Ασφάλιστρα για τις ανταλλαγές ACA θα μπορούσαν να αυξηθούν δραματικά το επόμενο έτος

Μετά από δύο χρόνια σχετικά επίπεδη ασφαλιστικά επιτόκια, τα ασφάλιστρα για σχέδια υγείας που πωλούνται βάσει του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA) ενδέχεται να πηδήσουν δραματικά το επόμενο έτος.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες άρχισαν να υποβάλλουν αιτήσεις αύξησης του επιτοκίου για σχέδια ACA σε 36 κράτη.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα αιτήματα που αναφέρονται στην υγειονομική περίθαλψη. gov site είναι για κάθε αύξηση πάνω από 10 τοις εκατό. Οι προτεινόμενες αυξήσεις φθάνουν το 60%.

Οι ασφαλιστές της Scott & White επιδιώκουν αύξηση 32% για τα σχέδια υγείας τους στο Τέξας. Η Blue Cross και η Blue Shield στη Βόρεια Καρολίνα θέλουν 26% περισσότερα για τα σχέδιά της.

διαφήμιση

Οι εταιρείες δεν θα πάρουν πραγματικά το πράσινο φως για αυξήσεις αυτού του μεγάλου, είπαν οι ειδικοί. Οι ρυθμιστικές αρχές σε μεμονωμένα κράτη αναμένεται να διαπραγματευτούν χαμηλότερες τιμές με τις εταιρείες, αλλά ορισμένοι ειδικοί λένε ότι μπορείτε να περιμένετε αυξήσεις άνω του 10% σε πολλές περιοχές.

"Αιτήματα αυτού του μεγέθους δεν είναι συγκλονιστικά", δήλωσε ο Δαβίδ Dranove, Ph. D., καθηγητής των επιχειρήσεων Northwestern University, ο οποίος συνυπογράφει ένα ιστολόγιο για την υγειονομική περίθαλψη. "Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα και οι ανταλλαγές [υγειονομικής περίθαλψης] είναι ένα εντελώς νέο παιχνίδι. "

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Ωστόσο, άλλοι ειδικοί λένε ότι είναι πολύ νωρίς για να το πούμε.

Η Cynthia Cox του Kaiser Family Foundation σημειώνει ότι τα μόνα αιτήματα ασφάλισης στον κυβερνητικό χώρο είναι πάνω από 10 τοις εκατό. Μπορεί να υπάρχουν και άλλα μονοψήφια αιτήματα που θα μειώσουν τον μέσο όρο και θα αναγκάσουν άλλες εταιρείες να μειώσουν τις προσδοκίες τους.

Διαβάστε περισσότερα: Do Doctors πραγματικά μίσος Obamacare; »

Περισσότερα στοιχεία,« Low Balling »μπορεί να είναι στην εργασία

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τις αναμενόμενες αυξήσεις ασφαλίστρων το επόμενο έτος, δήλωσε ο Dranove.

Το πρώτο είναι ότι το 2016 θα είναι το τρίτο έτος των σχεδίων υγειονομικής περίθαλψης στο πλαίσιο του ACA. Οι ασφαλιστικές εταιρείες διαθέτουν τώρα στοιχεία ενός έως δύο ετών για να βασίσουν τις εκτιμήσεις τους.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι εγγεγραμμένοι ασφαλισμένοι έχουν αποδειχτεί παλαιότεροι και λιγότερο υγιείς από ό, τι είχε αρχικά προβλεφθεί, δήλωσε ο Dranove. Αυτό κοστίζει τις εταιρείες περισσότερα χρήματα.

Επίσης αυξάνονται τα ιατρικά έξοδα, ειδικά οι τιμές συνταγών. Ο Ντράνοε δήλωσε ότι πιθανότατα θα συνεχιστεί καθώς επεκτείνεται η οικονομία του Ηνωμένου Βασιλείου.

Ο Cox συμφωνεί ότι το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης αρχίζει να αυξάνεται. Ωστόσο, είπε ότι υπάρχουν και κάποιες «πιέσεις προς τα κάτω».

Διαφήμιση

Περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες θα συνεχίσουν να συμμετέχουν στις ανταλλαγές, αυξάνοντας τον ανταγωνισμό. Και η συσσωρευμένη ζήτηση για υγειονομική περίθαλψη θα αυξήσει τον αριθμό των πελατών, ενδεχομένως μειώνοντας το κόστος.

Οι Cox και Dranove δήλωσαν ότι μπορεί να υπήρξε κάποια "στρατηγική τιμολόγηση" κατά τα πρώτα δύο χρόνια των ανταλλαγών ACA. Οι ασφαλιστικές εταιρείες ενδέχεται να έχουν "χαμηλά balled" μερικά ασφάλιστρα για να προσελκύσουν νέους πελάτες, σύμφωνα με τον Dranove.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Δεδομένου ότι οι πελάτες γενικά δεν αλλάζουν σχέδια ασφάλισης ακόμη και με αυξήσεις επιτοκίων, η θεωρία είναι ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες θα κερδίσουν περισσότερα χρήματα μακροπρόθεσμα προσφέροντας αρχικά χαμηλότερα επιτόκια.

Ο Dranove συμβουλεύει τους καταναλωτές να κάνουν αγορές κατά τη διάρκεια της ανανέωσης.

«Μην επανεγγραφείτε», είπε.

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Οι ασθενείς με καρκίνο χαμηλού εισοδήματος βλάπτονται από την άρνησή τους να επεκτείνουν τα φάρμακα »

Η άποψη της ασφαλιστικής βιομηχανίας για τα πράγματα

Clare Krusing, γραμματέας Τύπου για τα Αμερικανικά Σχέδια Ασφάλισης Υγείας, συμφώνησε ότι υπάρχουν περισσότερες πληροφορίες διαθέσιμο τώρα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι ασφαλιστικές εταιρείες θα έχουν "σχετικά ισχυρά στοιχεία σχετικά με τις απαιτήσεις" για τους εγγεγραμμένους και το ιατρικό κόστος για πρώτη φορά το 2016, ανέφερε.

Εκτός από τους ηλικιωμένους χρήστες και τις αυξανόμενες τιμές των ναρκωτικών, ορισμένα προγράμματα που περιλαμβάνονται στην εκκίνηση ACA που αποσκοπούν στη μείωση του κόστους, λήγουν το επόμενο έτος.

Ένα από αυτά είναι το πρόγραμμα "αντασφάλισης" που κατανέμει τους χρηματοοικονομικούς κινδύνους σε όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες για να βοηθήσει τις εταιρείες που ανέλαβαν δυνητικά δαπανηρούς πελάτες.

"Τα ασφάλιστρα δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν μεμονωμένα", δήλωσε ο Krusing. "Είναι κρίσιμο να εξετάσουμε την ατομική δυναμική της αγοράς που επηρεάζει πόσα χρήματα πληρώνουν οι καταναλωτές για την κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης και τους παράγοντες, όπως η ενοποίηση των παροχέων και οι εκρήξεις των τιμών των φαρμάκων που χορηγούνται με ιατρική συνταγή, που οδηγούν τα ασφάλιστρα σε όλη τη χώρα." Το γραφείο του γιατρού θα φανεί σε 5 χρόνια »

Ποιο είναι το μέλλον που κρατά

Είναι δύσκολο να προβλέψουμε αν οι αυξήσεις ασφαλίστρων 2016 θα γίνουν ένα μοτίβο αυξανόμενου κόστους επειδή υπάρχουν πολλοί παράγοντες. θα πρέπει τελικά να πάνε για να πληρώσουν για τις επιδοτήσεις υγειονομικής περίθαλψης που προσφέρονται τώρα από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση

«Αυτό θα πρέπει να συζητηθεί», δήλωσε ο Dranove

Δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να κάνει το Κογκρέσο για να αλλάξει σημαντικά το ACA της δύναμης αρνησικυρίας που κατέχει ο Πρόεδρος Ομπάμα.Αυτό θα μπορούσε να αλλάξει δραματικά ανάλογα με το ποιος εκλέγεται στον Λευκό Οίκο το 2016.

Η άλλη σημαντική αιτία είναι η έκβαση της υπόθεσης King v. e U. S. Ανώτατο Δικαστήριο. Η υπόθεση επικεντρώνεται στο κατά πόσον η ομοσπονδιακή κυβέρνηση μπορεί να προσφέρει πιστώσεις φόρου για ομοσπονδιακές επιδοτήσεις που προσφέρονται στα κράτη που δεν προσφέρουν τα δικά τους ασφάλιστρα.

Αν το δικαστήριο καταργήσει τις επιδοτήσεις, αυτό θα οδηγήσει πιθανότατα σε μεγάλο άλμα στα έξοδα των καταναλωτών που υπογράφουν τα σχέδια αυτά.

Ο Dranove δήλωσε ότι θα μπορούσε να δημιουργήσει μια "σπειροειδή θανάτου" όπου οι άνθρωποι εγκαταλείπουν τα σχέδια ασφάλισης υγείας, επιλέγοντας να πληρώσουν πρόστιμο αντί να πληρώνουν ασφάλιστρα επειδή είναι φθηνότερα. Η μικρότερη πελατειακή βάση θα μπορούσε τότε να προκαλέσει αύξηση των ασφαλίστρων, προκαλώντας έτσι περισσότερους ανθρώπους να αποχωρήσουν και ούτω καθεξής.

Όποια και αν είναι η απόφαση, ο Cox είπε σε κάποιο σημείο ότι τα ασφάλιστρα θα αυξηθούν. Ίσως να μην είναι το επόμενο έτος.