Το φάρμακο και η κετοξέωση
Πίνακας περιεχομένων:
- Σπάνια αλλά επικίνδυνα
- Η νέα μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από τον Dr. Michael Fralick και μια ομάδα από το Brigham and Women's Hospital στη Βοστόνη, για να εξετάσει την αλληλεπίδραση, εάν υπάρχει, μεταξύ των αναστολέων SGLT2 και της διαβητικής κετοξέωσης.
- Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαβητική κετοξέωση εξακολουθεί να είναι μια σπάνια συνέπεια του διαβήτη, με ή χωρίς τη χρήση αναστολέα SGLT2.
Οι αναστολείς SGLT2, που είναι μερικά από τα νεότερα φάρμακα για διαβήτη στην αγορά, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής κατάστασης.
Μια νέα μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τα φάρμακα αυτά διπλασιάζουν την πιθανότητα εμφάνισης διαβητικής κετοξέωσης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΕπειδή ο διαβήτης γίνεται όλο και πιο διαδεδομένος στις Ηνωμένες Πολιτείες, το κυνήγι για νέα και αποτελεσματικότερα φάρμακα είναι σε πλήρη ροή.
Οι αναστολείς επινεφριδιακής γλυκόζης 2 (SGLT2) είναι οι πιο πρόσφατες προσθήκες στον κατάλογο των διαθέσιμων φαρμάκων.
Οι αναστολείς SGLT2 μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ενθαρρύνοντας τους νεφρούς να αυξήσουν την απέκκριση των σακχάρων στα ούρα.
ΔιαφήμισηΑυτά τα φάρμακα συχνά δίνονται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα του διαβήτη, όπως η μετφορμίνη και η ινσουλίνη.
Η νέα κατηγορία φαρμάκων έχει γίνει σχετικά δημοφιλής, αλλά οι τελευταίες έρευνες διαπιστώνουν ότι θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής επιπλοκής του διαβήτη.
ΔιαφήμισηΗΔιαβάστε περισσότερα: Ο πρώτος οδηγός Indy 500 με διαβήτη μιλάει για ζωή, αγωνιστικά »
Σπάνια αλλά επικίνδυνα
Η διαβητική κετοξέωση είναι σχετικά ασυνήθιστη αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή.
Εμφανίζεται όταν τα οξέα που ονομάζονται κετόνες συσσωρεύονται στο σώμα, αυξάνοντας την οξύτητα του αίματος ή όταν το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη.
Επομένως, το σώμα επιστρέφει στη δευτερεύουσα πηγή καυσίμου: λίπος. Οι κετόνες είναι υποπροϊόντα καύσης λίπους.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα, κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο και σύγχυση. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πρήξιμο στον εγκέφαλο και, αν παραμείνει ανεξέλεγκτο, μπορεί να είναι θανατηφόρο.Παρόλο που η διαβητική κετοξέωση είναι πιο πιθανή σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, εμφανίζεται περιστασιακά σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Διαβάστε τη συνέχεια: Η ρεσβερατρόλη μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με διαβήτη »
Διαφήμιση
Εξετάζοντας την αλληλεπίδρασηΗ νέα μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από τον Dr. Michael Fralick και μια ομάδα από το Brigham and Women's Hospital στη Βοστόνη, για να εξετάσει την αλληλεπίδραση, εάν υπάρχει, μεταξύ των αναστολέων SGLT2 και της διαβητικής κετοξέωσης.
Τα ευρήματα της ομάδας δημοσιεύθηκαν σήμερα στο New England Journal of Medicine.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Ο Fralick αποφάσισε να διερευνήσει αυτή τη σχέση αφού ένας από τους ασθενείς του με διαβήτη τύπου 2 εμφανίστηκε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με συμπτώματα διαβητικής κετοξέωσης.Όπως εξηγεί ο Fralick, "Τα καλύτερα ερευνητικά μου έργα προέρχονται από τους ασθενείς μου. Οι εμπειρίες τους οδηγούν τις ερωτήσεις που διερευνούμε. "
Τον Απρίλιο του 2013, οι αναστολείς SGLT2 κυκλοφόρησαν στην αγορά.
Διαφήμιση
Τα δεδομένα κλινικών δοκιμών έδειξαν ότι ήταν σχετικά ασφαλή για χρήση από ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.Εντούτοις, το 2015, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε προειδοποίηση σχετικά με αυτό το είδος ναρκωτικών μετά από αναφορές αυξημένων ποσοστών διαβητικής κετοξέωσης.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν
Η τελευταία μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από 40.000 ασθενείς και συνέκρινε τα αποτελέσματα των ατόμων που έλαβαν αναστολείς SGLT2 με ασθενείς που έλαβαν αναστολέα DPP4, τα οποία είναι διαβητικά φάρμακα που συμβάλλουν στη διατήρηση υψηλότερων επιπέδων ινσουλίνης παρεμποδίζοντας ένα συγκεκριμένο ένζυμο.Μετά από 180 ημέρες, 26 ασθενείς που έλαβαν τον αναστολέα DPP4 διαγνώστηκαν με διαβητική κετοξέωση, σε σύγκριση με 55 άτομα που έλαβαν αναστολείς SGLT2, ισοδυναμούν με περισσότερο από το διπλάσιο του κινδύνου.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαβητική κετοξέωση εξακολουθεί να είναι μια σπάνια συνέπεια του διαβήτη, με ή χωρίς τη χρήση αναστολέα SGLT2.
Η σημασία αυτών των ευρημάτων έγκειται περισσότερο στο πώς οι γιατροί θα μπορούσαν να προσεγγίσουν τη θεραπεία ασθενών με αυτά τα είδη συμπτωμάτων.
Μολονότι ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων διαβητικής κετοξέωσης είναι χαμηλός, ο Fralick πιστεύει ότι το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερο από ότι προκύπτει από τα στοιχεία της μελέτης.
"Αυτή είναι μια παρενέργεια που συνήθως παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 - όχι τύπου 2 - έτσι οι γιατροί δεν είναι« επιφυλακτικοί »για αυτό», εξηγεί ο Fralick. "Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος αυτής της παρενέργειας μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερος από ό, τι βρήκαμε λόγω λανθασμένης διάγνωσης / καταγραφής. "
