Πρόγνωση πολλαπλής σκλήρυνσης και νέα εξέταση αίματος
Πίνακας περιεχομένων:
- Η μελέτη αξιολόγησε τη δυνατότητα του NF-L στον ορό ως βιοδείκτη πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιντερφερόνη.
- Διαφήμιση
- Όμως, ενώ τα αποτελέσματα φαίνονται πολλά υποσχόμενα, υπάρχουν σχετικοί περιορισμοί που πρέπει να ληφθούν υπόψη, δήλωσε ο Δρ Ruth Ann Marrie, καθηγητής νευρολογίας και διευθυντής της Κλινικής Πολλαπλής Σκλήρυνσης στο Πανεπιστήμιο της Μανιτόμπα στον Καναδά.
Οι εξετάσεις αίματος γίνονται το μέλλον της διαχείρισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Νωρίτερα φέτος, η εταιρεία IQuity εξέδωσε ένα τεστ αίματος, το IsolateMS, λέγοντας ότι θα μπορούσε να βοηθήσει στη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) στους ασθενείς.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΚαι τώρα ένα νέο τεστ αίματος δείχνει δυναμικό για να βοηθήσει στην πρόβλεψη της εξέλιξης στα σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σήμερα, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να προβλεφθεί η εξέλιξη, αλλά η χρήση της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) σαρώνει βοηθά τους γιατρούς και τους ασθενείς να παρακολουθούν τη δραστηριότητα της νόσου.
Αυτή η νέα εξέταση αίματος βασίζεται σε μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται μετά από βλάβη σε κυτταρικούς νευρώνες.
Η πρωτεΐνη, που ονομάζεται ελαφριά αλυσίδα νευροϊνών ή NF-L στον ορό, θα μπορούσε να είναι ένας πολλά υποσχόμενος βιοδείκτης για τη δραστηριότητα της νόσου και την ανταπόκριση της θεραπείας στα υποτροπιάζοντα-ανακυκλούμενα MS, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη από τη Νορβηγία.Ο NF-L του ορού μπορεί επίσης να προσφέρει μια εναλλακτική λύση στην παρακολούθηση μαγνητικής τομογραφίας για τη δραστηριότητα της νόσου, σύμφωνα με τη μελέτη.
Διαφήμιση
Ορός NF-L είναι πρωτεΐνες που μπορούν να απελευθερωθούν μετά από νευρική βλάβη, η οποία βρίσκεται επίσης σε ασθένειες του Alzheimer και των κινητικών νευρώνων.Δεν είναι γνωστά πολλά για την αξονική βλάβη στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζημιά συμβαίνει παράλληλα με την απομυελίνωση. Αλλά έχει επίσης ανιχνευθεί σε περιοχές άδειες για απομυελινωτικές βλάβες.
Η μελέτη αξιολόγησε τη δυνατότητα του NF-L στον ορό ως βιοδείκτη πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιντερφερόνη.
Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι ο ορός NF-L συνδέεται με τον κίνδυνο MS μετά από οπτική νευρίτιδα, ένα κοινό σύμπτωμα MS.
Η διαφήμιση
Η μελέτη βρήκε επίσης μια σύνδεση μεταξύ του NF-L στον ορό και των αντιδράσεων ενός ασθενούς σε μερικές θεραπείες MS, συμπεριλαμβανομένων των fingolimod και natalizumab.Μια σάρωση με μαγνητική τομογραφία είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο εργαλείο για τη μέτρηση της δραστηριότητας και της εξέλιξης της νόσου σε ασθενείς με ΣΚΠ.
Αλλά οι εξετάσεις είναι δυσκίνητες και δυσάρεστες για τους ασθενείς.
Διαφήμιση
Η εξεύρεση μη επεμβατικών και αποτελεσματικών εργαλείων για τη διαχείριση της εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας έχει πολλά οφέλη τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.«Τα επίπεδα NF-L στον ορό είναι ένας βιοδείκτης αιχμής που θα δούμε περισσότερα από τα επόμενα χρόνια», δήλωσε ο Stephanie Buxhoeveden, ασθενής από το νοσοκομείο, νοσηλευτής και συν-διευθυντής των Συνεργατών Νευρολογίας του Fredericksburg, είπε στην Healthline.
Εξήγησε ότι η ανάπτυξη πιο ευαίσθητων βιοδεικτών θα είναι όλο και πιο σημαντική για να βοηθηθούν οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου να προσαρμόσουν τη θεραπεία σε κάθε ασθενή καθώς διατίθενται περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
"Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε αν ένα άτομο ανταποκρίνεται καλά στην τρέχουσα θεραπεία τους, ειδικά επειδή τα MRI συχνά χάνουν πρόωρα σημάδια πρωτοποριακής νόσου", εξηγεί ο Buxhoeveden.Προσωπικές γνώσεις
Ο Buxhoeveden έζησε με τα κράτη μέλη για πέντε χρόνια.
Διαφήμιση
Μετά τη διάγνωσή της, ολοκλήρωσε ένα από τα όνειρά της πηγαίνοντας στην ιατρική σχολή και έγινε νοσηλευτής.
Ο Buxhoeveden είναι επίσης συνιδρυτής των Συνεργατών Νευρολογίας του Fredericksburg για να βοηθήσει ασθενείς με MS και άλλες νευρολογικές διαταραχές.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Οι μάχες και οι επιτυχίες της με την MS μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα της στο keeponsmyelin. blogspot. com.
Ως ασθενή με MS, ο Buxhoeveden ξέρει πόσο δυσάρεστη είναι μια μαγνητική τομογραφία για έναν ασθενή.Μια εξέταση αίματος θα μπορούσε να μετριάσει το άγχος των ασθενών.
«Είμαι πραγματικά ενθουσιασμένος για το ενδεχόμενο τα επίπεδα NF-L στον ορό να πάρουν νωρίς τη δραστηριότητα νέων νόσων και προβλέπω ότι οι κλινικοί ιατροί χρησιμοποιούν βιοδείκτες όπως αυτό για να λάβουν αποφάσεις θεραπείας στο μέλλον», δήλωσε.
Ορισμένες ανησυχίες
Αυτή η μελέτη έδειξε ότι τα επίπεδα NF-L στο εγκεφαλικό νωτιαίο υγρό (CSF) ταξινομούσαν σωστά το 85% των συμμετεχόντων σε σχέση με τη δραστηριότητα της νόσου σε διάστημα δύο ετών.
Όμως, ενώ τα αποτελέσματα φαίνονται πολλά υποσχόμενα, υπάρχουν σχετικοί περιορισμοί που πρέπει να ληφθούν υπόψη, δήλωσε ο Δρ Ruth Ann Marrie, καθηγητής νευρολογίας και διευθυντής της Κλινικής Πολλαπλής Σκλήρυνσης στο Πανεπιστήμιο της Μανιτόμπα στον Καναδά.
Η μελέτη περιελάμβανε 85 ασθενείς οι οποίοι είχαν υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά μέσο όρο ενός έτους, με ήπια αναπηρία (Κλίμακα Κατάστασης Αναπηρίας, βαθμός 2).
Λόγω των περιορισμένων συμμετεχόντων, η Marrie διαπίστωσε ότι «είναι άγνωστο αν αυτά τα ευρήματα θα γενικευτούν σε άτομα με μεγαλύτερη διάρκεια ασθένειας ή σοβαρότερη αναπηρία. "
Η Marrie περιγράφει ότι" παρά τη συσχέτιση των επιπέδων NF-L με τα δείγματα MRI της δραστηριότητας της νόσου, τα επίπεδα NF-L δεν συσχετίστηκαν με υποτροπές ή με εξέλιξη αναπηρίας. Τα επίπεδα NF-L μειώθηκαν μετά την έναρξη της θεραπείας με ιντερφερόνη-βήτα-1α, αλλά η συσχέτιση των επιπέδων NF-L με τα μέτρα μαγνητικής τομογραφίας δεν διέφερε πριν ή μετά την έναρξη της θεραπείας. "
Η Marrie κατέληξε στο συμπέρασμα ότι χρειάζονται μεγαλύτερες μελέτες για να καθοριστεί εάν πρέπει ή όχι να υιοθετηθεί σε κλινικές μελέτες.
Σημείωση του συντάκτη: Η Caroline Craven είναι ένας ειδικός ασθενής που ζει με την MS. Το βραβευμένο blog της είναι
GirlwithMS. com, και μπορεί να βρεθεί @thegirlwithms.
