Κοιλιακή δυσκαμψία: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Η κοιλιακή ακαμψία είναι μια κατάσταση δυσκαμψίας των μυών του στομάχου που επιδεινώνεται όταν αγγίζετε (ή κάποιος άλλος αγγίζει) την κοιλιά σας. Αυτή είναι μια ακούσια ανταπόκριση για την πρόληψη του πόνου που προκαλείται από την πίεση στην κοιλιά σας. Ένας άλλος όρος για αυτό το προστατευτικό … Διαβάστε περισσότερα

Η κοιλιακή ακαμψία είναι μια κατάσταση δυσκαμψίας των μυών του στομάχου σας που επιδεινώνεται όταν αγγίζετε (ή κάποιος άλλος αγγίζει) την κοιλιά σας. Αυτή είναι μια ακούσια ανταπόκριση για την πρόληψη του πόνου που προκαλείται από την πίεση στην κοιλιά σας. Ένας άλλος όρος για αυτόν τον προστατευτικό μηχανισμό προστατεύει.

Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι το ίδιο όπως η σκόπιμη κάμψη των κοιλιακών μυών σας ή η ακαμψία που σχετίζεται με το σοβαρό αέριο. Η φύλαξη είναι μια εντελώς ακούσια αντίδραση των μυών. Με άλλα λόγια, δεν έχετε κανέναν έλεγχο πάνω σε αυτό. Είναι ένα σημάδι ότι το σώμα σας προσπαθεί να προστατευθεί από τον πόνο. Μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα μιας πολύ σοβαρής και ακόμη και απειλητικής για τη ζωή ιατρικής πάθησης.

Εάν έχετε δυσκαμψία στην κοιλιά, θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας.

Κοιλιακή δυσκαμψία και κοιλιακός πόνος

Η κοιλιακή ακαμψία και ο πόνος συχνά συμβαίνουν μαζί. Κάθε κατάσταση που προκαλεί κοιλιακό άλγος μπορεί να προκαλέσει φρουρά. Διαταραχές των κοιλιακών οργάνων σας μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό πόνο. Τα όργανα μέσα στην κοιλιά σας περιλαμβάνουν το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, το στομάχι, τα μικρά και μεγάλα έντερα, την αορτή (κύρια αρτηρία), την κοίλη φλέβα και τους νεφρούς και τους ουρητήρες. Μια από τις πιο συχνές κοιλιακές αιτίες ακαμψίας είναι η σκωληκοειδίτιδα.

Τα προβλήματα με τα πυελικά σας όργανα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Τα πυελικά σας όργανα περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη και τους κατώτερους ουρητήρες, τη μήτρα, τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες (στις γυναίκες), τον αδένα του προστάτη (στους άνδρες) και το ορθό.

Είναι λιγότερο συχνή η εύρεση ασθενειών του κάτω πνεύμονα ως αιτία κοιλιακού πόνου και ακαμψίας, αλλά μερικές φορές συμβαίνει.

Τι προκαλεί κοιλιακή δυσκαμψία;

Η θέση του πόνου ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του οργάνου που προκαλεί το πρόβλημα. Για ιατρικούς σκοπούς, το στομάχι σας χωρίζεται σε τέσσερα τμήματα που ονομάζονται τεταρτημόρια. Για παράδειγμα, τα έλκη του στομάχου μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο αριστερό, ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς σας. Οι χολόλιθοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην άνω τεταρτημόρια, επειδή βρίσκονται στο πάνω δεξιά μέρος της κοιλιάς.

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να ταξιδέψει σε άλλες περιοχές της κοιλιάς. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να ξεκινήσει ως σωστό, χαμηλότερο τεταρτημόνο πόνο, αλλά ο πόνος μπορεί να αρχίσει να κινείται προς το κοιλιακό σας κουμπί.

Οι αιτίες του κοιλιακού πόνου (και της ακαμψίας) μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία. Οι ενήλικες (οι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ενήλικες) μπορεί να παρουσιάσουν ένα απόστημα στο εσωτερικό της κοιλίας, τη χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), τον καρκίνο, την απόφραξη του εντέρου ή το μπλοκάρισμα, ή διάτρηση ή τρύπα στο έντερο, στο στομάχι ή στη χοληδόχο κύστη.Η παγκρεατίτιδα, το τραύμα της κοιλίας και η περιτονίτιδα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κοιλιακό πόνο και ακαμψία.

Οι έφηβοι έχουν μερικές φορές επώδυνη εμμηνόρροια (δυσμηνόρροια), πυελική φλεγμονώδη νόσο (από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις), κύστεις ωοθηκών ή περιτονίτιδα. Οι έφηβες μπορεί επίσης να έχουν κοιλιακό άλγος και δυσκαμψία αν είναι έγκυες (συμπεριλαμβανομένης μιας έκτοπης εγκυμοσύνης).

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI), σκωληκοειδίτιδα ή μπορεί να έχουν απορροφήσει τοξίνες (δηλητήρια). Τα βρέφη μπορεί να έχουν κολικούς, γαστρεντερίτιδα (ερεθισμό του πεπτικού που προκαλείται από ιό), ιογενή λοίμωξη ή πυλωρική στένωση (στένωση του στομαχιού).

Ποια είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην κοιλιακή αρτηρία;

Η κοιλιακή ακαμψία είναι σχεδόν πάντα ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Τα σοβαρά συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν κατάσταση ζωής ή θανάτου περιλαμβάνουν εμετό αίμα (που ονομάζεται επίσης αιματέμεση), αιμορραγία από το ορθό, μαύρα κόπρανα, λιποθυμία ή αδυναμία φαγητού ή ποτού. Οι έντονες έμετοι, η αυξημένη κοιλιακή περίμετρος (αυξημένη κοιλιακή χώρα) και οι καταπληξίες (πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση) αποτελούν επίσης σημάδια έκτακτης ανάγκης.

Άλλα συμπτώματα που πρέπει να αναζητήσετε είναι η τρυφερότητα, η ναυτία, το κιτρίνισμα του δέρματος ή ο ίκτερος, η απώλεια της όρεξης και η αίσθηση πληρότητας μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων τροφής (πρώιμη κορεσμού). Η κοιλιακή ακαμψία που συμβαίνει με την αδυναμία να περάσει αέριο από το ορθό, το χλωμό δέρμα, τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα είναι επίσης λόγοι για να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα.

Πώς διαγιγνώσκεται η σκληρότητα της κοιλίας;

Εάν έχετε ακούσια κοιλιακή ακαμψία, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποκλείσετε σοβαρά προβλήματα. Αν και κάτι τόσο μικρό όσο ο ιός του στομάχου μπορεί να προκαλέσει φρουρά, δεν θα ξέρετε μέχρι να σας δώσει ο γιατρός σας μια σωστή διάγνωση.

Μην επιχειρήσετε να παίρνετε φάρμακα για να εξασθενήσετε τον πόνο πριν επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα αλλάξει το μοτίβο του πόνου και θα δυσκολέψει τον γιατρό σας να διαγνώσει την κατάστασή σας.

Όταν μιλάτε στο γιατρό σας, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε πότε άρχισαν τα συμπτώματα, ποιότητες του πόνου (εάν είναι θαμπό, αιχμηρό, εμφανίζεται και μετακινείται σε άλλη περιοχή), πόσο καιρό ο πόνος διαρκεί και αυτό που κάνατε όταν άρχισε η δυσκαμψία / ο πόνος. Ρωτήστε τον εαυτό σας τι το κάνει καλύτερα και τι το κάνει χειρότερο. Ο γιατρός σας θα θέλει επίσης να γνωρίζει τα άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχετε και πότε ξεκίνησε και την ώρα του τελευταίου σας γεύματος (σε περίπτωση που χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση).

Η γνώση αυτών των παραγόντων θα βοηθήσει τον ιατρό σας να σας καθορίσει τη διάγνωση.

Τα πρώτα βήματα για να βρείτε την αιτία της κοιλιακής ακαμψίας είναι να συζητήσετε το ιατρικό σας ιστορικό. Μια φυσική εξέταση συνήθως αποκαλύπτει την αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει αιματολογικές εξετάσεις, όπως:

• CBC (πλήρης αιμοληψία)
• ηλεκτρολύτες ορού (κάλιο, νάτριο, χλωριούχο, όξινο ανθρακικό)
• BUN (κρεατινίνη αζώτου ουρίας αίματος)
• εξετάσεις υπερευαισθησίας στις κοιλιακές ή πυελικές περιοχές σας
• δοκιμές ηπατικής λειτουργίας
• ανάλυση ούρων
• δοκιμή αίματος στα κόπρανα

Επιπλέον εξετάσεις που μπορεί να χρειαστείτε περιλαμβάνουν κοιλιακές ακτίνες Χ για να αξιολογήσετε την απόφραξη ή διάτρηση, κοιλιακό υπερηχογράφημα ή κοιλιακή αξονική τομογραφία.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για κοιλιακή δυσκαμψία;

Η θεραπεία που επιλέγει ο γιατρός σας εξαρτάται από την αιτία της κοιλιακής ακαμψίας. Προφανώς, η θεραπεία για κολικούς σε ένα βρέφος θα είναι διαφορετική από τη θεραπεία για τον καρκίνο, για παράδειγμα. Ενώ οι δευτερεύουσες συνθήκες μπορεί να απαιτούν μόνο παρακολούθηση, αυτοεξυπηρέτηση και συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, οι πιο σοβαρές αιτίες της κοιλιακής ακαμψίας θα μπορούσαν να δικαιολογήσουν πιο επιθετικές θεραπείες.

Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, η επιθετική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ενδοφλέβια υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης, του ρινογαστρικού σωλήνα για την παροχή τροφής, του ενδοφλέβιου αντιβιοτικού ή της χειρουργικής επέμβασης.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την κοιλιακή δυσκαμψία;

Τα ανεπεξέργαστα αίτια της κοιλιακής ακαμψίας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η κοιλιακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την είσοδο βακτηριδίων στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την πίεση του αίματος σας να πέσει επικίνδυνα χαμηλή (σοκ). Η σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει θάνατο. Η αφυδάτωση και η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών από τον παρατεταμένο εμετό μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνα προβλήματα καρδιακού ρυθμού, σοκ και νεφρική ανεπάρκεια.

Συντάχθηκε από τον Verneda Lights

Ιατρικά αναθεωρήθηκε στις 29 Φεβρουαρίου 2016 από τον Steve Kim, MD

Άρθρο Πηγές:

• Ansari, P. (2014, Ιούνιος). Οξεία κοιλιακό άλγος. Ανακτήθηκε από // www. merckmanuals. com / επαγγελματικές / γαστρεντερικές διαταραχές / οξεία_καμψία_και_χειρουργική_εγκεφαλική / οξεία_καμψία_πώλεια. html
• Schiller, L. R. (2013, Ιανουάριος). Σύνδρομο κοιλιακού πόνου. Ανακτήθηκε από // ασθενείς. gi. org / θέματα / κοιλιακό άλγος /
• κοιλιακό άλγος. (2012, 13 Μαρτίου). Ανακτήθηκε από τη διεύθυνση // my. clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic_Abdominal_Pain

Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Ναι Όχι

• Email
• Εκτύπωση
• Κοινή χρήση