Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός «δευτερογενής φαρμακοβιομηχανία

«δευτερογενής φαρμακοβιομηχανία

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Το 2014, έχουν συνταχθεί περισσότερες από 240 εκατομμύρια συνταγές για τα οπιοειδή.

Αυτό είναι περισσότερο από αρκετό για να «δώσουμε σε κάθε Αμερικανό ενήλικα δικό του μπουκάλι χάπια», σημειώνει το υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του U. S.

Το ίδιο έτος, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δήλωσαν ότι 2 εκατομμύρια άνθρωποι κακοποιούν ή εξαρτώνται από τα συνταγογραφούμενα οπιοειδή.

Άλλα φάρμακα αντιστρέφουν υπερδοσολογία.

Διαφήμιση

Ακόμα άλλα φάρμακα έχουν δημιουργηθεί για τη θεραπεία των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών της θεραπείας του εθισμού με οπιοειδή, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας.

Αυτό έχει δημιουργήσει μια αναπτυσσόμενη δευτερογενή βιομηχανία φαρμάκων που σχετίζονται με την επιδημία οπιοειδών.

ΔιαφήμισηΗ

Μάθετε περισσότερα: Κυβερνητικοί αξιωματούχοι που αναλαμβάνουν δράση για την επιδημία οπιοειδών των ΗΠΑ »

Οπιοειδή στην Αμερική

Τα οπιοειδή περιλαμβάνουν παράνομες και νόμιμες ουσίες.

Τα παράνομα οπιοειδή περιλαμβάνουν την ηρωίνη και το όπιο, ενώ τα νόμιμα (γνωστά και ως φαρμακευτικά οπιοειδή) περιλαμβάνουν μεθαδόνη και μορφίνη, μαζί με οξυκωδόνη και υδροκωδόνη, τα οποία εμφανίζονται σε παυσίπονα με συνταγή επώνυμων φαρμάκων όπως το Vicodin και το OxyContin.

Οι τελευταίοι συνήθως συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο, χρόνιο πόνο ή φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής.

Σύμφωνα με το The Washington Post, εκτιμάται ότι τα οπιοειδή είναι μια βιομηχανία 13 δισεκατομμυρίων δολαρίων. <> Νομικά οπιοειδή, όπως η οξυκωδόνη, και τα παράνομα οπιοειδή, όπως η ηρωίνη, είναι "πολύ στενά συνδεδεμένα και τα αποτελέσματα που παράγουν είναι αδιαμφισβήτητα", εξήγησε ο Δρ Andrew Kolodny, ανώτερος επιστήμονας στο Πανεπιστήμιο Brandeis διευθυντής των ιατρών για την υπεύθυνη συνταγογράφηση οπιοειδών.

"Ένας έμπειρος χρήστης ηρωίνης δεν μπορεί να πει το ένα από το άλλο", δήλωσε στην Healthline. «Όταν μιλάμε για φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή, ουσιαστικά μιλάμε για χάπια ηρωίνης. Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα δεδομένα που ανέλυσε ο New York Times

περίπου 65.000 άνθρωποι πέθαναν από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016, οι περισσότεροι από τους οποίους έλαβαν υπερβολική δόση οπιοειδών.

Διαφήμιση

Αυτή είναι μια αύξηση σχεδόν 20% σε σύγκριση με τον αριθμό των θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών το 2015.

Αυξάνει τον αριθμό των θανάτων από πυροβόλα όπλα, θανάτους από τροχαία ατυχήματα και θανάτους από τον ιό HIV. ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση Διαβάστε περισσότερα: Αντιμετώπιση του πόνου στο εσωτερικό της επιδημίας των οπιοειδών »

Φάρμακα για τον έλεγχο της τοξικομανίας

Ένα τμήμα της αγοράς φαρμάκων για τα οπιοειδή ασχολείται με την προσέλκυση ανθρώπων σε οπιοειδή από αυτά τα φάρμακα.

Στην πραγματικότητα, η χρήση τέτοιων φαρμάκων αποτελεί ουσιαστικό μέρος του U.Την πρωτοβουλία οπιοειδών του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, η οποία απαριθμεί τη θεραπευτική αγωγή με φάρμακα (MAT) ως έναν από τους τρεις πρώτους στόχους της.

Διαφήμιση

Το πρόγραμμα θεραπείας οπιοειδών της MAT, ή το OTP, συνδυάζει συμπεριφορική θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία ατόμων με εξάρτηση από οπιοειδή σε κλινικό περιβάλλον.

Στο πλαίσιο του OTP, οι ιατρικοί επαγγελματίες μπορεί να γίνουν πιστοί για να θεραπεύσουν τους ανθρώπους που είναι εθισμένοι στα οπιοειδή και να συνταγογραφήσουν είτε βουπρενορφίνη είτε συνδυασμό βουπρενορφίνης και ναλοξόνης.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Η βουπρενορφίνη είναι μια ελεγχόμενη ουσία του Προγράμματος 3 που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τοξικομανίας με την καταστολή των συμπτωμάτων της απόσυρσης, σύμφωνα με την Εθνική Συμμαχία των Εισαγγελέων για τη θεραπεία με βουπρενορφίνη.

Η ναλοξόνη, επίσης γνωστή ως Narcan, αναστέλλει ή αναστρέφει τα αποτελέσματα των οπιούχων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σταματήσει υπερδοσολογία.

Τον Μάιο του 2016, η FDA ενέκρινε την Probuphine, ένα εμφύτευμα μπουπρενορφίνης που παραμένει στο δέρμα για έξι μήνες κάθε φορά.

Η μεμβράνη Suboxone διαλύεται στο στόμα και περιέχει βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.

Υπάρχει επίσης ένα άλλο φάρμακο, η Vivitrol, που τιμολογήθηκε ως "η πρώτη και μοναδική μη εθιστική φάρμακα μία φορά το μήνα που, σε συνδυασμό με την παροχή συμβουλών, έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής στην εξάρτηση από τα οπιοειδή, μετά την αποτοξίνωση. "Το κάνει αυτό εμποδίζοντας τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο.

Διατηρήστε την ανάγνωση: Πώς η χειρουργική επέμβαση βοήθησε στην καύση της επιδημίας των οπιοειδών »

Αντιμετώπιση των παρενεργειών

Άλλα φάρμακα έχουν δημιουργηθεί για τη θεραπεία των παρενεργειών των οπιοειδών και χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν τους ανθρώπους κατά την απόσυρση.

Κατά τη διάρκεια του Super Bowl του 2016, οι θεατές παρακολούθησαν μια εμπορική κυκλοφορία για ένα προϊόν που ονομάζεται Movantik, γνωστό και ως naloxegol, το οποίο διευκολύνει τη δυσκοιλιότητα σε ενήλικες που χρησιμοποιούν οπιοειδή.

Οι επικριτές κατηγόρησαν την AstraZeneca, τους κατασκευαστές του Movantik, ότι εκμεταλλεύονται την κρίση της δημόσιας υγείας με τα οπιοειδή, προβάλλοντας τη διαφήμισή τους κατά τη διάρκεια μιας από τις πιο παρακολουθούμενες τηλεοπτικές εκδηλώσεις του έτους.

Την εποχή εκείνη, ο αρχηγός του Λευκού Οίκου, Denis McDonough, tweeted, "Τον επόμενο χρόνο, πόσο λίγες είναι οι διαφημίσεις που τροφοδοτούν τον εθισμό των οπιοειδών και περισσότερο την πρόσβαση στη θεραπεία. # SB50 "

Σε μια δήλωση, η AstraZeneca είπε στο CNN ότι απλά προσπαθούσε να προσεγγίσει ανθρώπους που μπορεί να υποφέρουν.

Ωστόσο, ο Kolodny είναι επιφυλακτικός όσον αφορά τη θεραπεία των ναρκωτικών με περισσότερα φάρμακα - όχι επειδή είναι κακό να χρησιμοποιούμε φάρμακα για να θεραπεύσουμε τον εθισμό στα οπιοειδή, αλλά επειδή ο αριθμός των συνταγών μπορεί να ξεπεραστεί.

Υπάρχει ακόμη και ένα όνομα για αυτό το φαινόμενο. Ονομάζεται "καταρράκτης φαρμάκων". "

Ένας« καταρράκτης ναρκωτικών »αναφέρεται σε όταν οι γιατροί συνταγογραφούν χάπια για να θεραπεύσουν κάτι και στη συνέχεια να γράψουν μια δεύτερη συνταγή να θεραπεύσει τις παρενέργειες των πρώτων χαπιών που είχαν συνταγογραφηθεί.

Στη συνέχεια, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τρίτο φάρμακο για τη θεραπεία των παρενεργειών της δεύτερης συνταγής - και ούτω καθεξής.

Τι μπορεί να συμβεί με οπιοειδή, εξήγησε ο Kolodny, είναι ότι οι άνθρωποι θα αισθάνονται άγχος όταν το σώμα τους εγκλιματίζεται στα οπιοειδή.

Μπορούν να επιστρέψουν στον γιατρό τους που παραπονιέται για άγχος και να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο κατά του άγχους όπως το Xanax.

Όμως, ορισμένα φάρμακα κατά του άγχους είναι ηρεμιστικά, οπότε ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει Ritalin, μια αμφεταμίνη, για να αποτρέψει τα συναισθήματα της υπνηλίας.

Αλλά το Ritalin μπορεί να δυσκολευτεί να κοιμηθεί τη νύχτα, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί την Ambien.

Πέρα από όλα αυτά, ένα άτομο μπορεί να είναι δυσάρεστα από τα οπιοειδή και να πάρει μια συνταγή για το Movantik.

"Αυτός είναι ο κλασικός καταρράκτης φαρμάκων", δήλωσε ο Κολόιντι. "Pharma κερδίζει ο ένας τον άλλο τρόπο. Τώρα που δημιούργησαν αυτήν την κρίση, μπορούν να κάνουν χρήματα που πωλούν φάρμακα για να θεραπεύσουν τους ανθρώπους που έχουν πληγεί από την κρίση που δημιούργησαν. "

Εντούτοις, ο Kolodny σημείωσε ότι δεν θεωρεί τη βουπρενορφίνη και την ναλοξόνη σε αυτή την κατηγορία καταρράκτη φαρμάκων.

"Η πλειοψηφία των ανθρώπων που είναι εθισμένοι στα οπιοειδή δεν μπορούν να ανακάμψουν από τον εθισμό τους με προσεγγίσεις που βασίζονται στην αποχή - προσεγγίσεις όπως 28 ημέρες σε ένα αποτοξίνωση ή έλεγχο σε νοσοκομείο για να πάρουν αποτοξίνωση", εξήγησε ο Kolodny. "Αυτό δεν λειτουργεί για τους περισσότερους ανθρώπους. "

Η ελπίδα του Kolodny είναι να αποθαρρύνει τους γιατρούς να υπερκαλύψουν τα χάπια πόνου στην πρώτη θέση.

"Ο κύριος όγκος της συνταγογράφησης [οπιοειδών] είναι για τις συνήθεις συνθήκες όπου τα οπιοειδή είναι πιο πιθανό να βλάψουν έναν ασθενή παρά να βοηθήσουν έναν ασθενή», εξήγησε.

Αυτό είναι προβληματικό, διότι δεν χρειάζεται πολύ για να εξαρτηθεί φυσιολογικά από τα ναρκωτικά και «αισθάνεστε απαίσια όταν προσπαθείτε να αποβιβαστείτε», πρόσθεσε.

Ωστόσο, η Maia Szalavitz, δημοσιογράφος για τη νευροεπιστήμη και συγγραφέας του "Unbroken Brain: Γιατί ο εθισμός είναι μια διαταραχή εκμάθησης και γιατί έχει σημασία", επεσήμανε ότι τα φάρμακα παρέχουν τελικά άνεση σε ανθρώπους που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο σοβαρή δυσφορία και πόνο.

«Δεν βλέπω γιατί δεν πρέπει να βοηθήσουν με αυτή την δυσάρεστη παρενέργεια [δυσκοιλιότητας]», είπε στην Healthline.

Με άλλα λόγια, το πρόβλημα δεν είναι τα ίδια τα ναρκωτικά, αλλά οι κερδοσκοπικές βιομηχανίες πίσω από αυτές, είπε.

"Το Pharma είναι ηθικά υπεύθυνο για τις κακές πράξεις και τα ψέματά του", ανέφερε ο Szalavitz. "Αλλά νομίζω ότι το πραγματικό έγκλημα εδώ είναι αυτό που είναι νόμιμο να κάνουν και πόσο άναρχη είναι το μάρκετίνγκ τους. "