Στειρότητα, συμπτώματα & διάγνωση

Η υπογονιμότητα εμφανίζεται όταν δεν είστε σε θέση να μείνετε έγκυος μετά από ένα χρόνο δοκιμής ή μετά από έξι μήνες αν είστε 35 ετών ή μεγαλύτερος, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Η υπογονιμότητα μπορεί να εμφανιστεί σε αρσενικά και θηλυκά. Διαβάστε περισσότερα

Η υπογονιμότητα εμφανίζεται όταν δεν είστε σε θέση να μείνετε έγκυος μετά από ένα χρόνο δοκιμής ή μετά από έξι μήνες αν είστε 35 ετών ή μεγαλύτερος, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Η υπογονιμότητα μπορεί να εμφανιστεί σε αρσενικά και θηλυκά.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπογονιμότητας;

Η κύρια ένδειξη υπογονιμότητας δεν είναι σε θέση να μείνει έγκυος μετά από συνεννόηση μετά από ένα χρόνο δοκιμής ή μετά από έξι μήνες αν είστε 35 ετών ή μεγαλύτερος.

Οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρουσιάσουν μη κανονικές ή απούσες περιόδους εμμήνου ρύσεως, οδυνηρές περιόδους ή πολλαπλές αποβολές.

Οι άνδρες μπορεί επίσης να έχουν ιστορικό όρχεων, προστάτη ή σεξουαλικών προβλημάτων.

Τι προκαλεί υπογονιμότητα;

Ορισμένα βήματα στην αναπαραγωγική διαδικασία πρέπει να εμφανιστούν για να μείνουν έγκυες:

Οι ωοθήκες μιας γυναίκας πρέπει να απελευθερώσουν ένα ωάριο. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως ωορρηξία.

1. Το αυγό πρέπει στη συνέχεια να ταξιδέψει μέσω του σαλπίγγου προς τη μήτρα ή τη μήτρα. Το σπέρμα ενός ανθρώπου πρέπει να βρίσκεται στο σώμα της γυναίκας κατά τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Πρέπει επίσης να συναντήσει και να ενώσει με το αυγό καθώς ταξιδεύει μέσω των σαλπίγγων. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως γονιμοποίηση.
2. Το γονιμοποιημένο αυγό πρέπει στη συνέχεια να φτάσει στη μήτρα.
3. Στη μήτρα, το γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να προωθήσει το εσωτερικό του και να το εμφυτεύσει. Αυτό ονομάζεται εμφύτευση.

Η υπογονιμότητα μπορεί να συμβεί αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με κάποιο από αυτά τα βήματα.

Υπογονιμότητα στις γυναίκες

Η γυναικεία υπογονιμότητα είναι συχνότατα το αποτέλεσμα προβλημάτων με την ωορρηξία. Ανεπιθύμητες ή απουσιάζουσες περίοδοι μπορεί να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα με ωορρηξία. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν με ορμονικές διαταραχές, όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια (POI). Το POI εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες μιας γυναίκας σταματούν να εργάζονται πριν από την ηλικία των 40 ετών.

Άλλα αίτια υπογονιμότητας στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

ινομυώματα της μήτρας, οι οποίες είναι καλοήθεις αναπτύξεις που μπορούν να διατηρήσουν τα γονιμοποιημένα αυγά από την κατάλληλη εμφύτευση στην ουροδόχο

• στην πύελο από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις
• ουλώδης ιστός εντός της μήτρας από όργανα
• πρώιμη εμμηνόπαυση
• αποκλεισμένοι ή ουλώδεις σάλπιγγες λόγω λοίμωξης ή ενδομητρίωσης
• Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση είναι συχνά μια οδυνηρή κατάσταση στην οποία ο ιστός της μήτρας που θα πρέπει να ευθυγραμμίσει το εσωτερικό της μήτρας σας αρχίζει να αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα.Ο ιστός παγιδεύεται επειδή δεν έχει τόπο να πάει. Ο ιστός της μήτρας μέσα στη μήτρα ρίχνει κάθε μήνα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά ο παγιδευμένος ιστός δεν μπορεί να ρίξει. Οι περιβάλλοντες ιστούς του σώματος φλεγμονώνονται και ο ιστός ουλής μπορεί να σχηματιστεί μέσα στις σάλπιγγες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα στις γυναίκες.

Η υπογονιμότητα στους άνδρες

Τα προβλήματα με την παραγωγή σπέρματος και την παράδοση, ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων και η χαμηλή κινητικότητα ή η ικανότητα του σπέρματος να κολυμπάει και να γονιμοποιήσει το ωάριο μπορεί να επηρεάσει την ανδρική γονιμότητα.

Μια κιρσοκήλη είναι μια διαταραχή στην οποία οι φλέβες που εκβάλλουν τους όρχεις ενός ανθρώπου έχουν ανίκανες ή διαρρέουσες βαλβίδες. Η επιστροφή αίματος μπορεί να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία των όρχεων. Αυτό προκαλεί χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων ή μη φυσιολογικό σπέρμα. Οι όρχεις είναι συνήθως ελαφρώς χαμηλότεροι από τη θερμοκρασία σώματος του πυρήνα.

Ποιος κινδυνεύει για υπογονιμότητα;

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να δυσκολέψουν τους άνδρες και τις γυναίκες να συλλάβουν.

Ηλικία

Οι γυναίκες άνω των 30 ετών και οι άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περίπου το 20 τοις εκατό των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες περιμένουν τώρα μέχρι τα 30 ή 40 να έχουν παιδιά.

Παράγοντες τρόπου ζωής

Οι ακόλουθοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να βλάψουν την υγιή παραγωγή αυγών και σπερματοζωαρίων:

κάπνισμα

• βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• χρήση ναρκωτικών
• υπερβολικό βάρος
• στρες
• Σε άνδρες, η έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως τα φυτοφάρμακα, και η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, όπως σε ζεστά νερά, έχουν επίσης αποδειχθεί ότι επηρεάζουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.
• Πώς εντοπίζεται η υπογονιμότητα;

Ο γιατρός σας συνήθως θα ξεκινήσει με φυσική εξέταση. Θα θέλουν να συζητήσουν το ιατρικό και το σεξουαλικό σας ιστορικό. Εάν δεν είναι αμέσως εμφανής καμία αιτία, μπορεί να απαιτούνται επιπλέον δοκιμές.

Άνδρες

Σε άνδρες, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ανάλυση σπέρματος. Αυτό θα αναζητήσει προβλήματα με το σπέρμα, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων ή ζητημάτων κινητικότητας.

Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη μια εξέταση αίματος για την εξέταση ορμονικών επιπέδων και ένα υπερηχογράφημα για να αναζητήσετε ορισμένες καταστάσεις, όπως οπισθοδρομική εκσπερμάτωση ή αποφρακτική εκσπερμάτωση. Στην ανάδρομη εκσπερμάτωση, το σπέρμα, το οποίο είναι το λευκό υγρό που περιέχει σπέρμα, εισέρχεται στην κύστη αντί να βγαίνει από το πέος. Μερικές φορές, κύστεις μπορεί να σχηματιστούν στους εκσπερμάτινους αγωγούς, οι οποίοι μπορούν να εμποδίσουν το σπέρμα από την έξοδο από τον αγωγό και το ταξίδι στο πέος για εκσπερμάτιση. Αυτό ονομάζεται απόφραξη του αεραγωγού.

Γυναίκες

Στις γυναίκες, η πρώτη ανησυχία είναι αν υπάρχουν προβλήματα ωορρηξίας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθήσετε την ωορρηξία σας ή μπορεί να ελέγξετε την ωορρηξία σας με εξέταση αίματος.

Αν η ωοθυλακιορρηξία είναι φυσιολογική, ο γιατρός σας μπορεί να ψάξει για άλλα προβλήματα με τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες ή τη μήτρα. Θα αναζητήσουν αυτά τα προβλήματα χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, υπέρηχο ή λαπαροσκόπηση.

Μια λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή κάτω από τον ομφαλό σας.Στη συνέχεια θα εισαγάγουν μια μικρή κάμερα για να εξετάσουν τους σάλους, τις ωοθήκες και τη μήτρα. Αυτή η διαδικασία είναι χρήσιμη για την εύρεση ενδομητρίωσης, ουλής και φαλλοπαρίων σωλήνων απόφραξης ή ανωμαλιών.

Δεν είναι απαραίτητες όλες οι εξετάσεις για άνδρες ή γυναίκες. Ωστόσο, ο εντοπισμός της αιτίας ενός προβλήματος στειρότητας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και μπορεί να είναι δαπανηρός. Η κλινική Mayo αναφέρει ότι το ένα τρίτο των περιπτώσεων δεν έχουν ποτέ διαγνωσθείσα, συγκεκριμένη αιτία υπογονιμότητας.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για υπογονιμότητα;

Φάρμακα γονιμότητας

Τα φάρμακα γονιμότητας βοηθούν στη ρύθμιση ή την ενεργοποίηση της ωορρηξίας, αλλά μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα μιας γυναίκας να έχει δίδυμα ή άλλες πολλαπλές γεννήσεις.

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Λαπαροσκοπική ή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα ή την αποκατάσταση των φαλλοπιακών σωλήνων που έχουν υποστεί βλάβη ή έχουν μπλοκαριστεί.

Τεχνητή Σπερματέγχυση

Οι θεραπείες γονιμότητας συχνά συνδυάζονται με τεχνητή γονιμοποίηση, γνωστή και ως ενδομήτρια σπερματέγχυση. Αυτό συνεπάγεται την τοποθέτηση ειδικά προετοιμασμένου σπέρματος στη μήτρα μιας γυναίκας. Το σπέρμα μπορεί να προέρχεται από έναν άνδρα συνεργάτη ή έναν ανώνυμο δότη σπέρματος.

Γονιμοποίηση (IVF)

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός σας ανακτά τα αυγά και το σπέρμα από μια γυναίκα και έναν άνδρα και στη συνέχεια τα συνδυάζει σε εργαστήριο, σχηματίζοντας έμβρυα. Ο γιατρός τοποθετεί τότε τα έμβρυα μέσα στη μήτρα της γυναίκας. Οι γιατροί συστήνουν συνήθως την εξωσωματική γονιμοποίηση όταν όλες οι άλλες θεραπείες αποτύχουν

Τι είναι το μακροπρόθεσμο Outlook;

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη σας, θυμηθείτε ότι δεν είστε μόνοι. Η υπογονιμότητα είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνδρες και γυναίκες. Για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε, φροντίστε να βρείτε υποστήριξη, να εξετάσετε τις επιλογές σας και να διαχειριστείτε το άγχος σας κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και της θεραπείας. Εάν θέλετε να έχετε ένα παιδί, υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός επιλογών θεραπείας για να γίνει αυτό δυνατό.

Συντάχθηκε από τον / την Danielle Moores

Ιατρικά αναθεωρήθηκε στις 25 Φεβρουαρίου 2016 από τον Michael Charles, MD

Πηγές άρθρου:

Συχνές ερωτήσεις υπογονιμότητας. (2015, 16 Σεπτεμβρίου). Ανακτήθηκε από // www. cdc. gov / αναπαραγωγική υγεία / Υπογονιμότητα /

Ιπ vitro γονιμοποίηση (IVF). (2015, Σεπτέμβριος). Ανακτήθηκε από // americanpregnancy. org / στειρότητα / in-vitro-γονιμοποίηση /

• Προσωπικό της κλινικής Mayo. (2013, 2 Απριλίου). Ενδομητρίωση. Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-καταστάσεις / ενδομητρίωση / βασικά / ορισμός / con-20013968
• Προσωπικό Κλινικής Mayo. (2014, 2 Ιουλίου). Αγονία. Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-συνθήκες / στειρότητα / βασικά / ορισμός / con-20034770
• Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Ναι Όχι
• Email

Εκτύπωση

• Κοινή χρήση