Ενδοτραχειακή διασωλήνωση

Τι είναι η ενδοτραχειακή διασωλήνωση;

Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση (ΕΙ) είναι συχνά μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης που εκτελείται σε άτομα που είναι αναίσθητα ή που δεν μπορούν να αναπνεύσουν από μόνοι τους. Η ΕΙ διατηρεί έναν ανοιχτό αεραγωγό και βοηθά στην πρόληψη της ασφυξίας.

Σε ένα τυπικό ΕΙ, σας δίνεται αναισθησία. Στη συνέχεια, ένας εύκαμπτος πλαστικός σωλήνας τοποθετείται στην τραχεία σας μέσα από το στόμα σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Η τραχεία, γνωστή και ως αέρας, είναι ένας σωλήνας που μεταφέρει οξυγόνο στους πνεύμονές σας. Το μέγεθος του σωλήνα αναπνοής αντιστοιχεί στην ηλικία και το μέγεθος του λαιμού σας. Ο σωλήνας κρατιέται στη θέση του από μια μικρή μανσέτα αέρα που φουσκώνει γύρω από τον σωλήνα μετά την τοποθέτησή του.

Η τραχεία σας ξεκινάει ακριβώς κάτω από τον λάρυγγα ή το φωνητικό κουτί και εκτείνεται κάτω από το στήθος, ή το στέρνο. Στη συνέχεια η τραχεία σας χωρίζεται και γίνεται δύο μικρότεροι σωλήνες: ο δεξιός και ο αριστερός κύριος βρόγχος. Κάθε σωλήνας συνδέεται με έναν από τους πνεύμονές σας. Στη συνέχεια οι βρόγχοι συνεχίζουν να διαιρούνται σε μικρότερες και μικρότερες διόδους αέρα μέσα στον πνεύμονα.

Η τραχεία σας αποτελείται από σκληρό χόνδρο, μυς και συνδετικό ιστό. Η επένδυση αποτελείται από ομαλό ιστό. Κάθε φορά που εισπνέετε, η κάνναβη σας παίρνει λίγο μεγαλύτερη και ευρύτερη. Επιστρέφει στο χαλαρό της μέγεθος καθώς αναπνέετε.

Μπορεί να έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή μπορεί να μην είστε σε θέση να αναπνεύσετε καθόλου εάν οποιαδήποτε διαδρομή κατά μήκος του αεραγωγού έχει μπλοκαριστεί ή υποστεί βλάβη. Αυτό είναι όταν η ΕΙ μπορεί να είναι απαραίτητη.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Σκοπός

Γιατί γίνεται η ενδοτραχειακή διασωλήνωση;

Μπορεί να χρειαστείτε αυτή τη διαδικασία για οποιονδήποτε από τους παρακάτω λόγους:

• για να ανοίξετε τους αεραγωγούς σας ώστε να μπορείτε να λάβετε αναισθησία, φάρμακο ή οξυγόνο
• για να προστατεύσετε τους πνεύμονές σας
• δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε
• χρειάζεστε μια μηχανή που θα σας βοηθήσει να αναπνεύσετε
• έχετε τραυματισμό στο κεφάλι και δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας
• πρέπει να έχετε ηρεμιστεί για μια χρονική περίοδο για να ανακάμψετε από μια σοβαρή τραυματισμό ή ασθένεια

Το EI διατηρεί τον αεραγωγό σας ανοιχτό. Αυτό επιτρέπει στο οξυγόνο να διέρχεται ελεύθερα προς και από τους πνεύμονές σας καθώς αναπνέετε.

Διαφήμιση

Κίνδυνοι

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης;

Κίνδυνοι αναισθησίας

Συνήθως, θα είστε υπό γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα αισθανθείτε τίποτα καθώς εισάγεται ο σωλήνας. Οι υγιείς άνθρωποι συνήθως δεν έχουν προβλήματα με τη γενική αναισθησία, αλλά υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μακροχρόνιων επιπλοκών. Αυτοί οι κίνδυνοι εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη γενική σας υγεία και τον τύπο της διαδικασίας που υποβάλλονται.

Οι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών σας με αναισθησία περιλαμβάνουν:

• χρόνια προβλήματα με τους πνεύμονες, τα νεφρά ή την καρδιά
• διαβήτη
• ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
• οικογενειακό ιστορικό ανεπιθύμητων ενεργειών στην αναισθησία < 999> άπνοια ύπνου
• παχυσαρκία
• αλλεργίες σε τρόφιμα ή φάρμακα
• χρήση αλκοόλ
• καπνίσματος
• ηλικία
• Περισσότερες ηλικίες ενηλίκων που έχουν σημαντικά ιατρικά προβλήματα.Αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

καρδιακή προσβολή

• πνευμονική λοίμωξη
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• προσωρινή διανοητική σύγχυση
• θάνατος
• Περίπου ένας ή δύο άτομα σε κάθε 1.000 υπό γενική αναισθησία. Εάν συμβεί αυτό, οι άνθρωποι συνήθως γνωρίζουν το περιβάλλον τους, αλλά δεν θα αισθανθούν κανένα πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να αισθάνονται έντονο πόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες ψυχολογικές επιπλοκές, όπως η μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD). Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να κάνουν την κατάσταση αυτή πιο πιθανή:

χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης

• προβλήματα καρδιάς ή πνεύμονα
• μακροχρόνια χρήση οπιούχων, ηρεμιστικών ή κοκαΐνης
• ημερήσια κατανάλωση αλκοόλ
• υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διασωλήνωση, όπως:

τραυματισμός των δοντιών ή οδοντιατρική εργασία

τραυματισμός του λαιμού ή της τραχείας

• συσσώρευση υπερβολικού υγρού σε όργανα ή ιστούς
• ή τραυματισμό
• (περιεκτικότητα στο στομάχι και οξέα που καταλήγουν στους πνεύμονες)
• Ένας αναισθησιολόγος ή EMT ασθενοφόρο θα σας αξιολογήσει πριν από τη διαδικασία για να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτών των επιπλοκών. Θα παρακολουθείτε επίσης προσεκτικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Προετοιμασία

Πώς προετοιμάζομαι για ενδοτραχειακή διασωλήνωση;

Η διασωλήνωση είναι μια επεμβατική διαδικασία και μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση. Ωστόσο, συνήθως θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία και φάρμακο χαλάρωσης των μυών, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο. Με ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, η διαδικασία μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί ενώ ένα άτομο είναι ακόμα ξύπνιο. Ένα τοπικό αναισθητικό χρησιμοποιείται για να απαλύνει τον αεραγωγό, προκειμένου να μειωθεί η δυσφορία. Ο αναισθησιολόγος σας θα σας ενημερώσει πριν από τη διασωλήνωση, εάν αυτή η κατάσταση ισχύει για εσάς.

Διαφήμιση

Διαδικασία

Πώς γίνεται η ενδοτραχειακή διασωλήνωση;

Η ΕΙ συνήθως γίνεται στο νοσοκομείο, όπου θα σας δοθεί αναισθησία. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ένας παραϊατρικός στο σημείο της έκτακτης ανάγκης μπορεί να εκτελεί ΕΙ.

Σε μια τυπική διαδικασία ΕΙ, θα λάβετε πρώτα ένα αναισθητικό. Μόλις ηρεμιστεί, ο αναισθησιολόγος σας θα ανοίξει το στόμα σας και θα εισάγει ένα μικρό όργανο με ένα φως που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο. Αυτό το όργανο χρησιμοποιείται για να δείτε το εσωτερικό του λάρυγγα σας, ή φωνητικό κουτί. Μόλις βρεθούν τα φωνητικά σας κορδόνια, ένας εύκαμπτος πλαστικός σωλήνας θα τοποθετηθεί στο στόμα σας και θα περάσει πέρα ​​από τα φωνητικά σας κορδόνια στο κατώτερο τμήμα της τραχείας σας. Σε δύσκολες καταστάσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λαρυγγοσκόπιο βιντεοκάμερας για να δώσει μια πιο λεπτομερή εικόνα του αεραγωγού.

Ο αναισθησιολόγος σας θα ακούσει στη συνέχεια την αναπνοή σας μέσω ενός στηθοσκοπίου για να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση. Μόλις δεν χρειάζεστε πλέον βοήθεια αναπνοής, ο σωλήνας αφαιρείται. Κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων και της μονάδας εντατικής θεραπείας, ο σωλήνας συνδέεται με έναν αναπνευστήρα ή με μια αναπνευστική συσκευή, όταν βρίσκεται στη σωστή θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σωλήνας μπορεί να χρειαστεί να συνδεθεί προσωρινά σε μια σακούλα. Ο αναισθησιολόγος σας θα χρησιμοποιήσει την τσάντα για να αντλήσει οξυγόνο στους πνεύμονές σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ανάκτηση

Τι να περιμένετε μετά από ενδοτραχειακή διασωλήνωση

Μπορεί να έχετε έναν ήπιο πονόλαιμο ή κάποια δυσκολία στην κατάποση μετά τη διαδικασία, αλλά αυτό πρέπει να απομακρύνεται γρήγορα.

Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος να αντιμετωπίσετε επιπλοκές από τη διαδικασία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

πρήξιμο του προσώπου

σοβαρός πονόλαιμος

πόνος στο στήθος

• δυσκολία στην κατάποση
• δυσκολία στην ομιλία <999 > πόνος στον αυχένα
• δύσπνοια
• Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι άλλων προβλημάτων με τον αεραγωγό σας.