλήγουν οι συντάκτες.Διαφήμιση
Ακόμη και αν ορισμένοι ασθενείς μπορεί να θέλουν να γίνουν όλες οι πιθανές δοκιμές για να εξασφαλίσουν την υγεία και την ασφάλειά τους, οι ερευνητές λένε ότι οι γιατροί πρέπει να είναι οι "μεσίτες γνώσης"
«Για να το κάνουμε αυτό απαιτεί χρόνο, ενέργεια και καλή διεπιστημονική επικοινωνία», γράφουν οι συντάκτες των σχολίων. "Για τους περισσότερους ασθενείς με νεοδιαγνωσμένο καρκίνο του μαστού σταδίου Ι και ΙΙ, η αναταραχή των ερευνών σταδιοδρομίας δεν βοηθά στην ανακούφιση του στρες και δεν ανιχνεύει ασθένειες. "
