Περισσότεροι γιατροί που συνταγογραφούν εκατοντάδες χάπια χωρίς ιατρική αιτιολόγηση, κακοποιούς
Πίνακας περιεχομένων:
- Υπό το πρίσμα της επιδημίας οπιοειδών, που τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων Το CDC) λέει ότι είναι "οδηγούμενος από το γιατρό", οι αξιωματούχοι του νόμου επιδιώκουν τους γιατρούς που είναι περισσότερο από φιλελεύθεροι με τα μαξιλάρια συνταγών τους.
- Το Tennessee, όπως η Δυτική Βιρτζίνια, έχει ένα σημαντικό συνταγογραφικό πρόβλημα.
- Περισσότεροι άνθρωποι πέθαναν από τα ναρκωτικά οπιοειδών το 2014 από ό, τι σε οποιοδήποτε άλλο έτος.
Απρίλιος ο Rovero μίλησε πρόσφατα σε ένα γυμνάσιο στη Δυτική Βιρτζίνια, το κράτος που οδηγεί τόσο στις συνταγές οπιοειδών όσο και στους θανάτους που σχετίζονται με οπιοειδή.
Σχεδόν όλοι στο κοινό γνώριζαν κάποιον που επηρεάστηκε από τον εθισμό στα οπιοειδή. Μερικοί από τους σπουδαστές βρισκόταν στην οικογένεια, επειδή οι γονείς τους πέθαναν από υπερβολική δόση.
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΟ γιος του Rovero, Joey, πέθανε μετά από ανάμειξη αλκοόλ, Xanax και οξυκωδόνης. Αγόρασε τα χάπια αφού οδήγησε 360 μίλια με τους αδερφούς αδελφότητας του από το κρατικό πανεπιστήμιο της Αριζόνα, όπου ήταν ένα εξάμηνο μακριά από την αποφοίτησή του το 2009.
Δρ. Ο Hsiu-Ying "Lisa" Tseng του έδωσε τα χάπια από το γραφείο του σε ένα εμπορικό κέντρο στην περιοχή του Λος Άντζελες. Τον Φεβρουάριο, ο Τσένγκ καταδικάστηκε σε 30 χρόνια ζωής για τους θανάτους από υπερβολική δόση τριών ασθενών, συμπεριλαμβανομένου του Joey Rovero.
Η καταδίκη του Τσένγκ για δολοφονία δευτέρου βαθμού ήταν ορόσημο.
ΔιαφήμισηΜιλάω σε γονείς σε όλη τη χώρα που δεν έχουν ποτέ μια πτώση κλεισίματος. April Rovero, μητέρα θύματος υπερβολικής δόσηςΈγινε ο πρώτος γιατρός στις Ηνωμένες Πολιτείες που καταδικάστηκε για δολοφονία για υπέρθεση συνταγογράφησης φαρμάκων σε ασθενείς.
"Έχουμε φθάσει σε ένα εξαιρετικό επίπεδο κλεισίματος. Νιώθουμε πολύ ευλογημένοι ", δήλωσε ο Rovero στην Healthline. "Μιλάω με τους γονείς σε όλη τη χώρα, οι οποίοι δεν έχουν ποτέ κλείσει. »
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΟι αντιπρόσωποι φαρμάκων έχουν συχνά αποτελέσει αντικείμενο ποινικών διώξεων, αλλά τώρα οι γιατροί που δίνουν συνήθως ισχυρά και εθιστικά συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς ιατρική αιτιολόγηση αντιμετωπίζουν μακρές ποινές φυλάκισης.
«Δυστυχώς, δεν είναι δύσκολο να βρεις αυτές τις στιγμές», είπε στην Healthline.Στην πρώτη περίπτωσή του για συνταγογραφούμενα φάρμακα, εκείνη τη στιγμή ήταν όταν ένα γραφείο συνταγογράφησε περισσότερα παυσίπονα σε ένα μήνα από το πλήρες προσωπικό του νοσοκομείου Johns Hopkins.
Ένας άλλος ασχολήθηκε με έναν αστυνομικό μυστικό που έλαβε συνταγή για παυσίπονα και μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία ενός σκύλου.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Στην περίπτωση του Tseng, ήταν πόσο συχνά η αστυνομία ή το γραφείο του νοσοκομείου καλούσε να της ενημερώσει ότι ένας από τους ασθενείς της είχε πεθάνει. Σε μια περίπτωση, ήταν οκτώ ημέρες μεταξύ τους."Η συνταγογράφηση της δεν άλλαξε στο ελάχιστο", δήλωσε ο Niedermann.
Διαβάστε περισσότερα: Τα ναρκωτικά συνταγογράφησης οδηγούν στην τοξικομανία των ηρωίνης »
Διαφήμιση
Περισσότεροι γιατροί που πάσχουν από δίαιταΥπό το πρίσμα της επιδημίας οπιοειδών, που τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων Το CDC) λέει ότι είναι "οδηγούμενος από το γιατρό", οι αξιωματούχοι του νόμου επιδιώκουν τους γιατρούς που είναι περισσότερο από φιλελεύθεροι με τα μαξιλάρια συνταγών τους.
Αυτά τα λεγόμενα "δισκία χαπιών" υπόκεινται σε αυξημένο έλεγχο, καθώς οι τοπικές, κρατικές και ομοσπονδιακές υπηρεσίες προσπαθούν να επιβραδύνουν το αυξανόμενο ποσοστό υπερβολικής δόσης ναρκωτικών, δηλαδή με παυσίπονα με συνταγή.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Η διαφορά μεταξύ των δισκίων των χάπια και των νόμιμων ειδικών πόνου είναι ο όγκος των ασθενών που παρατηρούνται, οι γραπτές συνταγές και οι περιορισμένες ιατρικές εξετάσεις. Οι περισσότεροι δέχονται μόνο πληρωμές σε μετρητά.Την Τετάρτη ένας ψυχίατρος που ασκεί το επάγγελμα στο Jonesboro της Γεωργίας κατηγορήθηκε για τρεις κατηγορίες φόνων που σχετίζονται με τους θανάτους από υπερβολική δόση των ασθενών του.
Ονομάζεται "Dr. Θάνατος ", λένε οι αρχές ότι 36 ασθενείς του πέθαναν ως αποτέλεσμα των συνταγών του, δηλαδή της οξυκωδόνης, της υδροκωδόνης, της φεντανύλης και της μεθαδόνης.
Διαφήμιση
Σύμφωνα με μια έρευνα Atlanta Journal-Constitution, ο ψυχίατρος Narendra Nagareddy ήταν γνωστός ως ο γιατρός για να πάρετε χάπια. Παρά την παραλαβή των προειδοποιήσεων για χρόνια, ήταν σε θέση να συνεχίσει να δώσει τις συνταγές. Ήταν ένας από τους κορυφαίους γιατρούς συνταγογράφησης στην Ατλάντα.Την περασμένη εβδομάδα, τρεις γιατροί της Φιλαδέλφειας κατηγορήθηκαν από ομοσπονδιακούς αξιωματούχους σχετικά με μια ποικιλία κατηγοριών που σχετίζονται με μια πλέον ανενεργή Εθνική Ένωση για την κατάχρηση ουσιών-Πρόληψη & Θεραπεία.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Οι εισαγγελείς λένε ότι περισσότεροι από 1 000 ασθενείς - πολλοί από τους υγιείς αντιπροσώπους φαρμάκων - περνούσαν την κλινική κάθε μήνα καταβάλλοντας μετρητά για συνταγογραφούμενα φάρμακα, κυρίως Suboxone και Klonopin.Τον Ιανουάριο, το Γραφείο Εισαγγελέα του Ηνωμένου Βασιλείου στο βόρειο Τέξας ανακοίνωσε το κατηγορητήριο γιατρού και φαρμακοποιού, μεταξύ άλλων, για τη δήθεν εκμετάλλευση ενός μύλου με χάπια αξίας 5 εκατομμυρίων δολαρίων και τη διανομή εκατοντάδων χιλιάδων χαπιών οξυκωδόνης και υδροκωδόνης.
Σύμφωνα με το κατηγορητήριο, οι αρχηγοί θα προσλαμβάνουν άστεγους ή φτωχούς ανθρώπους, θα τους πουν τι να πουν, να τους μεταφέρουν σε κλινικές πόνου, να πληρώνουν για τις επισκέψεις τους, να αγοράζουν τις συνταγές τους από αυτούς και ακόμη και να τους οδηγούν στα φαρμακεία για να πάρουν τα χάπια.
«Οι κλινικές έδωσαν τις συνταγές οξυκωδόνης, προσλαμβάνοντας ιατρούς πρόθυμους να τις γράψουν, παρόλο που οι ιδιοκτήτες, οι διευθυντές και οι επαγγελματίες του κλινικού χώρου ήξεραν ότι δεν είχαν εκδοθεί για νόμιμο ιατρικό σκοπό στη συνηθισμένη πορεία της επαγγελματικής πρακτικής». κράτη μέλη. "Για να αποφευχθεί η ανίχνευση από τους αστυνομικούς, οι ιδιοκτήτες και οι διαχειριστές κλινικών, οι αρχηγοί χειριστών, οι οδηγοί και οι νεοσύλλεκτοι, απέκρυψαν και βοήθησαν τους άλλους να αποκρύψουν τον παράνομο χαρακτήρα των συνταγών, τις ποσότητες ελεγχόμενων ουσιών που ελήφθησαν και διανεμήθηκαν και την ποσότητα του φαρμάκου πρόσοδοι. "
Ένας γιατρός με έδρα το Reno είναι μεταξύ των τελευταίων προσώπων που αντιμετωπίζουν κατηγορίες εν μέσω κατηγοριών για τη λειτουργία ενός μύλου χαπιών. Ο ίδιος και άλλοι οκτώ κατηγορούμενοι αντιμετωπίζουν ομοσπονδιακές κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένου ενός που σχετίζεται με θάνατο ασθενούς. Τα τέλη σχετίζονται με ένα υποτιθέμενο δακτύλιο διανομής φαρμάκων συνταγής, το οποίο περιλαμβάνει οξυκωδόνη και φαιντανύλη.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις της DEA, ο δακτύλιος πώλησε περισσότερα από 8 εκατομμύρια δολάρια με συνταγογραφούμενα φάρμακα σε διάστημα δύο ετών.
Αν κάνεις τη δουλειά σου, δεν έχεις να ανησυχείς.Εάν δεν παραβιάζετε τον νόμο, δεν χρειάζεται να κοιτάξετε την πλάτη σας. John Niedermann, αναπληρωτής εισαγγελέας του νομού του Λος Άντζελες
«Δεν είμαι ειδικός στη διαχείριση του πόνου αλλά είμαι οικογενειακός γιατρός που παίρνει σοβαρά τα προβλήματα του πόνου», λέει ο δικτυακός τόπος της κλινικής του γιατρού.Επίσης, ο Τσένγκ δήλωσε ότι δεν ήταν επαρκώς εκπαιδευμένο στη διαχείριση του πόνου, αλλά παρόλα αυτά έδωσε συνταγογραφημένα παυσίπονα από τους εκατοντάδες στους ασθενείς.
Εκτός από τις ποινικές διώξεις, η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου μηνύει ορισμένους γιατρούς για την εξαπάτηση των ομοσπονδιακών προγραμμάτων υγειονομικής περίθαλψης, όπως το Medicare και το Medicaid.
Ένα κοστούμι περιλαμβάνει χειροπράκτη του Tennessee και έναν γιατρό που φέρεται να τιμολόγησε ομοσπονδιακά προγράμματα για τα ναρκωτικά περισσότερα από 1 εκατομμύριο δολάρια. Μέσα από τέσσερις κλινικές για πόνο, φέρεται ότι πήραν 5 εκατομμύρια δολάρια.
Πολλοί γιατροί εξέφρασαν ανησυχίες ότι οι τύποι αυτών των περιπτώσεων πρέπει να αντιμετωπίζονται από κρατικούς ιατρικούς συμβούλους, όχι από ποινικά δικαστήρια. Φοβούνται ένα «ψυχρό αποτέλεσμα» που θα εμπόδιζε τους καλούς νοσοκόμους να συνταγογραφούν φάρμακα σε ασθενείς με νόμιμες ιατρικές ανησυχίες.
Προσφωνώντας πρόσφατα την Ομοσπονδία των κρατικών ιατρικών συμβουλίων, ο Niedermann τους είπε ότι δεν είναι κυνηγός μαγισσών που χτυπά στις πόρτες. Αντίθετα, λέει ότι προβαίνει σε δίωξη υποθέσεων που είναι "τόσο μακριά από την επιφύλαξη ότι δεν είναι καν κοντά στο επάγγελμα της ιατρικής. "
" Αν κάνετε την δουλειά σας, δεν έχετε τίποτα να ανησυχείτε », είπε. "Εάν δεν παραβιάζετε το νόμο, δεν χρειάζεται να κοιτάξετε την πλάτη σας. "
Διαβάστε περισσότερα:« Αποθήκευση »ναρκωτικών για υπερβολική δόση ηρωίνης στο κέντρο της συζήτησης»
Περισσότερες συνταγές από τους ανθρώπους
Το Tennessee, όπως η Δυτική Βιρτζίνια, έχει ένα σημαντικό συνταγογραφικό πρόβλημα.
Αυτά τα δύο κράτη, μαζί με την Αλαμπάμα, το Κεντάκι και την Οκλαχόμα, είχαν περισσότερες συνταγές για παυσίπονα από ό, τι οι άνθρωποι με πόνο - 128 συνταγές για παυσίπονα ανά 100 άτομα το 2012, σύμφωνα με τους αριθμούς του CDC.
Σε ένα σημείο, η Φλόριντα ήταν το επίκεντρο των μύλων χάπι.
Οι κρατικές και ομοσπονδιακές αρχές άρχισαν να στοχεύουν εκεί σε επιχειρήσεις που ονομάστηκαν Operation Pill Nation και Operation Oxy Alley.
Τα ελαιοτριβεία της Φλόριντα ήταν τόσο επιτυχημένα για τόσο πολύ καιρό λόγω των φιλελεύθερων νόμων για την επιβολή του ναρκωτικού καθώς και της έλλειψης προγραμμάτων παρακολούθησης φαρμάκων με συνταγή. Σε ένα σημείο, οι κλινικές πόνου διαφημίζονταν στο πίσω μέρος των εφημερίδων και είχαν προγράμματα επιβράβευσης πελατών.
Τα χάπια θα κάνουν τη διαδρομή τους σε ολόκληρη τη χώρα σε κράτη με αυστηρότερες πολιτικές ελέγχου των ναρκωτικών. Συχνά, οι άνθρωποι θα οδηγούσαν από γειτονικά κράτη σε γιατρούς που θα συνταγογραφούν χάπια με ελάχιστη ιατρική αιτιολόγηση, όπως συνέβη με τον Joey Rovero.
Στη συνέχεια, το 2010, η Φλόριντα άρχισε να ρυθμίζει τις κλινικές πόνου και εμπόδισε τις ιατρικές κλινικές να μην χορηγούν φάρμακα απευθείας από τα γραφεία τους. ένας ειδικός στην πρακτική λέει ότι προωθούσε μεγάλη διανομή ναρκωτικών.
Ως αποτέλεσμα, μέχρι το 2012, το κράτος είδε μείωση κατά 50 τοις εκατό στους θανάτους με συνταγή οξυκωδόνης.
Αλλά ήταν σύντομη. Όπως πολλοί φοβήθηκαν, οι καταστολές των μύλων από τα χάπια οδήγησαν σε αύξηση της χρήσης ηρωίνης και υπερβολική δόση. Καθώς η ηρωίνη είναι ένα φθηνότερο παυσίπονο οπιοειδών, πολλοί εθισμένοι στρέφονται σε αυτό για να περιορίσουν τα συμπτώματα στέρησης και να συνεχίσουν να αυξάνονται.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πέρυσι διαπίστωσε τη μεταρρύθμιση του πόνου κλινική και την επιβολή των μειωμένων θανάτων από τα παυσίπονα συνταγή και επιβραδύνει την υπερβολική δόση ηρωίνης για μερικά χρόνια πριν αυξάνεται πάλι το 2013 και το 2014, σύμφωνα με The Washington Post.
Τον Σεπτέμβριο, μια κριτική επιτροπή της Φλόριντα αθωώθηκε έναν 81χρονο γιατρό στο θάνατο ενός ασθενούς που σχετίζεται με την επιχείρηση Oxy Alley.
Διαβάστε περισσότερα: Δωμάτια έκτακτης ανάγκης που αντιμετωπίζουν έλλειψη σημαντικών ναρκωτικών »
Μια σπάνια αίσθηση κλεισίματος
Περισσότεροι άνθρωποι πέθαναν από τα ναρκωτικά οπιοειδών το 2014 από ό, τι σε οποιοδήποτε άλλο έτος.
Διαπερνούν τα όρια φύλου, φυλής και ηλικίας, επηρεάζοντας σχεδόν κάθε δημογραφικό. Εκείνο το έτος, 28.000 άνθρωποι πέθαναν από υπερβολική δόση οπιοειδών, εκ των οποίων τα μισά αφορούσαν συνταγογραφούμενα οπιοειδή.
Μετά το θάνατο του γιου της, ο Rovero έμαθε περισσότερα για τα παυσίπονα με οπιοειδή και την επιδημία εθισμού και θανάτων από υπερβολική δόση που προκαλούν.
Ίδρυσε την Εθνική Συνασπιστική Ομάδα κατά των συνταγογραφούμενων κατάχρησης ναρκωτικών (NCAPDA) και τώρα υποστηρίζει την αλλαγή της πολιτικής συνταγογραφούμενων φαρμάκων, της θεραπείας εξάρτησης, της εκπαίδευσης και της προσέγγισης.
"Δεν είναι ασυνήθιστο για μένα να λαμβάνω κλήσεις από γονείς που έχασαν παιδί σε γιατρό που υπερκαλύπτει ή τρέχει ένα μύλο χαπιών", δήλωσε ο Rovero.
Παρόλο που αυτοί οι θάνατοι επηρεάζουν περισσότερο από όσους πήραν τα χάπια, μόνο ένα μικρό κλάσμα των μελών της οικογένειας αντιμετωπίζουν όσους πωλούσαν πρόωρα τα ισχυρά και εθιστικά φάρμακα μόνο για κέρδος.
Για εκείνους που το κάνουν, είναι καθαρτικό, λέει ο Niedermann.
«Νομίζω ότι είναι ένα είδος ανακούφισης, δεδομένου ότι πολλοί γονείς αισθάνονται υπεύθυνοι για το τι συνέβη με τα παιδιά τους, παρόλο που δεν είχαν την ικανότητα να αντιμετωπίσουν κάτι τέτοιο», δήλωσε. "Τους βοηθά να το βάλουν σε προοπτική. "
