Υπερκινητική ουροδόχος κύστη τη νύχτα: Θεραπεία και πρόληψη

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη τη νύχτα

Εάν πρέπει να σηκωθείτε για να ουρείτε περισσότερες από μία φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί να έχετε υπερκινητική κύστη τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νυκτουρία και δεν είναι η ίδια με την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (OAB). Είναι πιθανό να υπάρχει νικοτουρία μαζί με το OAB, ή να έχει αυτή τη συνθήκη από μόνη της, ακόμη και όταν η καθημερινή ούρηση είναι φυσιολογική.

Η νυκτουρία είναι συχνή, ειδικά καθώς γερνάτε. Ένας στους τρεις ενήλικες ηλικίας άνω των 30 ετών πρέπει να κάνει τουλάχιστον δύο ταξίδια στο μπάνιο τη νύχτα.

Η νυκτουρία είναι διαφορετική από την ύπνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κοιμηθούν έξι έως οκτώ ώρες χωρίς να χρειάζεται να σηκωθούν. Αλλά αν έχετε νυκτουρία, θα ξυπνήσετε περισσότερες από μία φορές τη νύχτα. Αυτό διαταράσσει τον κανονικό σας κύκλο ύπνου και προκαλεί απώλεια ύπνου μαζί με άλλες επιπλοκές. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη νυκτουρία και τον τρόπο αντιμετώπισής της.

ΔιαφήμισηΗ

Τύποι

Τύποι νυκτουρίας

Υπάρχουν τέσσερις τύποι νυκτουρίας:

Νυκτερινή πολυουρία: Παρασκευάζετε υπερβολική ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Παγκόσμια πολυουρία: Το σώμα σας παράγει υπερβολικά ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Χαμηλή χωρητικότητα της νυκτερινής ουροδόχου κύστης: Η ουροδόχος κύστη δεν μπορεί να συγκρατεί τόσο πολύ υγρό κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Μικτή νυκτουρία: Πρόκειται για ένα συνδυασμό των προηγούμενων τριών τύπων νυκτουρίας.

Αιτίες

Αιτίες νυκτουρίας

Η νουκτουρία μπορεί να προκληθεί από το OAB, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε άλλες καταστάσεις. Η αιτία εξαρτάται από τον τύπο της νυκτουρίας.

Παραδείγματα:

Αιτίες νυκτερινής και παγκόσμιας πολυουρίας	Αιτίες χαμηλής νυκτερινής ικανότητας της ουροδόχου κύστης
περίσσεια υγρών, ιδιαίτερα καφεϊνούχων αλκοολών ή αλκοόλ κοντά στην ώρα για ύπνο	απόφραξη της ουροδόχου κύστης
> 999> οίδημα των κάτω άκρων	φλεγμονή της ουροδόχου κύστης
διαταραχές ύπνου όπως η άπνοια ύπνου	όγκος της ουροδόχου κύστης
	Μερικές από τις φαρμακευτικές αγωγές που προκαλούν νυκτουρία περιλαμβάνουν:
καρδιακή γλυκοζίτες	ντεμελοκυκλίνη (Declomycin)
λίθιο	μεθοξυφλουράνιο
φαινυτοΐνη (Dilantin)	προποξυφαίνη
υπερβολική βιταμίνη D	διουρητικά όπως furosemide (LASIX) και torsemide > ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Επισκεφτείτε γιατρό

• Τι να περιμένετε από το δικό σας ctor
• Η κλινική του Κλίβελαντ συνιστά τη διατήρηση ενός ρευστού και ακουστικού ημερολογίου για να βοηθήσετε το γιατρό σας να διαγνώσει τη νυκτουρία. Αυτό συνεπάγεται την καταγραφή:
• πόσα πίνετε
• πόσο συχνά πηγαίνετε στο μπάνιο
• πόσα ούρα απελευθερώνετε
• ποια φάρμακα παίρνετε
• συμπτώματα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος όπως πόνος με ούρηση ή δυσκολία στην ούρηση
• τυχόν συμπτώματα όπως κόπωση

Εκτός από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα ρωτήσει επίσης για την κατάστασή σας.Αυτές οι ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

Πότε ξεκίνησε η νυκτερινή σας ούρηση;

Πόσες φορές ουρείτε μια νύχτα;

Μιλάτε πολύ ή λίγο όταν πηγαίνετε;

• Έχει αλλάξει η ποσότητα ούρων;
• Πίνετε καφεΐνη; Εάν ναι, πόσο;
• Πίνετε αλκοόλ; Εάν ναι, πόσο;
• Η ούρηση σας εμποδίζει να πάρετε ποιοτικό ύπνο;
• Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διεξάγει διάφορες εξετάσεις, όπως:
• ανάλυση ούρων, για να ελέγξει για λοίμωξη

κυστεομετρία, για να μετρήσει την πίεση σε κυστεοσκόπηση κύστης

• με μια μικροσκοπική φωτογραφική μηχανή
• υπερήχων, για να αποκτήσετε μια εικόνα της κύστεώς σας
• CT σάρωση, για να πάρετε μια λεπτομερέστερη εικόνα της κύστης σας
• μελέτη ύπνου, για να δείτε πώς κοιμάστε
• σε έναν ειδικό, εάν έχετε νυκτουρία.
• Πρόληψη
• Πρόληψη ούρησης κατά τη νύχτα

Μια από τις θεραπείες πρώτης γραμμής για τη νυκτουρία κάνει τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει να περιορίσετε τη λήψη υγρών πριν πάτε για ύπνο. Σταματήστε να πίνετε ποτά λίγες ώρες πριν τον ύπνο, αλλά σιγουρευτείτε ότι έχετε αρκετά υγρά όλη την ημέρα.

• Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση και πρόληψη της νυκτουρίας περιλαμβάνουν:
• αποφεύγοντας τα ποτά με καφεΐνη και αλκοόλ
• διατηρώντας ένα υγιές βάρος, καθώς το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει πίεση στο χρονισμό της ουροδόχου κύστης σας όταν παίρνετε διουρητικά φάρμακα έτσι ώστε να μην επηρεάζουν τη νυχτερινή παραγωγή ούρων
• λαμβάνοντας απογευματινό ύπνο
• Εάν το οίδημα είναι η αιτία της συχνής νυκτερινής σας ούρησης, μπορείτε να δοκιμάσετε να σηκώσετε τα πόδια σας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας για να μειώσετε το πρήξιμο. Τα Naps μπορούν να βοηθήσουν και με τη νυκτουρία, οπότε έχετε ένα υπνάκο με τα πόδια σας επάνω. Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της συσσώρευσης υγρών.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες

Ιατρικές θεραπείες για νυκταρία

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όταν τα προληπτικά μέτρα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν μειώνουν τη συχνότητα της νυκτερινής σας ούρησης. Οι γιατροί συνταγογραφούν μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιχολινεργικά για να θεραπεύσουν τα συμπτώματα της ΟΑΒ, αν αυτή είναι η αιτία της νυκτουρίας σας. Μειώνουν τους σπασμούς της ουροδόχου κύστης που δημιουργούν την επιθυμία να πάει.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ένα διουρητικό για τακτική παραγωγή ούρων. Ένα διουρητικό μπορεί από μόνο του να προκαλέσει νυκτουρία. Αλλά αν το πάρετε αρκετά νωρίς την ημέρα, μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το υπερβολικό υγρό ενώ είστε ξύπνιοι. Αυτό θα μειώσει την παραγωγή ούρων τη νύχτα.

Άλλα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν είναι:

• αποϋποποίηση (DDAVP) σε περιπτώσεις διαβήτη insipidus για να αναγκάσουν τα νεφρά να παράγουν λιγότερα ούρα
• tamsulosin (Flomax), finasteride (Proscar) ή dutasteride αύξηση του προστάτη
• αντιβιοτικά εάν έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προσαρμόσει τα διαβητικά φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα αν προκαλούν νυκτουρία.

Δερματική διέγερση

Μερικές φορές η υποκείμενη αιτία της νυκτουρίας είναι νευρολογική. Νευρώνες που στέλνουν σήματα στην ουροδόχο κύστη σας για σύμβαση μπορεί να σας δώσουν την επιθυμία να πάτε.Αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι επεμβατική ή μη επεμβατική.

Η επεμβατική θεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση μιας μικρής συσκευής που στέλνει ρυθμιζόμενες παρορμήσεις στην ουροδόχο κύστη σας κοντά στην ουρά σας. Μια μελέτη δείχνει ότι αυτή η συσκευή είναι μια αποτελεσματική μακροχρόνια θεραπεία για τα συμπτώματα της ΟΑΒ και της νυκτουρίας. Είναι επίσης ασφαλές και αναστρέψιμο.

Η μη επεμβατική έκδοση αυτής της θεραπείας απαιτεί περισσότερες μελέτες, αλλά η έρευνα δείχνει ότι υπάρχουν στοιχεία ότι η ηλεκτρική διέγερση λειτουργεί για OAB και νυκτουρία.

Χειρουργική

Όταν η πρόληψη και τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της νυκτερινής σας ΟΑΒ. Το ποσοστό επιτυχίας για τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση προστάτη για άντρες με αυξημένο προστάτη μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Διαφήμιση

• Εναλλακτικές θεραπείες
• Εναλλακτικές θεραπείες για τη νυκτουρία
• Πολλοί άνθρωποι απευθύνονται σε συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική (CAM) πριν ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν εναλλακτικά φάρμακα ή θεραπείες για τη νυκτουρία, αλλά υπάρχουν λίγες μελέτες για να υποστηρίξουν τη χρήση τους. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να λειτουργήσουν για νυκτουρία, αλλά μόνο αν η αιτία είναι η ΟΑΒ.

Για παράδειγμα, η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι:

τα φυτικά φάρμακα έχουν θετικό αντίκτυπο στα συμπτώματα της ΟΑΒ και της ποιότητας ζωής

ο βελονισμός παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση για συμπτώματα OAB

τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορεί να έχουν οφέλη, χρειάζονται περισσότερες μελέτες

οι εναλλακτικές θεραπείες έχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τα φάρμακα

το εκχύλισμα μούρων του palmetto δεν έχει όφελος για τη νυκτουρία

Αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αν η CAM λειτουργεί για το OAB.

Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν δοκιμάσετε ένα συμπλήρωμα ή μια εναλλακτική θεραπεία. Ορισμένες θεραπείες CAM μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες, ειδικά αν παίρνετε ήδη φάρμακα.

Διαβάστε περισσότερα: Εναλλακτικές θεραπείες για μια υπερκινητική ουροδόχο κύστη »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Takeaway

Takeaway

• Συμβουλές για νυκταρία
• Δημιουργήστε ένα περιοδικό για να παρακολουθείτε το ποσό που πίνετε το μπάνιο και τον όγκο των ούρων σας.
• Αποφύγετε να πίνετε υγρά δύο ώρες πριν από τον ύπνο.
• Μειώστε την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ, ειδικά τη νύχτα.
• Φροντίστε τα φάρμακά σας να αποφύγουν τη λήψη τους πριν από τον ύπνο.

Αποφύγετε τη συσσώρευση υγρών στα πόδια σας με κάλτσες ανύψωσης ή συμπίεσης, εάν έχετε οίδημα.

Η νυκτουρία μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες όπως απώλεια ύπνου και αύξηση του κινδύνου για άλλες συνθήκες υγείας. Συζητήστε με γιατρό εάν αισθανθείτε συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Θα μπορούν να προτείνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής ή ιατρικές θεραπείες για τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.