Ασθένεια του Meniere

Η νόσος του Meniere είναι μια διαταραχή που επηρεάζει το εσωτερικό αυτί. Το εσωτερικό αυτί είναι υπεύθυνο για την ισορροπία σας, καθώς και για την ακοή. Αυτή η διαταραχή προκαλεί ίλιγγο (αίσθηση περιστροφής), προβλήματα ακοής και έναν ήχο κουδουνισμού στο αυτί. Η νόσος του Meniere επηρεάζει συνήθως μόνο ένα αυτί.

Το Εθνικό Ινστιτούτο Κωφών και Άλλων Διαταραχών Επικοινωνίας εκτιμά ότι 615.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν τη νόσο του Meniere. Είναι πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα ηλικίας 40 και 50 ετών.

Η νόσος του Meniere είναι μια χρόνια (μακροχρόνια) ασθένεια, αλλά οι θεραπείες και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων. Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με τη νόσο του Meniere θα διαμείνουν σε ύφεση μέσα σε λίγα χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.

Η αιτία της νόσου του Meniere δεν είναι γνωστή, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι προκαλείται από αλλαγές στο υγρό σε σωλήνες του εσωτερικού αυτιού.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Meniere;

Τα συμπτώματα της νόσου του Meniere περιλαμβάνουν:

ίλιγγο (οι επιθέσεις μπορούν να διαρκέσουν οπουδήποτε από μερικά λεπτά έως 24 ώρες)

• απώλεια ακοής στο προσβεβλημένο αυτί
• εμβοές
• αίσθημα πληρότητας στο αυτί που επηρεάζεται
• απώλεια ισορροπίας
• πονοκέφαλοι
• ναυτία, έμετος και εφίδρωση που προκαλείται από σοβαρό ίλιγγο

Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από άλλα προβλήματα στο αυτί. Κάποιος που πάσχει από τη νόσο του Meniere θα παρουσιάσει τουλάχιστον δύο έως τρία από τα ακόλουθα συμπτώματα:

ίλιγγος

• απώλεια ακοής
• εμβοές
• πληρότητα ακρόασης <999 > ΔιαφήμισηΔημοφιλία
• Δοκιμές και διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσο του Meniere;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα της νόσου του Meniere, ο γιατρός σας θα διατάξει εξετάσεις για να εξετάσει την ισορροπία και την ακοή σας και να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Έλεγχος ακοής

Χρησιμοποιείται δοκιμασία ακρόασης για να προσδιορίσετε εάν αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής. Αυτή η δοκιμασία ονομάζεται επίσης ακινομετρία. Σε αυτή τη δοκιμή, θα βάλεις τα ακουστικά. Θα ακούσετε θορύβους με μια ποικιλία γηπέδων και όγκων. Θα χρειαστεί να υποδείξετε πότε μπορείτε και δεν μπορείτε να ακούσετε τόνο, οπότε ο τεχνικός μπορεί να καθορίσει εάν αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής.

Η ακοή σας θα δοκιμαστεί επίσης για να διαπιστώσετε αν μπορείτε να πείτε τη διαφορά μεταξύ παρόμοιων ήχων. Σε αυτό το τμήμα της δοκιμής, θα ακούσετε λέξεις μέσω των ακουστικών. Θα χρειαστεί να επαναλάβετε αυτό που ακούτε. Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής θα ενημερώσουν τον γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα ακοής σε ένα ή και στα δύο αυτιά.

Η απώλεια ακοής μπορεί να οφείλεται είτε σε πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί είτε σε πρόβλημα με το νεύρο στο αυτί.Η ηλεκτροκοληψία (ECog) είναι μια δοκιμή που πραγματοποιείται για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στο εσωτερικό αυτί. Μια δοκιμασία ακουστικής απόκρισης του εγκεφάλου (ABR) ελέγχει τη λειτουργία των νευρώνων της ακοής και του κέντρου ακοής στον εγκέφαλο. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας εάν το πρόβλημα προκαλείται από το εσωτερικό αυτί σας ή από το νεύρο του αυτιού σας.

Δοκιμές ζυγοστάθμισης

Οι δοκιμές ισορροπίας γίνονται για να ελέγξετε τη λειτουργία του εσωτερικού σας αυτιού. Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Meniere θα έχουν μειωμένη ανταπόκριση ισορροπίας σε ένα από τα αυτιά τους. Η δοκιμή ισορροπίας που χρησιμοποιείται συχνότερα για τη δοκιμή της νόσου του Meniere είναι η ηλεκτρονιοσταγμογραφία (ENG).

Σε αυτή τη δοκιμή, θα έχετε ηλεκτρόδια τοποθετημένα γύρω από τα μάτια σας για να ανιχνεύσετε την κίνηση των ματιών. Αυτό συμβαίνει επειδή η απόκριση του ισοζυγίου στο εσωτερικό αυτί προκαλεί κινήσεις των ματιών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, τόσο το ζεστό όσο και το κρύο νερό θα ωθηθούν στο αυτί. Το νερό προκαλεί τη λειτουργία της λειτουργίας ζυγοστάθμισης. Οι ακούσιες κινήσεις των ματιών σας θα παρακολουθούνται. Οποιαδήποτε ανωμαλία μπορεί να υποδεικνύει ένα πρόβλημα με το εσωτερικό αυτί.

Η δοκιμή περιστροφικής καρέκλας (που ονομάζεται επίσης περιστροφική καρέκλα ή περιστροφική καρέκλα) είναι λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενη. Θα δείξει στο γιατρό σας εάν το πρόβλημά σας προκαλείται από κάποιο πρόβλημα στο αυτί ή στον εγκέφαλό σας. Χρησιμοποιείται εκτός από τη δοκιμή ENG, επειδή τα αποτελέσματα ENG μπορεί να είναι λανθασμένα αν υπάρχει κερί που εμποδίζει ένα από τα κανάλια του αυτιού σας ή εάν το αυτί σας είναι κατεστραμμένο. Σε αυτή τη δοκιμασία, η καρέκλα μετακινείται ενώ οι κινήσεις των ματιών σας καταγράφονται προσεκτικά.

Ο έλεγχος του αιθουσαίου μυογόνου δυναμικού (VEMP) μετρά την ευαισθησία του ήχου του προθάλαμου του εσωτερικού αυτιού.

Η δοκιμή της μεταουρογράφησης βοηθάει να προσδιορίσετε ποιο μέρος του συστήματος ισορροπίας δεν λειτουργεί σωστά. Φορώντας μια ιμάντα ασφαλείας και στέκεται γυμνά πόδια σε μια πλατφόρμα, θα αντιδράσετε σε διάφορες προκλήσεις ισορροπίας.

Άλλες δοκιμές

Τα προβλήματα με τον εγκέφαλο, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή ο όγκος στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Meniere. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις για να αποκλείσει άλλα προβλήματα. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) ή σάρωση με ηλεκτρονική τομογραφία (CT) για να αξιολογήσει πιθανά προβλήματα με τον εγκέφαλό σας.

Διαφήμιση

Θεραπείες

Ιατρική θεραπεία για τη νόσο του Meniere

Η νόσος του Meniere είναι μια χρόνια πάθηση που δεν θεραπεύει. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν με τα συμπτώματά σας, που κυμαίνονται από τη φαρμακευτική αγωγή μέχρι τη χειρουργική επέμβαση για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει με τα συμπτώματα της νόσου του Meniere. Τα φάρμακα ασθενείας κίνησης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διευκολύνουν τα συμπτώματα του ίλιγγο, της ναυτίας και του εμέτου. Εάν η ναυτία και ο έμετος είναι πρόβλημα για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιεμετικό φάρμακο (φάρμακο κατά της ναυτίας).

Καθώς η νόσος του Meniere πιστεύεται ότι προκαλείται από ένα πρόβλημα με το υγρό στο εσωτερικό αυτί, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα διουρητικό (ένα φάρμακο που προκαλεί αυξημένη παραγωγή ούρων) για να μειώσει την ποσότητα του υγρού. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ενέσει φάρμακα στο εσωτερικό σας αυτί μέσω του μεσαίου ωτός σας για να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων ίλιγγος.

Βοηθήματα αποτοξίνωσης και ακρόασης

Οι ασκήσεις αποκατάστασης της αιθουσαίας οδού μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα του ίλιγγο. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν να εκπαιδεύσετε τον εγκέφαλό σας για να υπολογίσετε τη διαφορά στην ισορροπία μεταξύ των δύο αυτιών σας. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να διδαχθούν από έναν φυσιοθεραπευτή.

Η απώλεια ακοής μπορεί να αντιμετωπιστεί από ακτιολολόγο. Συνήθως, αυτό πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ένα ακουστικό.

Χειρουργική

Οι περισσότεροι άνθρωποι με νόσο του Meniere δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι μια επιλογή για όσους έχουν σοβαρές επιθέσεις και δεν είχαν επιτυχία με άλλες θεραπευτικές επιλογές. Μια διαδικασία ενδολυμματικού σάκου γίνεται για να βοηθήσει στη μείωση της παραγωγής υγρού και την προώθηση της αποστράγγισης του υγρού στο εσωτερικό αυτί.

Η διαδικασία του αιθουσαίου νεύρου κόβει το νεύρο που συνδέει το αυτί με τον εγκέφαλο, γεγονός που μειώνει τον ίλιγγο, διατηρώντας παράλληλα την ακοή. Μια λαβιραιθοκοτομία γίνεται όταν υπάρχει πλήρης απώλεια ακοής στο αυτί. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί ολόκληρο το εσωτερικό αυτί, το οποίο αφαιρεί την ισορροπία και τη λειτουργία ακοής από αυτό το αυτί.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπείες για τον τρόπο ζωής

Αυτο-φροντίδα και θεραπεία κατ 'οίκον

Η αλλαγή της διατροφής σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ποσότητας υγρού στο εσωτερικό αυτί και στη μείωση των συμπτωμάτων. Τα προϊόντα που περιορίζουν ή αποκλείουν από τη διατροφή σας περιλαμβάνουν:

αλάτι

καφεΐνη

• σοκολάτα
• αλκοόλ
• γλουταμινικό νάτριο
• Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε 6-8 ποτήρια νερό ανά ημέρα, έτσι ώστε το σώμα σας να μην συγκρατεί υγρό. Άλλες θεραπείες για τον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:
• ηρεμία κατά τη διάρκεια επιθέσεων ίλιγγος

φαγητό τακτικά (για τη ρύθμιση των υγρών στο σώμα σας)

• διαχείριση άγχους και άγχους μέσω ψυχοθεραπείας ή φαρμακευτικής αγωγής
• Είναι επίσης σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα και να αποφύγετε αλλεργιογόνα, καθώς τόσο η νικοτίνη όσο και οι αλλεργίες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της νόσου του Meniere. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Meniere, υπάρχουν στρατηγικές που μπορεί να θέλετε να εξετάσετε για να μειώσετε τα συμπτώματά σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη νόσο του Meniere.