Σύνδρομο May-Thurner: Συμπτώματα, Θεραπεία και Περισσότερα

Τι είναι το σύνδρομο May-Thurner;

Το σύνδρομο May-Thurner είναι μια κατάσταση που προκαλεί τη στενή αφαίρεση της αριστεράς φλέβας στη λεκάνη σας λόγω της πίεσης από τη σωστή κοινή λαγόνι. Η αριστερή λαγόνια φλέβα είναι η κύρια φλέβα στο αριστερό σας πόδι. Η σωστή λαγόνια αρτηρία είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο για το δεξί σας πόδι. Οι φλέβες φέρνουν το αίμα πίσω στην καρδιά. Οι αρτηρίες παραδίδουν αίμα στο σώμα.

Η σωστή λαγουρική φλέβα μπορεί μερικές φορές να βρίσκεται πάνω από την αριστερή λαγόνια φλέβα, προκαλώντας πίεση και σύνδρομο May-Thurner. Αυτή η πίεση στην αριστερή λαγόνια φλέβα μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ροή αίματος, κάτι που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Το σύνδρομο May-Thurner είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο συμπίεσης της λαγόνιας φλέβας, σύνδρομο συμπίεσης ιλεοκίνας ή σύνδρομο Cockett.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου May-Thurner;

Το σύνδρομο May-Thurner δεν έχει συνήθως συμπτώματα, εκτός εάν προκαλεί θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Η DVT είναι θρόμβος αίματος που μπορεί να επιβραδύνει ή να εμποδίσει τη ροή του αίματος στη φλέβα.

Τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνο στα πόδια
• ευαισθησία ή πάλυνση στο πόδι
• δέρμα που φαίνεται αποχρωματισμένο, κόκκινο ή αισθάνεται ζεστό στην αφή
• οίδημα στο πόδι
• βαρύτητα στο πόδι
• διευρυμένες φλέβες στο πόδι

Η ΤΒΤ από το σύνδρομο May-Thurner μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεβική ανεπάρκεια. Αυτό καθιστά δύσκολη για τις φλέβες σας να κυκλοφορούν το αίμα πίσω στην καρδιά σας.

Τα συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• πόνο στα πόδια
• αποχρωματισμός του δέρματος
• πρήξιμο των ποδιών
• έλκη των κάτω άκρων

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ποια είναι τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου του May-Thurner σύνδρομο?

Το σύνδρομο May-Thurner προκαλείται από τη σωστή λαγόνια αρτηρία που βρίσκεται στην κορυφή και ασκεί πίεση στην αριστερή λαγόνια φλέβα στη λεκάνη σας. Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό.

Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσοι άνθρωποι παίρνουν το σύνδρομο May-Thurner επειδή συνήθως δεν έχουν συμπτώματα. Η βρογχοκήλη που σχετίζεται με το σύνδρομο May-Thurner είναι συχνότερη στις γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών, ειδικά μετά από εγκυμοσύνη ή μετά από μακρά περίοδο αδράνειας.

ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται;

Η έλλειψη συμπτωμάτων του συνδρόμου May-Thurner καθιστά δύσκολο για τους γιατρούς να διαγνώσουν.

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με μια φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσουν μερικές από τις παρακάτω εξετάσεις απεικόνισης για να τους βοηθήσουν να κάνουν διάγνωση:

• υπερηχογράφημα
• CT scan
• σάρωση MRI
• venogram

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο May-Thurner;

Το σύνδρομο May-Thurner απαιτεί μόνο θεραπεία εάν αρχίσει να προκαλεί συμπτώματα.

Μπορεί να σας συνταγογραφηθούν αραιωτικά αίματος εάν έχετε θρόμβο αίματος. Εντούτοις, τα αραιωτικά αίματος μπορεί να μην είναι αρκετά. Ένα φάρμακο που παράγει θρόμβο μπορεί να χορηγηθεί μέσω ενός καθετήρα απευθείας μέσα στη φλέβα κοντά στον θρόμβο.Μπορεί να πάρει οπουδήποτε από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες για να διαλύσει το θρόμβο.

Ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό και άλλες καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Αγγειοπλαστική μπαλονιών και στεντ

Εισάγεται ένας μικρός καθετήρας στη φλέβα. Ένα μπαλόνι στο άκρο του καθετήρα φουσκώνει για να τεντώσει τη φλέβα. Στη συνέχεια, ένας σωλήνας με μικρά μάτια που ονομάζεται στεντ τοποθετείται στη φλέβα για να διατηρηθεί ανοιχτός έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει ελεύθερα. Το μπαλόνι ξεφουσκώνεται και απομακρύνεται, αλλά το stent παραμένει στη θέση του. Δείτε τι πρέπει να περιμένετε κατά την ανάκτηση.

Φίλτρα Vena cava

Το φίλτρο βοηθά στην αποφυγή της μετακίνησης θρόμβων αίματος από το πόδι σας στους πνεύμονές σας εάν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να λάβετε αραιωτικά αίματος. Ένας καθετήρας εισάγεται σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό σας ή στη βουβωνική χώρα, στη συνέχεια στην κατώτερη κοίλη φλέβα, που είναι η μεγαλύτερη φλέβα σας. Το φίλτρο θα πιάσει θρόμβους από τα πόδια σας έτσι ώστε να μην φτάσουν στους πνεύμονές σας. Δεν μπορεί να σταματήσει τη δημιουργία νέων θρόμβων.

Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις

Άλλες διαδικασίες εμπλέκονται περισσότερο και μπορεί να απαιτούν γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για λίγες μέρες. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική παράκαμψη: Το αίμα επαναπροσανατολίζεται γύρω από το συμπιεσμένο τμήμα της φλέβας με μόσχευμα bypass.
• Επανατοποθέτηση της δεξιάς λαγόνιας αρτηρίας: Η δεξιά λαγονική αρτηρία κινείται πίσω από την αριστερή λαγιά, έτσι ώστε να μην ασκείται πίεση πάνω της. Σε μερικές περιπτώσεις, ιστός μπορεί να τοποθετηθεί μεταξύ της αριστεράς λαγόνιας φλέβας και της δεξιάς αρτηρίας για να ανακουφίσει την πίεση.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Τι επιπλοκές σχετίζονται με το σύνδρομο May-Thurner;

Η DVT είναι η κύρια επιπλοκή που προκαλείται από το σύνδρομο May-Thurner, αλλά μπορεί επίσης να έχει τις δικές της επιπλοκές. Όταν ένας θρόμβος αίματος στο πόδι σπάσει ελεύθερο, μπορεί να ταξιδέψει μέσα από την κυκλοφορία του αίματος. Εάν φτάσει στους πνεύμονές σας, μπορεί να προκαλέσει μια εμπλοκή γνωστή ως πνευμονική εμβολή. Αυτό μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Αποκτήστε άμεση βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε:

• δύσπνοια
• πόνος στο στήθος
• βήχας μείγμα αίματος και βλέννας

Διαφήμιση

Ανάκτηση

Ορισμένες από τις χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με το σύνδρομο May-Thurner γίνονται σε εξωτερικούς ασθενείς, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα αφού τους έχετε. Θα πρέπει να είστε σε θέση να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα.

Για την πιο εμπλεκόμενη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, θα έχετε κάποια πόνο αργότερα. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες για να γίνει μια πλήρη ανάκαμψη.

Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει για το πόσο συχνά πρέπει να ακολουθήσετε. Αν έχετε ενδοπρόθεση, μπορεί να χρειαστείτε έλεγχο υπερήχων περίπου μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και περιοδική παρακολούθηση μετά από αυτό.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Outlook

Ζώντας με σύνδρομο May-Thurner

Πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο May-Thurner περνούν από τη ζωή χωρίς να το γνωρίζουν. Αν προκαλεί ΤΦ, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές.Απλά βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα σημάδια μιας πνευμονικής εμβολής ώστε να μπορείτε να λάβετε άμεση βοήθεια, εάν χρειαστεί.