Υπογοναδισμός: Τύποι, αιτίες και συμπτώματα

Τι είναι ο υπογοναδισμός;

Ο υπογοναδισμός εμφανίζεται όταν οι σεξουαλικοί σας αδένες παράγουν ελάχιστες ή καθόλου ορμόνες φύλου. Οι σεξουαλικοί αδένες, που ονομάζονται επίσης γονάδες, είναι κυρίως οι όρχεις στους άνδρες και οι ωοθήκες στις γυναίκες. Οι ορμόνες φύλου βοηθούν στον έλεγχο των δευτερογενών χαρακτηριστικών φύλου, όπως η ανάπτυξη του μαστού στις γυναίκες, η ανάπτυξη των όρχεων στους άνδρες και η ανάπτυξη της ηβικής τρίχας. Οι ορμόνες φύλου παίζουν επίσης ρόλο στον έμμηνο κύκλο και στην παραγωγή σπέρματος.

Ο υπογναδισμός μπορεί επίσης να είναι γνωστός ως έλλειψη γοναδών. Μπορεί να ονομάζεται χαμηλή τεστοστερόνη ορού ή ανδρόπαυση όταν συμβαίνει σε άνδρες.

Οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της διαταραχής ανταποκρίνονται καλά στην κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.

9 Προειδοποιητικά Σήματα χαμηλής τεστοστερόνης »

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Τύποι

Ποιοι είναι οι τύποι υπογοναδισμού;

Υπάρχουν δύο τύποι υπογοναδισμού που είναι πρωτογενής και κεντρικός υπογοναδισμός.

Πρωτοπαθής υπογοναδισμός

Ο πρωταρχικός υπογοναδισμός σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετές ορμόνες φύλου στο σώμα σας εξαιτίας ενός προβλήματος στις γονάδες σας. Οι γονάδες σας εξακολουθούν να λαμβάνουν το μήνυμα για να παράγουν ορμόνες από τον εγκέφαλό σας, αλλά δεν είναι σε θέση να τις παράγουν.

Κεντρικός υπογοναδισμός (δευτερογενής υπογοναδισμός)

Στον κεντρικό υπογοναδισμό, το πρόβλημα έγκειται στον εγκέφαλό σας. Ο υποθάλαμος και η υπόφυση στον εγκέφαλό σας, που ελέγχουν τις γονάδες σας, δεν λειτουργούν σωστά.

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες του υπογοναδισμού;

Οι αιτίες του πρωτογενούς υπογοναδισμού περιλαμβάνουν:

αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η νόσος του Addison και ο υποπαραθυρεοειδισμός
γενετικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Turner και το σύνδρομο Klinefelter
σοβαρές λοιμώξεις
αιμοχρωμάτωση, που συμβαίνει όταν το σώμα σας απορροφά υπερβολική ποσότητα σιδήρου
έκθεσης σε ακτινοβολία
χειρουργική επέμβαση στα όργανα του οργανισμού σας
Ο κεντρικός ή δευτερογενής υπογοναδισμός μπορεί να οφείλεται σε γενετικές διαταραχές

ως σύνδρομο Kallmann (ανώμαλη ανάπτυξη υποθάλαμου)

λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV και του AIDS
υποφυσιακές διαταραχές
φλεγμονώδεις νόσοι, συμπεριλαμβανομένης της σαρκοείδωσης, φυματίωσης και ιστιοκυττάρωσης
παχυσαρκία
χρήση στεροειδών ή οπιούχων (ιδιαίτερα μακροχρόνια χρήση)
χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου
έκθεση σε ακτινοβολία
ατύχημα στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο
διαφήμισηΔΗΜΟΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗΣ
Συμπτώματα < 999> Ποια είναι τα συμπτώματα του υπογοναδισμού;
Τα συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν τα θηλυκά περιλαμβάνουν:

έλλειψη εμμηνόρροιας

βραδεία ή απούσα ανάπτυξη μαστού

εξάψεις

απώλεια μαλλιών

το στήθος σας
Τα συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν τα αρσενικά περιλαμβάνουν:
απώλεια μαλλιών
απώλεια μυών
μη φυσιολογική ανάπτυξη μαστού
μειωμένη ανάπτυξη πέους και όρχεων

στυτική δυσλειτουργία

οστεοπόρωση < > χαμηλή ή απουσία σεξουαλικής οδού
στειρότητα
κόπωση
εξάψεις
δυσκολία συγκέντρωσης
Διάγνωση
Πώς γίνεται διάγνωση του υπογναδισμού;
Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να επιβεβαιώσει ότι η σεξουαλική σας ανάπτυξη είναι στο σωστό επίπεδο για την ηλικία σας. Μπορούν να εξετάσουν τη μυϊκή σας μάζα, τα μαλλιά του σώματος και τα σεξουαλικά σας όργανα.
Δοκιμές Ορμονών
Αν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να υπογναδιστεί, ο πρώτος κύκλος δοκιμών θα περιλαμβάνει τον έλεγχο των επιπέδων της ορμόνης φύλου. Θα χρειαστείτε έλεγχο αίματος για να ελέγξετε το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Η υπόφυση σας κάνει αυτές τις αναπαραγωγικές ορμόνες.
Θα δοκιμάσετε το επίπεδο οιστρογόνου εάν είστε γυναίκα. Θα δοκιμάσετε το επίπεδο τεστοστερόνης αν είστε άνδρας. Οι εξετάσεις αυτές συνήθως τραβούν το πρωί, το οποίο είναι όταν τα επίπεδα ορμονών σας είναι τα υψηλότερα. Αν είστε άνδρας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ανάλυση σπέρματος για να ελέγξει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σας. Ο υπογοναδισμός μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει περισσότερες εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του υπογοναδισμού και να αποκλείσει τυχόν υποκείμενες αιτίες.

Τα επίπεδα σιδήρου μπορεί να επηρεάσουν τις ορμόνες φύλου σας. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει αναιμία ή ανεπάρκεια σιδήρου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επιθυμεί να μετρήσει τα επίπεδα της προλακτίνης σας. Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που προάγει την ανάπτυξη του μαστού και την παραγωγή γάλακτος στη μητέρα σε γυναίκες, αλλά είναι παρούσα στα δύο φύλα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών σας επειδή τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τον υπογοναδισμό.

Δοκιμές απεικόνισης

Οι δοκιμές απεικόνισης μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες στη διάγνωση. Ο υπερηχογράφος των ωοθηκών χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα των ωοθηκών και να ελέγξει για τυχόν προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων των ωοθηκών και του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μαγνητικές τομογραφίες ή CT σαρώσεις για να ελέγξει για όγκους στην υπόφυση σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες

Ποιες είναι οι θεραπείες για υπογοναδισμό;

Θεραπεία για υπογοναδισμό σε γυναίκες

Η θεραπεία σας θα περιλαμβάνει την αύξηση της ποσότητας γυναικείων ορμονών στο σώμα σας εάν είστε γυναίκα.

Η πρώτη σας θεραπεία θα είναι πιθανώς θεραπεία οιστρογόνων αν είχατε μια υστερεκτομή. Είτε ένα έμπλαστρο είτε ένα χάπι μπορεί να χορηγήσει τη συμπληρωματική ορμόνη οιστρογόνου.

Επειδή τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου, θα σας δοθεί ένας συνδυασμός οιστρογόνου και προγεστερόνης εάν οι γυναίκες δεν έχουν υστερεκτομή. Η προγεστερόνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου εάν παίρνετε οιστρογόνα.

Άλλες θεραπείες μπορούν να στοχεύσουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Εάν είστε γυναίκα και έχετε μειωμένη σεξουαλική ορμή, μπορεί να λάβετε χαμηλές δόσεις τεστοστερόνης. Εάν έχετε εμμηνορροϊκές διαταραχές ή ενοχλήσεις, μπορεί να λάβετε ενέσεις της ανθρώπινης χοριογγοναδοτροπίνης (hCG) ή χάπια που περιέχουν FSH για να προκαλέσετε ωορρηξία.

Θεραπεία για υπογοναδισμό σε άνδρες

Η τεστοστερόνη είναι ανδρική σεξουαλική ορμόνη. Η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης (TRT) είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία για τον υπογοναδισμό σε άνδρες. Μπορείτε να πάρετε θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης με:

ένεση

έμπλαστρο

γέλη

παστίλιδο

Ενέσεις ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης μπορεί να προκαλέσουν εφηβεία ή να αυξήσουν την παραγωγή σπερματοζωαρίων.

Θεραπεία για υπογοναδισμό σε άνδρες και γυναίκες

Η θεραπεία για αρσενικά και θηλυκά είναι παρόμοια εάν ο υπογοναδισμός οφείλεται σε όγκο στην υπόφυση. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοβολία, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για συρρίκνωση ή απομάκρυνση του όγκου.
Διαφήμιση
Outlook
Τι είναι το μακροπρόθεσμο Outlook;

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Ουρολογίας, ο υπογοναδισμός είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί δια βίου θεραπεία. Το επίπεδο της ορμόνης του φύλου σας πιθανόν να μειωθεί εάν σταματήσετε τη θεραπεία.