Πώς να διαχειριστείτε την εξέλιξη της RA

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια χρόνια διαταραχή που περιλαμβάνει φλεγμονή της επένδυσης των αρθρώσεων. Αρχίζει συνήθως στις μικρές αρθρώσεις των χεριών και προκαλεί πόνο, ερυθρότητα και οίδημα. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους αρθρώσεις, όπως τα πόδια, τους αστραγάλους, τους καρπούς, τους αγκώνες και τα γόνατα. Μπορεί επίσης να προχωρήσει στις αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης και ακόμη και να επηρεάσει σημαντικά όργανα όπως το δέρμα, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα μάτια και τα νεφρά.

Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για ΡΑ, είναι πιθανό να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της και να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματά της. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν συνήθως συνδυασμό θεραπείας με φάρμακα, μειώνοντας το στρες στις αρθρώσεις και τη φυσική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση της λειτουργίας σε αρθρώσεις που έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη

ΡΑ φάρμακα

Τρεις τύποι φαρμάκων χορηγούνται συνήθως σε ασθενείς με ΡΑ:

DMARDs: Η πρώτη γραμμή άμυνας έναντι RA είναι μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως DMARDs ή αντιρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τη νόσο. Τα DMARD περιλαμβάνουν νεότερα βιολογικά φάρμακα και είναι πολύ αποτελεσματικά. Οι γιατροί στρέφονται τώρα στα DMARDs μόλις γίνει μια διάγνωση. Αυτά τα φάρμακα είναι ένας τύπος αντιφλεγμονώδους, οπότε εργάζονται πραγματικά για να αλλάξουν την πορεία της ΡΑ, αντί να θεραπεύουν μόνο τα συμπτώματα.

ΜΣΑΦ: Για οξύ πόνο και φλεγμονή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξωχρηματιστηριακά ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αυτές περιλαμβάνουν ράβδους οικιακής χρήσης όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ναπροξένη (Aleve).

Κορτικοστεροειδή: Φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη και άλλα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και τροποποιούν την ανοσολογική απάντηση του σώματος. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά ως βραχυπρόθεσμα διορθωτικά μέτρα ή κατά την περίοδο τεσσάρων έως έξι εβδομάδων πριν αρχίσουν να ισχύουν τα DMARDs. Υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες και κίνδυνοι που συνδέονται με τα κορτικοστεροειδή, έτσι ώστε ορισμένοι γιατροί μπορεί να αποφύγουν να τους συνταγογραφήσουν.

Μείωση της τάσης των αρθρώσεων

Το επόμενο βήμα στη διαχείριση της εξέλιξης της RA είναι η μείωση του στρες στις αρθρώσεις. Κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης, όταν οι αρθρώσεις είναι πιο οδυνηρές, η ανάπαυση είναι σημαντική. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους θα αποτρέψει επίσης την προσθήκη στέλεχος, καθώς η μεταφορά ακόμη και λίγο επιπλέον βάρος αυξάνει σημαντικά την πίεση στις αρθρώσεις. Εάν το περπάτημα είναι δύσκολο, χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο ή περιπατητής μπορεί να πάρει μέρος της επιβάρυνσης από τις καταπονημένες αρθρώσεις.

Φυσικοθεραπεία

Η τακτική άσκηση είναι σημαντική για τη διατήρηση της αρθρικής υγείας. Ενισχύει τους μυς γύρω από τις αρθρώσεις, μειώνει το άγχος και τη φλεγμονή και βελτιώνει την κινητικότητα και την ευελιξία. Για τα άτομα με ΡΑ, οι γιατροί συνήθως συνιστούν άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης ή μη πρόσκρουσης.Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να επιτρέψει ένα πιο εντατικό πρόγραμμα άσκησης. Ένας φυσικός ή επαγγελματικός θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο σχέδιο άσκησης προσαρμοσμένο στις ανάγκες σας.

Αντιμετώπιση ανεπιθύμητων ενεργειών

Καθώς η RA εξελίσσεται, μπορεί να αντιμετωπίσετε επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

• προβλήματα δέρματος, όπως εξανθήματα, χτυπήματα ή έλκη
• προβλήματα οφθαλμού, όπως φλεγμονή και ξηροφθαλμία <999 > φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων ή της μεμβράνης γύρω από την καρδιά
• αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου
• αναιμία ή χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
• ασθένειες των πνευμόνων ή των νεφρών
• κόπωση
• του ύπνου
• κατάθλιψη
• Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ή οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με την RA σας. Παρενέργειες όπως τα προβλήματα του δέρματος και των ματιών, η αναιμία, η κόπωση και η κατάθλιψη μπορούν να θεραπευτούν είτε με φάρμακα είτε με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Άλλα προβλήματα που αφορούν την καρδιά, τους πνεύμονες και τα νεφρά πρέπει να πιαστούν νωρίς. Ρωτήστε το γιατρό σας για την τακτική παρακολούθηση αυτών των κύριων οργάνων, ειδικά εάν παίρνετε κορτικοστεροειδή ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, η γενική σας υγεία παίζει σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της ΡΑ σας. Επίσης, επηρεάζει την ικανότητά σας να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες και τον κίνδυνο επιπλοκών. Προσπαθήστε να διατηρήσετε μια υγιεινή διατροφή, να έχετε αρκετή ξεκούραση και άσκηση και να παραμείνετε σε ανοιχτή επικοινωνία με τους παροχείς υγειονομικής περίθαλψης για να διαχειριστείτε την εξέλιξη της RA σας.