Πρόωρες επιπλοκές της γέννησης: βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία

Επισκόπηση

Μια τυπική εγκυμοσύνη διαρκεί περίπου 40 εβδομάδες, ωστόσο κάποια μωρά φθάνουν νωρίτερα. Μια πρόωρη γέννηση είναι μια γέννηση που λαμβάνει χώρα πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Ενώ ορισμένα πρόωρα βρέφη έχουν σοβαρές ιατρικές επιπλοκές ή μακροχρόνια προβλήματα υγείας, πολλοί επίσης πηγαίνουν για να ζήσουν μια φυσιολογική υγιή ζωή. Με τη σύγχρονη ιατρική και τις νέες τεχνολογίες, τα μωρά μπορούν συχνά να επιβιώσουν όταν γεννιούνται νωρίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αφοσιωμένο προσωπικό στις νοσοκομειακές μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) και οι εξελίξεις στη νεογνική φροντίδα έχουν επίσης βελτιώσει τα αποτελέσματα. Αυτές οι εξελίξεις περιλαμβάνουν:

προγράμματα οικογενειακής φροντίδας
διαχείριση διατροφής
επαφή δέρματος με δέρμα με πρόωρα βρέφη
προσπάθειες για τη μείωση του αριθμού των λοιμώξεων σε πρόωρα βρέφη

για τα πρόωρα μωρά, εξακολουθούν να εμφανίζονται επιπλοκές. Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν τα πρόωρα μωρά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Ίκτερος στα πρόωρα βρέφη

Ο πιο συνηθισμένος τύπος ίκτερος μεταξύ των πρόωρων μωρών είναι υπερβολικός, φυσιολογικός ίκτερος. Σε αυτή την κατάσταση, το συκώτι δεν μπορεί να απαλλαγεί από το σώμα της χολερυθρίνης. Η ουσία αυτή παράγεται κατά την κανονική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ως αποτέλεσμα, η χολερυθρίνη συσσωρεύεται στο αίμα του μωρού και εξαπλώνεται στους ιστούς. Επειδή η χολερυθρίνη είναι κιτρινωπό χρώμα, το δέρμα του μωρού παίρνει μια κιτρινωπή απόχρωση.

Ο ίκτερος συνήθως δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Ωστόσο, αν το επίπεδο της χολερυθρίνης είναι πολύ υψηλό, μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα στη χολερυθρίνη. Η ουσία μπορεί στη συνέχεια να δημιουργηθεί στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη.

Ρωτήστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας για το επίπεδο χολερυθρίνης του μωρού σας. Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης σε νεογέννητο πρέπει να είναι κάτω από 5 mg / dL. Πολλά πρόωρα μωρά, ωστόσο, έχουν επίπεδα χολερυθρίνης πάνω από αυτόν τον αριθμό. Τα επίπεδα χολερυθρίνης δεν είναι επικίνδυνα μέχρι να φτάσουν επίπεδα άνω των 15-20 mg / dL, αλλά η φωτοθεραπεία γενικά ξεκινάει πριν τα επίπεδα φτάσουν τόσο ψηλά.

Θεραπεία: Η συνήθης θεραπεία για τον ίκτερο είναι η φωτοθεραπεία. Αυτό συνεπάγεται τη διάθεση ενός μωρού κάτω από λαμπρά φώτα. Τα φώτα βοηθούν στη διάσπαση της χολερυθρίνης σε μια ουσία που το σώμα μπορεί να ξεφορτωθεί πιο εύκολα. Συνήθως απαιτείται φωτοθεραπεία για λιγότερο από μία εβδομάδα. Μετά από αυτό, το ήπαρ είναι αρκετά ώριμο για να ξεφορτωθεί τη χολερυθρίνη από μόνο του.

Τα προβλήματα των νεφρών

Οι νεφροί ενός μωρού συνήθως ωριμάζουν γρήγορα μετά τη γέννηση, αλλά τα προβλήματα που εξισορροπούν τα υγρά, τα άλατα και τα απόβλητα του σώματος μπορεί να συμβούν κατά τις πρώτες τέσσερις έως πέντε ημέρες ζωής. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε βρέφη ηλικίας κάτω των 28 εβδομάδων.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι νεφροί ενός μωρού μπορεί να έχουν δυσκολία:

να φιλτράρουν απόβλητα από το αίμα
να απαλλαγούν από τα απόβλητα χωρίς να εκκρίνουν περίσσεια υγρών
παράγουν ούρα

Λόγω της πιθανότητας για νεφρικά προβλήματα, (NICU) καταγράφει προσεκτικά την ποσότητα ούρων που παράγει ένα μωρό. Μπορούν επίσης να ελέγξουν το αίμα για επίπεδα καλίου, ουρίας και κρεατινίνης.

Το προσωπικό πρέπει επίσης να είναι προσεκτικό όταν δίνει φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά. Πρέπει να βεβαιωθούν ότι τα φάρμακα απεκκρίνονται από το σώμα. Εάν προκύψουν προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών, το προσωπικό μπορεί να χρειαστεί να περιορίσει την πρόσληψη υγρών του μωρού ή να δώσει περισσότερα υγρά, έτσι ώστε οι ουσίες στο αίμα να μην είναι υπερβολικά συγκεντρωμένες.

Θεραπεία: Οι πιο κοινές βασικές θεραπείες είναι ο περιορισμός των υγρών και ο περιορισμός του αλατιού. Οι ανώριμοι νεφροί συνήθως βελτιώνονται και έχουν κανονική λειτουργία μέσα σε λίγες μέρες.

Λοιμώξεις

Ένα πρόωρο μωρό μπορεί να αναπτύξει λοιμώξεις σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ένα μωρό μπορεί να αποκτήσει λοίμωξη σε οποιοδήποτε στάδιο, που κυμαίνεται από τη μήτρα (ενώ στη μήτρα), από τη γεννητική οδό μέχρι τη γέννηση, συμπεριλαμβανομένων των ημερών ή των εβδομάδων στο NICU.

Ανεξάρτητα από το πότε αποκτάται μόλυνση, οι μολύνσεις σε πρόωρα βρέφη είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν για δύο λόγους:

Ένα πρόωρο μωρό έχει λιγότερο ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα και λιγότερα αντισώματα από τη μητέρα από ένα μωρό πλήρους θηλασμού. Το ανοσοποιητικό σύστημα και τα αντισώματα αποτελούν την κύρια άμυνα του οργανισμού από τη μόλυνση.
Ένα πρόωρο μωρό συχνά απαιτεί διάφορες ιατρικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής ενδοφλέβιων (IV) γραμμών, καθετήρων και ενδοτραχειακών σωλήνων και ενδεχομένως βοήθειας από έναν αναπνευστήρα. Κάθε φορά που πραγματοποιείται μια διαδικασία, υπάρχει πιθανότητα να εισαχθούν βακτήρια, ιούς ή μύκητες στο σύστημα του μωρού.

Εάν το μωρό σας έχει μολυνθεί, μπορεί να παρατηρήσετε μερικά ή όλα τα ακόλουθα σημεία:

έλλειψη εγρήγορσης ή δραστηριότητας
δυσκολία ανοχής στην τροφοδοσία
κακή μυϊκή πυκνότητα
999> ελαφριά καρδιακή συχνότητα
άπνοια (περιόδους κατά τις οποίες το μωρό σταματάει να αναπνέει)
Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι ήπια ή δραματικά, ανάλογα με το σοβαρότητα της λοίμωξης. Μόλις υπάρξουν υποψίες ότι το μωρό σας έχει λοίμωξη, το προσωπικό της NICU λαμβάνει δείγματα αίματος και συχνά ούρα και νωτιαίου υγρού για να σταλεί στο εργαστήριο για ανάλυση.
Θεραπεία:

Εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, το μωρό σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, IV υγρά, οξυγόνο ή μηχανικό αερισμό (βοήθεια από αναπνευστήρα). Αν και ορισμένες μολύνσεις μπορεί να είναι σοβαρές, τα περισσότερα μωρά ανταποκρίνονται καλά στις θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών εάν η μόλυνση είναι βακτηριακή. Όσο νωρίτερα γίνεται η θεραπεία του μωρού σας, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί επιτυχώς η λοίμωξη.

Προβλήματα αναπνοής Τα προβλήματα αναπνοής στα πρόωρα βρέφη προκαλούνται από ένα ανώριμο αναπνευστικό σύστημα. Οι ανώριμοι πνεύμονες σε πρόωρα βρέφη συχνά δεν έχουν επιφανειοδραστική ουσία.Αυτή η ουσία είναι ένα υγρό που καλύπτει το εσωτερικό των πνευμόνων και βοηθά να τους κρατήσει ανοιχτό. Χωρίς τασιενεργό, οι πνεύμονες ενός πρόωρου μωρού δεν μπορούν να επεκταθούν και να συσπαστούν κανονικά. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο για σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

Ορισμένα πρόωρα μωρά αναπτύσσουν επίσης άπνοια και παύουν να αναπνέουν για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα.

Μερικά πρόωρα μωρά που στερούνται επιφανειοδραστικής ουσίας μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθούν σε έναν αναπνευστήρα (μηχανή αναπνοής). Τα μωρά που βρίσκονται σε αναπνευστήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα κινδυνεύουν να αναπτύξουν μια χρόνια πνευμονική κατάσταση που ονομάζεται βρογχοπνευμονική δυσπλασία. Αυτή η κατάσταση προκαλεί τη δημιουργία υγρών στους πνεύμονες και αυξάνει την πιθανότητα βλάβης των πνευμόνων.

Θεραπεία:

Ενώ βρίσκεστε σε αναπνευστήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να τραυματίσετε τους πνεύμονες ενός μωρού, εξακολουθεί να είναι απαραίτητο για το μωρό να λαμβάνεται συνεχής θεραπεία οξυγόνου και στήριξη αναπνευστήρα. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν διουρητικά και εισπνεόμενα φάρμακα.

Καρδιακά προβλήματα Η πιο συχνή καρδιακή πάθηση που επηρεάζει τα πρόωρα μωρά ονομάζεται αρτηριακός πόρος ευρεσιτεχνίας (PDA). Ο αρτηριακός πόρος είναι το άνοιγμα μεταξύ δύο μεγάλων αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς. Σε πρόωρα βρέφη, ο αρτηριακός πόρος μπορεί να παραμείνει ανοικτός (δίπλωμα ευρεσιτεχνίας) αντί να κλείνει όπως θα έπρεπε σύντομα μετά τη γέννηση. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να προκαλέσει την άντληση επιπλέον αίματος στους πνεύμονες τις πρώτες ημέρες της ζωής. Το υγρό μπορεί να δημιουργηθεί στους πνεύμονες και η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί.

Θεραπεία:

Τα μωρά μπορούν να θεραπευτούν με το φάρμακο ινδομεθακίνη, το οποίο προκαλεί το κλείσιμο του αρτηριακού πόρου. Εάν ο αρτηριακός πόρος παραμένει ανοιχτός και συμπτωματικός, μπορεί να απαιτηθεί μια λειτουργία για το κλείσιμο του αγωγού.

Προβλήματα εγκεφάλου Τα προβλήματα του εγκεφάλου μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε πρόωρα βρέφη. Ορισμένα πρόωρα βρέφη έχουν ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η οποία αιμορραγεί στον εγκέφαλο. Η ήπια αιμορραγία συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Ωστόσο, η βαριά αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο εγκεφαλικό τραύμα και να προκαλέσει συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο. Η σοβαρή αιμορραγία μπορεί να επηρεάσει τη γνωστική και κινητική λειτουργία του μωρού.

Θεραπεία:

Η αντιμετώπιση προβλημάτων του εγκεφάλου μπορεί να κυμαίνεται από τη φαρμακευτική αγωγή και τη θεραπεία έως τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος.

Μακροπρόθεσμες επιπλοκές Ορισμένες πρόωρες επιπλοκές γέννησης είναι βραχυπρόθεσμες και επιλύονται με το πέρασμα του χρόνου. Άλλοι είναι μακροπρόθεσμοι ή μόνιμοι. Οι μακροχρόνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν τα εξής:

Εγκεφαλική παράλυση

Η εγκεφαλική παράλυση είναι μια διαταραχή κίνησης που επηρεάζει τον μυϊκό τόνο, τον συντονισμό των μυών, την κίνηση και την ισορροπία. Προκαλείται από λοίμωξη, κακή ροή αίματος ή τραυματισμό εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τη γέννηση. Συχνά, μια συγκεκριμένη αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Θεραπεία:

Δεν υπάρχει θεραπεία για εγκεφαλική παράλυση, αλλά οι θεραπείες μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση τυχόν περιορισμών. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

βοηθητικά βοηθήματα όπως γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας και βοηθήματα για τα πόδια φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη των μυϊκών σπασμών, όπως η διαζεπάμη και η δαγκρόλη

χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της κινητικότητας
σε κίνδυνο αμφιβληστροειδοπάθειας του νεογέννητου.Σε αυτή την κατάσταση, αιμοφόρα αγγεία στο πίσω μέρος του οφθαλμού γίνονται πρησμένα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σταδιακά σημάδια αμφιβληστροειδούς και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αυξάνοντας τους κινδύνους απώλειας όρασης ή τύφλωσης.
Θεραπεία:

Εάν η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι σοβαρή, μπορεί να χρησιμοποιηθούν μερικές από τις ακόλουθες θεραπείες:

κρυοχειρουργική, η οποία περιλαμβάνει την κατάψυξη και καταστροφή παθολογικών αιμοφόρων αγγείων στη θεραπεία με λέιζερ

το κάψιμο και την εξάλειψη ανώμαλων αγγείων υαλοειδεκτομή, η οποία είναι μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του ουλώδους ιστού από το μάτι

χειρουργική επέμβαση λυγισμού σκληρού χιτώνα, η οποία συνίσταται στην τοποθέτηση μιας εύκαμπτης ταινίας γύρω από το μάτι για την πρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς
Ορισμένα πρόωρα μωρά αντιμετωπίζουν κάποια απώλεια ακοής. Η απώλεια ακοής μπορεί μερικές φορές να είναι συνολική, προκαλώντας κώφωση. Πολλές φορές, η ακριβής αιτία απώλειας ακοής σε πρόωρα βρέφη είναι άγνωστη.
Το μωρό σας θα δοκιμάσει την ακοή στο νοσοκομείο ή λίγο μετά την έκβασή του. Μερικές από τις πιο πρόσφατες ενδείξεις ότι το μωρό σας μπορεί να έχει απώλεια ακοής είναι:
να μην προκαλεί έκπληξη με δυνατούς ήχους

να μην μιμείται ήχους μέχρι έξι μηνών ηλικίας

να μην μπερδεύει μέχρι ένα έτος ηλικίας

ο ήχος της φωνής σας

Θεραπεία:
Ανάλογα με την αιτία της απώλειας ακοής στο μωρό σας, οι θεραπείες θα διαφέρουν. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
χειρουργική επέμβαση
ακουστικά

ακουστικό βοήθημα κοχλιακό εμφύτευμα

Οδοντικά προβλήματα
Αυτά περιλαμβάνουν τον αποχρωματισμό των δοντιών, την καθυστερημένη ανάπτυξη των δοντιών ή την ακατάλληλη ευθυγράμμιση.
Θεραπεία:
Ένας παιδοδοντίατρος μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση αυτών των προβλημάτων.

Προβλήματα συμπεριφοράς

Τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα είναι πιο πιθανό να έχουν συμπεριφορικά ή ψυχολογικά προβλήματα. Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχή έλλειψης προσοχής (ADD) και διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD).

Θεραπεία: Η δημιουργία ενός δομημένου και σταθερού προγράμματος συν τα φάρμακα, όπως το Ritalin ή το Adderall, μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά με ΔΕΠ-Υ.

Διαταραχές της γνωστικής λειτουργίας

Τα πρόωρα βρέφη διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για μακροχρόνιες αναπηρίες, οι οποίες μπορεί να είναι πνευματικές, αναπτυξιακές ή και οι δύο. Αυτά τα παιδιά μπορεί να αναπτύσσονται με βραδύτερο ρυθμό από τα γεννηθέντα μωρά.

Χρόνια προβλήματα υγείας Επιπλέον, τα πρόωρα μωρά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για χρόνια προβλήματα υγείας. Είναι πιο ευαίσθητα στις λοιμώξεις και μπορεί να υποφέρουν από άλλα προβλήματα, όπως άσθμα ή δυσκολία στη σίτιση. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου νηπίων (SIDS) μεταξύ των πρόωρων βρεφών.

Παγκόσμιος αντίκτυπος των επιπτώσεων των πρόωρων γεννήσεων στο χρόνο

HealthGrove | Graphiq

Τα τελευταία 25 χρόνια, ο παγκόσμιος ρυθμός θνησιμότητας λόγω των επιπτώσεων του πρόωρου τοκετού μειώθηκε σημαντικά. Το 1990, το ποσοστό θνησιμότητας λόγω επιπλοκών πρόωρου τοκετού ήταν 21. 4 ανά 100.000 άτομα. Μέχρι το 2015, το ποσοστό αυτό μειώθηκε σε 10. 0 ανά 100.000 άτομα.

Ποσοστό επιβίωσης

Όσο νωρίτερα γεννιέται ένα μωρό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Αυτός ο πίνακας δείχνει το ποσοστό επιβίωσης από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Μήκος εγκυμοσύνης

Ποσοστό επιβίωσης

34+ εβδομάδες

Σχεδόν οι ίδιοι ρυθμοί με το μωρό

32-33 < 999> 95%	28-31 εβδομάδες
90-95%	27 εβδομάδες
90%	26 εβδομάδες
80%	25 εβδομάδες
50% <999 > 24 εβδομάδες	39%
23 εβδομάδες	17%
Προοπτικές	Οι προοπτικές για τα πρόωρα βρέφη έχουν βελτιωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια των ετών.Σε όλο τον αναπτυγμένο και στον αναπτυσσόμενο κόσμο, τα ποσοστά θνησιμότητας για τα πρόωρα μωρά έχουν μειωθεί σημαντικά τα τελευταία 25 χρόνια.
Ανάλογα με το πόσο έγκαιρα χορηγείται το μωρό σας και τυχόν επιπλοκές που εμφανίζονται, το μωρό σας μπορεί να μην μπορεί να επιστρέψει αμέσως μαζί σας. Η διαμονή σε νοσοκομεία μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τις ιατρικές ανάγκες του μωρού σας.	Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι το πρόωρο μωρό σας ενδέχεται να μην ανταποκριθεί στα ορόσημα ανάπτυξης ή ανάπτυξης με τον ίδιο ρυθμό όπως τα μωρά με πλήρη θητεία. Αυτό είναι φυσιολογικό. Τα πρόωρα μωρά συνήθως φτάνουν μέχρι τα πλήρη μωρά αναπτυξιακά μέχρι την ηλικία των δύο ετών.
Ορισμένες πρώιμες περιπλοκές δεν μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, οι μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών έχουν σώσει πολλές ζωές και θα συνεχίσουν να το κάνουν. Μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η NICU του νοσοκομείου σας θα κάνει τα πάντα στις δυνάμεις τους για να φροντίσει το μωρό σας και να προσφέρει την υποστήριξη που χρειάζεστε.	Άρθρο Πόροι

Πόροι άρθρου

Προκαταβολές στη νεογνική φροντίδα. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // pump-it-for-preemies. com / advances-neonatal-care /

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία από την πρόωρη γέννηση. (2013, Οκτώβριος). Ανακτήθηκε από // www. marchofdimes. org / επιπλοκές / μακροπρόθεσμα-υγεία-αποτελέσματα-της-πρόωρης-γέννησης. aspx

Προσωπικό Κλινικής της Μάγιο. (2014, 3 Απριλίου). Βρεφικό ίκτερο. Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-συνθήκες / βρέφος-ίκτερος / βασικά / συμπτώματα / con-20019637

Πρόωρα μωρά. (2013, Οκτώβριος). Ανακτήθηκε από // www. marchofdimes. org / επιπλοκές / πρόωρα-μωρά. aspx

Πρόωρη γέννηση: Επιπλοκές. (2014, 27 Νοεμβρίου). Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-καταστάσεις / πρόωρη-γέννηση / βασικά / επιπλοκές / con-20020050

Προσωρινά στατιστικά στοιχεία για τη γέννηση. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // www. preemiesurvival. org / info /

Ήταν αυτό το άρθρο χρήσιμο; Ναι Όχι
Πόσο χρήσιμος ήταν;
Πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε;
✖ Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω:
Αυτό το άρθρο άλλαξε τη ζωή μου!
Αυτό το άρθρο ήταν ενημερωτικό.

Αυτό το άρθρο περιέχει εσφαλμένες πληροφορίες.

Αυτό το άρθρο δεν έχει τις πληροφορίες που ψάχνω.

Έχω ιατρική ερώτηση.

Αλλαγή

Δεν θα μοιραστούμε τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σας. Πολιτική απορρήτου. Οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχετε σε εμάς μέσω αυτού του ιστότοπου ενδέχεται να τοποθετηθούν από εμάς σε διακομιστές που βρίσκονται σε χώρες εκτός της ΕΕ. Αν δεν συμφωνείτε με την τοποθέτηση, μην παρέχετε τις πληροφορίες.
Δεν είμαστε σε θέση να προσφέρουμε προσωπικές συμβουλές για την υγεία, αλλά έχουμε συνεργαστεί με τον αξιόπιστο πάροχο τηλεφωνίας Amwell, ο οποίος μπορεί να σας συνδέσει με έναν γιατρό. Δοκιμάστε Amwell telehealth για $ 1 χρησιμοποιώντας τον κωδικό HEALTHLINE.
Χρησιμοποιήστε τον κωδικό HEALTHLINES ξεκινήστε τη διαβούλευσή μου για $ 1Αν αντιμετωπίζετε ιατρική ανάγκη, καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή το κέντρο επειγόντων περιστατικών.
Λυπούμαστε, παρουσιάστηκε ένα σφάλμα.
Αυτή τη στιγμή δεν μπορούμε να συλλέξουμε τα σχόλιά σας. Ωστόσο, τα σχόλιά σας είναι σημαντικά για εμάς. Παρακαλώ δοκιμάστε ξανά αργότερα.

Εκτιμούμε τα χρήσιμα σχόλιά σας!

Ας γίνουμε φίλοι - γίνετε μέλος της κοινότητας του Facebook.

Σας ευχαριστούμε για την χρήσιμη σας πρόταση.