Πνευμονικός εμβολισμός: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και άλλα
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η πνευμονική εμβολή;
- Χαρακτηριστικά
- Τι προκαλεί πνευμονική εμβολή;
- Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:
- Τα συμπτώματα μιας πνευμονικής εμβολής εξαρτώνται από το μέγεθος του θρόμβου και από το σημείο όπου βρίσκεται στον πνεύμονα.
- ακτινογραφία θώρακος: Αυτή η τυπική, μη επεμβατική δοκιμή επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν την καρδιά και τους πνεύμονές σας λεπτομερώς τυχόν προβλήματα με τα οστά γύρω από τους πνεύμονές σας.
- διαλυτές θρόμβων (θρομβολυτικά): Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν την κατάρρευση ενός θρόμβου. Συνήθως προορίζονται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, διότι οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν επικίνδυνα προβλήματα αιμορραγίας.
- ΔιαφήμισηΔέση
- Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Τι είναι η πνευμονική εμβολή;
Χαρακτηριστικά
- Οι πνευμονικές εμβολές προκαλούν θάνατο στο ένα τρίτο των ανθρώπων που πάσχουν από αδιαγνωσμένες ή ανεπεξέργαστες.
- Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια.
- Οι κανονικές ασκήσεις των ποδιών είναι ζωτικής σημασίας για την ανάκαμψη από μια πνευμονική εμβολή.
Μια πνευμονική εμβολή είναι ένας θρόμβος αίματος που εμφανίζεται στους πνεύμονες.
Μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο τμήμα του πνεύμονα εξαιτίας της περιορισμένης ροής του αίματος, τη μείωση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα και να επηρεάσει και άλλα όργανα. Μεγάλοι ή πολλαπλοί θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι θανατηφόροι.
Το μπλοκάρισμα μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο του ενός τρίτου των ανθρώπων που πάσχουν από αδιαγνωσμένα ή μη θεραπευτικά. Ωστόσο, η άμεση θεραπεία έκτακτης ανάγκης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητές σας για αποφυγή μόνιμης βλάβης στον πνεύμονα.
Αιτίες
Τι προκαλεί πνευμονική εμβολή;
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να δημιουργηθούν για διάφορους λόγους. Οι πνευμονικές εμβολές προκαλούνται συχνότερα από τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, μια κατάσταση στην οποία οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται σε φλέβες βαθιά στο σώμα. Οι θρόμβοι αίματος που προκαλούν συχνότερα πνευμονικές εμβολές αρχίζουν στα πόδια ή τη λεκάνη.
Τραυματισμός ή βλάβη- : Τραυματισμοί όπως κατάγματα οστών ή δάκρυα μυών μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε θρόμβους. Αδράνεια
- : Σε μεγάλες περιόδους αδράνειας, η βαρύτητα προκαλεί στάση αίματος στις χαμηλότερες περιοχές του σώματός σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβο αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί αν καθίσετε για ένα μακρύ ταξίδι ή αν είστε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι που αναρρώνουν από ασθένεια. Ιατρικές συνθήκες
- : Ορισμένες καταστάσεις υγείας προκαλούν υπερβολική πήξη του αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή. Θεραπείες για ιατρικές καταστάσεις, όπως χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία για καρκίνο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν θρόμβους αίματος. Υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες να έχετε τον τύπο του θρόμβου αίματος που μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πνευμονική εμβολή;
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:
καρκίνο
- οικογενειακό ιστορικό εμβολιασμών
- καταγμάτων του ποδιού ή ισχίου
- υπερπηκτικές καταστάσεις ή γενετικές διαταραχές πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα V Leiden, μετάλλαξη γονιδίου προθρομβίνης και αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης
- ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου
- μείζων χειρουργική επέμβαση
- παχυσαρκία
- καθιστικός τρόπος ζωής
- ηλικίας άνω των 60 ετών
- οιστρογόνο ή τεστοστερόνη
- ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας πνευμονικής εμβολής;
Τα συμπτώματα μιας πνευμονικής εμβολής εξαρτώνται από το μέγεθος του θρόμβου και από το σημείο όπου βρίσκεται στον πνεύμονα.
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα μιας πνευμονικής εμβολής είναι η δύσπνοια. Αυτό μπορεί να είναι σταδιακό ή ξαφνικό.
Άλλα συμπτώματα μιας πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:
άγχος
- οξεία ή γαλαζοπράσια
- πόνος στο στήθος που μπορεί να εκτείνεται στο χέρι, στο σαγόνι, στο λαιμό και τον ώμο < 999> αίσθημα κακουχίας
- γρήγορη αναπνοή
- ταχυκαρδία
- ανησυχία
- φουσκωμένο αίμα
- ασθενής παλμός
- Εάν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, προσοχή αμέσως.
- Διαβάστε περισσότερα: Πώς να διαπιστώσετε εάν έχετε θρόμβο αίματος »
- Διάγνωση
- Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονική εμβολή;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε υποκείμενη πνευμονική ή καρδιακή πάθηση, όπως εμφύσημα ή υψηλή αρτηριακή πίεση.
Όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας, θα ρωτήσουν για τη γενική υγεία σας και για τυχόν προϋπάρχουσες καταστάσεις που μπορεί να έχετε.
Ο γιατρός σας θα κάνει συνήθως μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία των συμπτωμάτων σας:
ακτινογραφία θώρακος: Αυτή η τυπική, μη επεμβατική δοκιμή επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν την καρδιά και τους πνεύμονές σας λεπτομερώς τυχόν προβλήματα με τα οστά γύρω από τους πνεύμονές σας.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αυτή η δοκιμή μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας.
MRI: Αυτή η σάρωση χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ένα μαγνητικό πεδίο για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων.
CT σάρωση: Αυτή η σάρωση δίνει στον γιατρό σας τη δυνατότητα να βλέπει εικόνες εγκάρσιας τομής των πνευμόνων σας. Μπορεί να παραγγελθεί μια ειδική σάρωση που ονομάζεται σάρωση V / Q.
- πνευμονική αγγειογραφία: Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την κατασκευή μιας μικρής τομής έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να καθοδηγήσει εξειδικευμένα εργαλεία μέσω των φλεβών σας. Ο γιατρός σας θα ενέσει μια ειδική βαφή έτσι ώστε να μπορούν να παρατηρηθούν τα αιμοφόρα αγγεία του πνεύμονα.
- αμφίπλευρο φλεβικό υπερηχογράφημα: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για να απεικονίσει τη ροή του αίματος και να ελέγξει για θρόμβους αίματος στα πόδια σας.
- φλεβογραφία: Αυτή είναι μια εξειδικευμένη ακτινογραφία των φλεβών των ποδιών σας.
- Δοκιμή D-διμερούς: Ένας τύπος εξετάσεων αίματος.
- ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
- Θεραπεία
- Πώς αντιμετωπίζεται η πνευμονική εμβολή;
- Η θεραπεία σας για πνευμονική εμβολή εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του θρόμβου αίματος. Εάν το πρόβλημα είναι μικρής σημασίας και έχει πιαστεί έγκαιρα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα ως θεραπεία. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να σπάσουν μικρούς θρόμβους.
αντιπηκτικά: Επίσης ονομάζονται αραιωτικά αίματος, τα φάρμακα ηπαρίνη και βαρφαρίνη αποτρέπουν τη δημιουργία νέων θρόμβων στο αίμα σας. Μπορούν να σώσουν τη ζωή σας σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
διαλυτές θρόμβων (θρομβολυτικά): Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν την κατάρρευση ενός θρόμβου. Συνήθως προορίζονται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, διότι οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν επικίνδυνα προβλήματα αιμορραγίας.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για την αφαίρεση προβληματικών θρόμβων, ειδικά εκείνων που περιορίζουν τη ροή του αίματος στους πνεύμονες ή την καρδιά. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, μερικές χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας σε περίπτωση πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:
φίλτρο φλεβών: Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ένα λεπτό σύρμα για να εγκαταστήσετε ένα μικρό φίλτρο στην κατώτερη κοιλότητα cava.Η κοίλη φλέβα είναι η κύρια φλέβα που οδηγεί από τα πόδια σου στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σου. Το φίλτρο εμποδίζει τους θρόμβους αίματος να ταξιδεύουν από τα πόδια σας στους πνεύμονές σας.
- αφαίρεση θρόμβων: Ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας θα αναρροφήσει μεγάλους θρόμβους από την αρτηρία σας. Δεν είναι μια εντελώς αποτελεσματική μέθοδος εξαιτίας της σχετικής δυσκολίας, οπότε δεν είναι πάντα μια προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας.
- ανοικτή χειρουργική επέμβαση: Οι γιατροί χρησιμοποιούν ανοικτή χειρουργική επέμβαση μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όταν ένα άτομο είναι σε κατάσταση σοκ ή τα φάρμακα δεν εργάζονται για να διαλύσουν τον θρόμβο.
Διαφήμιση
- Παρακολούθηση
- Παρακολούθηση
- Αφού λάβετε την κατάλληλη θεραπεία για πνευμονική εμβολή στο νοσοκομείο, θα σας συμβουλεύσει να αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία. Αυτό είναι συνήθως βαθιά φλεβική θρόμβωση.
Η τακτική άσκηση των ποδιών σας αποτελεί επίσης βασικό συστατικό της θεραπείας μετά από πνευμονική εμβολή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πλήρεις οδηγίες για το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας για την πρόληψη μελλοντικών θρόμβων αίματος.
ΔιαφήμισηΔέση
Τύποι πνευμονικών εμβολών
Τύποι πνευμονικών εμβολών
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι πνευμονικών εμβολών;
Ο συνηθέστερος τύπος PE είναι ο θρόμβος αίματος. Είναι πιθανό ότι οτιδήποτε παίρνει στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στέκεται στις μικρότερες πνευμονικές αρτηρίες μπορεί να είναι μια πνευμονική εμβολή. Παραδείγματα είναι το λίπος από τον μυελό ενός σπασμένου οστού, ένα μέρος ενός όγκου ή άλλου ιστού ή φυσαλίδες αέρα. Ένας σπάνιος τύπος εμβολής εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως κατά τη διάρκεια της παράδοσης ή αμέσως μετά το γέννηση του μωρού. Μερικά από το αμνιακό υγρό που περιβάλλει το μωρό παίρνει στο αίμα της μητέρας και ταξιδεύει στους πνεύμονες.- Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNA