Θέλοντας να οδηγήσει μια ισχυρότερη, υγιέστερη ζωή; Εγγραφείτε στο Wellness Wire ενημερωτικό δελτίο για όλα τα είδη διατροφής, γυμναστικής και ευεξίας σοφία.

Κατανόηση του PsA

Η ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας. Αναπτύσσεται στις μεγάλες αρθρώσεις ορισμένων ανθρώπων με ψωρίαση. Στην πραγματικότητα, μέχρι το 30% των ανθρώπων με ψωρίαση αναπτύσσουν PsA.

Η έγκαιρη διάγνωση του PsA μπορεί να αποτρέψει την έναρξη των προβλημάτων των αρθρώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά επίσης τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία. Το PsA απαιτεί μια διαφορετική προσέγγιση θεραπείας από ότι η ψωρίαση.

Το PsA μπορεί να ταξινομηθεί από ήπια έως σοβαρή. Το ήπιο ΨΑ επηρεάζει τέσσερις ή λιγότερες αρθρώσεις. Το σοβαρό ΨΑ επηρεάζει πέντε ή περισσότερες αρθρώσεις και είναι επίσης γνωστό ως πολυαρθρική ψωριασική αρθρίτιδα. Εάν έχετε σοβαρό ΨΑ, πρέπει να δείτε έναν ρευματολόγο. Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στις ρευματικές ασθένειες.

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που θα σας φέρουν στο γιατρό σας κατά την επόμενη επίσκεψή σας.

Τι σημαίνουν τα εργαστηριακά μου εργαστήρια, οι εξετάσεις προβολής ή οι εξετάσεις απεικόνισης;

Για διάγνωση με PsA, θα χρειαστεί να κάνετε μια σειρά δοκιμών.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις που δείχνουν υψηλή C-αντιδραστική πρωτεΐνη οξείας φάσης (CRP) και ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) υποδεικνύουν PsA. Υψηλά επίπεδα CRP και ερυθροκυττάρων στο αίμα σας μπορεί να σημαίνει ότι έχετε οξεία φλεγμονή. Σύμφωνα με ανασκόπηση στο British Journal of Dermatology, το 50% των ατόμων με ΨΑ έχουν αυξημένα επίπεδα ΕΣΥ και CRP.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ορισμένα ερωτηματολόγια ως εργαλεία διαλογής για το PsA. Οι απαντήσεις σας μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να αποφασίσει αν χρειάζεστε περαιτέρω δοκιμές για να ελέγξετε το PsA. Παραδείγματα αυτών των ερωτηματολογίων είναι τα εξής:

• Screening και αξιολόγηση ψωριασικής αρθρίτιδας
• Τορόντο Ψωριασική αρθρίτιδα
• Ψυχιατρική Επιδημιολογία Screening Tool

Για να επιβεβαιώσετε μια διάγνωση PsA, οι γιατροί θα εκτελούν συνήθως τεστ απεικόνισης. Αυτές οι δοκιμές μπορούν επίσης να αποκλείσουν παρόμοιες καταστάσεις υγείας, όπως η ρευματική αρθρίτιδα. Οι συνήθεις εξετάσεις απεικόνισης για PsA περιλαμβάνουν ακτίνες Χ, υπερηχογραφήματα και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κοιτάξει το δέρμα και τα νύχια σας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα του δέρματος και των νυχιών μπορεί επίσης να είναι σημάδια PsA.

Πώς μπορώ να αποτρέψω ή να μειώσω την τραυματισμό και την αναπηρία;

Εάν έχετε PsA, πιθανόν να έχετε προοδευτική βλάβη και αναπηρία στις αρθρώσεις. Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε εντελώς την καταστροφή της άρθρωσης. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τεχνικές και φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν.

Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ασκήσεις. Η άσκηση μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματά σας, να διατηρεί ένα υγιές βάρος και να απομακρύνει το στρες από τις αρθρώσεις σας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια άσκηση είναι καλύτερη για εσάς.

Πότε μπορώ να ξεκινήσω τη θεραπεία;

Όσο νωρίτερα ξεκινάτε τη θεραπεία για το PsA, τόσο το καλύτερο.Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η έναρξη της θεραπείας μέσα σε δύο χρόνια από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μείωσε πόσο η ασθένεια προχώρησε.

Ποια φάρμακα είναι καλύτερα για τη θεραπεία του PsA μου;

Η θεραπευτική σας προσέγγιση με φάρμακα θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρό είναι το PsA σας. Συζητήστε σχετικά με τις ακόλουθες επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.

Συνθετικά αντι-ρευματικά φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMARDs)

Τα DMARDs χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ασθένειας PsA. Τα DMARDs που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του PsA περιλαμβάνουν:

• μεθοτρεξάτη
• σουλφασαλαζίνη
• λεφλουνομίδη
• κυκλοσπορίνη Α

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID)

NSAIDs χρησιμοποιούνται για την θεραπεία του ήπιου PsA. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι διαθέσιμα τόσο ως φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) όσο και ως συνταγογραφούμενα φάρμακα. Παραδείγματα OTC NSAIDs περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Ένα παράδειγμα ενός συνταγογραφικού ΜΣΑΦ είναι η σελεκοξίμπη (Celebrex).

Γλυκοκορτικοειδή (κορτικοστεροειδή)

Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα μπορούν να ενεθούν μέσω μιας φλέβας ή απευθείας στις αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί. Τα προφορικά έντυπα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για το PsA. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης ανωμαλιών γεμάτων με πύον (που ονομάζονται ψωριασικά φλύκταινα) στο δέρμα σας. Οι γιατροί είναι συχνά προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών επειδή μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Ωστόσο, τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν καλά για την ανακούφιση των φλεγμονωδών ή διογκωμένων αρθρώσεων.

Βιολογικά

Σύμφωνα με ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο The Annals of the Rheumatic Diseases, τα βιολογικά φάρμακα που στοχεύουν τον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) που εμπλέκεται στην ψωρίαση μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα του PsA. Οι βιολόγοι είναι χρήσιμοι όταν τα ΜΣΑΦ και τα DMARDs δεν λειτουργούν. Οι βιολογικοί αναστολείς TNF που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της PsA περιλαμβάνουν:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia) βιολογικό, το ustekinumab (Stelara), δεν είναι αναστολέας του TNF. Ωστόσο, χρησιμοποιείται για άτομα με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση που είναι επίσης υποψήφια για φωτοθεραπεία ή συστηματική θεραπεία.

Εάν άλλα φάρμακα δεν δουλεύουν για σας, ρωτήστε το γιατρό σας αν οι βιολόγοι είναι η απάντηση.

Μάθετε περισσότερα: Είναι η θεραπεία με φως μια αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση;

Apremilast

Το Apremilast (Otezla) είναι ένα νέο φάρμακο από του στόματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της PsA.

Η διαθεσιμότητα που είναι προετοιμασμένη για την επίσκεψη του γιατρού σας είναι ένας από τους καλύτερους και ευκολότερους τρόπους να βρεθεί η θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα: Δοσολογία Apremilast, προειδοποιήσεις, παρενέργειες και πολλά άλλα

αυτό είναι σωστό για εσάς. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψή σας:

Κρατήστε μια λίστα με τις ερωτήσεις σας πριν φτάσετε εκεί.

• Σημειώστε όλα τα συμπτώματά σας.
• Εάν ο γιατρός σας προτείνει ένα φάρμακο, ρωτήστε πόσο καλά λειτουργεί συνήθως για τη θεραπεία της ΨΑ.
• Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το φάρμακο.
• Μοιραστείτε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας.
• Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να εργαστείτε από κοινού για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο για την αποτελεσματική διαχείριση του PsA σας.

Άρθρο Πόροι

Πόροι άρθρου

Ash, Z., Gaujoux-Viala, C., Gossec, L., Hensor, Ε. Μ., FitzGerald, Ο., Winthrop, Κ., Van der Heijde, D., & Marzo-Ortega, Η. (2012). Μια συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση των φαρμακευτικών θεραπειών για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας: Τρέχουσες αποδείξεις και μετα-αναλύσεις που ενημερώνουν τις συστάσεις της EULAR για τη διαχείριση της ψωριασικής αρθρίτιδας.

• Annals of Rheumatic Diseases, 71 (3), 319-326. Ανακτήθηκε από // ard. bmj. (Boehncke, WH, Qureshi, Α., Merola, JF, Thaçi, D., Krueger, GG, Walsh, J., Kim, Ν. & Gottlieb, ΑΒ (2014). Διάγνωση και θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας: Μια ενημέρωση. British Journal of Dermatology, 170
• (4), 772-786. Ανακτήθηκε από // onlinelibrary. wiley. com / doi / 10. 1111 / bjd. 12748 / περίληψη Chandran, V., & Gladman, D.D. (2011, March). Το ερωτηματολόγιο για τον έλεγχο της ψωριασικής αρθρίτιδας του Τορόντο (ToPAS): Μια έκθεση από την ετήσια συνάντηση της GRAPPA 2009. The Journal of Rheumatology, 38
• (3), 546-547. Ανακτήθηκε από // www. jrheum. org / περιεχόμενο / 38/3/546. long Dominguez, Ρ., Husni, Μ. Ε., Garg, Α., & Qureshi, Α. Α. (2011, March). The Journal of Rheumatology, 38
• (3), 548-550. Ανακτήθηκε από // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 21362784 Gladman, D.D., Thavaneswaran, Α., Chandran, V. & Cook, R.J. (2011). Συνοπτική αναφορά: Οι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα που παρουσιάζουν πρόωρο ναύλο καλύτερα από εκείνους που παρουσιάζουν αργότερα την ασθένεια; Annals of Rheumatic Diseases, 70
• (12), 2152-2154. Ανακτήθηκε από // ard. bmj. com / περιεχόμενο / 70/12/2152. πλήρης Gladman, D.D., & Ritchlin, C. (2016, 1 Φεβρουαρίου). Θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ανακτήθηκε από // www. ενημερωμένο. com / περιεχόμενο / θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας Helliwell, Ρ. S. (2011, March). Εργαλείο προβολής επιδημιολογίας της ψωρίασης (PEST): Μια έκθεση από την ετήσια συνάντηση της GRAPPA 2009.
• The Journal of Rheumatology, 38
• (3), 551-552. Ανακτήθηκε από // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 21362785 Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης. (ν. δ.). Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ. Ανακτήθηκε από το // www. ψωρίαση. org / ψωριασική αρθρίτιδα Ravindran, V., Scott, D.L. & Choy, Ε. Η. (2008). Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση της αποτελεσματικότητας και της τοξικότητας των ασθενειών που τροποποιούν τα αντιρευματικά φάρμακα και των βιολογικών παραγόντων για την ψωριασική αρθρίτιδα.
• Annals of Rheumatic Diseases, 67
• (6), 855-859. Ανακτήθηκε από // ard. bmj. com / content / 67/6/855 Ritchlin, C.T., Kavanaugh, Α., Gladman, D.D., Mease, Ρ. J., Helliwell, Ρ., Boehncke, W-Η. de Vlam, Κ. & Taylor, W. J. (2009, Σεπτέμβριος). Συνιστώμενη θεραπεία για ψωριασική αρθρίτιδα. Annals of Rheumatic Diseases, 68
• (9), 1387-1394. Ανακτήθηκε από // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / ΡΜΟ2719080 / Schett, G., Coates, L.C., Ash, Z.R., Finzel, S. & Conaghan, Ρ. G. (2011). Δομικές καταστροφές στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, την ψωριασική αρθρίτιδα και την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: Παραδοσιακές απόψεις, νέες ιδέες που αποκτήθηκαν από τον αποκλεισμό του TNF και έννοιες για το μέλλον. Έρευνα και θεραπεία αρθρίτιδας, 13
• (Suppl 1), S4. Ανακτήθηκε από // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 21624183 Stamell, Ε. F., Kutner, Α., Viola, Κ., & Cohen, S.R. (2013). Ustekinumab που σχετίζεται με εκρήξεις ψωριασικής αρθρίτιδας. JAMA Dermatology, 149
• (12), 1410-1413. Ανακτήθηκε από // archderm. jamanetwork. com / άρθρο. aspx; articleid = 1754980 ήταν χρήσιμο αυτό το άρθρο; Ναι Όχι Πόσο χρήσιμος ήταν;

Πώς μπορούμε να το βελτιώσουμε;

✖ Επιλέξτε ένα από τα παρακάτω:

Αυτό το άρθρο άλλαξε τη ζωή μου!

Αυτό το άρθρο ήταν ενημερωτικό.

• Αυτό το άρθρο περιέχει εσφαλμένες πληροφορίες.
• Αυτό το άρθρο δεν έχει τις πληροφορίες που ψάχνω.
• Έχω ιατρική ερώτηση.
• αλλαγή
• Δεν θα μοιραστούμε τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου σας. Πολιτική απορρήτου. Οποιεσδήποτε πληροφορίες παρέχετε σε εμάς μέσω αυτού του ιστότοπου ενδέχεται να τοποθετηθούν από εμάς σε διακομιστές που βρίσκονται σε χώρες εκτός της ΕΕ. Αν δεν συμφωνείτε με την τοποθέτηση, μην παρέχετε τις πληροφορίες.

Δεν είμαστε σε θέση να προσφέρουμε προσωπικές συμβουλές για την υγεία, αλλά έχουμε συνεργαστεί με τον αξιόπιστο πάροχο τηλεφωνίας Amwell, ο οποίος μπορεί να σας συνδέσει με έναν γιατρό. Δοκιμάστε Amwell telehealth για $ 1 χρησιμοποιώντας τον κωδικό HEALTHLINE.

Χρησιμοποιήστε τον κωδικό HEALTHLINES ξεκινήστε τη διαβούλευσή μου για $ 1Αν αντιμετωπίζετε ιατρική ανάγκη, καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή το κέντρο επειγόντων περιστατικών.

Λυπούμαστε, παρουσιάστηκε ένα σφάλμα.

Αυτή τη στιγμή δεν μπορούμε να συλλέξουμε τα σχόλιά σας. Ωστόσο, τα σχόλιά σας είναι σημαντικά για εμάς. Παρακαλώ δοκιμάστε ξανά αργότερα.

Εκτιμούμε τα χρήσιμα σχόλιά σας!

Ας γίνουμε φίλοι - γίνετε μέλος της κοινότητας του Facebook.

Σας ευχαριστούμε για την χρήσιμη σας πρόταση.

Θα μοιραστούμε την απάντησή σας με την ομάδα ιατρικών εξετάσεών μας, η οποία θα ενημερώσει τυχόν λανθασμένες πληροφορίες στο άρθρο.

Σας ευχαριστούμε που συμμερίνατε τα σχόλιά σας.

Λυπούμαστε που δεν είστε ικανοποιημένοι με αυτό που έχετε διαβάσει. Οι προτάσεις σας θα μας βοηθήσουν να βελτιώσουμε αυτό το άρθρο.

Μάθετε περισσότερα »

Μάθετε περισσότερα»

• Μάθετε περισσότερα »
• Διαφήμιση