Νεκρωτική εντεροκολίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC);

Χαρακτηριστικά

1. Η εντεροκολίτιδα με δυσκοιλιότητα είναι μια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται όταν ο εντερικός ιστός καταστρέφεται και αρχίζει να πεθαίνει. Συχνά επηρεάζει τα πρόωρα βρέφη.
2. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν φούσκωμα ή πρήξιμο στην κοιλιακή χώρα, αιματηρά κόπρανα και διάρροια. Είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως το γιατρό του μωρού σας εάν παρουσιάσουν συμπτώματα νεκρωτικής εντεροκολίτιδας. Η κατάσταση μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί.
3. Η θεραπεία για τη νεκρωτική εντεροκολίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά, ενδοφλέβια (IV) υγρά ή χειρουργική επέμβαση. Μόλις λάβουν τη θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά ανακάμπτουν πλήρως χωρίς επιπλοκές.

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC) είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται όταν ο ιστός στην εσωτερική επένδυση του μικρού ή παχύ έντερο καταστραφεί και αρχίζει να πεθαίνει. Αυτό προκαλεί το έντερο να αναφλεγεί. Η κατάσταση συνήθως επηρεάζει μόνο την εσωτερική επένδυση του εντέρου, αλλά το τελικό πάχος του εντέρου μπορεί τελικά να επηρεαστεί.

Σε σοβαρές περιπτώσεις NEC, μπορεί να σχηματιστεί τρύπα στο τοίχωμα του εντέρου. Εάν συμβεί αυτό, τα βακτήρια που βρίσκονται συνήθως στο εσωτερικό του εντέρου μπορούν να διαρρεύσουν στην κοιλιά και να προκαλέσουν εκτεταμένη μόλυνση. Αυτό θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Το NEC μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε νεογέννητο εντός δύο εβδομάδων μετά τη γέννηση. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένο στα πρόωρα βρέφη, που αντιπροσωπεύουν το 60 έως 80% των περιπτώσεων. Περίπου το 10 τοις εκατό των βρεφών που ζυγίζουν λιγότερο από 3 κιλά, 5 ουγγιές αναπτύσσουν NEC.

Το NEC είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προχωρήσει πολύ γρήγορα. Είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως τη θεραπεία, εάν το μωρό σας εμφανίζει συμπτώματα του NEC.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας;

Τα συμπτώματα του NEC περιλαμβάνουν συχνά τα ακόλουθα:

• οίδημα ή φούσκωμα της κοιλιάς
• αποχρωματισμός της κοιλίας
• αιματηρή κόπρανα
• διάρροια
• κακή διατροφή
• εμετός

Το μωρό μπορεί επίσης να παρουσιάσει συμπτώματα λοίμωξης, όπως:

• άπνοια ή διαταραγμένη αναπνοή
• πυρετός
• λήθαργος

Διαφήμιση

Αιτίες

Τι προκαλεί τη νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Η ακριβής αιτία του NEC δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια μιας δύσκολης παράδοσης μπορεί να συνεισφέρει. Όταν υπάρχει μειωμένο οξυγόνο ή ροή αίματος στο έντερο, μπορεί να γίνει αδύναμη. Μια ασθενής κατάσταση διευκολύνει τα βακτήρια από το να εισέρχονται στο έντερο να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς του εντέρου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας λοίμωξης ή NEC.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η ύπαρξη πάρα πολλών ερυθρών αιμοσφαιρίων και η εμφάνιση άλλων γαστρεντερικών καταστάσεων. Το μωρό σας είναι επίσης σε αυξημένο κίνδυνο για το NEC εάν γεννήθηκε πρόωρα.Τα πρόωρα μωρά συχνά έχουν υποανάπτυκτες συστήματα σώματος. Αυτό μπορεί να τους προκαλέσει δυσκολία στην πέψη, στην καταπολέμηση της λοίμωξης και στην κυκλοφορία αίματος και οξυγόνου.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διάγνωση

Πώς διαγνωσθεί η νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει το NEC κάνοντας μια φυσική εξέταση και εκτελώντας διάφορες εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα αγγίξει απαλά την κοιλιά του μωρού σας για να ελέγξει για πρήξιμο, πόνο και τρυφερότητα. Στη συνέχεια θα εκτελέσουν κοιλιακή ακτινογραφία. Η ακτινογραφία θα παρέχει λεπτομερείς εικόνες του εντέρου, επιτρέποντας στον ιατρό να αναζητήσει ευκολότερα σημάδια φλεγμονής και βλάβης. Το σκαμνί του μωρού σας μπορεί επίσης να δοκιμαστεί για να ψάξει για την παρουσία αίματος. Αυτό ονομάζεται δοκιμή guaiac κόπρανα.

Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί επίσης να διατάξει ορισμένες εξετάσεις αίματος για να μετρήσει τα επίπεδα αιμοπεταλίων του μωρού σας και τον αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Τα αιμοπετάλια καθιστούν δυνατό το πήγμα του αίματος. Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν στην καταπολέμηση της μόλυνσης Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων ή ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι σημάδι του NEC.

Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να χρειαστεί να εισαγάγει μια βελόνα στην κοιλιακή κοιλότητα του μωρού για να ελέγξει για το υγρό στο έντερο. Η παρουσία εντερικού υγρού συνήθως σημαίνει ότι υπάρχει μια τρύπα στο έντερο.

Διαφήμιση

Θεραπείες

Πώς θεραπεύεται η νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης της NEC. Το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας του παιδιού σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

• η σοβαρότητα της νόσου
• η ηλικία του παιδιού
• η γενική υγεία του παιδιού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σας λέω να σταματήσετε το θηλασμό. Το μωρό σας θα λάβει τα υγρά και τα θρεπτικά συστατικά του ενδοφλέβια, ή μέσω IV. Το μωρό σας θα χρειαστεί πιθανώς αντιβιοτικά για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Εάν το μωρό σας έχει δυσκολία στην αναπνοή λόγω πρησμένης κοιλίας, θα λάβει επιπλέον οξυγόνο ή βοήθεια αναπνοής.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις NEC. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων των εντέρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό σας θα παρακολουθείται στενά. Ο γιατρός του μωρού σας θα εκτελεί τακτικά ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθεί ότι η ασθένεια δεν θα επιδεινωθεί.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική για τα παιδιά με νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά τα περισσότερα μωρά αποκαθίστανται πλήρως μόλις λάβουν τη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το έντερο μπορεί να καταστραφεί και να μειωθεί, οδηγώντας σε εντερική απόφραξη. Είναι επίσης πιθανό να συμβεί δυσαπορρόφηση. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε μωρά που έχουν απομακρύνει ένα τμήμα του εντέρου τους.

Η συγκεκριμένη προοπτική του παιδιού σας εξαρτάται από τη γενική υγεία και τη σοβαρότητα της νόσου, μεταξύ άλλων παραγόντων. Μιλήστε με το γιατρό σας για πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με την ιδιαίτερη περίπτωση του μωρού σας.