Υποκαλιαιμία | Ορισμός και εκπαίδευση ασθενών

Επισκόπηση

Βασικά σημεία

1. Η υποκαλιαιμία σημαίνει χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα.
2. Αυτή η κατάσταση δεν παρουσιάζει πάντα συμπτώματα.
3. Η προσθήκη τροφών πλούσιων σε κάλιο (π.χ. μπανάνες, σπανάκι και γάλα) στη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη υποκαλιαιμίας.

Η υποκαλιαιμία είναι όταν τα επίπεδα καλίου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά. Το κάλιο είναι ένας σημαντικός ηλεκτρολύτης για τη λειτουργία των νευρικών και μυϊκών κυττάρων, ειδικά για τα μυϊκά κύτταρα στην καρδιά. Τα νεφρά σας ελέγχουν τα επίπεδα καλίου του οργανισμού σας, επιτρέποντας στο πλεόνασμα καλίου να φεύγει από το σώμα μέσω ούρων ή ιδρώτα.

Η υποκαλιαιμία ονομάζεται επίσης:

υποκαλιμαμικό σύνδρομο

σύνδρομο χαμηλού καλίου

σύνδρομο υποποσοσμίας

Ήπια υποκαλιαιμία δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χαμηλά επίπεδα καλίου μπορούν να οδηγήσουν σε αρρυθμία ή σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, καθώς και σε σοβαρή μυϊκή αδυναμία. Αλλά αυτά τα συμπτώματα συνήθως αντιστρέφονται μετά τη θεραπεία. Μάθετε τι σημαίνει να έχετε υποκαλιαιμία και πώς να αντιμετωπίζετε αυτήν την πάθηση.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποκαλιαιμίας;

Η ήπια υποκαλιαιμία συνήθως δεν παρουσιάζει σημεία ή συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, τα συμπτώματα γενικά δεν εμφανίζονται έως ότου τα επίπεδα καλίου σας είναι εξαιρετικά χαμηλά. Ένα κανονικό επίπεδο καλίου είναι 3. 6-5. 2 millimoles ανά λίτρο (mmol / L).

Η επίγνωση της υποκαλιαιμίας μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα:

αδυναμία

κόπωση

δυσκοιλιότητα

μυϊκές κράμπες

αίσθημα παλμών

Επίπεδα κάτω από 3. 6 θεωρούνται χαμηλά και οτιδήποτε κάτω από 2. 5 mmol / -όσο χαμηλά, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Σε αυτά τα επίπεδα, μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα:

• παράλυση
• αναπνευστική ανεπάρκεια
• καταστροφή μυϊκού ιστού
• ειλεός (τεμπέλης εντέρου)

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανισθούν μη φυσιολογικοί ρυθμοί. Αυτό είναι συνηθισμένο σε άτομα που παίρνουν φάρμακα digitalis (digoxin) ή έχουν ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς όπως:

• μαρμαρυγή, κολπική ή κοιλιακή
• ταχυκαρδία (καρδιακή αρρυθμία υπερβολικά γρήγορη)
• βραδυκαρδία < > πρόωροι καρδιακοί παλμοί
• Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια της όρεξης, ναυτία και έμετο.

Αιτίες

Τι προκαλεί υποκαλιαιμία;

Μπορείτε να χάσετε πάρα πολύ κάλιο μέσα από τα ούρα, τον ιδρώτα ή τις κινήσεις του εντέρου. Η ανεπαρκής πρόσληψη καλίου και τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου μπορεί να οδηγήσει σε υποκαλιαιμία. Τις περισσότερες φορές η υποκαλιαιμία είναι ένα σύμπτωμα ή παρενέργεια άλλων καταστάσεων και φαρμάκων.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Σύνδρομο Bartter, μια σπάνια γενετική διαταραχή νεφρών που προκαλεί ανισορροπία άλατος και καλίου

• Σύνδρομο Gitelman, σπάνια γενετική διαταραχή νεφρών που προκαλεί ανισορροπία ιόντων στο σώμα
• σπάνιες παθήσεις που προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και υποκαλιαιμία
• Σύνδρομο Cushing, μια σπάνια κατάσταση λόγω μακροχρόνιας έκθεσης σε κορτιζόλη
• που καταναλώνει ουσίες όπως ο μπεντονίτης (πηλός) ή η γλυκυρριζίνη (σε φυσική γλυκόριζα και καπνός μάσησης) <999 > διουρητικά που καταναλώνουν κάλιο, όπως τα θειαζίδια, βρόχο και οσμωτικά διουρητικά
• μακροχρόνια χρήση καθαρτικών
• υψηλές δόσεις πενικιλίνης
• διαβητική κετοξέωση
• αραίωση λόγω ενδοφλέβιας χορήγησης υγρού
• έλλειψη μαγνησίου
• προβλήματα επινεφριδίων
• υποσιτισμός
• κακή απορρόφηση
• υπερθυρεοειδισμός
• έλλειμμα tremens
• νεφρική σωληναριακή οξέωση τύπου Ι και 2
• καρδιακή προσβολή
• όπως οι ινσουλίνες και οι β2 αγωνιστές που χρησιμοποιούνται για τη COPD και το άσθμα
• bariu m δηλητηρίαση
• οικογενειακή υποκαλιαιμία
• ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε
• Κίνδυνοι

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για υποκαλιαιμία;

Οι κίνδυνοι για την υποκαλιαιμία μπορεί να αυξηθούν εάν:

παίρνετε φάρμακα, ειδικά τα διουρητικά που είναι γνωστό ότι προκαλούν απώλεια καλίου

έχουν παρατεταμένη ασθένεια που προκαλεί έμετο ή διάρροια

• > Τα άτομα με καρδιακές παθήσεις έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για επιπλοκές. Ακόμη και η ήπια υποκαλιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε ένα επίπεδο καλίου περίπου 4 mmol / L εάν έχετε ιατρικές καταστάσεις όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες ή ιστορικό καρδιακών προσβολών.
• Διάγνωση
• Πώς διαγιγνώσκεται η υποκαλιαιμία;

Ο γιατρός σας συνήθως θα ανακαλύψει εάν κινδυνεύετε ή έχετε υποκαλιαιμία κατά τη διάρκεια συνήθων εξετάσεων αίματος και ούρων. Αυτές οι δοκιμές ελέγχουν τα επίπεδα ορυκτών και βιταμινών στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων καλίου.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη λήψη δοκιμής καλίου »

Ο γιατρός σας θα διατάξει επίσης μια εξέταση ΗΚΓ για να ελέγξετε τον καρδιακό παλμό σας, καθώς η υποκαλιαιμία και οι καρδιακές ανωμαλίες είναι συνήθως συνδεδεμένες.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται η υποκαλιαιμία;

Κάποιος που έχει υποκαλιαιμία και παρουσιάζει συμπτώματα θα χρειαστεί νοσηλεία. Θα απαιτήσουν επίσης παρακολούθηση της καρδιάς για να βεβαιωθείτε ότι ο καρδιακός ρυθμός τους είναι φυσιολογικός.

Η αντιμετώπιση χαμηλών επιπέδων καλίου στο νοσοκομείο απαιτεί μια προσέγγιση πολλαπλών σταδίων:

1. Αφαίρεση αιτιών: Μετά τον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσει τη διάρροια ή τον εμετό ή να αλλάξει το φάρμακο.

2. Επαναφορά των επιπέδων καλίου: Μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα καλίου για να αποκαταστήσετε τα χαμηλά επίπεδα καλίου. Ωστόσο, η ρύθμιση των επιπέδων καλίου πολύ γρήγορα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί. Σε περιπτώσεις επικίνδυνα χαμηλών επιπέδων καλίου, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια έγχυση για έλεγχο της πρόσληψης καλίου.

3. Παρακολουθήστε τα επίπεδα κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο: Στο νοσοκομείο, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα ελέγξει τα επίπεδα σας για να βεβαιωθεί ότι τα επίπεδα καλίου δεν αντιστρέφονται και προκαλούν υπερκαλιαιμία. Τα υψηλά επίπεδα καλίου μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Αφού φύγετε από το νοσοκομείο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πλούσια σε κάλιο δίαιτα. Εάν πρέπει να πάρετε συμπληρώματα καλίου, τα παίρνετε με πολλά υγρά και με ή μετά από τα γεύματά σας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα μαγνησίου καθώς απώλεια μαγνησίου μπορεί να συμβεί με απώλεια καλίου.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική της υποκαλιαιμίας;

Η υποκαλιαιμία είναι θεραπευτική. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι μαθαίνουν να ελέγχουν τα επίπεδα καλίου τους μέσω διατροφής ή συμπληρωμάτων.

Κάντε μια συνάντηση με τον γιατρό εάν παρουσιάζετε συμπτώματα υποκαλιαιμίας. Η έγκαιρη θεραπεία και διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κατάστασης από παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια ή καρδιακές επιπλοκές.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πώς εμποδίζεται η υποκαλιαιμία;

Περίπου το 20% των ανθρώπων στα νοσοκομεία θα υποβληθούν σε υποκαλιαιμία, ενώ μόνο το 1% των ενηλίκων που δεν βρίσκονται στο νοσοκομείο έχουν υποκαλιαιμία.Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα συνήθως θα σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια της παραμονής σας για να αποτρέψετε την εμφάνιση υποκαλιαιμίας.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε έμετο ή διάρροια για περισσότερο από 24-48 ώρες. Η πρόληψη παρατεταμένων περιόδων ασθένειας και η απώλεια υγρών είναι σημαντική για την αποφυγή της υποκαλιαιμίας.

Πλούσια σε κάλιο δίαιτα

Η κατανάλωση μιας διατροφής που είναι πλούσια σε κάλιο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και θεραπεία χαμηλού καλίου στο αίμα. Συζητήστε τη διατροφή σας με το γιατρό σας. Θα θελήσετε να αποφύγετε την λήψη πολύ καλίου, ειδικά αν παίρνετε συμπληρώματα καλίου. Καλές πηγές καλίου περιλαμβάνουν:

αβοκάντο

μπανάνες

σύκα

• ακτινίδιο
• πορτοκάλια
• σπανάκι
• 999> πίτουρο
• Ενώ μια δίαιτα χαμηλή σε κάλιο είναι σπάνια η αιτία της υποκαλιαιμίας, το κάλιο είναι σημαντικό για υγιείς λειτουργίες του σώματος. Εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσιας σε τροφές που περιέχουν κάλιο είναι μια υγιεινή επιλογή.
• Τι συμβαίνει όταν έχετε υπερβολικό κάλιο; »
• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ συνταγογράφησης και εξωχρηματιστηριακού καλίου; - Ανώνυμος
• Τα συνταγογραφούμενα συμπληρώματα καλίου περιέχουν πολύ υψηλότερη δόση από τα συμπληρώματα χωρίς συνταγή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο περιορίζονται στη διανομή μόνο με ιατρική συνταγή. Πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Η ακατάλληλη χορήγηση μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία, η οποία είναι εξίσου επικίνδυνη με την υποκαλιαιμία. Πρέπει να είστε προσεκτικοί και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη του OTC καλίου εάν έχετε χρόνια νεφρική νόσο ή είστε σε αναστολέα ΜΕΑ, αναστολέα του υποδοχέα αγγειοτενσίνης (ARB) ή σπιρονολακτόνη. Η υπερκαλιαιμία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα σε αυτές τις περιπτώσεις εάν παίρνετε οποιοδήποτε είδος συμπληρώματος καλίου.
• - Graham Rogers, MD
• Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.