Καρκίνοι από του στόματος: Παράγοντες κινδύνου, διάγνωση και θεραπεία

Επισκόπηση

Ο καρκίνος του στόματος είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στους ιστούς του στόματος ή του λαιμού. Ανήκει σε μια μεγαλύτερη ομάδα καρκίνων που ονομάζονται καρκίνοι του κεφαλιού και του αυχένα. Τα περισσότερα αναπτύσσονται στα πλακώδη κύτταρα που βρίσκονται στο στόμα, τη γλώσσα και τα χείλη σας. Οι καρκίνοι του στόματος ανακαλύπτονται συχνότερα αφού έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες του λαιμού. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί για την επιβίωση του καρκίνου του στόματος.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Τύπος

Τύποι καρκίνων από του στόματος

Ξέρετε ότι; Σύμφωνα με το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του στόματος, περισσότερες από 45.000 περιπτώσεις καρκίνου του στόματος διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.

Οι καρκίνοι του στόματος περιλαμβάνουν καρκίνους

• γλώσσα
• μάγουλο
• κόμμεα
• δάπεδο στόματος
• σκληρός και μαλακός ουρανός

Ο οδοντίατρός σας είναι συχνά ο πρώτος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που παρατηρεί σημάδια καρκίνου του στόματος.

Κίνδυνοι

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του στόματος

Ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του στόματος είναι η χρήση καπνού. Αυτό περιλαμβάνει το κάπνισμα τσιγάρων, πούρων και σωλήνων, καθώς και τον καπνό για μάσημα.

Τα άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και καπνού βρίσκονται σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο, ιδιαίτερα όταν τα προϊόντα χρησιμοποιούνται τακτικά.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• λοίμωξη από HPV (σεξουαλικώς μεταδιδόμενο ιό)
• χρόνια έκθεση στον ήλιο
• προηγούμενη διάγνωση καρκίνου του στόματος
• άλλα είδη καρκίνου
• είναι άνδρες

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του στόματος;

Τα συμπτώματα του καρκίνου του στόματος περιλαμβάνουν:

• πληγή στα χείλη ή το στόμα σας που δεν θα θεραπεύσει
• μάζα ή ανάπτυξη οπουδήποτε στο στόμα
• αιμορραγία από το στόμα
• χαλαρά δόντια
• πόνος ή δυσκολία στην κατάποση
• κόπωση με οδοντοστοιχίες
• κόκαλα στο αυχένα
• αυτί που δεν θα πάει μακριά
• δραματική απώλεια βάρους
• μούδιασμα
• κάτω άκρου,, κόκκινα και λευκά ή κόκκινα μπαλώματα στο στόμα ή τα χείλη

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά αν δεν πάει μακριά ή έχετε περισσότερες από μία κάθε φορά, επισκεφθείτε τον οδοντίατρο ή το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του στόματος;

Αρχικά, ο γιατρός ή ο οδοντίατρος θα κάνει φυσική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει προσεκτικά την εξέταση της στέγης και του δαπέδου του στόματος, του πίσω μέρους του λαιμού, της γλώσσας και των μάγουλων και των λεμφαδένων στο λαιμό σας. Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να προσδιορίσει τους λόγους για τους οποίους έχετε τα συμπτώματά σας, μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό για τον αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ENT).

Αν ο γιατρός σας βρει όγκους, αναπτύξεις ή ύποπτες βλάβες, θα εκτελέσει βιοψία βούρτσας ή βιοψία ιστών. Μια βιοψία βούρτσας είναι μια ανώδυνη εξέταση που συλλέγει τα κύτταρα από τον όγκο με το βούρτσισμα τους σε μια διαφάνεια. Μια βιοψία ιστού περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τεμαχίου του ιστού έτσι ώστε να μπορεί να εξεταστεί υπό μικροσκόπιο για καρκινικά κύτταρα.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να προβεί σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Ακτινογραφίες για να δείτε αν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο σαγόνι, στο στήθος ή στους πνεύμονες
• CT σάρωση για να αποκαλύψουν τυχόν όγκους το στόμα, το λαιμό, το λαιμό, τους πνεύμονες ή αλλού στο σώμα σας
• PET σάρωση για να διαπιστώσετε εάν ο καρκίνος έχει ταξιδέψει σε λεμφαδένες ή άλλα όργανα
• MRI σάρωση για να δείτε μια πιο ακριβή εικόνα της κεφαλής και του λαιμού και να καθορίσετε η έκταση ή το στάδιο της καρκίνου
• ενδοσκόπηση για την εξέταση των ρινικών διόδων, των ιγμορείων, του εσωτερικού λαιμού, του τραχήλου και της τραχείας

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Στάδια

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του στόματος;

Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου του στόματος. Τα στάδια 1 και 2 συνήθως περιλαμβάνουν έναν μικρό όγκο. Σε αυτά τα στάδια, τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.

Τα στάδια 3 και 4 θεωρούνται προχωρημένα στάδια καρκίνου. Σε αυτά τα στάδια, οι όγκοι είναι μεγάλοι και τα καρκινικά κύτταρα συνήθως εξαπλώνονται στους λεμφαδένες ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Το ποσοστό επιβίωσης μετά από ένα έτος για όλα τα στάδια του καρκίνου του στόματος είναι 81%. Μετά από πέντε χρόνια, το ποσοστό επιβίωσης είναι 56 τοις εκατό, και μετά από 10 χρόνια είναι 41 τοις εκατό. Όσο νωρίτερα είναι το στάδιο της διάγνωσης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιβίωσης μετά τη θεραπεία. Αυτό καθιστά ακόμη πιο σημαντική την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Πώς θεραπεύεται ο καρκίνος του στόματος;

Η θεραπεία για καρκίνο του στόματος θα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο, τη θέση και το στάδιο του καρκίνου κατά τη διάγνωση.

Η θεραπεία για τα πρώιμα στάδια συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου και των καρκινικών λεμφαδένων. Επιπλέον, μπορεί να αφαιρεθεί και άλλος ιστός γύρω από το στόμα και το λαιμό.

Η ακτινοθεραπεία είναι μια άλλη επιλογή. Αυτό περιλαμβάνει έναν γιατρό που στοχεύει δέσμες ακτινοβολίας στον όγκο μία ή δύο φορές την ημέρα, πέντε ημέρες την εβδομάδα, για δύο έως οκτώ εβδομάδες. Η θεραπεία για προχωρημένα στάδια θα περιλαμβάνει συνήθως συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία είναι θεραπεία με φάρμακα που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Το φάρμακο σας χορηγείται από το στόμα ή μέσω ενδοφλέβιας (IV) γραμμής. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν χημειοθεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, αν και ορισμένοι χρειάζονται νοσηλεία.

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι μια άλλη μορφή θεραπείας. Μπορεί να είναι αποτελεσματική τόσο σε πρώιμα όσο και σε προχωρημένα στάδια καρκίνου. Τα στοχευμένα φάρμακα θεραπείας θα συνδέονται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες στα καρκινικά κύτταρα και θα παρεμβαίνουν στην ανάπτυξή τους.

Η διατροφή είναι επίσης σημαντικό μέρος της θεραπείας του καρκίνου του στόματος. Πολλές θεραπείες καθιστούν δύσκολη ή επώδυνη την κατανάλωση και την κατάποση, ενώ η κακή όρεξη και η απώλεια βάρους είναι κοινές. Βεβαιωθείτε ότι συζητήσατε τη διατροφή σας με το γιατρό σας. Η λήψη συμβουλών από έναν διατροφολόγο μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα μενού φαγητού που θα είναι απαλό στο στόμα και στο λαιμό σας και θα προσφέρει στο σώμα σας τις θερμίδες, τις βιταμίνες και τα μέταλλα που χρειάζεται.

Τέλος, η διατήρηση του στόματος σας υγιούς κατά τη διάρκεια των θεραπειών του καρκίνου είναι ένα κρίσιμο κομμάτι της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει το στόμα σας υγρό και τα δόντια και τα ούλα σας καθαρά.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ανάκτηση

Η ανάκτηση από τη θεραπεία του καρκίνου του στόματος

Η ανάκτηση από κάθε τύπο θεραπείας θα ποικίλει.Τα μετα-χειρουργικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και οίδημα, αλλά η αφαίρεση μικρών όγκων συνήθως δεν έχει μακροχρόνια προβλήματα.

Η αφαίρεση μεγαλύτερων όγκων μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να μασάτε, να καταπιείτε ή να μιλάτε όπως και πριν από την επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των οστών και των ιστών στο πρόσωπό σας που αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Μερικές από τις παρενέργειες της ακτινοβολίας περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος ή στόμα
• ξηροστομία και απώλεια λειτουργίας σιελογόνων αδένων
• φθορά των δοντιών
• ναυτία και έμετος
• μεταβολές στην ικανότητα σας για γεύση και οσμή
• αλλαγές στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένης της ξηρότητας και της καύσου
• απώλεια βάρους
• θυρεοειδούς
• αλλαγές
• Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να είναι τοξικά για τα ταχέως αναπτυσσόμενα μη καρκινικά κύτταρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:
• τριχόπτωση
• επίπονο στόμα και ούλα

αιμορραγία στο στόμα

• σοβαρή αναιμία
• αδυναμία
• κακή όρεξη
• 999> διάρροια
• πληγές στο στόμα και στα χείλη
• μούδιασμα στα χέρια και στα πόδια
• Η ανάκτηση από στοχευμένες θεραπείες είναι συνήθως ελάχιστη. Οι παρενέργειες αυτής της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
• πυρετό
• κεφαλαλγία
• έμετος
• διάρροια

αλλεργική αντίδραση

• δερματικά εξανθήματα
• Αποκατάσταση < 999> Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με προχωρημένο καρκίνο του στόματος πιθανόν χρειάζονται ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση και κάποια αποκατάσταση για να βοηθήσουν με το φαγητό και την ομιλία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.
• Η ανασυγκρότηση μπορεί να περιλαμβάνει οδοντικά εμφυτεύματα ή μοσχεύματα για την αποκατάσταση των οστών και των ιστών που λείπουν στο στόμα ή στο πρόσωπο. Οι τεχνητοί ουρανίσκοι χρησιμοποιούνται για να αντικαταστήσουν τυχόν λείους ιστούς ή δόντια.
• Η αποκατάσταση είναι επίσης απαραίτητη σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου. Η θεραπεία ομιλίας μπορεί να παρέχεται από τη στιγμή που θα βγείτε από τη χειρουργική επέμβαση μέχρι να φτάσετε στο μέγιστο επίπεδο βελτίωσης.
• ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
• Outlook

Outlook

Η προοπτική για καρκίνους από του στόματος εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο και το στάδιο του καρκίνου κατά τη διάγνωση. Εξαρτάται επίσης από τη γενική υγεία σας, την ηλικία σας, την ανοχή σας και την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμη, επειδή η αντιμετώπιση των καρκίνων του σταδίου 1 και του σταδίου 2 μπορεί να επηρεάζεται λιγότερο και να έχει περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε συχνές εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι αναρρώνετε. Οι εξετάσεις σας συνήθως περιλαμβάνουν φυσικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες και CT σαρώνει. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τον οδοντίατρό σας ή τον ογκολόγο σας αν παρατηρήσετε κάτι το συνηθισμένο.