Οστεοπόρωση Θεραπεία: Φάρμακα, Θεραπεία και Περισσότερα

Οστεοπόρωση

Χαρακτηριστικά

1. Η οστεοπόρωση είναι μια κατάσταση στην οποία τα οστά σας διασπώνται γρηγορότερα από ό, τι αναγεννιούνται.
2. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
3. Ο πιο επιθετικός τρόπος για την πρόληψη της απώλειας οστικής μάζας είναι η λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Τα οστά στο σώμα σας είναι ζωντανοί ιστοί που συνεχώς καταρρέουν και αντικαθίστανται με νέο υλικό. Η οστεοπόρωση είναι μια κατάσταση στην οποία τα οστά σας υποβαθμίζονται γρηγορότερα από ό, τι αναβιώνουν. Αυτό τους αναγκάζει να γίνουν λιγότερο πυκνά, πιο πορώδη και πιο εύθραυστα. Αυτό αποδυναμώνει τα οστά σας και μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα κατάγματα και σπασίματα.

Δεν υπάρχει θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να προστατεύσει και να ενισχύσει τα οστά σας. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως ένα συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών τρόπου ζωής για να βοηθήσει στην επιβράδυνση του ποσοστού επαναρρόφησης των οστών από το σώμα.

Διαβάστε περισσότερα: Τι θέλετε να μάθετε για την οστεοπόρωση; »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν την υψηλότερη οστική μάζα και πυκνότητα όταν βρίσκονται στις αρχές της δεκαετίας του '20. Καθώς μεγαλώνετε, χάνετε τα παλιά οστά με ταχύτερο ρυθμό από ότι το σώμα σας μπορεί να το αντικαταστήσει. Εξαιτίας αυτού, οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την οστεοπόρωση.

Οι γυναίκες έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης επειδή συνήθως έχουν λεπτότερα οστά από τους άνδρες. Το οιστρογόνο βοηθά στην προστασία των οστών. Οι γυναίκες που περνούν από εμμηνόπαυση βιώνουν μείωση στα επίπεδα των οιστρογόνων, γεγονός που οδηγεί σε εύθραυστα οστά.

κάπνισμα

• ορισμένα φάρμακα, όπως στεροειδή, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και βαρβιτουρικά
• υποσιτισμός
• ορισμένες ασθένειες, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, πολλαπλές μυκητίαση
• Φάρμακα

Φάρμακα οστεοπόρωσης

Ο πιο επιθετικός τρόπος για την πρόληψη της οστικής απώλειας είναι η λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως τα παρακάτω:

Διφωσφονικά

Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα φάρμακα οστεοπόρωσης. Περιλαμβάνουν τα ακόλουθα

Alendronate (Fosamax) είναι ένα φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα για τα άτομα που συνήθως λαμβάνουν μία φορά την εβδομάδα. Το Ibandronate (Boniva) είναι διαθέσιμο ως μηνιαία από του στόματος δισκίο ή ως ενδοφλέβια ένεση που παίρνετε τέσσερις φορές το χρόνο.

• Το Risedronate (Actonel) διατίθεται σε καθημερινές, εβδομαδιαίες, διμηνιαίες ή μηνιαίες δόσεις.
• Το Zoledronic acid (Reclast) είναι διαθέσιμο ως ενδοφλέβια έγχυση που παίρνετε μια φορά κάθε δύο χρόνια.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν παλινδρόμηση οξέος, ναυτία και πόνο στο στομάχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν βλάβη των οστών στην γνάθο ή οστεονέκρωση των γνάθων. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι σπάνια και συμβαίνει συχνότερα σε άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις διφωσφονικών.
• Αντισώματα

Denosumab

(Xgeva, Prolia) είναι αντίσωμα. Συνδέεται με μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη διαδικασία οστικής απορρόφησης του σώματός σας.Αυτό το αντίσωμα επιβραδύνει την επαναρρόφηση των οστών. Επίσης, διατηρεί την οστική πυκνότητα. Είναι διαθέσιμο ως ένεση που λαμβάνετε κάθε έξι μήνες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

ερεθισμός του δέρματος μυϊκή δυσκαμψία

• πόνος
• σπασμοί
• κόπωση
• υπερβολική εφίδρωση
• σπάνια περιστατικά οστών
• ΔιαφήμισηΔημογραφία <
• Ορμονοθεραπεία

Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για την οστεοπόρωση. Το οιστρογόνο βοηθά στην προστασία των οστών και η παραγωγή οιστρογόνων πέφτει κατά την εμμηνόπαυση. Για τις γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση, η ορμονοθεραπεία ή η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι μια επιλογή θεραπείας. Συνήθως, οι γιατροί δεν το χρησιμοποιούν ως πρώτη γραμμή άμυνας επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο:

ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

καρδιακή προσβολή

καρκίνο του μαστού

• θρόμβοι αίματος
• Τύποι ορμονοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
• Οι επιλεκτικοί διαμορφωτές υποδοχέα οιστρογόνων (SERMs)
• SERMs

αναδημιουργούν την επίδραση της οιστρογόνου στην προστασία των οστών. Η ραλοξιφαίνη (Evista) διατίθεται ως ημερήσιο δισκίο από του στόματος.

Θυροκαλσιτονίνη

Αυτή είναι μια ορμόνη που παράγει ο θυρεοειδής αδένας. Βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου στο σώμα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συνθετική θυροκαλσιτονίνη ή καλσιτονίνη (Fortical, Miacalcin) για τη θεραπεία της σπονδυλικής οστεοπόρωσης σε άτομα που δεν μπορούν να πάρουν διφωσφονικά. Μπορεί επίσης να διευκολύνει τον πόνο σε μερικούς ανθρώπους που έχουν κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης. Το φάρμακο διατίθεται με ρινικό σπρέι ή ένεση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τα σπρέι μύτης μπορεί να περιλαμβάνουν ρινική μύτη ή ρινορραγίες. Παραθυρεοειδής ορμόνη (PTH)

Αυτή η ορμόνη ελέγχει τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών στα οστά. Θεραπείες με συνθετικό PTH όπως το teriparatide (Forteo) μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη νέων οστών. Το φάρμακο αυτό διατίθεται ως ημερήσια ένεση σε συνδυασμό με συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D. Αυτό το φάρμακο είναι ακριβό και γενικά προορίζεται για άτομα με σοβαρή οστεοπόρωση που έχουν ανεπαρκή ανοχή για άλλες θεραπείες.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Ασβέστιο και βιταμίνη D

Η λήψη πολλών ασβεστίου και βιταμίνης D στη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της οστικής απώλειας. Τα πλούσια σε ασβέστιο τρόφιμα περιλαμβάνουν:

γαλακτοκομικά προϊόντα

σκούρα πράσινα λαχανικά

εμπλουτισμένα δημητριακά και ψωμιά

• προϊόντα σόγιας
• Τα περισσότερα δημητριακά και χυμοί πορτοκαλιών είναι τώρα διαθέσιμα με προστιθέμενο ασβέστιο. Η βιταμίνη D βοηθά το σώμα σας να απορροφήσει το ασβέστιο που χρειάζεται.
• Το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Νόσων του Δέρματος (NIAMS) συνιστά στις γυναίκες ηλικίας 19-50 ετών και στους άνδρες ηλικίας 19-70 ετών να παίρνουν 1, 000 χιλιοστόγραμμα ασβεστίου ημερησίως. Συνιστούν ότι οι γυναίκες ηλικίας 51-70 ετών και όλοι άνω των 70 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1, 200 mg ασβεστίου την ημέρα.
• Το NIAMS συνιστά στους ενήλικες κάτω των 70 ετών να λαμβάνουν 600 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D ανά ημέρα και οι ενήλικες ηλικίας άνω των 70 ετών θα πρέπει να παίρνουν 800 IU βιταμίνης D ανά ημέρα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Φυσική δραστηριότητα

Φυσική δραστηριότητα

Η άσκηση βοηθάει στην ενίσχυση των οστών σας. Όποια και αν είναι η μορφή, η σωματική δραστηριότητα βοηθά στη μείωση της οστικής απώλειας λόγω ηλικίας και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βελτιώσει ελαφρώς την πυκνότητα των οστών. Η άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη στάση σας και την ισορροπία σας, μειώνοντας τον κίνδυνο πτώσης.Λιγότερες πτώσεις μπορεί να σημαίνουν λιγότερα κατάγματα.

Η κατάρτιση δύναμης ωφελεί τα οστά στα χέρια και στην άνω σπονδυλική σας στήλη. Αυτό μπορεί να σημαίνει ελεύθερα βάρη, μηχανές βάρους ή ζώνες αντοχής. Η άσκηση που φέρει βάρους, όπως το περπάτημα ή το τζόκινγκ, και η αερόμπικ με χαμηλή επίπτωση, όπως ελλειπτική εκπαίδευση ή ποδηλασία, μπορούν επίσης να είναι επωφελείς. Και τα δύο μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των οστών στα πόδια σας, στους γοφούς και στη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη.

Διαφήμιση

Outlook

Outlook

Η οστεοπόρωση επηρεάζει πολλούς ανθρώπους σε όλο τον κόσμο και παρόλο που μια θεραπεία δεν είναι επί του παρόντος διαθέσιμη, θεραπείες όπως φάρμακα, ορμονοθεραπεία και άσκηση μπορούν να ενισχύσουν τα οστά απώλεια. Συζητήστε με τον γιατρό σας κάθε πιθανή μεταχείριση και αλλαγή του τρόπου ζωής. Μαζί, οι δυο σας μπορούν να ζυγίσουν τους κινδύνους και τα οφέλη των θεραπειών.