Ηπατομεγαλία: Αιτίες, συμπτώματα & συνέπειες

Η ηπατομεγαλία έχει ένα διευρυμένο ήπαρ. Το ήπαρ σας είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο. Βοηθά το σώμα σας: πέψη λίπη αποθηκεύει τη ζάχαρη με τη μορφή γλυκογόνου καταπολέμηση λοιμώξεων παράγουν πρωτεΐνες και ορμόνες ελέγχουν την πήξη του αίματος … Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η ηπατομεγαλία;

Η ηπατομεγαλία έχει ένα διευρυμένο ήπαρ. Το ήπαρ σας είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο. Βοηθά το σώμα σας:

->

• λίπη πέψης
• αποθηκεύουν ζάχαρη με τη μορφή γλυκογόνου
• καταπολεμούν λοιμώξεις
• παράγουν πρωτεΐνες και ορμόνες
• ελέγχουν την πήξη του αίματος
• καταστρέφουν τα φάρμακα και τις τοξίνες < > Το ήπαρ είναι επίσης το μόνο εσωτερικό όργανο που μπορεί να αναπτυχθεί πίσω μετά τη χειρουργική επέμβαση, πράγμα που καθιστά δυνατή τη ζωντανή δωρεά ήπατος. Αν δώσετε ένα μέρος του ήπατος σας, θα αναγεννηθεί στο αρχικό του μέγεθος. Το μεταμοσχευμένο τμήμα θα αυξηθεί επίσης.

ηπατική νόσο

καρκίνο, όπως λευχαιμία

• γενετική νόσο
• καρδιά και αιμοφόρο αγγείο ανωμαλίες
• μολύνσεις
• δηλητηρίαση τοξινών
• Πολλά από τα συμπτώματα που προκαλούν ηπατομεγαλία μπορούν να βλάψουν τη λειτουργία του ήπατος και να βοηθήσουν το σώμα σας.
• Ενώ η ηπατομεγαλία είναι πάντα αιτία για ιατρική αξιολόγηση, δεν θεωρούνται όλες οι υποκείμενες συνθήκες ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Κάντε μια συνάντηση με το γιατρό σας εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα αυξημένου ήπατος.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της ηπατομεγαλίας;

Ένα μεγεθυσμένο ήπαρ μόνο του μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Αλλά εάν μια ιατρική κατάσταση προκαλεί το μεγεθυσμένο ήπαρ σας, μπορεί να εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως:

ίκτερος ή κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών

μυϊκοί πόνοι

• κόπωση
• κνησμός
• ναυτία > εμετός
• κοιλιακό άλγος ή μάζα
• κακή όρεξη
• οίδημα των ποδιών και των ποδιών
• εύκολος μώλωπας
• απώλεια βάρους
• αυξανόμενο μέγεθος κοιλίας
• γιατρός.
• Καλέστε το 911 ή αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη αμέσως εάν έχετε:
• σοβαρό κοιλιακό άλγος

πυρετό και ίκτερο

αιματηρή ή καφετιέρα εμετό

• δύσπνοια
• ερυθρό αίμα στα κόπρανα
• Αυτά τα συμπτώματα θεωρούνται ιατρικά επείγοντα περιστατικά.
• Ποιες είναι οι αιτίες της ηπατομεγαλίας;
• Η ηπατομεγαλία είναι συχνά ένα σημάδι ότι ο ιστός στο ήπαρ δεν λειτουργεί σωστά. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η αμιωδαρόνη και οι στατίνες, μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατική βλάβη.

Οι συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:

μεταστατικό καρκίνο ή καρκίνο που ξεκινά σε άλλα όργανα και εξαπλώνεται στο ήπαρ

μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο (NAFLD) ή συσσώρευση λίπους στο συκώτι σας που δεν οφείλεται σε αλκοόλ < διαταραχές της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων ή καταστάσεις που εμποδίζουν τις φλέβες που αποστρέφουν το ήπαρ ή φέρνουν αίμα

καρκίνο του ήπατος ή καρκίνο που αναπτύσσεται από το εσωτερικό του ήπατος

• κίρρωση ή πρόωρη βλάβη και ουλές του ήπατος λόγω τοξινών όπως η αλκοόλη
• ηπατίτιδα από τον ιό (συνηθέστερα Α, Β ή Γ) ή διαφορετικές ηπατικές λοιμώξεις, καθεμία από τις οποίες προκαλείται από ηπατική νόσο με αλκοοϊκή ηπατική ανεπάρκεια ή εύρος ηπατικής βλάβης που περιλαμβάνει λιπαρές κατακρημνίσεις, στην κατανάλωση αλκοόλ
• Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκαλέσει την επανεγκατάσταση του αίματος στις ηπατικές φλέβες.Αυτές είναι οι φλέβες που βοηθούν στην αποστράγγιση του αίματος από το συκώτι. Όταν δημιουργούν αντίγραφα ασφαλείας, το ήπαρ θα καταστεί συμφόρηση και θα μεγαλώσει. Αυτό ονομάζεται συμφορητική ηπατομεγαλία.
• Λιγότερο συχνές αιτίες ηπατομεγαλίας περιλαμβάνουν:
• λέμφωμα ή καρκίνο του αίματος στο λεμφικό σύστημα
• λευχαιμία ή ένας τύπος καρκίνου του αίματος του πολλαπλού μυελώματος μυελού
• ή ένας τύπος καρκίνου του αίματος ο μυελός των οστών ειδικά για τα κύτταρα πλάσματος

αιμοχρωμάτωση ή η συσσώρευση σιδήρου στο ήπαρ

η νόσος του Wilson ή η συσσώρευση χαλκού στο ήπαρ

• η νόσος του Gaucher ή μια διαταραχή που προκαλεί τη δημιουργία λιπών στο ήπαρ < > τοξική ηπατίτιδα ή ηπατική φλεγμονή λόγω χημικής δηλητηρίασης
• απόφραξη της χοληφόρου οδού ή της χοληδόχου κύστης ή εφεδρεία της χολής και φλεγμονή στο ήπαρ, συχνά από χολόλιθους
• ηπατικές κύστεις ή υγροί γεμάτοι σάκοι στο ήπαρ από μια ποικιλία αιτιών
• Ορισμένες μολύνσεις και ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη στο εσωτερικό του ήπατος. Οι αυξήσεις στο ήπαρ μπορεί να είναι καλοήθεις (όχι καρκίνοι) ή κακοήθεις (καρκίνος). Τυπικά, οποιαδήποτε ανάπτυξη θα προκαλέσει αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ηπατομεγαλία;
• Μερικοί άνθρωποι γενετικά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ηπατομεγαλία. Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν εσείς ή η οικογένειά σας έχετε ιστορικό:
• αυτοάνοσων διαταραχών, ιδιαίτερα εκείνων που επηρεάζουν το ήπαρ
• ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου
• χρόνια ηπατική νόσο

καρκίνο του ήπατος

δρεπάνι κυτταρική νόσος

παχυσαρκία

• Οι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για ηπατομεγαλία. Οι παράγοντες του τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• τατουάζ, μεταγγίσεις αίματος και σεξουαλική επαφή που δεν σας προστατεύουν και σας θέτουν σε κίνδυνο τον ιό HIV και την ηπατίτιδα Β και C
• που ταξιδεύετε σε ξένες χώρες που σχετίζονται με κινδύνους για ελονοσία
• λαμβάνοντας βότανα όπως το ma huang, το comfrey και το γκι
• Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες αν έχετε ανησυχίες για τους κινδύνους που έχετε για την ηπατομεγαλία. Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας σχετικά με τυχόν συμπληρώματα που καταναλώνονται εκτός του φαρμάκου ή με φυτικά συμπληρώματα.

Πώς ο γιατρός σας θα διαγνώσει ηπατομεγαλία;

• Το ήπαρ σας είναι ένα τριγωνικό όργανο. Βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα σας, κάτω από το κάτω άκρο του δεξιού σας σκελετού. Μπορεί να έχετε ένα διευρυμένο ήπαρ εάν ο γιατρός σας μπορεί να αισθανθεί κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Ένα τυπικό συκώτι δεν μπορεί να γίνει αισθητό με τα δάχτυλά σας.
• Το μέγεθος και το βάρος του ήπατος αυξάνεται φυσιολογικά με την ηλικία. Για τα παιδιά, το ήπαρ μετριέται συνήθως με το εύρος του - μέσα από το πιο παχύ κομμάτι του από την κορυφή προς τα κάτω. Τα ηπατικά ενήλικα μετρούνται κατά μήκος.
• Μια μελέτη του 2003 χρησιμοποίησε υπερηχογράφημα για να εκτιμήσει τη μέση διάμετρο ενός ενήλικου ήπατος. Τα παρακάτω στοιχεία συγκεντρώθηκαν από 2080 άτομα ηλικίας 18-88 ετών. Σε αυτή τη μελέτη μόνο το 11% είχε ένα ήπαρ μεγαλύτερο από 16 εκατοστά.
• Το μέσο μέγεθος του ήπατος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και μπορεί να είναι:

6. 4 cm για 1- 3 μήνες

7. 6 cm για 4-9 μήνες

8. 5 cm για 1-5 χρόνια

10. 5 cm για 5-11 χρόνια

11. 5-12. 1 cm για 12-16 έτη

13. 5 cm, +/- 1. 7 cm για ενήλικες γυναίκες

• 14.5 cm, +/- 1. 6 cm για ενήλικες άνδρες
• Το σχήμα του σώματος, το βάρος και το φύλο μπορούν επίσης να επηρεάσουν το μέγεθος του ήπατος σας. Ο γιατρός σας θα τις λάβει υπόψη κατά την εξέταση του ήπατος σας για ενδεχόμενα σημάδια ηπατομεγαλίας.
• Για να μάθετε γιατί έχετε ηπατομεγαλία, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ποικίλες εξετάσεις, όπως:
• πλήρες αίμα για τον έλεγχο μη φυσιολογικού αριθμού κυττάρων αίματος
• ηπατικά ένζυμα, για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας < ακτινογραφία κοιλίας, μια μη επεμβατική μελέτη ακτινών Χ για την αξιολόγηση των κοιλιακών οργάνων
• σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για εικόνες υψηλής ευκρίνειας της κοιλίας
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) κοιλιακά όργανα

υπερηχογράφημα, η χρήση ηχητικών κυμάτων για την αξιολόγηση του ήπατος και άλλων κοιλιακών οργάνων

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται σοβαρότερη κατάσταση, μπορεί να συστήσει ηπατική βιοψία. Μια βιοψία ήπατος είναι μια χειρουργική εξέταση όπου ο γιατρός σας παίρνει ένα μικρό δείγμα του ήπατος σας για μικροσκοπική εξέταση.

• Ποιες είναι οι θεραπείες για την ηπατομεγαλία;
• Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τις υποκείμενες διαταραχές που προκαλούν τη διόγκωση του ήπατος. Ορισμένες από τις θεραπείες που θα συστήσει ο γιατρός σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
• φάρμακα και θεραπείες για ηπατική ανεπάρκεια ή λοιμώξεις όπως ηπατίτιδα C
• χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο του ήπατος
• μεταμόσχευση ήπατος για ηπατική βλάβη
• θεραπεία η πηγή για μεταστατικό καρκίνο

θεραπεία για λέμφωμα ή λευχαιμία, ανάλογα με τον τύπο, τον βαθμό εξάπλωσης και τη γενική υγεία σας

να σταματήσετε το αλκοόλ ή οποιαδήποτε άλλα φάρμακα

Μόλις ο γιατρός σας επιβεβαιώσει την ηπατομεγαλία, αλλαγές στον τρόπο ζωής για την υγεία του ήπατος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αποφυγή κατανάλωσης οινοπνεύματος
• κατανάλωση υγιεινής διατροφής
• συμμετοχή σε τακτική άσκηση
• απώλεια βάρους αν είστε υπέρβαροι
• Ποιες είναι οι προοπτικές αυτής της κατάστασης;
• Οι προοπτικές ανάκτησης και μείωσης των συμπτωμάτων εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία της ηπατομεγαλίας σας. Μπορεί να έχετε καλύτερο αποτέλεσμα εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει την ηπατομεγαλία στα πρώτα στάδια της. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα για να μειώσουν τα συμπτώματα των συνθηκών όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και η ηπατική ανεπάρκεια.

Κατά καιρούς τα συμπτώματα της ηπατομεγαλίας δεν εμφανίζονται μέχρι τα μεταγενέστερα στάδια. Η σοβαρή βλάβη του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου επιπλοκές.

• Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την ηπατομεγαλία;
• Υπάρχουν πολλοί παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορεί να προκαλέσουν ηπατομεγαλία. Η διαχείριση αυτών των παραγόντων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για ένα διευρυμένο ήπαρ.
• Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε:
• Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

Διαχειριστείτε το σάκχαρό σας εάν έχετε διαβήτη.

Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ ή θεωρήστε ότι δεν πίνετε καθόλου. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν η πρόσληψη σας είναι υπερβολική.

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε συμπληρώματα βιταμινών, καθώς μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το συκώτι σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας όλα τα συμπληρώματα βοτάνων που σκέφτεστε. Πολλά βότανα που διατίθενται στο εμπόριο για την πρόληψη του άγχους, την απώλεια βάρους ή την ανάπτυξη μυών μπορεί να βλάψουν το συκώτι σας, σύμφωνα με την κλινική Mayo.

Να ακολουθείτε πάντα τις συστάσεις του εργοδότη σας για ασφαλή χειρισμό, εάν ασχολείστε με χημικά προϊόντα, όπως εντομοκτόνα ή καθαριστικά αερολυμάτων.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα μετά από μια διάγνωση ηπατομεγαλίας;

• Η πιθανότητα να εμφανιστεί ένα μεγεθυντικό ήπαρ είναι απίθανο. Αλλά επειδή η βλάβη στο συκώτι σας μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρού μέσα στην κοιλιά σας, μπορεί να παρατηρήσετε ότι το στομάχι σας ξεφεύγει περισσότερο από το συνηθισμένο.
• Θα μπορούσατε επίσης να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα όπως ίκτερο, απώλεια όρεξης και πόνο στο στομάχι. Κάντε μια συνάντηση με το γιατρό εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε σημεία ή συμπτώματα ηπατομεγαλίας.
• Το ήπαρ σας είναι ζωτικό όργανο. Ο καλύτερος τρόπος για να διαχειριστείτε την υγεία του ήπατος είναι να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τις υγιεινές πρακτικές. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει την άσκηση περισσότερων, την κατανάλωση λιγότερο αλκοόλ και την κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής.
• Συντάχθηκε από τον Verneda Lights και την Rachel Nall
• Ιατρικά ανασκόπηση στις 22 Αυγούστου 2016 από την Judith Marcin, MD
• Άρθρο Πηγές:

Abdualmjid, R. J. & Sergi, C. (2013, 30 Απριλίου). Ηπατοτοξικά βοτανικά - μια συστηματική αναθεώρηση βασισμένη σε στοιχεία.

Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, 16

(3), 376-404. Ανακτήθηκε από τα // ejournals. βιβλιοθήκη. ualberta. ca / ευρετήριο. php / JPPS / article / viewFile / 17973/15135

Αυτοάνοση διαταραχή. (2015, 14 Ιανουαρίου). Ανακτήθηκε από // www. ηπατική διάβρωση. org / abouttheliver / info / aihep /

Αίμα χολής (καρκίνος χολαγγειοκαρκινώματος). (2016, 20 Ιανουαρίου). Ανακτήθηκε από // www. Καρκίνος. org / καρκίνος / κακοήθης καρκίνος / λεπτομερής οδηγός / χοληφόρος καρκίνος-παράγοντες κινδύνου

Διόγκωση του ήπατος. (2015, 27 Νοεμβρίου). Ανακτήθηκε από // www. μακεδονικό. org / ασθένειες-συνθήκες / αυξημένο ήπαρ / βασικά / αίτια / con-20024769

Ηπατομεγαλία. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // jamaevidence. ιατρικά. com / περιεχόμενο. aspx; bookid = 845 & sectionid = 61357509

• Ηπατομεγαλία. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // www. οξfordmedicaleducation. com / γαστρεντερολογία / ηπατομεγαλία / Ηπατομεγαλία. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // radiopaedia. org / articles / hepatomegaly Konus, Ο. L., Ozdemir, Α., Akkaya, Α., Erbas, G., Celic, Η. & Isik, S. (1998, December). Κανονική διάσταση του ήπατος, του σπλήνα και των νεφρών σε νεογνά, βρέφη και παιδιά: Αξιολόγηση με υπερηχογραφία.
• American Roentgen Ray Society, 171
• , 1693-1698. Ανακτήθηκε από // www. ajronline. org / doi / pdf / 10. 2214 / ajr. 171. 6. 9843315
• Kratzer, W., Fritz, V., Mason, R., Haenle, Μ. Μ., Kaechele, V. & Roemerstein Study Group. (2003). Παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος του ήπατος.
• Αμερικανικό Ινστιτούτο Υπερήχων στην Ιατρική, 22
• , 1155-1161. Ανακτήθηκε από // www. jultrasoundmed. org / περιεχόμενο / 22/11/1155. γεμάτος. pdf
• Πνευματικά γεγονότα. (ν. δ.). Ανακτήθηκε από // www. συκώτι. ca / συκωτιού-υγείας / συκωτιού-γεγονότων. aspx
• Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Ναι Όχι Email Εκτύπωση
• Κοινή χρήση