Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός Νέα φαρμακευτική αγωγή κατά της ηπατίτιδας C <[SET:descriptionel]Η Epclusa είναι το πιο πρόσφατο φάρμακο για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας για να πάρει την έγκριση της FDA

Νέα φαρμακευτική αγωγή κατά της ηπατίτιδας C <[SET:descriptionel]Η Epclusa είναι το πιο πρόσφατο φάρμακο για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας για να πάρει την έγκριση της FDA

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Τον περασμένο μήνα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε ένα άλλο από μια σειρά φαρμάκων που έχουν αλλάξει δραματικά τις προοπτικές για όσους έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C.

Το Epclusa είναι ένα χάπι που λαμβάνεται μία φορά μια ημέρα για 12 εβδομάδες. Είναι το πρώτο φάρμακο που καθαρίζει και τα έξι στελέχη του ιού σε ποσοστό έως και 99% των ασθενών.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Είναι επίσης η τελευταία άμεση αντι-ιογενής δράση - ένα φάρμακο που σταματάει τον ιό από την ίδια την αναπαραγωγή. Τα προηγούμενα φάρμακα δούλεψαν βοηθώντας τον οργανισμό να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Προτού αυτά τα αντιιικά φάρμακα καταστούν διαθέσιμα το 2013, οι θεραπείες για την ηπατίτιδα C ήταν μέτρια μόνο αποτελεσματικές. Οι παρενέργειές τους, που περιελάμβαναν κατάθλιψη, αναιμία και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, ήταν συχνά χειρότερα από τα αρχικά στάδια της ίδιας της νόσου.

«Ήμουν τόσο άρρωστος ότι καταλήξαμε να λέω στον εαυτό μου ότι θα μπορούσα να το πετύχω μέσα από μια ώρα και έπειτα το επόμενο», γράφει ο σχολιαστής Ν. Β. Στην ιστοσελίδα Hepatitis Central, περιγράφοντας τις παρενέργειες των παλαιών φαρμάκων. "Το μόνο που ξέρω είναι ότι είχα καλύτερη ζωή πριν από τη θεραπεία από ό, τι έχω τώρα και ήμουν πολύ ισχυρότερη. "

Διαβάστε περισσότερα: Η επιδημία της ηπατίτιδας C στα κράτη της Απαλαχίας κατηγορείται για φτώχεια, χρήση ναρκωτικών »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Αποτελεσματικό αλλά ακριβό

Περίπου 3 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με χρόνια ηπατίτιδα C. Περίπου τα τρία τέταρτα από αυτά είναι κοριτσιάκια.

Πριν από τις αρχές της δεκαετίας του 1990, οι ιατρικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν μη αποστειρωμένο εξοπλισμό ή δωρεά αίματος - το οποίο δεν εξετάστηκε για ηπατίτιδα πριν από το 1992 - έδειξαν πολλά από αυτή τη γενεά στον ιό.

Τα νέα αντιιικά είναι όχι μόνο πιο αποτελεσματικά από τα παλιά φάρμακα, αλλά είναι και πιο ευγενή.

Στην πραγματικότητα, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών του Epclusa ήταν πονοκέφαλος και κόπωση, σύμφωνα με το FDA.

Το Epclusa αναμένεται να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για εκείνους με γονότυπους 2 και 3. Τα στελέχη του ιού είναι λιγότερο συχνές

Φάρμακα Ηπατίτιδας C
  • Epclusa, $ 890 ανά χάπι
  • Harvoni, $ 1, 125 ανά χάπι < στις Ηνωμένες Πολιτείες και οι τρέχουσες θεραπείες δεν λειτουργούν τόσο καλά γι 'αυτούς όπως κάνουν για μερικές από τις πιο κοινές ασθένειες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Υπάρχει, ωστόσο, μια κατανόηση σε όλα αυτά τα καλά νέα. Τα φάρμακα είναι αρκετά ακριβό.

Η Gilead, η φαρμακευτική εταιρεία που κατασκευάζει το Epclusa και πολλά άλλα φάρμακα για την ηπατίτιδα C, το διάλεξε σε $ 74, 760 για το πρόγραμμα διάρκειας 12 εβδομάδων. Αυτό ισοδυναμεί με $ 890 ανά χάπι.

Αυτό είναι φθηνό σε σύγκριση με παρόμοια φάρμακα. Μια πορεία του Harvoni, που επίσης κατασκευάζεται από τη Gilead για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, διατίθεται σε $ 94, 500 - ή $ 1, 125 ανά χάπι.Ωστόσο, το πραγματικό ποσό που καταβάλλεται για αυτά τα φάρμακα είναι συχνά πολύ μικρότερο από την τιμή του αυτοκόλλητου, επειδή οι φαρμακευτικές εταιρείες διαπραγματεύονται με τις ασφαλιστικές εταιρείες για χαμηλότερα ποσοστά και προσφέρουν εκπτώσεις στους δημόσιους πληρωτές. Η Gilead προσφέρει επίσης οικονομική βοήθεια στους ιδιώτες μέσω ενός προγράμματος που ονομάζεται Path Support.

Διαβάστε περισσότερα: Harvoni εναντίον Sovaldi »

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ποιος πρέπει να πάρει το φάρμακο;

Ωστόσο, το κόστος των φαρμάκων ήταν τόσο υψηλό που οι πληρωτές, συμπεριλαμβανομένου του Medicaid, ανταποκρίθηκαν εγκρίνοντας τα φάρμακα μόνο για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Μια ανασκόπηση των πρακτικών Medicaid που δημοσιεύθηκε τον περασμένο Αύγουστο, διαπίστωσε ότι σχεδόν τα τρία τέταρτα των κρατών αρνιόντουσαν τα φάρμακα σε εκείνους των οποίων η κατάσταση δεν είχε ακόμη προχωρήσει σε προηγμένες ουλές του ήπατος.

Τα περισσότερα από αυτά τα κράτη εξέτασαν επίσης τη χρήση ναρκωτικών και οινοπνεύματος από τον ασθενή όταν ζυγίζουν την επιλεξιμότητα, με περίπου το μισό να απαιτεί από τους αιτούντες να περάσουν τις εξετάσεις ούρων.

Διαφήμιση

Αυτές οι πρακτικές έχουν πυροδοτηθεί επειδή είναι άδικες και επιστημονικά αβάσιμες.

"Εκτός από την ενδεχόμενη παραβίαση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων, οι [περιορισμοί] δεν κάνουν την (οικονομική) έννοια από την άποψη της κλινικής, της δημόσιας και της μακροπρόθεσμης υγείας", γράφουν οι συντάκτες της επισκόπησης.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα δικαστήρια επανέλαβαν αυτή τη γνώμη. Νωρίτερα φέτος, ένας ομοσπονδιακός δικαστής διέταξε την κατάσταση του προγράμματος Medicaid της Ουάσιγκτον να καταργήσει αυτούς τους περιορισμούς. Τέσσερα άλλα κράτη έχουν διευρύνει επίσης την πρόσβαση, όπως και οι ιδιωτικοί ασφαλιστές σε ορισμένα κράτη.

Διαβάστε περισσότερα: Το κόστος της θεραπείας με ηπατίτιδα »

Πόσο κοστίζει;

Εν τω μεταξύ, μερικοί ασθενείς επεδίωξαν μια πιο δημιουργική λύση: να πάρουν το φάρμακο από την Ινδία, όπου οι νόμοι για τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας επιτρέπουν μια γενική έκδοση των φαρμάκων Harvoni και άλλων φαρμάκων για την ηπατίτιδα C να πωλούνται σε ένα κλάσμα της τιμής.

Ένας σύλλογος αγοραστών που λειτουργεί στην Αυστραλία συντονίζει τις πωλήσεις μεταξύ ινδικών φαρμακευτικών εταιρειών και διεθνών πελατών.

Η υψηλή τιμή αυτών των φαρμάκων έχει τραβήξει πολύ την προσοχή των μέσων ενημέρωσης και έκανε την ηπατίτιδα το παιδί αφίσας των υψηλών τιμών φαρμάκων.

Η Gilead ακολούθησε ένα υπολογισμένο σχέδιο για την τιμολόγηση και την εμπορία του φαρμάκου για την ηπατίτιδα C με βάση έναν πρωταρχικό στόχο, μεγιστοποιώντας τα έσοδα. Ο κ. Ron Wyden (D-Oregon) και ο Charles Grassley (R-Iowa) διαπίστωσαν ότι οι τιμές που χρεώνει η Gilead για το Harvoni και ένα άλλο φάρμακο για την ηπατίτιδα C, Sovaldi, δεν μπορούσε να εξηγηθεί από τα έξοδα έρευνας και ανάπτυξης.

"Η Gilead ακολουθεί ένα υπολογισμένο σχέδιο για την τιμολόγηση και την εμπορία του φαρμάκου για την ηπατίτιδα C με βάση έναν πρωταρχικό στόχο, μεγιστοποιώντας τα έσοδα, ανεξάρτητα από τις ανθρώπινες συνέπειες", δήλωσε ο Wyden σε μια δήλωση.

Σε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στην Healthline, ο εκπρόσωπος Τύπου του Gilead, Mark Snyder, δήλωσε ότι η εταιρεία «τιμολόγησε τα φάρμακα« υπεύθυνα και προσεκτικά. "

Με τις εκπτώσεις και τις εκπτώσεις που ισχύουν σήμερα, οι σημερινές τιμές είναι μικρότερες από το κόστος του προγενέστερου προτύπου θεραπείας φροντίδας. Mark Snyder, Gilead Sciences

«Με τις εκπτώσεις και τις εκπτώσεις που ισχύουν τώρα, οι σημερινές τιμές είναι μικρότερες από το κόστος του προηγούμενου προτύπου θεραπείας φροντίδας», είπε.

Η τιμή θα συνεχίσει να αποτελεί ζήτημα για άλλα θαυματουργά φάρμακα στον ορίζοντα, δήλωσε ο Emalie Huriaux, πρόεδρος της διευθύνουσας επιτροπής της Εθνικής Στρογγυλής Τραπέζης για τον ιό της ηπατίτιδας.

"Η ηπατίτιδα C έχει παραμείνει το παράδειγμα, αλλά τι συμβαίνει όταν υπάρχει μια θεραπεία για διαβήτη ή Αλτσχάιμερ ή ένα φάρμακο που θα μπορούσε πραγματικά να βοηθήσει στην επίλυση των καρδιακών παθήσεων; "Είπε στην Healthline. «Πώς αντιμετωπίζετε τα πιθανά φάρμακα υψηλής τιμής για καταστάσεις που επηρεάζουν ακόμα περισσότερους ανθρώπους; "